Umbilická kýla u dítěte

Je to pupoční kýla u malého dítěte, která se obvykle stává předmětem nejrůznějších pověstí a mylných představ. Někteří rodiče věří, že léčba může být použita k vyléčení kýly, jiní dávají přednost minci do pupku. Co je to pupoční kýla, vyžaduje léčbu, a pokud ano, která z nich? Toto vše bude popsáno níže.

Nejčastěji se pupoční kýla vyskytuje u novorozenců a zpravidla během prvního měsíce po narození dítěte. Nějakou dobu po vymizení pupočního zbytku se v blízkosti pupku objeví výčnělek, který se snadno vloží do břišní dutiny. Velikost této kýly je obvykle závislá na velikosti pupečníku. Pružící kroužek je sval, který obklopuje pupku. V průběhu porodu porodní asistentka řeže pupeční šňůru a svaly, které obklopují pupok, se začínají kontrasovat. Koneckonců, dítě nepotřebuje více, aby dostalo živiny přes pupeční šňůru. S jeho malou velikostí se pupoční kýla objevuje jen příležitostně během náhlého pláče dítěte nebo s jeho úzkostí.S obzvláště velkým pupečníkem( a následkem kýly) se neustále objevuje otok v pupku. Zvyšuje se při hlasitém pláči dítěte a při napnutí.Velikost kýly se může během prvních měsíců po vzhledu postupně zvyšovat.

Co způsobuje kýlu

Hlavní příčinou nástupu pupoční kýly u dítěte je dědičná predispozice, která je vrozená slabost svalů břišní stěny. Proto, jestliže jeden z rodičů dítěte měl tuto patologii v raném dětství, pak pravděpodobnost, že kýla bude v jejich dítěte je přibližně 70%.Existují však i případy, kdy rodiče neměli tuto patologii jako dítě a dítě po narození má náhle pupoční kýlu.

Existuje názor, že pupeční kýla vzniká, protože porodní asistentka "nesprávně" při překročení přešla pupeční šňůrou, což má za následek, že dítě má příliš široký prstencový prstenec. Ale to vůbec neplatí: uložení pupkových svazků nemůže v žádném případě ovlivnit nástup umbilické kýly u dětí.Vzniká pouze s anatomickou slabostí svalů v pupku.

Umbilická kýla u dětí je náchylná k samoléčení.S poměrně velkou velikostí pupočního prstence a vyčnívajícího klíště může být vše snadněji a bez následků fixováno. Dítěti samotná kýla nezpůsobuje bolest, nicméně přítomnost tohoto stavu u dítěte je doprovázena většinou nadýmáním, což vyvolává obavy o drobky. Umbilická kýla u dítěte - většinou kosmetická vada.

Léčba

Jak již bylo zmíněno výše, pupoční kýla má sklon k samoléčení.Pediatři doporučují provést konzervativní opatření k odstranění stávající patologie. Při správném přístupu k léčbě je kýla již vyloučena o půl roku. Jaké jsou metody konzervativní léčby kýly?

Nejúčinnějším opatřením k zabránění vzniku pupoční kýly, stejně jako léčbě již existujícího stavu, je položení dítěte na břicho. Rozštěpte dítě doporučujeme 15 minut před jídlem několikrát denně na tvrdém povrchu. Může to být speciální přebalovací stůl nebo běžný stůl pokrytý plenkou. Nikdy házet dítě na stole na okamžik, i když batole stále neví, jak se obrátit. Při pokládání je užitečné masírovat záda, paže a nohy vašich drobků.Stačí ji vyndat z konců prstů nahoru, pak od hýždí až po ramena.

Druhou metodou konzervativní léčby pupeční kýly, jakož i metodou prevence vzniku tohoto onemocnění je masáž žaludku. V podmínkách polykliniky se provádí podle jmenování pediatra poté, co dítě dosáhne věku jednoho a půl roku až dvou měsíců.Masáž však může být provedena doma hned po uzdravení pupeční rány. Stačí, aby novorozenci měli několik lehkých úderů kolem pupku ve směru hodinových ručiček. Tato masáž uvolňuje svaly dobře, ale pohyby by měly být extrémně jemné, příjemné pro dítě.Tento příjem se provádí pomocí dlaně nebo prstů.

Hlavní pozornost by měla být věnována oblasti pupečníku. Opravdu, kvůli slabosti rectus abdominis se objevuje zvětšený pupoční prstenec a následně pupoční kýla. Umístěte palcem a ukazováčkem vpravo a vlevo od pupíku, ve vzdálenosti 1 až 2 cm od středu a proveďte deset úderů s bodovými pohyby. Podobné tlaky se dělají také zespoda a shora z brušného tlačítka. Vaše pohyby by měly být snadné a nezpůsobovaly dětem nepohodlí.Potom s indexem a středními prsty ve stejné vzdálenosti od pupku proveďte deset kruhových zdvihů ve směru hodinových ručiček. A nakonec lehce zatlačte dovnitř kýly. Masáž perioforické oblasti během dne se provádí dvakrát až třikrát.

Třetí metodou konzervativní léčby hernie je použití bandážní bandáže. Lze jej doporučit jako způsob léčby pediatrem, který pozoruje dítě nebo chirurga. Existuje několik způsobů, jak použít opravu. Sádrový obvaz může být stanoven lékařem po dobu deseti dnů širokého( nejlépe 4 cm) pruhu, od pravé bederní oblasti doleva. To znamená, že obvaz se aplikuje kolem břicha. Krajní výčnělek se současně narovná prstem a rektální břišní svaly se zavírají přes pupeční prsten s dvěma podélnými záhyby. Obvykle je pro konečnou léčbu postačující trojnásobné ošetření podobného obvazu( třikrát po dobu 10 dnů).Tato možnost nasadit pediatry sádry v našich dnech je zřídka používána, protože náplast často způsobuje podráždění kůže u dítěte.

Pokud jsou všechna opatření konzervativní léčby v komplexu neúčinná a kýla u dítěte přetrvává po roce, pak se ukázalo, že operace eliminuje tuto kosmetickou poruchu. Otázku potřeby chirurgie rozhoduje společně pediatr a chirurg pozorující dítě.