Bechterewova nemoc Ankylozující spondylitida, tento název nosí Bekhterevova nemoc. Jedná se o zánětlivé změny, které se vyskytují u meziobratlových kloubů, které způsobují jejich snížení.Během této nemoci je motorická aktivita v kloubech omezená, trochu později páteř obecně ztrácí svou pohyblivost. V Rusku se Bekterevova nemoc týká přibližně 0,3% populace. Muži jsou častěji nemocní ve věku od 15 do 30 let.Ženy trpí 9krát méně než muži.

Příčiny onemocnění

Jaké jsou příčiny Bechterewovy choroby, odborníci na ortopedii ještě nezašli. Mnozí věří, že hlavní příčinou vývoje Bechterewovy choroby je zvýšená agrese imunitních buněk vůči tkáním kloubů a vazy. Toto onemocnění je dědičné, obvykle lidé trpící touto chorobou jsou nositeli antigenu( HLA-B27), který negativně ovlivňuje lidský imunitní systém a způsobuje různé změny.

Příčiny nemoci Spouštěcí mechanismus pro vznik onemocnění je hypotermie nebo infekční onemocnění.Také vyvolání vývoje onemocnění může být trauma zácpa nebo páteře. Rizikovými faktory jsou hormonální poruchy v těle nebo chronické onemocnění močového měchýře a střev.

Elastické intervertebrální kotouče se obvykle nacházejí mezi obratli, díky čemuž je páteř schopen se pohybovat. Husté vazy se nacházejí na předním, zadním a postranním povrchu páteře. Tyto vazy udržují páteř, to znamená, že je stabilní.Každý obrat má čtyři procesy, dva pod a dva v horní části, které jsou spojeny s přilehlými procesy pohybem kloubů.

V důsledku agrese imunitních buněk v Bechterewově nemoci v tkáních kloubů, v vazivech a v tkáních meziobratlových disků vzniká zánětlivý proces. Elasticita spojovacích článků se postupně snižuje a výsledkem je, že struktura je nahrazena pevnou kostní tkání.Poté ztrácí pohyblivost páteř.

Ne pouze páteř, ale i velké klouby podléhají změnám.Často nemoc ovlivňuje strukturu kloubů dolních končetin. V některých případech zánětlivý proces postihuje plíce, srdce, ledviny a močové cesty.

Oddělit několik forem ankylozující spondylitidy: centrální formu

  • , je-li postižena pouze páteř;
  • oddenka tvoří, když jsou postiženy páteřní a kořenové klouby, to znamená, že jsou ovlivněny ramenní a kyčelní klouby;
  • periferní forma, páteř, kolena, lokty a kotníky jsou ovlivněny;
  • Skandinávská forma podle klinických údajů je onemocnění podobné revmatoidní artritidě, menší klouby jsou pohmožděné, klouby nejsou zničeny.

Symptomy Bechterewovy choroby

Symptomy Bechterewovy nemoci Počáteční stadium onemocnění se postupně rozvíjí.Pacienti mají pocit stálé slabosti, podrážděnosti, ospalosti, bolesti kloubů a svalů.Pacienti na tuto zvláštní pozornost obvykle nezaplatí a jmenování lékaři přirozeně nechodí.Někdy jsou prekurzory onemocnění perzistujícími a téměř nekontrolovatelnými očními chorobami - irity, iridocyklitidy a episkleritidy.

Hlavním příznakem poranění páteře a nástupem vývoje Bechterewovy nemoci je silná bolest a pocit tuhosti bederní páteře. Symptomy obvykle začínají v noci, ráno se zhoršují.Snižuje bolest poté, co jste udělali horkou sprchu a cvičení.Bolest během pohybu během dne se téměř necítí, klidně dokonce zmizí.

Pak se bolest rozvíjí v páteři. Postupně se ohýbá páteř.Časem se vytváří výrazný sklon nazvaný kyfóza hrudní oblasti. Zánětlivý proces meziobratlových kloubů a vazů vede k trvalému napětí zádových svalů.

V posledních fázích onemocnění dochází ke spojení kloubů obratlů a intervertebrálních disků.Na rentgenovém paprsku jsou jasně viditelné kostní můstky, které se tvoří na páteři. Onemocnění se rozvíjí pomalu po několik let, střídající se s obdobím exacerbace a remisí.

Pro diagnostiku se provádí řada studií.Nejprve se provádí rentgenové záření, provádí se krevní test, kde je detekována zvýšená hodnota ESR.V pochybných případech lékař předepíše analýzu k identifikaci antigenu HLA-B27.Bechterewova nemoc musí být odlišná od degenerativních onemocnění( DZP), tj. Z osteochondrózy a spondylózy. Tato onemocnění se zpravidla vyvíjejí ve vyspělějším věku. Během Bekterovova nemoci se bolest zesílí ráno a v klidu a se ZAP se intenzita bolesti pozoruje po fyzické námahe a většinou večer. Na rentgenovém snímku DZP nejsou zjištěny žádné konkrétní změny.

Léčba onemocnění

Léčba Bechterewovy choroby je poměrně dlouhá a komplexní.Je nutné sledovat všechny fáze léčby, teprve pak mohou být pozitivní výsledky. Léčba Bechterewovy choroby je poskytována s použitím glukokortikoidů a nesteroidních protizánětlivých léků.V těžkých případech jsou předepisovány imunosupresiva.

Důležitou roli v léčbě této nemoci hraje pacientův životní styl a speciální tělesná cvičení.Gymnastika pro každý jednotlivý výběr a musí být prováděna denně.Chcete-li zabránit vzniku zlých postojů, představte si hrdost a představu petice. Pacient by měl spát na tvrdé posteli bez polštáře. Pravidelné sporty posilují svaly na zádech, proto léčba Bekhterevovy choroby doporučuje plavání, chůzi na lyžích apod. Pro hrudník jsou také nutné speciální cvičení.

Je zcela nemožné tuto chorobu vyléčit, ale pokud je včas identifikovat příčiny a léčbu Bechterewovy choroby, může se rozvoj této nemoci zpomalit. Během exacerbace by měl pacient podstoupit léčbu v nemocnici a být neustále sledován lékařem.