Aspirinové astma: příznaky, léčba

Aspirinové astma je zvláštní forma astmatických bronchiálních onemocnění, které jsou vyvolávány protizánětlivými nesteroidními léky (NSAID).

Mnoho pacientů se mylně domnívá, že tento typ astmatu může být způsoben pouze přítomností aspirinu. Tento názor je hluboce mylný. Existuje obrovská skupina léků, které mají podobné chemické vlastnosti a podobné účinky na všechny systémy těla pacienta.

Protizánětlivá léčiva, včetně aspirinu, při astmatu aktivně blokují enzymy, které jsou zodpovědné za vývoj určitých biologicky aktivních látek. To je doprovázeno nerovnováhou v těle a tvorbou velkého počtu molekul, které přispívají ke zúžení průdušek. V důsledku toho po podání léku existují příznaky exacerbace onemocnění.

Důvody pro vývoj onemocnění

V těle zdravého člověka je kyselina arachidonová, která je ovlivněna enzymy cyklooxygenázy, zpravidla přeměněna na prostagladin a tromboxan. Tyto látky vyvolávají rozvoj zánětlivého onemocnění ve formě astmatu. NSAID (včetně aspirinu) blokují tyto enzymy, načež se zánětlivý proces neutralizuje.

Pacienti s tímto typem astmatu mají defekt cyklooxygenázy, když je v těle aktivován enzym lipoxygenázy, určený ke zpracování kyseliny arachidonové.

Výsledky takové reakce jsou vyjádřeny tvorbou leukotrienů z kyseliny arachidonové. Vyvolávají výskyt silného křeče, edému průdušek a tvorby hustého sputa. Všechny tyto faktory dohromady způsobují astma a těžké udušení.

Klinické projevy

Příznaky aspirinového astmatu jsou velmi specifické a tvoří tři hlavní oblasti:

• charakteristický je výskyt astmatu, který je vyjádřen v závislosti na závažnosti astmatu;
• s onemocněním jsou pozorovány zánětlivé procesy ve sliznicích nosních membrán s tvorbou polypózní rhinosinusitidy;
• existuje imunita vůči NSAID, která je zaznamenána v historii nebo se vyskytuje přímo s nemocí;
• mezi zástupci jsou zpravidla častěji pozorovány příznaky této formy astmatického onemocnění ženy ve věku 30-40 let, které jsou náchylné k astmatickému onemocnění dvakrát častěji muži. V tomto případě žena cítí těžké udušení, rýmu a zánětlivá onemocnění nosních dutin. V budoucnu se u ní vyvine přecitlivělost na protizánětlivé léky;

• na počátku onemocnění se příznaky podobají ARVI a chřipce doprovázené rýmou, k jejichž odstranění je velmi často vyžadována nekonvenční léčba;
• u 15% pacientů je léčba protizánětlivými léky provokujícím faktorem alergického záchvatu. To je vyjádřeno dušností a silným výtokem z nosu, 1-2 hodiny po užití léku;
• poté se ve velkých průduškách vyvinou obstrukční procesy s výdechovou dušností (těžký výdech) a sípáním. V tuto chvíli je pacient zapojen do respirační aktivity dalších svalů a zaujme nejpohodlnější držení těla, aby usnadnil dýchání;
• u některých pacientů mohou být příznaky komplikovány svěděním kůže, edémem a hyperemií.

Je třeba poznamenat, že tato forma onemocnění může být klasifikována jako závažná, u které je často pozorováno postižení pacientů. Takoví pacienti mají navíc vysokou šanci na smrt. Takový průběh onemocnění však lze pozorovat pouze tehdy, pokud neexistuje včasná léčba.

Strava

Je důležité si uvědomit, že tento typ astmatického onemocnění vyžaduje speciální dietu.

Před zahájením léčby astmatu musíte zvolit správnou dietu. Pacient by měl vědět, že strava pro tuto nemoc má velký význam, protože pacient nezávisle reguluje stav svého těla. Další aktivní akce zaměřené na léčbu drogami závisí na tom, zda je či není dodržována dieta. Léčba dietou navíc zvyšuje psychologické aspekty, které tlačí pacienta k aktivním akcím zaměřeným na celkovou léčbu.

Dieta pro aspirinové astma vylučuje použití jídla, které obsahuje významné dávky salicylátů. Při jídle zvyšují alergické příznaky onemocnění.

Dieta by měla ze stravy vyloučit následující potraviny:

• uzená klobása a grilované maso;
• koncentrované bujóny, konzervované potraviny, želatinové výrobky;
• majonéza, sýr, mléčné výrobky s různými příchutěmi;
• máslo a margaríny s rostlinnými tuky;
• všechna jídla s těmito přísadami, včetně pečiva;
• koření, brambory a škrob z něj;
• zelí, mrkev, česnek a řepa jsou povoleny jako potraviny;
• včelařské výrobky, džemy, zavařeniny, marshmallow atd.
• sladké ovoce;
• sušené ovoce;
• alkoholické nápoje;
• koncentrovaná šťáva a soda.

Je zcela přirozené, že výše uvedený seznam potravin může pacienta vyděsit, proto je nutné sestavit seznam povolených potravin, které dieta poskytuje.

Mezi tyto nejčastěji patří:

• rybí výrobky, stejně jako různé vařené mořské plody;
• čerstvá kuřecí vejce;
• slunečnicový olej (2 lžíce) lžíce), rozdělené na celý den;
• mořské řasy lze nahradit solí;
• dieta vám umožňuje používat přírodní mléčné výrobky;
• pekařské výrobky připravované v pekárnách v souladu s technologickým postupem;
• neperlivá minerální voda, zelený čaj, káva, kakao.

Každý astmatik si musí pamatovat, že před jídlem je nutné si pečlivě přečíst složení jídla.

Léčivá terapie

V případě diagnostikování astmatu aspirinu je užívání léků souvisejících s pyrazolony zakázáno:

• Baralgin, Amidopyrine;
• Teofedrin, Analgin;
• Tempalgin, Spazmalgon a Aspirin.

Kromě toho se nedoporučuje používat léky k léčbě onemocnění s přítomností NVID.

Tyto zahrnují:

• Diclofenac, Ibuprofen;
• Sulindak, Piroxicam;
• Naproxen, indometacin atd.

Aby se snížila teplota a provedla nezbytná léčba astmatu, doporučuje se použití solpadeinu, tramadolu, paracetamolu a fenacetinu.

Kromě toho může aspirinové astma vyplývat z expozice žlutému barvivu nazývanému tartrazin v potravinách. Svým složením docela připomíná aspirin, proto se doporučuje věnovat pozornost barvě produktů, kromě všech těch, ve kterých je oranžová barva.

Je důležité vzít v úvahu, že salicyláty jsou obsaženy v některém ovoci a zelenině. Nacházejí se v pomerančích, rajčatech, švestkách, černém rybízu, malinách, čerstvých okurkách atd. Kromě toho je přítomnost salicylátů zaznamenána v gastronomických produktech a konzervačních látkách. Malé množství salicylátů obsahuje tartrazin, který brání častému rozvoji astmatických záchvatů.

Člověk často neví, že má aspirinové bronchiální astma. To vede k tomu, že v případě potřeby může bezpečně užívat pilulku aspirinu, aniž by očekával akutní reakci. První příznaky onemocnění se projeví po 5–10 minutách, což signalizuje astmatický kašel a prudce rostoucí udušení.

Pokud se u vás tyto příznaky objeví u astmatu, doporučuje se okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Tito pacienti potřebují neustálé sledování pulmonologem a alergikem. Doporučuje se absolvovat systematická lékařská vyšetření nejméně 2krát ročně. Tím se zabrání dalším komplikacím onemocnění.