Rakovina žaludku: příznaky a symptomy, příčiny, léčba, prognóza

Co je rakovina žaludku?

Rakovina žaludku Je obecný termín pro rakovinu postihující žaludek. Obvykle se jedná o zhoubný nádor, který vzniká z buněk lemujících žaludek. Tyto buňky, stejně jako všechny rakovinné buňky, vykazují abnormální a rychlý růst. Na začátku onemocnění symptomy obvykle chybí. Jak nemoc postupuje, mohou se vyvinout příznaky jako zažívací potíže, nevolnost, zvracení a časná sytost (časná sytost). Příčina rakoviny žaludku je multifaktoriální, což znamená, že pro vznik rakoviny je nezbytných několik faktorů, které se spojují. Tyto faktory mohou zahrnovat genetické, imunologické, infekční a environmentální faktory. Rakovina žaludku se obvykle vyvíjí náhodně z neznámých důvodů (sporadicky) a obvykle nemá žádnou rodinnou anamnézu.

Existuje několik různých forem rakoviny žaludku. Nejběžnějším z nich je adenokarcinom, který představuje asi 90–95% pacientů s rakovinou žaludku. Mezi další typy patří primární žaludeční lymfom, gastrointestinální stromální tumor (GIST) a neuroendokrinní (karcinoidní) tumory žaludku. Zřídka se v žaludku mohou vyvinout jiné formy rakoviny, včetně spinocelulárního karcinomu, malobuněčného karcinomu a leiomyosarkomu. Zhoubné novotvary v jiných orgánech zřídka metastazují do žaludku, ačkoli rakovina prsu je zhoubný novotvar, který se ve velmi vzácných případech může rozšířit do žaludku. Tento článek se zaměřuje především na adenokarcinom žaludku.

Žaludek je orgán, ve kterém probíhá většina trávení. Žaludek je v jícnovém spojení spojen s jícnem (trubicí spojenou s hrdlem). Poté, co je jídlo žvýkáno a polykáno, putuje do krku, jícnem a do žaludku. Spodní část žaludku je spojena s tzv. Tenkým střevem dvanáctník. Rakovina žaludku (adenokarcinom) se může objevit kdekoli v žaludku, ale nejčastěji je způsobena buňkami, které tvoří výstelku žaludku (buňky produkující hlen). Když se rakovina vytvoří v blízkosti jícnu, lze ji nazvat rakovinou gastroezofageálního spojení.

Příznaky a symptomy

Známky a příznaky se mohou u jedné osoby velmi lišit. Specifické příznaky závisí na mnoha faktorech, včetně přesné polohy nádoru, rozsahu, v jakém se nádor rozšířil do okolních tkání nebo orgány, konkrétní orgány, kterých se to týká, a zda nemoc zůstala lokalizovaná nebo se rozšířila do jiných oblastí těla (metastázovaný). Rakovina žaludku je pomalu rostoucí rakovina, která se obvykle vyvíjí déle než rok nebo déle.

V počátečních fázích obvykle nejsou žádné příznaky. Jak nemoc postupuje, mohou se vyvinout různé příznaky. Mezi tyto příznaky patří poruchy trávení (dyspepsie), které mohou být závažné a trvalé, nevolnost, zvracení, pocit sytosti po požití malého množství jídla (časná sytost), pocit nadýmání po jídle a těžké vytrvalé pálení žáhy. Někdy se může objevit žaludeční nevolnost nebo bolest, potíže s polykáním (dysfagie), únava a neúmyslné hubnutí. Bolest je v počátečních stádiích onemocnění mírná a nevýrazná, ale s postupujícím onemocněním se stává závažnější a konstantnější.

Může dojít ke ztrátě krve ze žaludku, která může zůstat bez povšimnutí, což má za následek anémie (nízká hladina cirkulujících červených krvinek). Anémie může vést k únavě, bledé pokožce a dušnost. Ačkoli je to vzácné, v pokročilých případech mohou pacienti zvracet krev (hemateméza) nebo tmavou lepivou stolici (melena) kvůli krev ve stolici.

Někdy se první známky nebo příznaky rakoviny žaludku objeví poté, co se nádor rozšířil do jiných částí těla. Přesné příznaky budou záviset na tom, kde se rakovina rozšířila, ale mezi běžné příznaky patří neschopnost tolerovat jakýkoli orální příjem potravy kvůli střevní obstrukce, zlomeniny, neurologické změny a nadýmání v důsledku nahromadění tekutin (břišní ascites).

Mezi další příznaky pokročilého onemocnění patří tvorba hmoty v horní části břicha nebo zvětšení jater (hepatomegalie).

Příčiny a rizikové faktory

Přesná základní příčina rakoviny žaludku není zcela objasněna. Příčina rakoviny je složitý problém a vědci naznačují, že na vzniku rakoviny žaludku se podílí více faktorů. Tyto faktory mohou zahrnovat genetické, environmentální, infekční a imunologické faktory.

U většiny pacientů se rakovina žaludku objeví náhodně bez rodinné anamnézy (sporadicky). Rakovina je často spojena s různými geny, které jsou spojeny s rozvojem rakoviny. Dojde -li ke změně (mutace DNA) v genu spojeném s rakovinou, proteinový produkt produkovaný tímto genem může být vadný, neúčinný, chybí nebo je nadměrně produkován. Ukázalo se, že variace v genech spojených s rakovinou zvyšují u člověka riziko vzniku rakoviny (genetická predispozice). Genetická predispozice znamená, že člověk má gen nebo geny pro nemoc, ale nemoc není se vyvine, pokud nejsou přítomny žádné další genetické nebo environmentální faktory Středa. Tyto variace jsou somatické mutace a mohou se vyskytnout v jakékoli buňce v těle kromě reprodukčních buněk (vajíčko nebo spermie). V důsledku toho nejsou tyto variace zděděny a jsou získávány po celý život. Pochopení genetických faktorů, které jsou základem rakoviny žaludku, je zásadní a může v budoucnu vést k cílenější léčbě.

Ve vzácných případech může být rakovina žaludku zděděna. Rizikovým faktorem tohoto onemocnění je přítomnost rakoviny žaludku u příbuzného prvního stupně. Některé z těchto rodin mohou mít mutaci spojenou se známými rizikovými faktory, která postihuje více členů rodiny. Například může dojít ke seskupení infekce H. pylori v rámci rodin nebo může existovat predispozice k chronickému zánětu žaludeční sliznice (chronická atrofická gastritida).

Existují dědičné rakovinné syndromy (genetické poruchy), které zvyšují riziko rakoviny žaludku (a často i jiných druhů rakoviny). Přibližně 1-3% pacientů s rakovinou žaludku má syndrom dědičné predispozice k rakovině. Jde o dědičná onemocnění, u kterých má člověk vyšší riziko vzniku rakoviny než běžná populace. Tyto syndromy zahrnují dědičnou difúzní rakovinu žaludku (mutace CDH1), adenokarcinom žaludku a proximální polypóza žaludku, familiární rakovina žaludku a střev, dědičný syndrom rakoviny prsu a vaječníků (v důsledku mutací BRCA1 nebo BRCA2 gen), lynčův syndrom, kterému se také říká dědičná nepolypóza kolorektální karcinom; familiární adenomatózní polypóza; Li-Fraumeni syndrom a Peutz-Jeghersův syndrom.

S rakovinou žaludku je spojeno několik různých environmentálních faktorů. Infekce Helicobacter pylori (H. pylori) je silně spojena s rakovinou žaludku, zejména s rakovinou dolního žaludku. H. pylori - druh bakteriální infekce, která se vyskytuje ve slizniční vrstvě tkáně lemující žaludek. Tato infekce může způsobit zánět a vředy v žaludku. Dlouhodobá nebo chronická infekce H. pylori spojené se závažným zánětem a prekancerózními změnami v buňkách žaludeční sliznice. Většina lidí, kteří jsou nakaženi H. pylori, rakovina se nikdy nevyvíjí.

Jedinci, kteří mají vzácnou rakovinu zvanou mukózní lymfoidní lymfom, mají větší riziko vzniku adenokarcinomu žaludku než běžná populace. Pacienti s určitými zdravotními stavy, včetně perniciózní anémie, kombinované variabilní imunodeficience, popř Menetrieova nemoc (hypertrofická gastropatie) jsou také vystaveni zvýšenému riziku rakoviny žaludku. Malé benigní výrůstky (polypy) se obvykle nacházejí v žaludku. Mnoho lidí má tyto polypy. Určitý typ polypu, nazývaný adenom, se může změnit a stát se rakovinotvorným.

Lidé, kteří měli předchozí operaci žaludku, například vřed, jsou také vystaveni zvýšenému riziku. Některé výzkumy naznačují, že dieta člověka může ovlivnit riziko rakoviny žaludku a že strava s vysokým obsahem soli a potraviny uzené nebo nakládané do soli, včetně určitého masa nebo solených ryb, mohou zvýšit riziko rakoviny žaludek. Existují studie, které ukazují, že strava s vysokým obsahem smažených potravin, zpracovaného masa a ryb může zvýšit riziko rakoviny žaludku. Existují také studie, které ukázaly, že konzumace ovoce a zeleniny může pomoci předcházet rakovině žaludku.

Lidé, kteří kouří, zdvojnásobují riziko rakoviny žaludku. Zvláště kouření zvyšuje riziko rakoviny v blízkosti jícnu. Existuje také zvýšené riziko pro lidi, kteří pracují v určitých průmyslových odvětvích, kde jsou vystaveni expozice toxickým materiálům, včetně uhelného, ​​hutního a gumárenského průmyslu (profesionální dopad). Ačkoli důvod není znám, lidé s krví typu A mají také mírně zvýšené riziko rakoviny žaludku. Byly navrženy další potenciální faktory, včetně obezita, konzumace alkoholu a infekce Virus Epstein-Barrale důkazy jsou nekonzistentní a takové odkazy zůstávají neprokázané.

Rakovina gastroezofageálního spojení může být spojena s gastroezofageální reflux (GERD). GERD je stav, při kterém obsah žaludku proudí zpět do dolního jícnu.

Postižené populace

Celosvětově je rakovina žaludku pátou nejčastější rakovinou a třetí hlavní příčinou úmrtí na rakovinu, představuje 7% případů a 9% úmrtí. Podle statistik se uzdraví jen 29% pacientů. U mužů se častěji vyskytuje rakovina žaludku.

V Rusku je rakovina žaludku trvale na druhém místě ve struktuře onkologických onemocnění (15,8% v muži a 12,4% u žen), onemocnění je rozšířené v Koreji, Japonsku, Velké Británii, Jižní Americe a Island. V Koreji je rakovina žaludku na prvním místě ve struktuře výskytu rakoviny (20,8%) a na druhém místě v úmrtnosti.

Metastázy se vyskytují u 80–90% pacientů s rakovinou žaludku, šestiměsíční míra přežití je 65% v případě včasné diagnostiky onemocnění a méně než 15% v pozdějších fázích procesu. V průměru je nejvyšší míra přežití u rakoviny žaludku zaznamenána v Japonsku - 53%, v jiných zemích nepřesahuje 15–20%.

V jednom případě z padesáti je rakovina žaludku diagnostikována u pacientů stěžujících si na dyspepsii.

Symptomatické poruchy

Příznaky následujících stavů mohou být podobné jako u rakoviny žaludku. Porovnání může být užitečné pro diferenciální diagnostiku.

Existuje mnoho stavů, které mohou způsobit příznaky podobné těm, které jsou pozorovány u rakoviny žaludku. Tyto stavy zahrnují formy zánětu, podráždění nebo eroze žaludeční sliznice (zánět žaludku), včetně akutní gastritidy, atrofické gastritidy a chronické gastritidy. Rakovina jícnu, zúžení (striktura) jícnu a zánět jícnu (ezofagitida), žaludeční vřed, virové gastroenteritida a bakteriální gastroenteritida může také způsobit podobné příznaky.

• Gastrointestinální stromální nádor (GIST) patří do skupiny rakovin známých jako sarkomy měkkých tkání. Nádory obvykle pocházejí ze střevního traktu, nejčastěji v žaludku, pak v tenkém střevě a poté v tlustém střevě / konečníku a zřídka v jícnu. Existují také nádory, které se vyvíjejí v membránové tkáni lemující žaludeční stěnu (pobřišnice) nebo v záhybu takové membránové tkáně (omentum). Existují také zprávy o případech nádorů vzniklých v slepé střevo a / nebo slinivka břišní. Tyto nádory se nejčastěji projevují bolestmi břicha, krvácením nebo známkami střevní obstrukce. Nejčastěji se šíří do břišních orgánů a do játra, ačkoli existují vzácné případy šíření do plic a kostí. Některé GIST nejsou zhoubné (benigní) a nejsou distribuovány; ostatní jsou agresivní s rozsáhlou lokální invazí i vzdálenými metastázami. Většina případů je výsledkem změny (mutace) v jednom ze dvou genů, KIT nebo PDGFR, což vede k pokračujícímu růstu a dělení nádorových buněk. Existuje několik hlášených případů rodin, ve kterých je dědičná genová mutace; většina nádorů se však vyskytuje náhodně bez zjevného důvodu (sporadicky) a není zděděna (získaná mutace). Většina případů se vyskytuje u starších lidí.
• Primární žaludeční lymfom Je obecný termín pro typ rakoviny, která se vyskytuje v žaludku. Přibližně 90 procent pacientů s primárním žaludečním lymfomem je buď žaludeční lymfom spojený se slizniční lymfoidní tkání, nebo difúzní velký B-buněčný lymfom žaludku. Žaludeční lymfom spojený s lymfoidní tkání sliznice často vyplývá z infekce bakteriemi Helicobacter pylori. V lékařské literatuře existuje značná neshoda ohledně přesné definice, klasifikace a stádia primárního žaludečního lymfomu.

Diagnostika

Diagnóza rakoviny žaludku je založena na identifikaci charakteristických symptomů, podrobné anamnéze pacienta a jeho rodiny, důkladném klinickém vyšetření a různých specializovaných testech. Protože rakovina žaludku obvykle nezpůsobuje příznaky v počátečních stádiích onemocnění, často není diagnostikována, dokud nemoc neprogreduje.

- Analýzy a zkoušky.

Kompletní krevní obraz je standardní krevní test. Tento test lze objednat, pokud existuje podezření na rakovinu žaludku nebo gastrointestinálního traktu detekce nízkých hladin cirkulujících červených krvinek (anémie), které mohou být důsledkem ztráta krve. Další test, který lze objednat, je test na okultní krev ve stolici. Během analýzy se kontroluje stolice na přítomnost krve, která není viditelná pouhým okem.

Lékaři mohou objednat horní endoskopické vyšetření u osob s podezřením na rakovinu žaludku. Toto vyšetření umožňuje lékařům podívat se na horní část trávicího traktu, včetně jícnu, žaludku a dvanáctníku. Během tohoto vyšetření lékaři vloží do krku osoby tenkou, ohebnou trubičku. K této trubici je připojen malý fotoaparát, který umožňuje lékařům tyto oblasti vizuálně prozkoumat. Pokud je pozorován abnormální růst nebo abnormální tkáň, mohou lékaři projít trubicí, aby jim mohli odebrat vzorek tkáně.

Všechny odebrané vzorky tkáně jsou poté prohlíženy pod mikroskopem. Chirurgické odstranění a mikroskopické vyšetření vzorku tkáně se nazývá biopsie. Tento vzorek biopsie je poté vyšetřen patologem, který je odborníkem vyškoleným k vyšetření tkání a buněk k nalezení onemocnění a určení, která nemoc je přítomna.

Lékaři mohou také předepsat moderní zobrazování (rentgenové záření), zejména počítačovou tomografii a endoskopický ultrazvuk. Během počítačové tomografie se počítač a rentgenové paprsky používají k vytvoření filmu ukazujícího obrazy konkrétních tkáňových struktur v příčném řezu. Lékaři vyšetří hrudník a břicho, aby zjistili, zda se rakovina žaludku rozšířila (metastázovala) do těchto míst.

Endoskopický ultrazvuk se provádí za účelem zjištění hloubky a přesného umístění nádoru a stanovení, zda se rakovina rozšířila do stěny žaludku nebo zasáhla některou z blízkých lymfatických uzlin uzly. Ultrazvuk využívá vysokofrekvenční rádiové vlny k vytváření obrazů konkrétních struktur, například vnitřních orgánů. Rádiové vlny se odrážejí od vnitřních struktur těla (ozvěna) a ozvěna je zaznamenána pro vytvoření obrazu (sonogram).

Někdy může být doporučena studie dvojitého kontrastu gastrointestinálního traktu. Vyšetření využívá rentgenové záření a baryum. Barium je křídově bílý kovový prvek. Postižený spolkne roztok obsahující baryum, který pokrývá jícen, žaludek a tenké střevo. Rentgenové paprsky nemohou procházet baryem, takže rentgenové paprsky budou schopny vymezit struktury nebo tkáně v těchto oblastech. To lékařům pomůže určit přítomnost a rozsah onemocnění.

V některých případech mohou lékaři doporučit laparoskopii nebo laparotomii k získání vzorků biopsie a určení stádia rakoviny. Procedura laparoskopie spočívá ve vyšetření břišní dutiny pomocí světelné trubice (laparoskop) zavedené řezy do břišní stěny. Laparotomie je chirurgický zákrok, při kterém se otevře břišní dutina, orgány jsou pečlivě jsou vyšetřeni na příznaky onemocnění a vzorky tkání jsou odebírány k vyšetření pod mikroskop. Někdy jsou odebírány a zkoumány kapalné vzorky. To může zahrnovat tekutinu z břicha pro ascites.

- Inscenace.

Když je člověku diagnostikována rakovina žaludku, je nutné také posouzení ke stanovení rozsahu nebo „stádia“ onemocnění. Fáze je důležitá pro charakterizaci potenciálního průběhu onemocnění a stanovení vhodných léčebných přístupů. K určení stadia rakoviny žaludku lze použít různé diagnostické testy (např. Krevní testy, počítačová tomografie). Rakovinu žaludku může představovat americký smíšený výbor pro rakovinu (AJCC) / Union International Cancer Control (UICC), která je založena na systému klasifikace nádorů, uzlin a metastáz (TNM).

Standardní ošetření

Terapeutický management lidí s rakovinou žaludku může vyžadovat koordinované úsilí týmu lékařských profesionálů, jako jsou lékaři, specializující se na diagnostiku a léčbu onemocnění trávicí soustavy (gastroenterologové), lékaři specializující se na diagnostiku a léčbu rakovina (lékařští onkologové), lékaři, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu rakoviny prostřednictvím chirurgických zákroků (onkologové), lékaři, kteří specializují se na využití radiační terapie k léčbě rakoviny (radiační onkologové), onkologické sestry, psychiatři, výživoví poradci a další specialisté v zdravotní péče. Psychosociální podpora je také důležitá pro celou rodinu.

Specifické terapeutické postupy a intervence se mohou lišit v závislosti na mnoha faktorech, například na stadiu onemocnění; velikost nádoru; specifický podtyp rakoviny žaludku; Zda se nádor rozšířil přítomnost nebo nepřítomnost určitých příznaků; věk a celkový zdravotní stav osoby; a / nebo jiné prvky. Je třeba učinit rozhodnutí týkající se použití specifických režimů užívání léků a / nebo jiných léčebných postupů lékaři a další členové lékařského týmu po pečlivé konzultaci s pacientem, na základě jeho specifik případ; důkladná diskuse o potenciálních přínosech a rizicích, včetně možných vedlejších a dlouhodobých účinků; preference pacienta; a další relevantní faktory.

Chirurgická operace - Hlavní možnost léčby rakoviny žaludku. Přesná operace a rozsah operace závisí na typu a stadiu nádoru. Chirurgie může zahrnovat endoskopickou resekci, při které se rakovina nerozšíří do blízkých lymfatických uzlin. Chirurgové procházejí tenkou, ohebnou hadičkou do krku do žaludku. Mohou vést nástroje trubicí, která jim umožňuje chirurgicky odstranit nádor a jakoukoli nemocnou tkáň ve stěně žaludku. Rakovina žaludku je zřídka natolik malá, aby umožňovala endoskopickou resekci. Tato metoda navíc závisí na zkušenostech lékaře provádějícího postup.

U většiny pacientů s rakovinou omezenou na žaludek a sousední lymfatické uzliny musí chirurgové odstranit část žaludku spolu s nádorem. Toto se nazývá subtotální (částečná) gastrektomie. Pokud je rakovina v horní části žaludku, může být někdy nutné odstranit část jícnu. Pokud je rakovina v dolní části žaludku, někdy může být nutné odstranění dvanáctníku.

Někdy musí chirurgové odstranit celý žaludek a část okolní tkáně. Tomu se říká totální gastrektomie. Nejčastěji se doporučuje, když se rakovina rozšířila do žaludku. Během této operace se konec jícnu spojuje přímo s dvanáctníkem, aby umožnil průchod jídla.

Běžnou součástí chirurgického zákroku k odstranění části nebo celého žaludku je odstranění blízkých lymfatických uzlin. Tato část operace může být nazývána lymfadenopatie.

Někdy chemoterapie nebo radiační terapie lze provést před nebo po operaci. Toto se nazývá neoadjuvantní nebo adjuvantní terapie. Při použití ve spojení s chirurgickým zákrokem může být před operací předepsána chemoterapie (neoadjuvantní) zmenšení nádoru nebo po chirurgickém zákroku (adjuvantní terapie) k odstranění zbývajících rakovinných buněk a snížení rizika relaps. Někdy lze před a po operaci (v perioperačním období) předepsat chemoterapii. Lze použít různé kombinace léků; tomu se říká režim chemoterapie. Při podávání chemoterapie se konkrétní režim chemoterapie může lišit. Různá zdravotní střediska mohou mít různé preference ohledně nejlepšího přístupu k léčbě a toho, jaký režim chemoterapie je pro každou osobu nejlepší.

5-FU / leukovorin a oxaliplatina se často používají jako první léčba rakoviny žaludku, která se rozšířila lokálně nebo se rozšířila do jiných částí těla. Docetaxel (Taxotere) je schválen k léčbě adenokarcinomu žaludku nebo gastroezofageálního spojení, ke kterému dochází u lidí, kteří nedostali chemoterapii pro pokročilé onemocnění.

Radiační terapii lze také použít jako adjuvantní terapii. Radiační terapie je metoda používání vysokých dávek záření k zabíjení rakovinotvorných buněk a zmenšování nádorů. Radiační terapie převážně ničí nebo poškozuje rychle se dělící buňky, zejména rakovinné buňky. Radiace prochází postiženou tkání, ničí rakovinné buňky, minimalizuje expozici a poškození normálních buněk. Radiační terapie ničí rakovinné buňky uvolňováním energie, která poškozuje genetický materiál buněk, předchází nebo zpomaluje jejich růst a replikaci. Radiační terapie je někdy podávána současně s chemoterapií (chemoradioterapie). Například při léčbě rakoviny gastroezofageálního spojení se chemoradioterapie často provádí po chirurgickém zákroku.

Léčba infekce H. pylori používání antibakteriálních léků je také důležité.

- PŘÍMÁ TERAPIE.

Cílená terapie se zaměřuje na konkrétní molekulu, protein nebo látku, která blokuje růst a šíření rakoviny spíše než ničení rakovinných buněk (cytotoxické léčby) jako je chemoterapie nebo radiační terapie. Cílená terapie méně pravděpodobně poškodí zdravé buňky. Existuje několik cílených léčeb rakoviny žaludku schválených FDA.

V roce 2017 FDA udělil urychlené schválení pembrolizumabu (Keytruda) k léčbě rakoviny žaludku nebo gastroezofageální spojení, které se opakuje a lokálně postupuje nebo se šíří (metastazuje). Pembrolizumab je schválen pro pacienty, jejichž rakovina má protein PD-1 a zhoršila se navzdory dvěma nebo více dalším léčbám. Pembrolizumab je nový typ terapie nazývaný imunoterapie. Tento typ léčby má za cíl posílit vrozenou schopnost těla bojovat s rakovinnými buňkami pomocí imunitního systému. Například nejběžnější forma imunoterapie nazývaná blokáda PD-1 nebo PD-L1 ulevuje Brzdy imunitního systému, které některé druhy rakoviny používají k obcházení imunity buňky.

V roce 2015 schválila FDA ramucirumab (Tsiramza) k léčbě pokročilého karcinomu žaludku nebo gastroezofageálního uzlu, který nelze léčit jinou léčbou. V roce 2010 FDA schválil trastuzumab (Herceptin) spolu s chemoterapií k léčbě rakoviny žaludku popř rakovina jícnu (adenokarcinom), která produkuje příliš mnoho bílkovin HER2 a šíří se (metastazuje).

Předpověď

Pokud je rakovina diagnostikována a léčena dříve, než se rozšíří mimo žaludek, je pětiletá míra přežití 69%. Pokud se rakovina rozšířila do okolních tkání nebo orgánů a / nebo regionálních lymfatických uzlin, je pětiletá míra přežití 31%. Pokud se rakovina rozšířila do vzdálené části těla, je pětiletá míra přežití 5%.

Je důležité si uvědomit, že statistiky přežití u lidí s rakovinou žaludku jsou přibližné. Odhad vychází z ročních údajů založených na počtu lidí s touto rakovinou ve Spojených státech. Odborníci také každých 5 let měří statistiky přežití. Skóre tedy nemusí odrážet výsledky přesnější diagnostiky nebo léčby dostupné za méně než 5 let. Máte -li jakékoli dotazy k těmto informacím, zeptejte se svého lékaře.