Koronarartärstentning
En av de viktigaste resultaten inom kardiologi hör till stentningen av kransartärerna.År 1968 utfördes den första stentinstallationen i artären. I vår tid är denna procedur i kranskärlssåren nästan öppenvård. Det kallas också "operation av en dag".
Vad händer vid stentning av kranskärlen?
Vid koronar stentning, med en kateter i hjärtatären kallas ett tunnt metallrör, kallat en stent. Det hjälper till att förhindra att arterierna sänks och därmed utvecklingen av hjärtinfarkt. En stent är etablerad först efter att artären har dilaterats med hjälp av angioplastik.
Det finns två typer av stenter. Dessa är läkemedelsbelagda stenter. När stenten är täckt med ett läkemedel som gradvis släpps ut. Det minskar sannolikheten för återminskning av kransartärerna. Den andra typen av stent har ingen läkemedelsbeläggning. Valet av typen av stenting, som är mest lämplig för patienten, förblir hos den behandlande läkaren.
Vad är målet med stärkning av dessa artärer?
Detta förfarande är gjort för att ge ett normalt blodflöde genom en tidigare blockerad artär i hjärtat. Efter slutet av stärkningen förblir lumen av artären öppen. Detta kommer att säkerställa normalt blodflöde i hjärtmuskeln. Det förbättrar också livskvaliteten - smärta i bröstet, patienten känns bättre.
Möjliga komplikationer av detta förfarande
Innan du utför kranskärlstärning, bör en specialist överväga alla möjliga komplikationer av denna procedur. Detta är utvecklingen av hjärtinfarkt eller hjärtrytmstörningar, en allergisk reaktion mot läkemedlet, blödning vid kateterets sida, utveckling av stroke. Det är också nödvändigt att ta hänsyn till de tekniska möjliga problemen, upp till omöjligheten att installera stenten.
Faktorer som ökar risken för komplikationer inkluderar fetma, blodproppstörning, allergi mot läkemedel, rökning, ålderdom.Även njursjukdom, diabetes, nyligen lunginflammation.
Förberedelser för stentning av kransartärerna och beskrivning av proceduren
Före detta förfarande är det nödvändigt att skicka blodprov( biokemiska och allmänna), ett elektrokardiogram behövs. Dessutom utförs en röntgenstråle. Anestesi( lokal) i ljumsområdet utförs före stentningsproceduren.
Ljusområdet där artärkatetern är installerad, rakad, behandlad med ett antiseptiskt medel. En introducerare eller en tjock nål sätts in i artären. I artärkanalen rör sig en kateter längs ledaren tills den når den blockerade artären i hjärtat. Röntgenkirurg utför röntgenstrålar under proceduren för att ta reda på var ledaren är, även en kateter. En röntgenkontrastpreparation injiceras i hjärtsartärerna. Detta gör det möjligt för specialist att undersöka artärerna, och också för att identifiera platser för deras inskränkning.
När en kritisk arteriell förträngning detekteras placeras en ledare bakom förträngningsstället. Det ger korrekt placering i kateterns artär. En miniatyrballong blåses snabbt i slutet av katetern med luft och deflateras därefter igen. Detta låter dig öppna artären. Luftbehållaren fylls på igen för att installera stenten för att expandera stenten till sin fulla storlek. Stenten är kvar på plats, varefter det kan anses att öppna kärlväggarna. Ledaren och katetern med burkar avlägsnas. Att trycka på kateteriseringsplatsen förhindrar eventuell blödning. I ljumsområdet lägger medics ett sterilt bandage.
Efter proceduren är patienten rörlig under en viss tid i intensivvården, under läkens strikt övervakning. I det område där katetern installerades, fortsätter det att vara ett speciellt pressband för att förhindra blödning. Varaktigheten av stentning av kransartärerna kan vara från 30 minuter till 3 timmar, beroende på sjukdomens egenskaper. Patienten stannar på sjukhuset i ca 2 dagar.
Stenting av dessa artärer är ett av de mest effektiva sätten att behandla instabil angina. Denna behandlingsmetod kan bli livräddande under den första dagen av hjärtinfarkt( akut).Efter proceduren, om du har komplikationer, ska du omedelbart kontakta din läkare.


