Sjogrenův syndrom, co to je, příznaky a léčba

Tato publikace poskytuje obecné informace o Sjogrenově syndromu. Popisuje, co je Sjogrenův syndrom a jaké jsou příznaky.

Zjistíte také, proč a kdo má tuto nemoc a jak je diagnostikována a léčena.

Máte -li po přečtení této publikace další dotazy, prodiskutujte je se svým lékařem.

Co je Sjogrenův syndrom?

Sjogrenův syndrom (Sjogrenova choroba, Gugereauův syndrom, suchý syndrom nebo PSS) - autoimunitní onemocnění; tj. onemocnění, při kterém se imunitní systém obrací proti vlastním buňkám těla.

Imunitní systém obvykle chrání lidské tělo před nemocemi tím, že ničí škodlivé viry a bakterie.

V případě Gugereauova syndromu buňky bojující s nemocí napadají různé orgány pacienta, především mandle (mandle, žlázy), které produkují slzy a sliny. Poškození těchto žláz vede ke snížení množství a kvality sekrece, což

způsobuje příznaky jako např: suché oči a sucho v ústech.

Sjögrenův syndrom je také revmatické onemocnění. Nemoci charakterizované zánětem (příznaky zahrnují: zarudnutí, pálení, otok nebo bolest) a ztrátu jedné nebo více pojivových nebo podpůrných struktur těla.

Postihují zejména klouby, šlachy, vazy, kosti a svaly.

Primární a sekundární PSSh

Sjogrenův syndrom je klasifikován jako primární nebo sekundární.

Hlavní forma se vyskytuje u lidí, kteří nemají jiné revmatické poruchy.

Sekundární forma se vyskytuje u lidí, kteří již mají jiné revmatické onemocnění, nejčastěji revmatoidní artritida (RA) nebo systémový lupus erythematodes (SLE).

U lidí s těmito stavy se brzy objeví příznaky suchých očí a suchá ústa.

Jaké jsou příznaky Sjogrenova syndromu?

Guzhero-Sjogrenův syndrom může způsobit mnoho příznaků. Mezi hlavní patří:

• Suché oči. Oči se syndromem mohou pálit nebo svědit. V očích je zrnitost, vidění je rozmazané nebo narušené jasným světlem, zejména zářivkovým osvětlením.
• Suchá ústa. Sucho v ústech (xerostomie) ztěžuje polykání, mluvení nebo jídlo. Mám pocit, že mám pusu plnou křídy. Protože neexistují žádné ochranné sliny, může se v ústech vyvinout infekce.

Sjogrenův syndrom může také postihnout jiné části těla, což způsobuje příznaky jako:

• Bolesti kloubů a svalů;
• Neustále suchá kůže;
• Vyrážka;
• Přetrvávající suchý kašel;
• Suchost v pochvě;
• Necitlivost nebo brnění v končetinách;
• Neustálá únava, která narušuje každodenní život.

Kdo má suchý syndrom?

Sjogrenův syndrom se může objevit u lidí jakéhokoli pohlaví a věku, ale ve většině případů se vyskytuje u žen středního věku (35-40 let), u dětí je diagnostikován jen zřídka.

Co způsobuje choroba Sjogren

Vědci spekulují, že Sjogrenova choroba je způsobena kombinací genetických a environmentálních faktorů. Zdá se, že je zapojeno několik různých genů, ale vědci nevědí, které z nich jsou spojeny s touto nemocí.

Vědci se domnívají, že spouštěčem může být virová nebo bakteriální infekce. To se také zkoumá endokrinní a nervový systém hraje roli v této nemoci.

Jak je nemoc diagnostikována?

Diagnostikuje Sjogrenův syndrom na základě anamnézy pacienta, fyzického vyšetření a výsledků klinických nebo laboratorních testů.

Během diagnostiky lékař zkontroluje klinické příznaky Sjogrenova syndromu, jako je sucho v ústech nebo onemocnění pojivové tkáně.

Protože existuje mnoho důvodů pro sucho v ústech a očích (léky, jiné onemocnění nebo předchozí léčba, jako je záření), lékař může vyžadovat další výzkum.

Krevní testy mohou detekovat přítomnost protilátek společných pro PSS, včetně anti-SSA a anti-SSB protilátek, popř revmatoidní faktor. K potvrzení diagnózy pomůže také biopsie slinných žláz a další specializované testy.

Který lékař diagnostikuje a léčí Gugereauxův syndrom?

Vzhledem k tomu, že se příznaky Sjogrenova syndromu vyvíjejí postupně a jsou podobné příznakům mnoha dalších nemocí, může diagnostika onemocnění trvat dlouho. Osobě pomůže řada lékařů, kteří mohou diagnostikovat a podílet se na léčbě onemocnění. To zahrnuje:

• revmatologové (lékaři specializující se na onemocnění kloubů, svalů a kostí);
• lékař primární péče, terapeut;
• oční lékaři (oční specialisté);
• otolaryngologové (specialisté na ucho, nos a krk).

Obvykle jsou všichni specialisté během léčby koordinováni revmatologem.

Jak se léčí Sjogrenův syndrom?

Sjogrenův syndrom se dnes úspěšně léčí.

Terapie se může lišit v závislosti na osobě a na tom, které části těla jsou ovlivněny.

Léčba suchého oka.

Existuje mnoho léčebných postupů, které lze provést, pokud lékař zjistí suché oči způsobené syndromem. Tady jsou některé z nich:

• Oční kapky. K dispozici s lékařským předpisem nebo bez něj, existuje mnoho značek, výrobek udržuje oči vlhké. Některé kapky obsahují konzervanty, které mohou dráždit sítnici. Kapky bez konzervačních látek oko obvykle neobtěžují (Defislez, Bestoksol, Oksial).
• Masti. Masti jsou silnější než oční kapky. Několik hodin zvlhčuje a chrání oči, ale rozmazává vidění, proto je nejúčinnější během spánku (Oftagel).
• Další ošetření. V závažnějších případech může být vyžadována jiná léčba, například ucpání nebo ucpání slzných cest, protizánětlivá léčiva nebo chirurgický zákrok.

Léky mají vedlejší účinky. Některé nežádoucí účinky mohou být závažnější než jiné. Před nákupem léků se poraďte se svým lékařem nebo lékárníkem.

Obecné tipy pro péči o oči

• Nepoužívejte oční kapky, které dráždí oči. Pokud jeden lék nefunguje, zkuste jiný. K dlouhodobému užívání jsou obvykle potřeba oční kapky, které neobsahují konzervační látky.
• Procvičte si mrkání. Při čtení, sledování televize nebo počítače máte tendenci méně mrkat, zkuste to dodržovat a mrkat 5-6krát za minutu.
• Chraňte své oči před průvanem a větrem.
• Instalujte zvlhčovače do místností, kde trávíte nejvíce času, včetně vaší ložnice.
• Nekuřte a nepřicházejte do styku s kouřem.
• Řasenku naneste pouze na konečky řas, aby se vám nedostala do očí.
• Zeptejte se svého lékaře, zda užíváte nějaké léky, které suchost ještě zhoršují.

Léčba sucha v ústech.

Existuje mnoho léků na sucho v ústech. Některé z nich si můžete vyzkoušet sami doma. Zde je několik užitečných tipů:

• Žvýkačky a karamel. Pokud vaše slinné žlázy stále produkují nějaké sliny, můžete žlázy stimulovat žvýkačkami nebo sáním cukrovinek a zvýšit tak sliny. Žvýkačky a cukrovinky by však měly být bez cukru.
• Voda. Konzumujte vodu nebo jiné nesycené nápoje bez cukru po celý den, aby byla vaše ústa vlhká, zvláště když jíte nebo mluvíte. Pamatujte, že pití spousty tekutin po celý den nezpůsobí menší sucho v ústech ani častější močení. Vodu byste měli pít po malých doušcích a ne příliš často. Časté pití vody může snížit nebo odstranit sliznici v ústech, což zvyšuje pocit sucha.
• Další ošetření. Lékař může předepsat jinou léčbu, například léky, které stimulují slinné žlázy k produkci slin v ústech.

Léčba symptomů v jiných částech těla.

Pokud máte extragranulární výkon, to znamená, že existuje problém, který přesahuje vlhké žlázy vašich očí a úst, lékaře nebo příslušný odborník může tyto problémy léčit nesteroidními protizánětlivými léky (NSAID nebo imunomodulačními) drogy).

Varování: vedlejší účinky užívání NSAID mohou zahrnovat:

• žaludeční problémy;
• vyrážka;
• vysoký krevní tlak;
• zadržování tekutin;
• problémy s játry, ledviny a srdce.

Čím déle člověk trvá nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), tím je pravděpodobnější, že se objeví nežádoucí účinky. Mnoho dalších léků by nemělo být užíváno, pokud je pacient léčen NSAID. Před užitím NSAID se poraďte se svým lékařem.

Lidé se Sjogrenovým syndromem mohou vyvinout chrapot, když se hlasivky zapálí jako součást nemoci nebo se podráždí suchým hrdlem nebo kašlem.

Dejte si doušek vody, abyste předešli dalšímu namáhání hlasivek.

Další onemocnění spojená se Sjogrenovým syndromem

To jsou další autoimunitní onemocnění pojivová tkáň spojená se Sjogrenovým syndromem:

• Polymyositida. Zánět svalů způsobující slabost, bolest, v některých případech potíže s dýcháním a polykáním. Pokud se kůže také zapálí, nazývá se to dermatomyozitida.
• Revmatoidní artritida (RA). Forma artritidy charakterizovaná závažným zánětem kloubů. Zánět může poškodit okolní kosti (prsty, ruce, kolena). Revmatoidní artritida může také poškodit svaly, cévy a hlavní orgány.
• Sklerodermie. Onemocnění, při kterém se v těle hromadí příliš mnoho kolagenu, bílkoviny běžně se vyskytující v kůži. Výsledkem je hustá, napjatá kůže a případně poškození svalů, kloubů a vnitřních orgánů (jícen, gastrointestinální trakt, plíce, srdce, ledviny a cévy).
• Systémový lupus erythematosus (SLE). Nemoc způsobuje bolesti kloubů a svalů, slabost, kožní vyrážky a v závažnějších případech problémy se srdcem, plícemi, ledvinami a nervovým systémem.

Související videa