Iridocyklitidy( přední uveitida): Příznaky a léčba

iridocyclitis nebo přední uveitida - to je poměrně závažné onemocnění těla, je zánět cévnatky.To je obtížné pro mnoho infekce jsou poměrně obtížně léčitelné a často vede k trvalé ztrátě zraku.

Obsah: Anatomie choroidalis důvody iridocyclitis iridocyclitis Příznaky Diagnóza ošetření frontálních uveitis iridocyklitidy

chorioidálního Anatomy očí

Jedním z očních membrán zvaných cév.Je rozdělena do tří sekcí:

• Iris( IRIS);
• ciliární( jinak - ciliární) těleso( corpus ciliare);
• sám cévnatky( chorioidea).

První dvě oddělení jsou neoddělitelně spojeny s sebou k vytvoření jednotné sítě.To znamená, že duhovky a řasnatého tělesa perfuzi z jednoho zdroje a první větve trojklanného inervovaná nervu, zatímco cévnatka dopravních nádob z jiných tepen, a nervy v něm chybí.

je důvod, proč dojít k zánětu izolované duhovky( iritida) a řasnatého tělesa( cyklů), velmi vzácně.Nejčastěji, v porážce jednoho z útvarů bezprostředně trpí za sekundu.

důvodů iridocyclitis

zvláštností cév cévnatky je záblesk kapilár, zpomalit tok krve na ně, a přítomnost jakési „Windows“ ve stěně kapiláry.Tyto faktory přispívají ke vzniku podmínek, ve kterém je činidlo poškozující( jed mikroorganismus imunokomplexy, nádorové buňky) se mohou snadno pronikat do stěny nádoby, což způsobuje lokální reakce.

faktory, které vedou ke vzniku zánětu v přední komory oka, je konvenčně rozdělen do dvou skupin:

1. endogenních faktorů - je to, co zasahuje oko z „uvnitř“ z těla.Patří mezi ně:
   • infekce - virové, bakteriální, protozoální, fungální, rickettsiálních atd.;.
   • systémová autoimunitní a revmatická onemocnění, - revmatismus, revmatoidní artritida, ankylosující spondylartritida, atd.;.poruchy
   • endokrinní;
2. exogenní faktory - to, co má vliv na vnější oko.Patří mezi ně: zranění
   • ;
   • chirurgický zákrok;
   • keratitis;
   • sklerity;
   • vystavení toxickým látkám, a tak dále. D.

Velká většina iridocyklitida dochází z důvodu endogenních faktorů, to znamená, že jsou komplikace již existujícího onemocnění, nebo jedna z forem jejich průběhu.

příznaků iridocyclitis

Obvykle pacienti, „učil“ na internetu, jít k lékaři po dobu 2-3 dnů po začátku onemocnění.Zpočátku se zdá, že mají zánět spojivek, které se snaží léčit běžnými sulfacetamid, varnou pivovarství a výtažek z heřmánku.Jen jeden den nebo dva poklesu je detekován a člověk jde do očního lékaře.

Stížnosti pocházejí od prvního dne.Pacient obvykle vypráví o bolesti v oku, jeho zčervenání, slzení, fotofobie, rozmazané vidění.Kliknutím na oční bulvy ostře bolestivým.

Objektivně i pouhým okem vidět změnu barvy duhovky, přední komory zvýraznění tělesné vlhkosti.Pupilární konstrikce a nepřítomnost nebo snížení jeho reakce na světlo.Tvar žáka se často stává nepravidelné vzhledem k tvorbě srůstů( adhezí), které drží okraje, nedovolit, aby rozptýlil.V pokročilých případech, žák může dokonce úplně zarostlé.

Při pohledu lze vidět sbírku hnisu v dolní části přední komory( hypopyon) může být detekována sraženiny( lepidlo hrudky buněk).Nedávná sloužit jako ukazatele intenzity zánětu.

diagnóza přední uveitida

Diagnóza iridocyklitida je důležitá správná anamnéza. lékař zjistí vše o:

stížností

• ;
• doby výskytu choroby;
• jednostranné nebo oboustranné léze;
• faktory, které přispívají ke zvýšení zánětlivé odpovědi( kouření, hypotermie, stres, alkoholismus, exacerbace systémových onemocnění);
• nedávné nemoci, které by mohly způsobit iridocyclitis;
• možný kontakt s infekčními pacienty, zvířat;
• použití v potravinářských produktech, nedostatečně kvalitativně léčených tepelně;
• trauma, operace, oční infekce.

inspekce provádět celou řadu aktivit:

• zrakovou ostrost;
• snímací pole změn zobrazení;
• odhad reakce žáků na světlo;
• nitrooční měření tlaku( při iridocyklitida možné jak jeho snížení nebo zvýšení v závislosti na závažnosti onemocnění);
• vnější vyšetření rohovky, spojivky, oční víčka, kůže kolem očí;
• gonioskopie - identifikace exsudátem synechií, pučení kapilár do duhovky( neovaskularizace);
• biomikroskopie rohovka, přední komora, čočka, sklivec;
• přímý oční pozadí - identifikace komorbidity sítnice;
• biomikroskopie fundu;
• fundus fotografování;
• ultrazvuk očí a t. D.

Laboratorní studie za cíl především na identifikaci příčiny iridocyklitida.Ty zahrnují všechny druhy testů, které umožňují detekci infekčních nebo toxické látky, autoimunní nebo alergické procesy.

Mezi jiné než uvedené izolované instrumentálních vyšetření:

• biopsie cévnatku;
• biopsie sklivce;
• paracentéza přední komory;
• Mantoux testu;
• lumbální punkce.

Léčba iridocyclitis

iridocyclitis - akutní zánětlivé onemocnění, léčba by měla být zahájena co nejvíce brzy. jeho účel jsou: potlačení

• zánětlivé odpovědi;Prevence
• recidiv a snížením jejich četnosti;
• uchování a / nebo zlepšení zrakové funkce;prevence
• komplikací( glaukom, šedý zákal, skelný fibróza, makulární degenerace, odloučení sítnice).

hospitalizace je indikována v případech akutního zánětu.Také pouze v nemocničním prostředí se provádí chirurgický zákrok pro komplikace iridocyklitida.

farmakoterapie

iridocyclitis často spojena s jinými chorobami nebo jejich komplikací je.Proto se léčit nejen mít, ale základní patologie. Existují však obecné zásady iridocyklitida terapie, které jsou upraveny v závislosti na příčině:

• kapat do spojivkového vaku speciálních řešení antibiotik, glukokortikoidy, protizánětlivá činidla;
• injekce pod spojivku glukokortikoidů a prostředky pro rozšíření zornice;Zavedení
• parabulbarno kortikosteroidy vláken, antibiotika, antioxidanty;
• příjem stejné, stejně jako antivirové a cytotoxických léků uvnitř, jakož i jejich intravenózní podávání;
• a antibiotika mohou být podány intramuskulárně.

Operace přední uveitida

přírůstek do lékové terapie a použité chirurgické léčby.Nicméně, operace nebude konkurovat sami iridocyclitis a její komplikace, těch patologických stavů, které jí mohou bránit ve výhledu pacienta.

Ophthalmologists použít následující typy chirurgických a mikrochirurgické operace:

• fotodynamická terapie;
• keratoplasty;
• antiglaukomatiky intervence;
• vitrektomie( vyříznutí z sklivce a její nahrazení umělou médiu);
• lensvitrektomiyu( předchozí operace ve spojení s odstraněním čočky).

iridocyclitis lze poměrně snadno stát chronickou.To je zejména případ u nemocí, které nemohou být zcela vyléčit( například, ankylozující spondylitidy a revmatoidní artritidy).Z tohoto důvodu, aby se zabránilo opakování a provoz recidiva se provádí pouze paralelně s silné protizánětlivé léčby glukokortikoidy a / nebo cytostatik po připojení, pokud je to nutné, a specifické prostředky

závislosti na závažnosti, včasnost začal terapii a jeho odpovídající iridocyklitida může snížitschopnost pracovat po dobu dvou týdnů až šest měsíců.Přetrvávající jako ztráta zraku - poměrně častý výsledek tohoto nepříjemného onemocnění.Proto je jeho léčba by měla být provedena kvalifikovaným oftalmologem zažil.Pacient je potřeba pouze pro co nejdříve poradit s lékařem.

Bozbey Gennadiy Andrejevič, pohotovostní lékař

lékařská péče