Behandling av akut och kronisk form av orhoepididymit

orchiepididymitis - inflammatorisk process som involverar bihang själv och direkt ägg. Detta är ett ganska vanligt problem som uppstår i urologisk praxis. Bihang anatomiskt placerad på den bakre väggen av äggen: ägg är en förbindelselänk med ductus ejaculatorius.

orchiepididymitis - inflammation i testikeln och bitestikeln.

Patologisk processen utvecklar både självständigt och som huvudsakliga komplikationer av infektion, som föreligger i kroppen - influensa, påssjuka, lunginflammation. Sjukdomen är smittsam och icke-infektiösa ursprung, kräver omedelbar behandling till urolog. Om du inte vidta lämpliga terapeutiska åtgärder kan vi inte utesluta möjligheten av infertilitet.

Orsaker Det finns flera orsaker till inflammation så sårbara anatomiska strukturer såsom bitestiklarna. De delas in i två grupper - en inflammation i infektiöst ursprung och på grund av faktorer som kemisk och mekanisk ursprung.

1. 

   Sexinfektioner orsakar orhoepididymit i de flesta fall.

   Uppskjuten skada. Idrottsskador till följd av interferens på genitala vävnader( oduglig användning urinkateter, en nyligen drift i ljumske).

2. Bakteriell mikroflora. Vid ung ålder män sjukdom som orsakar patogener, sexuellt överförbara infektioner( trikomonasinfektion, gonorré, klamydia).Patienter som är äldre än 40 år lider orchiepididymitis som uppstod till följd av penetration av testikelvävnad av E. coli - en patogen, som ligger i mag-tarmkanalen.
3. Obehandlad sjukdom, som omfattar organ urinvägarna eller prostatakörteln.

faktor predisponerar för utvecklingen av inflammation epididymis skjuter preferens analsex, med vissa mediciner, periodisk urin stasis( främst när det i prostatavävnad bildad adenom - en godartad tumör).Svamp flora, mykobakterier, trots deras patogena förmåga, är sällan källan inflammation inne i ägget.

symptom beroende på formen av sjukdomen, symptom av den patologiska processen är redan märkbar en dag efter de negativa effekterna på kroppen. Sjukdomen är akut och kronisk. Om inte för att stoppa inflammation i den första fasen, blir processen trög över, blir inte bara orsaken till konstant obehag, men vissa komplikationer. Ställ i vilken form är orchiepididymitis kan titta på naturen och symptom.

Akut

sjukdomen börjar plötsligt, de första tecknen, anmärkningsvärt, förespråkar uttryckte obehag vid fysisk aktivitet och brist på möjligheter att stanna kvar i en sittande ställning. Andra patologiska händelser är uppdelade i följande kategorier:

• 

  Smärta, svullnad och rodnad i pungen är huvudsymptomen på orkoepidymit.

  smärt syndrom. Smärta sträcker sig till testikeln( i vissa kliniska fall, både direkt - då sjukdomen kallas bilateral orchiepididymitis), pungen, perineum. En intensiv obehaglig känsla gör det omöjligt att gå normalt, vila, när du kommer i kontakt med kläder - det intensifieras. Medföljande hela sjukdomsperioden.

• Hypertermiskt syndrom. Det drabbade området i den intima zonen är snabb beröring, den totala kroppstemperaturen stiger till höga siffror, patienten har frossa, illamående. När febern förvärras har mannen huvudvärk, muskelsmärta och ben är noterade.
• Svullnad och rodnad i pungen. Den inflammerade testikeln ökar i storlek och når ett värde 3-4 gånger högre än de fysiologiska parametrarna hos ett friskt manorgan.
• Inflammation av lymfkörtlarna. De regionala segmenten, som ingår i det mänskliga immunsystemet, blivit inflammerade, vilket indikerar förekomst av patologi i området för deras lokalisering.
• Problem med urinering. Urinladdning uppstår oftare, i kompositionen är det möjligt att visualisera en blandning av blod( hematuri).

I vissa fall är frökanalerna involverade i processen, vilket medför bildandet av en specifik tät strand i inguinområdet.

Kronisk form av

Symptom observeras över ett halvår. Storleken på pungen ökas ofta inte: detta leder patienten till vanföreställningar och uppmuntrar till att sjukdomen receded utan behov av medicinering. Spermiernas gödslingsegenskaper reduceras, tillståndet är komplicerat genom inflammation i spermatorn. Försök att palpera epididymis vävnaden levereras till patienten betydande smärta, obehag i resten av tiden sker endast när den motoriska aktiviteten( i motsats till den akuta formen av sjukdomen, när den obehagliga känslan orolig även när man ligger ner).

diagnostik

Survey - logiska handlingar hos patienten, som gällde manifestationer av denna sjukdom. Diagnostiseras erbjudande urolog - exakt specialisten du måste ta itu med, märker smärtan, testikel svullnad, feber och frossa.

Datainsamling. läkare frågar man, samla in information om sina viktigaste klagomål om tillståndet i reproduktiva organ, sade natur och egenskaper sin sexualitet( att föreslå en förening med orchiepididymitis veneriska infektioner).Urologen behöver veta om patienten nyligen har genomgått kirurgiska ingrepp i ljumsområdet, oavsett om han har en urinvägskateter. Viktig information - var det ingen skada på skrotan nyligen( stötar, klämning, faller), som länge var mannen sjuk med virussjukdomar.

Inspektion. Nästa steg av diagnosen är inspektion. Urologen bär engångshandskar, frågar patienten att ligga ner på soffan. Då undersöker han det drabbade området. Om orchiepididymitis ensidig kommer pungen vara sned i en riktning och asymmetriska ödem, kombinerat med en lila färg ägg och hela kroppen hypertermi - lämnar inget tvivel om rätten för den preliminära diagnosen.

-analyser. Även en man måste genomgå flera typer av tester:

• Klinisk och biokemisk undersökning av blod och urin. Analysen speglar tydligt förekomsten av inflammation i kroppen - förhöjda nivåer av leukocyter, ESR.
• Bakteriologisk undersökning av ett smet från urinröret. Proceduren är utformad för att upptäcka patogen som uppdraget förenkla antibiotika, som kräver tanke de grundläggande funktionerna i patogenen.
• PCR och ELISA - test som kan upptäcka närvaron av vener infektion( denna faktor är mest ofta orsaken till orchiepididymitis).

Stödmetoder. Från extra metoder gäller ultraljud pungen - ljudvibrationer hjälper visualisera närvaron av bråck, hydrocele( hydrocele) neoplastisk process. Specialisten kan tillgripa CT eller MR, men behovet av att genomföra dem är sällsynt.

Behandling av

Den huvudsakliga behandlingen för orhoepididymit tar antibiotika.

Först utser urologen antibiotikabehandling .För att uppnå en terapeutisk effekt borde läkemedlet inte vara resistent mot orkoepidymitens orsaksmedel, eftersom behandlingen kommer att vara värdelös. Därför styrs specialisten av data från bakteriologisk forskning. Effektiva antibiotika är Ceftriaxon, Amikacin, Ceftazidim. Den optimala administrationssättet är 10 dagar( två gånger om dagen).

Vidare behandling är symptomatisk. Hypertermi elimineras med antipyretika. Var noga med att utföra anestesipatienten.

Eftersom sjukdomen orsakar ärrbildning i vävnaden, förträngning av lumen i urinledaren och semyavydelitelnogo kanal urolog utser introduktion lidazy och aloe, som hindrar utvecklingen av dessa komplikationer. Läkemedlen administreras intramuskulärt och subkutant.

För att uppnå en snabbare återhämtning, föreskriver en specialist prestationen av sjukgymnastikförfaranden( kurs - minst 10 sessioner).Om sexuellt överförbara sjukdomar

orchiepididymitis kallats till de viktigaste veneriska sjukdomar kopplade till behandling - det kommer att göra att utse lämpliga antibiotika och immunmodulerande medel, med hänsyn till den sexuella infektion. Behandlingen tar minst en månad. Den särdrag är att för att klara det samtidigt måste det vara nödvändigt att ha en mans sexpartner.

Kirurgisk behandling används i extrema fall - när suppuration har ett tillräckligt stort spektrum och sannolikheten för sepsis är hög. Såret är tömt, patienten är i ett urologiskt sjukhus under överinseende av läkare. Från och med den andra dagen efter operationen utför mannen förband med en antiseptisk lösning. Prognosen är gynnsam.

Möjliga komplikationer av

Negativa följder och komplikationer av orcoepidymit:

• Nekros av testis. Inflammad vävnad förstörs och dör.
• Sepsis är ett patologiskt fenomen där en bakteriell flora rör sig in i blodomloppet och en person dör. Obehandlad orcoepididymit provar förlust av testikelfunktioner.

  Scrotal abscess är en stor purulent inflammation som orsakar en konstant ökning av kroppstemperatur, outhärdlig, paroxysmal smärta och ett extremt ogynnsamt allmänt tillstånd hos kroppen. Behandling - endast operativ. Om försenad med kirurgisk ingrepp kommer sepsis att inträffa.

• Sprid den inflammatoriska processen till närliggande organ och anatomiska strukturer.
• Gangrene Fournier är en extremt skadlig följd av orcoepididymit. Purulent inflammation täcker skrot och perineum. Ibland är den analöppning involverad i den patologiska processen. Vävnaden förstörs, ruttas, sönderdelas. Behandlingen är väldigt komplex, lång, kräver konstant förband och införandet av stora mängder medicinering.
• Infertilitet. Komplikation av inflammation i bitestiklarna utvecklas av flera skäl - ägget producerar antikroppar mot sina egna könsceller, så att spermierna gödsling kapacitet förnekas. Dessutom kan de inte röra sig längs den seminella kanalen, eftersom dess lumen begränsas av inflammationen.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande av orkidé-epididymit kräver försiktighet vid träning eller fysisk aktivitet. Det är lika viktigt att undvika hypotermi, att söka medicinsk hjälp i tid för virus- och infektionssjukdomar. Utför hygienprocedurer dagligen( se 5 regler för intim hygien hos en man), byt ut regelbundet underkläder, för att undvika utveckling av bakteriell infektion. Renlighet i intimt liv kommer att bidra till att undvika utveckling av venerala infektioner - för det här måste en man ge upp tillfälliga sexuella relationer och använda preventivmedel.

orchiepididymitis avser sjukdomar, som aldrig kan stöta på i samband med livet, det viktigaste - att ompröva inställningen till sin egen hälsa och att objektivt bedöma graden av eventuella komplikationer i händelse av fel på snabb behandling.

Rekommenderas för visning: