Varför uppträder testikelatrofi och hur man behandlar det?

Testikelatrofi - ett patologiskt tillstånd av det manliga reproduktionssystemet, som återspeglas i reduktion av funktionell vävnad av testiklarna och leder till en reduktion av storleken av manliga könskörtlar. Testikulär atrofi orsakar irreversibla förändringar i processen för spermieproduktionen, vilket är en orsak till infertilitet, och har en negativ inverkan på den övergripande hormonella hane på grund av lägre testosteron.

skäl

patologi folket trodde att atrofi av körtlar i manliga ansikten bara män som tar anabolaskie läkemedel för att bygga muskler när du tränar( som de tävlande själva - "efter en kurs av testikelatrofi").Men detta är bara ett av många skäl.

Atrofisk processen tar lång tid;med noggrann uppmärksamhet för deras hälsa och snabb diagnos av det kan förebyggas eller avbrytas.

Orsaker till testikelatrofi kan vara medfödd eller förvärvad.

Medfödd orsakar

kryptorkism - icke nedstigen testikel.

I medfödd testikelatrofi patologi som under embryogenes( utveckling av fostret), vilket leder till utveckling av kryptorkism( unilateral eller bilateral).Normalt testiklarna ned i pungen vid födseln, är det ett av kriterierna för frukt mognad. Om testikeln( bollar) kvarhålles i bukhålan, prata om kryptorkism( undescended testiklar i pungen, är, respektive, med en eller båda sidor).Natur

anordnade så att testiklarna, i normal drift, bör inte utsättas för höga temperaturer. Därför pungen utanför, utanför bukhålan och dess hud är tunn nog utan fettvävnad. Brott mot topografin( plats) av testiklarna leder till onormal uppvärmning av de manliga könskörtlar, vilket har en negativ inverkan på deras utveckling och orsakar atrofi( se. "Vad kan orsaka överhettning av testiklarna?").

förvärvade vållar skada, inflammation

testikulär atrofi kan vara resultatet av traumatisk och frekvent inflammatoriska sjukdomar organ pungen( orkit, orhoepidimit).Genom atrofi också resulterar i trubbigt våld i pungen.

Cirkulations störningar och innervation

varicocele kan orsaka testikelatrofi. Blodtillförseln till testikeln genom

pampiniform vaskulär plexus. När varicocele , på grund av patologin hos ventilsystemet och de förändringar i den vaskulära väggen, det finns en onormal dilatation pampiniform plexus. Testikelatrofi i varicocele utvecklas på grund av stagnerande patologiska förändringar i blodkärlen. Till följd av denna sjukdom är vävnadshypoxi, trofiska störningar och testikel överhettning på grund av det ökade blodflödet konstant. När

stenos ( förträngning) av ägget utbudet av stora artärer är sannolika utvecklingen av atrofi. Förträngning av artärerna fröet utvecklas ofta på grund av kompression av henne under kirurgiska ingrepp på skulpturen av inguinal kanalen och de operationer som utförs på pungen.

Vid skador på ryggraden traumatiska naturen i lumbosacral regionen, vilket ledde till avbrott i blodtillförseln till testikeln, störd näring manliga könskörtlar, och utvecklingen av patologiska processer är oundviklig.

hormonell obalans

Det finns en sjukdom där en man tvingas ta som blockerar produktionen av androgenpreparat , det här är en tumörpatologi i prostata( prostatacancer).

Den -fetma som uttrycks av som en följd av en metabolisk störning leder till en minskning av testosteronhalten i blodet, vilket leder till en "uttorkning" av testiklarna. Den farligaste för en man är fett, som deponeras runt midjan. I fettvävnad passerar testosteron i östrogen. Ju större fettlager, desto mer östrogen kommer att finnas i en mans blod. Man tror att:

• om en mans midja är mindre än 94 cm är blodtestosteronnivån normal;
• från 94 till 102 cm - reducerad;
• på mer än 102 cm - en uttalad brist, förekomsten av kvinnliga könshormoner.

Med är regleringen av utvecklingen av manliga könshormoner sannolikt att utveckla testikelatrofi. På grund av vissa interaktioner mellan hypothalamus och hypofysen( viktiga delar av hjärnan) skickas ett lag för att producera ett hormon för testikelceller som producerar testiklar. Men ibland försvinner eller begränsas kommandofunktionen för dessa zoner. Med denna patologi är de könkörtlarna inaktiva, vilket leder till atrofi.

Symptom på

Visuell inspektion visar en minskning av storleken på pungen, palpation av små dimensioner och förändringar i testiklarna i testiklarna på grund av sagging. I försummade fall med terminalgraden av atrofi kan testikeln palperas i form av en plan sträng.

Det bör noteras att patologin i spermogrammet detekteras med en enda funktionellt kapabel testikel, med bilateral atrofysperma i semen kan vara helt frånvarande. I ett antal fall, med ofullständig atrofi, uppträder patologiskt förändrade former av spermatozoa. Brott mot processen med spermatogenes är en av de främsta orsakerna till infertilitet. I avsaknad av spermaproduktion kan inte artificiella inseminationsmetoder användas.

I en ensidig atrofisk process finns det möjlighet till förlust av funktionell förmåga hos den andra testikeln, som försöker utföra dubbelt arbete för att eliminera hormonella störningar.

Vid beteendet hos en man kommer alla tecken som är karakteristiska för testosteronbrist att finnas:

• -depression;
• svaghet;
• apati( likgiltighet);
• ökning av kroppsvikt( fetma);
• minskade styrkan, fram till utvecklingen av impotens;
• förlust av libido.

Som en regel adresserar mannen på mottagning till urologen eller andrologu självständigt för inspektion och behandling vid upptäckt av alarmerande symptom.

Diagnostik

Diagnostik börjar med visuell inspektion och insamling av anamnese.

Särskilt viktigt är en förebyggande checkup för pojken. En tidig operation med kryptorchidism kommer i framtiden att hjälpa till att växa en fullvärdig man och ha avkomma. Förlängd överhettning av testikeln i bukhålan är en risk för att utveckla en tumörpatologi i testikeln.

För att bestämma testiklarnas patologi utförs deras palpation.

När palpation utvärderas:

• storleken på testiklarna;
• konsistens;
• patologiska formationer;
• medfödda anomalier av situationen( kryptorchidism);
• -strukturavvikelser.

-ultraljudet i pungen kan bidra till att bekräfta atiklarna i testiklarna, närvaron av varicocele, dropsy, testiklar.

För att bedöma den hormonella bakgrunden kan läkaren ordinera ett blodprov för hormoner och spermogram.

Behandling av

Innan behandlingen startas är det nödvändigt att fastställa orsaken.

Om orsaken befinner sig i åderbråck i plexus plexus utförs kirurgisk behandling - Ivanisevichs operation. Det kan utföras på ett öppet sätt och med hjälp av endoskopiska tekniker. Mer pålitlig är öppen kirurgi, efter det färre återfall, men postoperativ ärr är mer uttalad och återhämtningsperioden varar längre.

Med cryptorchidism, för att utvärdera behandlingens taktik, utvärdera testiklarnas funktionella förmåga. Om atrofien är fullständig, som bekräftats av studien om manliga könshormoner, indikeras en bilateral orchiektomi med efterföljande hormonersättningsterapi. Om manuell bevarande av manliga gonaderna bevaras, är en operation möjlig att sänka testiklarna i pungen. I framtiden måste en man genomgå scrotal ultraljud 2 gånger om året för att se till att det inte finns någon onkologisk process.

Profylax av testikelatrofi

1. Tidig diagnos och snabb borttagning av orsakerna till patologi.
2. Avvisning av att ta steroida läkemedel.
3. Användning av kondom för tillfälligt samlag.
4. Uppmärksam och försiktig inställning till pojkar.
5. Tidig behandling av akuta inflammatoriska processer i den manliga sexuella sfären.

testikelatrofi och tillämpning

steroider Vissa idrottare, för att öka muskelmassan, användning av anabola steroider, vilka, förutom den önskade ökningen i muskel förbättra potens, öka libido beror artificiellt tillsatt testosteron. Deras manliga kön körtlar medan vila, och kroppen uppfattar tomgångs testiklar som värdelös, utlösande mekanismer av atrofi.

Långvarig användning av anabola stoppar utsöndringen av testosteron och förmågan att normalisera detta tillstånd har inte alltid andrologist.

Testikulär atrofi vid missbruk av anabola steroider.

Förutom negativa effekter på syntesen av testosteron, anabola steroider bryter mot hjärt-kärlsystemet, lever, njurar, ökar risken för trombos och plötslig död. Det mest orimliga beslutet kommer att vara intag av anabolics innan de fyller 25 år, eftersom området för bentillväxt stänger och tillväxten stannar.

Innan du börjar ta steroider, var noga med att besöka andrologisten och lyssna på hans råd. Under hormonbehandling, som ordinerades av en läkare, måste en hormons bakgrund av en man kontrolleras utan att misslyckas, förändringar utvärderas, korrigering utförs. Med självbehandling av anabola steroider är detta inte möjligt.

För att kunna förbli en fullvärdig man måste man noga överväga sin hälsa.

Urologisk läkare Mishina V. V.

Rekommenderad skärmvisning: