Endokarditida: příznaky a léčba

Zánět vnitřní výstelka srdce, který se vyznačuje tím, lézemi ventilové jednotky a vrstvy buněk lemujících povrch přilehlých cév v medicíně, jsou klasifikovány jako endokarditida.Často lékaři říci, že považuje za patologický proces není nezávislý nemoc, ale je důsledkem dalších nemocí.Endokarditida může objevit v každém věku, potenciální původci zánětů jsou považovány za téměř 128 různých organismů.

kompletní klasifikace endokarditida zahrnuje separaci choroby do následujících typů:

• revmatoidní;
• akutní infekce;
• endokarditida Leffler( parietální eosinophilic fibroplastických);
• subakutní nebo chronické;
• nebakteriální trombotická endokarditida infekční etiologie.

obsahu: endokarditidě příznaků Diagnóza Léčba událost endokarditida

Příznaky endokarditida

zobrazené zánětlivý proces může nastat náhle, dlouhá projít zcela bez příznaků.Navíc, endokarditida odlišný druh projevů mají akutní nebo delšímu trvání - všechny tyto vlastnosti dělají to obtížné diagnostikovat.

Obvykle je klinický obraz maxima se vyvíjí v průběhu dvou týdnů po infekci.Nejdůležitějším příznakem je horečka endokarditida, který je doprovázen intenzivní mrazení, nadměrné pocení.Je zajímavé, že bylo považováno za zánětlivý proces vyznačuje variabilní teplotní odezvy těla - může pacient si stěžuje na tělesné teploty a nízkého stupně po dobu několika měsíců, nebo ostrý vyskočí nahoru / dolů / normalizaci tohoto indexu.

Pokud je klinický obraz rozšířil, plný charakter, neboť endokarditidě bude charakterizován následující příznaky: změny

• v kůži - se stanou světle žlutý odstín, objeví melkotochechnye krvácení na sliznicích a kůži, probíhají skvrny na dlaních,tělo a nohy;
• abnormálním poškození ledvin - diagnostikováno renální myokardu nebo ohniskovou nefritida;
• vyjádřený intoxikaci - konstantní bolest hlavy, únava, slabost;
• patologické léze mitrální nebo aortální chlopně;
• změna koncové články prstů a nehtová ploténka;
• patologické léze centrálního nervového systému - trombóza mozkových cév, psychózy, meningoencefalitidy;
• artritidy velkých kloubů horních a / nebo dolních končetin;
• progresivní srdeční selhání;
• výrazný nárůst v lymfatických uzlinách.

Poznámka: klinický obraz, povaha toku endokarditidy a prognóze onemocnění závisí na imunitním stavu pacienta a na stupni závažnosti procesu.

Zkoušky

často, může lékař provést diagnózu u pacienta stěžoval - horečka se zimnicí.Samozřejmě, že odborník bude provádět kompletní vyšetření pacienta a detekci tromboembolických komplikací, infarktu hluku a pozitivní výsledky bakteriologických testů jednoduše potvrdit předběžnou diagnózu.

nutné endokarditida pacienta( nebo jen podezření) nesený elektrokardiogram - vůle vykazovala známky hypertrofie levé komory, nebo doprava, poruchy vedení, komorové fibrilace nebo extrasystola.Natož v průběhu EKG lékař konstatuje, fibrilaci nebo flutter.

Poznámka: to elektrokardiogram může diagnostikovat endokarditidu v nejranějších stádiích progrese, což zaručuje úspěšnou léčbu.

Echokardiografie je doporučena pro ty pacienty, kteří lékaři mají podezření endokarditidu infekčního původu.Tato metoda průzkumu umožňuje objektivně posoudit stav zařízení ventilu a rychle identifikovat kalcifikací nebo chlopně prasknutí.Často, echokardiografie slouží k objasnění povahy onemocnění srdce, jakož i pro stanovení vhodnosti operace.

dostatečně informativní v rámci diagnostického procesu jsou považovány za zánětlivé krevní testy - obecně, biochemické a imunologické.Celkem( klinické) krevní testy ukáží anémie a posunu leukocytů opustil Hallmark endokarditida sloužit významné zvýšení ESR.Biochemické studie krve pacienta ukazuje na přítomnost C-reaktivního proteinu, albuminu úrovně snížení a zvýšení množství fibrinogenu.Test imunologické krevní pomáhá zjistit revmatoidní faktor a zvýšené komponenty kompliment.

zda v diagnostických akcí se provádějí krevní kultury na sterilitu, a to je nejdůležitější fáze vyšetření pacienta s podezřením na endokarditidy infekčního původu. Při provádění tohoto výzkumu, je velmi důležité, aby se technik odběru vzorků krve, a pro získání skutečně autentickou výsledku, odborníci doporučují provést takovou analýzu alespoň dvakrát za sebou.léčba

endokarditidy

Tento proces je často obtížné, protože diagnóza rychle, v čase pro detekci abnormalit někdy není možné.Z tohoto důvodu, v tomto článku, vybíráme pouze hlavní směr terapie endokarditidy: terapie

antibiotikum používané při léčbě baktericidní léků ve vysokých dávkách, jsou podávány intravenózní infúzí.Často, lékaři říkají nedostatečnou účinnost při používání určitého léku, přičemž v tomto případě nesou změnu taktiky léčby.

volba konkrétního antibiotika pro léčbu zánětlivého procesu je považován za přísně individuálně a hlavním ukazatelem této volby je původcem onemocnění.Například, v rámci terapie mohou být aplikovány gentamycin, amikacin benzylpenicilin nebo intramuskulárně, polosyntetické peniciliny v kombinaci s cefalosporiny nebo aminoglykosidy.Vysoká účinnost při léčbě endokarditidy mají vankomycinu a fluorochinolony.

Poznámka: hlavní podmínkou pro účinnou léčbu zánětlivých onemocnění uvažovaných antibakteriálních léků, je kontinuita a lpění na přiřazené trvání léčby.

Immunocorrection

Lékaři používají pasivní imunizaci neutralizovat cirkulující v krevním řečišti bakteriálních toxinů připravené antitoxická séra.Nejúčinnější je považován hyperimunní plazma je v kombinaci s lidským imunoglobulinem - jsou podávány intravenózně každý den po dobu 5 dnů.

Surgery

Pokud konzervativní léčba dotyčné choroby nedává pozitivní výsledky, lékaři budou rozhodovat o vhodnosti chirurgického zákroku. indikace pro tak radikální léčení jsou rozvoj těchto komplikací endokarditidy:

• arteriální tromboembolie;
• progresivní srdeční selhání;
• absces myokardu.

Endokarditida u dětí

V dětství, nejčastěji diagnostikována infekční endokarditidu. symptomatologie tohoto procesu onemocnění bude následující:

• akutní toxikózu;
• zánět endokardu;
• cévní trombem.

Děti nejčastěji postihuje aortální a mitrální ventily, a tam je v primárním zánětlivého procesu.V případě, že dítě se vyvíjí sekundární bakteriální endokarditidy, se přímo dotýká vnitřní membránu srdce.

symptomy a samozřejmě považovat za zánětlivé onemocnění u dětí jsou identické jako u dospělých .Jediná věc, která může být poznamenáno, jako charakteristika dětské endokarditidy - závažné patologické poškození se děje mnoho vnitřních orgánů, které je doprovázené intenzivním srdce, jater nebo ledvin.

Diagnostický událost na detekci dítěte endocarditis snížena na vyšetření krve a moči, elektrokardiogram a setí patogenů.

Léčba

považována za zánětlivé onemocnění diagnostikováno u dětských pacientů se snižuje s použitím velkých dávek penicilinu, snad její kombinaci s gentamicinem.Je třeba připomenout, že i u dospělých pacientů dávkování a délka léčby jsou stanoveny individuálně a pouze pro děti, a my nemluvíme - jen odborník může poskytnout efektivní a bezpečné místo určení.

Endokarditida - nemoc je poměrně složitý, vyžaduje dlouhodobou léčbu a je často umocněn řadou komplikací.Lékaři tvrdí, že pacienti klinik a ambulantní oddělení nemocnic pravidelně kontrolují kardiologem - zkušený a to i na základě elementárních výsledků průzkumu může být podezření u pacienta považována za nemoc.A taková je včasná diagnóza - klíč k úspěšné léčbě.

Tsygankova Yana Alexandrovna, lékařská pozorovatel, terapeut z vyšší kategorie