Černý chlupatý jazyk: co to je, příznaky, fotografie, léčba, prognóza

Co je to chlupatý jazyk?

Chlupatý jazyk Je neobvyklý benigní stav, známý také jako černý chlupatý jazyk. Je charakterizována abnormálním prodloužením a změnou barvy na načernalé nebo tmavě nahnědlé nebo „Barvení“ vláknitých eminencí (filiformních papil) pokrývajících většinu povrchu jazyka (zadní část jazyka). Takové změny často začínají v zadní oblasti vrcholu jazyka a zasahují směrem k přednímu povrchu jazyka, ale nikdy neovlivňují spodní povrch.

Přesná příčina chlupatého jazyka není známa. Možné predisponující faktory však mohou zahrnovat špatnou ústní hygienu a přemnožení pigmentových bakterií. nebo houba v ústech, užívání určitých antibiotik, kouření, žvýkání tabáku a / nebo používání ústní vody ústa.

Příznaky a symptomy

Černý chlupatý jazyk je charakterizován prodloužením a proliferací (hyperplazií) filiformních papil do „chlupatých“ výběžků a vznikem tmavě hnědého nebo černého plaku na povrchu jazyka. K takovým změnám obvykle dochází v trojúhelníkové oblasti před zaoblenými papilami, což jsou největší papily jazyka. (Tyto uzlové eminence, které se obvykle pohybují od 8 do 12, jsou uspořádány do tvaru „V“.) Jak je uvedeno výše, může být nejprve ovlivněna zadní oblast vrcholu uvuly a následně expanze. vpřed.

Mnoho lidí s chlupatým jazykem nemá žádné související příznaky (asymptomatický průběh). Někteří s touto podmínkou však mohou mít:

• nevolnost;
• zvracení;
• změna chuti;
• zápach z úst (halitóza);
• a / nebo jiné související příznaky.

V některých případech může černý chlupatý jazyk spontánně zmizet. Navíc obvykle zmizí po odstranění správné ústní hygieny a dalších predisponujících faktorů. (Více informací viz Viz část Standardní ošetření níže.)

Příčiny a rizikové faktory

Předpokládá se, že černý chlupatý jazyk je důsledkem porušení normální „exfoliace“ (deskvamace) vnější vrstvy filiformních papil, nadměrného růstu určité pigmentové bakterie nebo houby běžně přítomné v ústech a abnormální hromadění zbytků pigmentu, keratinu nebo jiných nečistot plocha. (Keratin je vláknitý protein, který je hlavní složkou vnější vrstvy pokožky, nehtů a vlasů.) konkrétní základní příčina chlupatého jazyka zůstává neznámá, existuje několik potenciálních predispozic faktory. Mezi tyto faktory patří:

• léčba určitými antibiotiky (například terapie tetracyklinem, která může vést k přemnožení některých hub);
• použití určitých orálních přípravků obsahujících vizmut;
• používání ústních vod;
• kouření;
• žvýkací tabák;
• nadměrná konzumace alkoholu;
• a / nebo špatná ústní hygiena.

Chlupatý jazyk není nakažlivý a nezpůsobuje rakovina naloajality pusa.

Postižené populace

Přehled lékařské literatury ukazuje, že černý chlupatý jazyk (dále jen PFA) není neobvyklý. Velká průřezová studie 5 150 tureckých ambulantních zubních pacientů zjistila, že jde o celkově prevalence PTS je 11,3%, přičemž sazby jsou vyšší u mužů (18%) než u žen (6%). Průřezová studie na 1901 íránských zubních pacientech však ukázala prevalenci pouze 1,2%. PVE byl nalezen u 0,6% dětí školního věku z Minnesoty ve srovnání s 8,4% mladých pacientů ve Finsku. Rozpor mezi sledovanými ukazateli může nastat v důsledku rozdílů v demografických charakteristikách pacientů (věk, pohlaví, etnicita, zvyky a zvyky) a rozdíly mezi pozorovateli při definování lézí v příslušných předmětech populace.

Vybrané populace mají vyšší riziko rozvoje PTS. Pacienti s rakovinou, kuřáci, pijáci černého čaje a lidé se špatnou ústní hygienou mají větší pravděpodobnost vzniku PEF. Černý chlupatý jazyk také ukazuje jasnou genderovou a věkovou predispozici. Muži onemocní asi třikrát častěji než ženy. Důvodem může být vyšší prevalence kouření a vyšší míra špatné ústní hygieny u mužů. Tento rozdíl se vyrovnává ve Finsku, kde míra kouření u mužů klesá a mladé ženy mají o něco větší pravděpodobnost, že onemocní PTS. Některé studie ukazují, že PEF pozitivně koreluje s věkem prevalence téměř 40% u pacientů starších 60 let, ačkoli případy byly hlášeny u pacientů v od věku 2 měsíců. U starších pacientů, i když jen zřídka, mohou další jazykové stavy související s PFS zahrnovat popraskaný jazyk (12%) a makroglosie (4%).

Vyšší věk, špatný celkový stav a také určité neurologické poruchy ovlivňující pohyb jazyka a žvýkání vystavují pacienta vyššímu riziko vzniku černého chlupatého jazyka, zejména kvůli omezenému účinnému tření, které vede k deskvamaci stratum corneum papily. A konečně, v globálním měřítku mohou existovat také geografické rozdíly v prevalenci PTS. vzhledem k rozdílům v návycích ústní hygieny a stravovacích návycích, jakož i v rozmanitosti flóry dutiny ústa.

Diagnostika

Diagnóza je obvykle založena na klinickém vzhledu bez nutnosti tkáňové biopsie. Při provádění biopsie je však histologický vzhled jedním z výrazných prodloužení a hyperparakeratóza filigránských papil a četných bakterií rostoucích na epitelu povrch.

Chlupatý jazyk může být zaměněn s chlupatou leukoplakií, ale ta se obvykle vyskytuje na bocích jazyka a je spojena s oportunní infekcí Virus Epstein-Barr na pozadí imunokompromitace (téměř vždy infekce virem lidské imunodeficience, ale jen zřídka lze nalézt jiné stavy, které potlačují imunitní systém).

Standardní ošetření

Je důležité, aby lidé s podezřením na chlupatý jazyk podstoupili důkladné vyšetření u lékařů, zubních lékařů a / nebo zubní chirurgové k vyloučení dalších základních zdravotních stavů a ​​potvrzení diagnózy chlupatých Jazyk. Doporučená léčebná opatření obvykle zahrnují řešení potenciálních predisponujících faktorů, jako je ukončení kouření, ukončení léčby antibiotika, je -li to možné, a pokud je to nutné, dostávají vhodnou alternativní léčbu pod vedením lékaře a / nebo jiných osob příslušná opatření. Kromě toho by oběti měly mluvit se svými zubními odborníky o radu ohledně vhodných opatření ústní hygieny v jejich konkrétním případě. Taková opatření obvykle zahrnují používání zubního kartáčku s měkkými štětinami k pravidelnému čištění jazyka.

Komplikace

Typicky je černý chlupatý jazyk samo-omezující poruchou a vývoj tohoto stavu obvykle způsobuje u postižených jedinců pouze estetické problémy. Ve vzácných případech mohou pacienti pociťovat podráždění, nevolnost a zvracení, zejména kvůli velikosti neobvykle prodloužených papil. Jiní mohou pociťovat invalidní kovovou chuť, generalizovanou dysgeuzii a pocit halitózy. Mikrobiální nebo plísňová superinfekce je důležitým faktorem při léčbě pacientů s chlupy jazyka a správné rozpoznávání a léčba může zabránit progresi pálení ústa.

Předpověď

Prognóza černého chlupatého jazyka je vynikající, protože onemocnění je benigní a může se dokonce spontánně zlepšit. Přehled literatury ukazuje rychlé vyřešení stavu do několika dnů nebo týdnů po mechanickém ošetření a odstranění podezřelé sraženiny. Dobrá ústní hygiena a změny životního stylu, včetně odvykání kouření a abstinence od alkoholu, jsou zásadní pro prevenci relapsu. Vývoj onemocnění obvykle nezpůsobuje žádné důsledky. Jiné komorbidní klinické stavy spojené s poruchou (xerostomie, HIV, rakovina a neuralgie trojklaného nervu) by měly být vyhledávány a vhodně léčeny, aby se snížilo riziko recidivy onemocnění.