Fallato srdce tetrad Phallo V moderním lékařství není onemocnění tetralogie Fallot neobvyklé.V 7% všech případů onemocnění srdce je tetralogie Fallot. Takzvané "modré srdce" bylo identifikováno francouzským patologem Phallem, který dal definici této nemoci.


Fallotova tetralogie je druh onemocnění srdce, který má čtyři hlavní anatomické příznak:

  1. defekt komorového septa;
  2. Nesprávná aortální aortální dextráza;
  3. Obstrukce toku krve z pravé komory( stenóza plicní arterie);
  4. Hypertrofie pravé komory;

Kromě těchto anomálií lze pozorovat: anomálie koronárních tepen, které se nachází aortálního oblouku, přítomnost aortolegochnyh kolaterálních cév, plicní stenóza, ductus arteriosus, aortální regurgitace ventilku, a mnoho dalších.

Příčiny tetralogie Fallotu

Nejčastější příčinou onemocnění jsou genetické abnormality. Patří sem: Downův syndrom, Patau, DiGeorgeův syndrom( vymazání dlouhého ramene).Dalšími běžnými příčinami jsou endokrinní onemocnění, zejména diabetická matka, příjem vitaminu A ve velkých dávkách před těhotenstvím a již během těhotenství.Přijímání alkoholu, užívání drog a psychotropních látek, které mohou také způsobit vývoj tetralogie srdečních chorob Fallotovy.



Mezi důvody mohou být také identifikovány fyzikální faktory, jako jsou rentgenové záření, ionizující záření.

Chemické faktory - dusitany, fenoly, léky, včetně antibiotik, protinádorových léků a další.

Biologické faktory - viry, infekční choroby, snížené imunity, poruchy metabolismu aminokyselin, systémový lupus erythematodes a další.

Obvykle je cirkulační krev v těle obohacena kyslíkem v plicích. Ale když tetralogie onemocnění Fallotova zúžil potrubí zabraňuje komorové obohacování správný krevní kyslíku v plicích a krev tak získává „modré“ zbarvení.

Příznaky onemocnění

U novorozenců se příznaky onemocnění nemusí projevit okamžitě.Ale po několika dnech může být práce srdce významně narušena a objevují se první příznaky onemocnění.

Jeden z příznaků je cyanóza nebo cyanóza pokožky dítěte. Takže kyanóza se může objevit při krmení nebo v klidném stavu. Nejčastěji modrý odstín získá auricles a rty. Pak může cyanóza získat výraznější stín.

Může být dýchavičnost, která je silnější.Někdy se pacient ani nemůže dostat z postele. V takových případech je zapotřebí okamžitý odpočinek a mír.

V průběhu času mohou mít nehty a prsty pacienta podobu ručiček s hodinami a bubnů.To je způsobeno poškozením krevního oběhu.

Vzhledem k stupni vývoje choroby se rozlišuje několik fází tetralogie Fallotu. Každá fáze odpovídá příznakům onemocnění a věku. Existují tři fáze:

  • I fáze - relativní pohoda. Vyvíjí se ve věku do 6 měsíců.Během tohoto období nedochází k výraznému zpoždění ve vývoji dítěte.
  • II fáze dyspnoe a cyanotických záchvatů.Rozvíjí se ve věku od 6 měsíců do 24 měsíců.Existují záchvaty cyanózy, dyspnoe, které vedou k mozkovým komplikacím, zpožděnému vývoji. To je jen případ, kdy krev není bohatá na kyslík, což vede k hladovění mozku. Během tohoto období, systolický hluk ustává, dítě je strach, a to zejména projevuje cyanóza, dítě ztratí vědomí, pak křeče. Po útoku je dítě pomalé a nehybné.V některých případech záchvaty vedou ke smrti.
  • Fáze III - přechodná, ve které symptomy začínají připomínat příznaky dospělé osoby.

Diagnostika onemocnění

Když diagnóza Fallotova tetralogie, především provádí externí vyšetření pacienta. Zkoumá vývoj růstu dítěte, minulých onemocnění.To upozorňuje na stav pokožky a její barvy. Sledoval kůži na přítomnosti cyanózy, zkoumal prstem prstů a nehtovou ploténku. Pak poklepal srdeční ozvy. Zvláštní pozornost je věnována vyšetření hrudníku, které mohou vyvíjet „srdce hrb“.II a III mezi žebra systolickým chvění lze pozorovat.

ne více než hrudník radiografii vůle. Typicky kardiomegalii detekován( zvýšení velikosti srdce), která se projevuje zejména na zvýšení srdeční jako „boty“, „kufru“ nebo „rozhonu“, ve které zvyšuje srdeční pasu a zvedl hrotu srdečního.

Při provádění EKG může být detekována odchylka osy od normy asi 120 až 180 stupňů doprava.

Vyšetření srdce pomocí ultrazvuku může odhalit příznaky Fallotova tetralogie: hypertrofie pravé komory, prepyatstvennoe kroviiz podporu pravé komory, špatné umístění aorty a defekt komorového septa.

mohou strávit znějící dutin srdce, je-li, které mohou detekovat abnormalitu plicní tepně a přítomnost zajištění průtoku krve.

Angiografie je povinné způsob diagnózy onemocnění srdce za použití kontrastních činidel. Tato metoda umožňuje určit stav srdce, a výhled pro operaci. Léčba

z tetralogie Fallotova

lidí trpících nemocí tetralogie Fallotovy v každém případě, bude podroben operaci.

Je-li akutní průběh zákroku onemocnění jmenován okamžitě.

Pokud je zjištěna nemoc u dětí ve věku do tří let, jmenovaný paliativní chirurgie, je zvýšení průtoku krve do plicního oběhu. Paliativní nebo operacích bypass zahrnují anastomózy Bleloka-Taussig, centrální aorto-plicní anastomóze valvuloplastika atd podle

dušností a cyanózou útoky přiřazené farmakoterapie: . intravenózní podávání hydrogenuhličitanu sodného, ​​aminofylin, glukóza reopoliglyukina. Také jmenovaný inhalaci kyslíku.

Pooperační komplikace

Tyto komplikace zahrnují: plicní hypertenze, arytmie, srdeční komory aneurysma vpravo, městnavého srdečního selhání, infekční endokarditidu, a další.

Úmrtnost během provozu není vyšší než 5%.Po operaci, kvalita pacientova života je mnohem lepší: cyanóza zmizí kůže, záchvaty dušnosti se sníží, výsledky testů se zlepšují.Tetralogie pacientů Fallotova by měla být vždy pod dohledem lékaře.

Prevence

  • nemoc Včasné účetnictví tělo stav lékařem;
  • Dodržování správné diety a režimem den;
  • vliv výjimkou nebezpečí pro životní prostředí;
  • výjimkou léků, drog;
  • Během zhoršení klid na lůžku a klid;
  • Během těhotenství, systematická pozorování lékařem;Vyrovnávací podmínky tělo
  • závislosti na komorbidit.