Lymphangitis: klasifikācija, simptomi un ārstēšana

Lymphangitis - slimība, ko raksturo iekaisums lielos un mazos limfvadu dažādu lokalizāciju. patoloģisks process attīstās vienmēr vidusskolas;tas var notikt gan akūti un hroniski.

Kad šī slimība atzīmēts vietējās izpausmes formā apsārtums un pietūkums projekcijas skarto limfmezglu stumbriem un kapilāros.Akūtā forma ir pievienota ar smagu vispārējā intoksikācijas no organisma. visbiežāk ārstiem ir jāievēro lymphangitis ekstremitāšu, ņemot vērā to samērā kopējo traumas, kam seko infekcija. ārstēšana ietver atverot primārās strutaini perēkļi, antibiotikas un veicot fizioterapija.

Diezgan bieži paralēli lymphangitis limfadenīts konstatēts sekundāros simptomus.

Saturs: lymphangitis Kāpēc tur?Klasifikācija klīniskās slimības izpausmes diagnostikas Kāda ir attieksme pret lymphangitis?

lymphangitis Kāpēc tur?

tūlītēja cēlonis limfas kuģiem ir kopīgs infekcija strutaina iekaisuma fokusu.

Lai vadīt attīstību lymphangitis:

• vārīties( nekrotiski audu bojājumi matu folikulu);
• carbuncles( kopas viršanas temperatūras);
instagram viewer
• abscesi( čūla);
• cellulitis;
• kaulu kriminālnoziedznieks;
• trofisko čūlu;
• inficētas brūces un skrāpējumiem.

slimība izraisa tādus patogēni kā beta-hemolītisko streptokoku un Staphylococcus aureus, un dažos gadījumos - Proteus un E. coli .Laboratorijas pētījumi baktēriju iedīgļa vairāku patogēnu var noteikt vienlaicīgi.Pacientiem, kam diagnosticēta tuberkuloze, uretrīts un seksuāli transmisīvās slimības( dzimumorgānu herpes un galvenais sifiliss) bieži tiek diagnosticēti konkrētu lymphangitis.

Piezīme: retos gadījumos atklājās nav venerisks lifang dzimumlocekļa dēļ mehāniska kaitējuma vietējiem audiem.

faktori, kas ietekmē attīstību un gaitu procesu:

• lokalizācijas un infekcijas vietas zonā;
• specifika vietējo limfas cirkulāciju;
• virulence no celma mikroorganismu;
• vispārējais stāvoklis cilvēka imunitāti.

Of galvenais uzsvars baktērijas un toksīnus, ko tie migrē uz iespiestās telpā un limfātiskās kapilāru.Tad, ar plūsmu limfas infekcijas aģentu tiek pārvietoti lieli stumbri pret limfmezglos.

Šajā procesā, ir izteikta asinsvadu reakcija.Uzbriest endotēlija( iekšējais šūnu slānis) un palielina caurlaidību asinsvadu sieniņu.Fibrīna recekļi veidojas paralēli, un ir tendence veidot asins recekļu veidošanos, kas noved pie stagnācijas limfas( limfostāze). Ja iekaisums gaitā, varbūtību septisko sabrukumu trombi un strutaini limfadenīts .Iekaisuma process bieži pārslēdzas uz apkārtējiem audiem, un ar bojājums attīstās perilimfangit muskuļu, skrimšļu un asinsvadus.

klasifikācija

Ar raksturu atvienojams 2 izolēts lymphangitis:

• vienkāršs( serozs);
• strutains.

Atkarībā dziļuma pacientu ar limfātiskās stumbriem atšķirt dziļās un virspusējās formas.Saskaņā ar klīnisko gaitu slimības procesu ir akūta vai hroniska.

Piezīme: uz fona ļaundabīgo audzēju ir iespējams vēža lymphangitis.

Ir arī klasifikācija saskaņā ar diametru ietekmēto kuģiem.Kad reticular forma kapilāro numurs ietekmē, un pie trunkulyarnoy - lieliem limfas stumbru( vienā vai vairākās), kurus ietekmē.

klīniskās slimības izpausmes

Dažas no kopējās simptomi, kas liecina par intoksikācijas ietver:

• augstas temperatūras( līdz 39,5-40 ° C);
• drudža reakcijas( drebuļi);
• cephalalgia( galvassāpes);
• savārgums un vājums;
• pārmērīga svīšana.

Vietējie simptomi reticular lymphangitis:

• virsma hiperēmija ar projekcijas primārās bojājuma;
• īpašs "marmora"( acs) raksts par fona izteiktu eritēma;
• dedzinoša sajūta skartajā zonā.

Piezīme: simptomi acu forma ir noteikta līdzība ar pazīmes roze( ādas slimība, infekcijas izcelsmes), bet sejas hiperēmija skaidras robežas, bet lymphangitis - neskaidra.

Vietējie simptomi cilmes limfangita:

• šaurās sarkanās svītras uz ādas( šajā laikā lielo kuģu virzienā limfmezglu);
• tūska;
• vietas jutīgums;
• spriegošanas audos un apkārtējos audos;
• pazīmes reģionālās limfadenīts.

sāpīgas izliektas blīvējumu veidā vada( vadu) tiek noteikts analizējamais palpācijas laikā. Ar sakāvi dziļi šahtu sakārtoti vietēja ādas apsārtums parasti nav atzīmēts, bet izrunā pietūkums un sāpes.Saskaņā traucēts limfodrenāžu, kas var liecināt par būtisku ekstremitāšu tūska, jo process gaitā.

Ja ietekmē apkārtējo audu, var veidot abscess vai celulīts zem lāstekas muskuli.Pēc atvēršanas, nav izslēgts, sepsi( asins saindēšanos).

Svarīgi: hroniskas lymphangitis klīniskos simptomus izdzēsti.Ņemot vērā limfostāze un bloķēt asinsvadu attīstīties stumbra pastāvīgs pietūkums.Smagos gadījumos, ādas plaisas un čūlas.

pazīme nav veneriskajām lymphangitis dzimumlocekļa ir rašanos blīva virziena gar tās stumbra vai koronālajā rievas izvirzīšanās.Viņš izglāba no dažām stundām līdz 2-3 dienām, pēc spontānajiem "izzušanu."Plombas izskats nav pievienots sāpīgas sajūtas.

Diagnostika

Net( reticular) lymphangitis speciālists spēj noteikt vizuāli.Diferenciāldiagnostika šīs veidlapas ar rozes un flebīts virspusēju vēnām.

nedaudz grūtāk noteikt dziļo lymphangitis.Lymphology ļauj diagnostika vēstures datus, pārbaudes un instrumentālās izmeklēšanas un laboratorijas testus.

analīzē perifēro asiņu atklāja ievērojamu leikocitozi, kurā ir runa par akūta iekaisuma procesu.

Doplera ultraskaņas dupleksa skenēšana un kas definēta luminal sašaurināšanās un neviendabīguma asinsvadu struktūras laikā.Reģionālie mezgli ir reaktīvi mainās, un ap sevi skarto kuģi vizualizēta īpašu hyperechoic "malas".

ļoti informatīvi instrumentālās metodes ir dators termogrāfija .Tas ļauj objektīvi novērtēt dziļumu un nopietnību un apjomu patoloģisko procesu.

iegūtie dati ļauj atšķirt no dziļās tromboflebīts lymphangitis, difūzā strutaina iekaisuma audu un osteomielītu.

Svarīgi: komplicētu slimību, lai izslēgtu sepsi asinis pārbaudīta uz sterilitāti.

paraugs atdalīta no čūla( abscess) vai citu primāro bojājums tiek nosūtīta uz laboratoriju bakterioloģisko sējai.Ar to nosaka procesa tipa izraisīja patogēnās mikrofloras un tās pakāpi uzņēmību pret noteiktām antibiotikām.

Kā mēs izturamies pret lymphangitis?

Pacienti ar šo traucējumu tiek hospitalizēti.Ja diagnosticēta akūta lymphangitis, pirmais solis tiek veikts vienmēr novēršanas primāro infekcijas fokusa.

inficētas brūces tiek rūpīgi pielāgošanu.Panaricijs, abscesi un celulīts atvērts, pakļauj antiseptiska apstrādei un žāvētas, lai nodrošinātu netraucētu aizplūdi pus.

bojāto ekstremitāti, ir svarīgi, lai bloķētu paceltā stāvoklī.Pacients nedrīkst ierobežot kustību aktivitātes( obligāti gulta vai polupostelny režīmā).

Svarīgi: veica pēc savas iniciatīvas pacientu siltumā, masāžas un berzes ziedes problemātiskajās teritorijās ir absolūti nepieņemami!Šāda sevis bieži noved pie pasliktināšanos stāvokli un attīstību komplikācijas.Lai samazinātu pietūkums var piemērot tikai uz kakla vietas gabaliņu ledus.

Kad lymphangitis vienmēr iecelts antibiotikas( ņemot vērā mikrofloras jūtīgumu).

Visbiežāk izmanto narkotikas ir šādas grupas:

• aminoglokozīdu;
• linkozamīdi;
• penicilīnus( pussintētiski);
• cefalosporīni( 1. un 2. paaudze).

arī izstrādāti antihistamīna un pretiekaisuma farmakoloģiskās aģentiem. Lai cīnītos vispārējo saindēšanos no organisma prasa infūzijas terapija.

No aparatūras terapiju uzskatīti visefektīvāko ietekmi uz asinīm ar ultravioleto vai lāzera starojumu.Pirmajā gadījumā veiktas vairākas uzņemšanu un atdošanu asinis no vēnas.Tas iet caur speciālu aparātu, kas tiek pakļauta UV apstarošanas.Otrā metode( ILIB) ietver intravenozas īpašā šķiedras.Lāzera starojums aktivizē vielmaiņu veido elementu un uzlabo plūšanas īpašības asinīs.

Kad neaktīvo hroniskas process parādīts kompreses( dimetilsulfoksīdā) un ziede pārsēji.Held fizioterapija;īpaši efektīvs UV starojums un dubļi.Ja parastās konservatīvas metodes nedod pozitīvu efektu, pārdalot staru terapiju, kas ietver intravenozas radionuklīdiem.

Piezīme: ja diagnosticēta ar ne-veneriskajām lymphangitis dzimumlocekli, ir nepieciešama medicīniskā palīdzība.tikai nepieciešams kādu laiku, lai pasargātu organismu no mehāniskām ietekmēm.Kad patoloģija ir izraisījis dzimumhormonu infekciju veikts pamatslimību terapiju.

Slimība nerada draudus dzīvībai, ievērojot nepieciešamajiem pasākumiem.Jo agrīna diagnostika un savlaicīga ārstēšana kompleksa sākās vairumā gadījumu pilnīgu atgūšanu izredzes ir diezgan labvēlīga.

Hroniska galu galā izraisa asinsvadu iznīcināšanu un limfostāze bieži noved pie elefantiāze( "ziloņa").

pārkāpšana limfas atteces novērš dabisko attīrīšanos no ķermeņa audos.

Profilakse limfangita saistīta ar personīgo higiēnu, savlaicīgu jāpārkārto perēkļu un strutainas brūces, kā arī racionālu antibiotiku terapija infekcijas komplikācijas.

Plisov Vladimirs, ārsts, medicīnas komentētājs