Syndrom Wolff-Parkinson-White

syndrom Wolff-Parkinsonova syndromu je onemocnění, které se projevuje vrozenou patologií ve struktuře srdce. Tento srdeční abnormality vyznačující antesistoliey jednu komoru, načež recipročním atrioventrikulárního tachykardie, která se projevuje flutter a fibrilace síní, v důsledku excitace dalších vodivých paprsků.Jsou zapojeni do spojení komor s atriou.

Wolff-Parkinson-White syndrom ve 25% má všechny příznaky paroxyzmální síňové tachykardie. Od roku 1980 je tato patologie srdce rozdělena na syndrom( WPW) a fenomén( WPW).Tento fenomén je charakterizován elektrokardiogramem se známkami anterográdního chování, u kterého se vůbec nevyskytuje atrioventrikulární vzájemná tachykardie.

Wolff-Parkinson-White syndrom - kongenitální srdeční abnormality, ve které je komor predvozbuzhdonnoe stav doprovázen symptomatické tachykardie.

Wolff-Parkinson-White syndrom způsobuje

Obecně platí, že toto onemocnění nemá žádné spojovací čáry mezi strukturou srdce a této anomálie, protože je způsobena genetickým, rodinný patologii. Mnoho pacientů

Wolff-Parkinson-White syndrom, je vytvořena na ostatních srdečních vad s vrozeným etiologie, například, to Ehlers-Danlosův a Marfanův( dysplazie, pojivové tkáně), nebo prolaps mitrální chlopně.Někdy anomálie onemocnění se vyskytuje v kombinaci s defekty na atriální a ventrikulární septa nebo u pacientů, kteří mají vrozené vady „Fallotova tetralogie.“

Kromě toho existují důkazy, že syndrom Wolff-Parkinsonova-bílého je důsledkem familiárních srdečních patologií.Hlavní důvody pro vznik této nemoci zahrnují také patologický vývoj srdečního systému, který se účastní impulzů, s přítomností dodatečného svazku Kentu. Při tvorbě Wolffova-Parkinsonova-bílého syndromu má tento svazek jednu z hlavních funkcí.Syndrom

Wolff-Parkinson-White Syndrom

Toto onemocnění je velmi vzácné a 70% pacientů má jakékoliv jiné srdeční patologie. Jedním z hlavních příznaků Wolffova-Parkinsonova-bílého syndromu je arytmie a u většiny pacientů s touto nemocí se objevují tachyarytmie.

klinický obraz syndromu Wolff-Parkinson-White syndrom se skládá hlavně ze změny EKG v podobě konkrétních způsobech, doplňkovost, mezi předsíní a komor. V tomto případě je to svazek Kentu, který se často nachází mezi dalšími cestami. On je dirigent impulsů, dělá to retrográdní a anterogado. U pacientů s touto patologií se impulsy přenášejí z atria do komor prostřednictvím AV uzlu nebo prostřednictvím dalších způsobů vedení, které obcházejí tento uzel. Pulzy, které se šíří podél dalších cest, dokáží depolarizovat komory mnohem dříve, na rozdíl od impulzů prostřednictvím AV uzlu. V důsledku toho, EKG zaznamenané charakteristické změny základního onemocnění ve zkráceném PR intervalu, spojené s nedostatkem zpoždění před postupující buzení komor;Deformace vzestupných PR-vln( delta vlny) a širokých QRS komplexů v důsledku spojování impulzů, které vstupují do dvou cest do komor. Dostupné dodatečné způsoby vedení nemusí být někdy doprovázeny takovými charakteristickými změnami na elektrokardiogramu. To je způsobeno retrográdními impulzy, k nimž dochází v 25% případů.Takové způsoby jsou skryty, protože všechny příznaky předčasné komorové excitace jsou na EKG absolutně nepřítomné.Navzdory tomu patří do řetězce návratu, což způsobuje tachyarytmii.

demonstrace klinický syndrom Wolff-Parkinson-White syndrom může objevit v každém věku, ale po určitou dobu, může být bez příznaků.Toto onemocnění je charakterizováno tím, srdeční arytmie v pístovém tachykardie komor více než 80%, fibrilace síní u 25% a flutter asi 5% z tlukotu srdce frekvence 280 až 320 za minutu. Někdy

prvky syndrom Wolff-Parkinson-White je fibrilace konkrétní akce - tachykardie a ventrikulární předčasných tepů, jako předsíní a komor. Takové záchvaty arytmií vznikají především z emočního nebo fyzického nadměrného zatížení, užívání alkoholu nebo najednou, bez jakéhokoli zjevného důvodu.

při arytmii epizod u pacientů s Wolff-Parkinson-White syndrom objeví bušení srdce, nepravdivé angíny, srdce potápí a nedostatek vzduchu. Když atriální fibrilace a kmitání v pacienti synkopa, závratě se zvýšeným krevním tlakem, dušnost a mozkových poruch oběhu. Po přechodové impulsy do komor vytvořených z fibrilace, které mohou způsobit náhlou smrt. Když

syndrom Wolff-Parkinson-White paroxysmální arytmie občas dojít až několik hodin a může zlomit samostatně i po reflexních činností.V vleklých útocích vyžadující hospitalizaci nemocných a jejich vyšetření kardiolog. V průběhu syndromu je Wolff-Parkinson-White syndrom určena nejen paroxysmální tachykardie, ale také měkké hluk systoly, zvýšené první hřiště, a rozložení prvního a druhého tónu.

Téměř všechny příznaky onemocnění u 13% pacientů zjištěných náhodou. Třicet procent syndromu Wolff-Parkinson-White dochází s mnoha abnormality srdce. Mezi ně patří primární onemocnění srdce, subaortální stenóza, inverze komorové endokardu fibroelastóza, koarktace aorty, interventrikulárních vadu a Fallotovy tetralogie.

pacientů s diagnózou Wolff-Parkinson-White syndrom je někdy uvést mentální retardace. Zkrácená interval P-Q, QRS komplexu pokročilé doleva, dopředu nebo dozadu D-vlny, P tvorba j interval na EKG zjištěn této anomálie.

Wolff-Parkinson-White syndrom ošetření

absence paroxysmální arytmie při syndromu Wolff-Parkinson-White nevyžaduje zvláštní zacházení.Významnou hemodynamická doprovázeno příznaky srdečního selhání, anginy pectoris, hypotenze a synkopa nutné provést elektrické kardioverze vnější akce nebo jícnu stimulaci.

někdy používá pro úlevu arytmií Valsalvova sinu masáže a použít reflexní vagových manévrů a podávat intravenózně nebo verapamil ATP blokovat vápníkové kanály, a přiřazení antiarytmika, jako je prokainamid, Ajmaline, propafenon a Kordaron. V budoucnosti, tito pacienti ukazuje celoživotní léčbu antiarytmické působení.

Pro zabránění útokům tachykardie s Wolff-Parkinson-White syndrom pacientů předepsané amiodaron, sotalol a Dizopiramid. Když supraventrikulární paroxysmální tachykardie, proti patologie, intravenózně adenosin fosfát.elektrodefibrilyatsiya také jmenován naléhavě rozvoji fibrilace síní.A pak doporučujeme dráhy degradace.

indikace pro chirurgický zákrok v syndromem Wolff-Parkinson-White syndrom může mít časté epizody tachyarytmie a fibrilace síní, stejně jako nízký věk nebo plánované těhotenství, ve kterých je možné použít dlouhodobé farmakoterapie.

Když tělo odolnost vůči těmto lékům, a vznik fibrilace síní, jmenovat další způsoby katetrizace radiofrekvenční ablace retrográdní nebo transseptal přístup.Účinnost tohoto způsobu zpracování je možné dosáhnout 95% relapsů je 5%.

Radiofrekvenční intrakardiální ablace je v současné době považována za nejúčinnější a radikální metoda k léčbě Wolff-Parkinson-White syndrom. Tato metoda umožňuje operace v budoucnu eliminovat opakující tachyarytmie, které jsou pro lidský život velmi nebezpečné.Radiofrekvenční ablace může být prováděno bez přístupu k srdci. To vše se provádí katetr a minimálně invazivní zákrok, který má několik typů, v závislosti na provozních zásad stejného katétru. Vstoupil, jako je pružný vodič, přes krevní cévy v patologické srdeční dutiny. Poté sloužil speciální taktovací frekvence ničí právě ty oblasti, v srdci, které jsou zodpovědné za poruchu rytmu.

Typicky u pacientů s asymptomatickou výskyt syndromu Wolff-Parkinson-White syndrom mají příznivější prognózu. Jedinci, kteří mají v rodinné anamnéze se zhoršuje důsledky v podobě náhlého úmrtí či profesionálních důvodů potřebují neustálým dohledem, a pak ošetření.

s existujícími obtížemi nebo život ohrožujících arytmií, nezbytné k provádění diagnostická vyšetření v celém rozsahu zvolit optimální terapie.

Pacienti s Wolff-Parkinsonovým-bílým syndromem a těmi, kteří podstoupili operaci, by měli pozorovat kardiosurgeon a kardiolog-arrhythmolog.

syndrom Wolff-Parkinson-White vyžaduje prevenci, která je charakterizována antiarytmickou léčbou, aby se zabránilo dalším relapsům arytmií v budoucnu. Taková prevence je především druhotná.