Høfeber: hvad er det, symptomer og behandling, foto

Pollinose (sæsonbetonet allergisk rhinoconjunctivitis) - repræsenterer en gruppe sygdomme repræsenteret ved allergiske reaktioner som følge af en høj koncentration af pollen i den omgivende luft.

Selvom denne gruppe af sygdomme ikke har noget med hø at gøre, det kaldes også på en anden måde ”høfeber».

Allergiske reaktioner på pollen kan observeres fra det sene forår til det tidlige efterår - tidspunktet for blomstringen af ​​forskellige planter.

I ICD -10 er høfeber inkluderet i afsnit J30.1 - allergisk rhinitisforårsaget af plantepollen.

Årsager og provokerende faktorer

Den etiologiske faktor, der forårsager en allergisk reaktion, er pollen fra blomstrende planter - det kan være både blomster og urter, buske og træer.

Hovedårsagen til udviklingen er en øget følsomhed (sensibilisering) af kroppen over for et irriterende middel.

Patinogen af ​​pollinose er baseret på gentagen kontakt af en sensitiv organisme med et allergen.

Ved første kontakt dannes allergen-specifikke Ig E-antistoffer, der binder til receptorer basofiler og mastceller, og allerede ved genindførelse af allergenet i kroppen binder de med antistoffer, der er fikseret på cellerne og udløser en allergisk reaktion.

En vigtig rolle tildeles også provokerende faktorer, som i sig selv ikke forårsager sygdom, men hvis der er en årsag, øger de risikoen for dens forekomst og udviklingshastigheden af ​​et svar.

Disse omfatter:

• tørt blæsende vejr - der er en betydelig stigning i pollen i luften;
• kvinde;
• bybopæl;
• belastet arvelig historie: hvis mindst en af ​​forældrene har en tendens til allergi, så risikoen udviklingen af ​​en allergisk sygdom hos et barn stiger med 25%, hvis begge forældre er henholdsvis allergiske med 50%;
• dårlige vaner;
• hyppige infektionssygdomme (hovedsageligt af viral oprindelse) hos små børn, især dem, der påvirker luftvejsslimhinden;
• fødselsskade;
• professionel skade;
• bor i en bestemt geografisk zone.

Det kliniske billede af sygdommen

Pollinose hos børn er en ret almindelig forekomst, for for første gang manifesterer denne allergiske reaktion sig hos børn og unge. På grund af nervesystemets labilitet hos børn, ud over de vigtigste symptomer, er sådanne manifestationer af sygdommen som:

• øget irritabilitet og humørløshed
• krænkelse af søvn og vågenhed.

Men høfeber hos gravide kan forekomme for første gang, mens de bærer en baby. Dette skyldes hormonelle ændringer i kroppen.

De mest modtagelige for udviklingen af ​​denne sygdom er kvinder, hvis første trimester af graviditeten sker om sommeren, når blomstringen af ​​planter er i fuld gang. Efter fødslen kan denne form for allergisk reaktion forsvinde for altid.

På grund af det faktum, at små, nogle gange usynlige for øjet, plantepollen sætter sig på huden og slimhinderne i næsen, kan symptomerne opdeles i 2 store grupper:

I. Åndedræts- og okulære manifestationer:

• rhinitis, som er karakteriseret ved alvorligt ødem i næsehulenes slimhinde og som følge heraf en alvorlig løbende næse i kombination med nasal overbelastning;
• anafylaktisk chok;
• krænkelse af lugtesansen
• hoste;
• astmaanfald
• nysen;
• konjunktivitis, ledsaget af kløe i øjenlågene, lakrimation, ubehag i øjnene (følelse af sand i øjnene), rødme i bindehinden og øjenlåg. Øjenskader er altid bilaterale;
• fotofobi.

II. Kutane manifestationer:

• kløe i huden;
• udslæt efter type nældefeber (cm. foto ovenfor);
• eksem (grædende lav);
• hævelse af blødt væv og subkutant fedtvæv (Quinckes ødem).

Et alvorligt forløb af sygdommen kan fremkalde udseende og forværring bronkial astmamed en allergisk komponent.

I dette tilfælde bemærker patienterne ikke kun hyppige angreb af kvælning og en hysterisk hoste, men udseendet åndenød ikke kun med fysisk aktivitet, men også i hvile samt takykardi, hvilket medfører betydelig ubehaget.

Høfeber stadier

Det kliniske billede af udviklingen af ​​et sådant fænomen som høfeber kan deles betinget i fase 2:

1. Fase I - symptomerne på dette stadie er milde og går som regel over. Det er kendetegnet ved: kløe i nasopharynx, ondt i halsen, kløefornemmelser i projektionen af ​​luftrøret, konjunktivitis med fotofobi, rhinitis med rigelig slimudskillelse, ørestop.
2. Trin II - begynder 8 timer efter den første og er forbundet med progressionen af ​​den inflammatoriske proces samt et immunrespons. Udflåd fra næse og øjne får en purulent karakter, kvælningsangreb er karakteristiske, udvikler sig ofte Quinckes ødem, udslæt på kroppen bliver voldsomt, ofte drænet i naturen. En kontakt eller Atopisk dermatitis. En stigning i kropstemperaturen er mulig. Pollinose hos voksne og børn på dette stadium kan provokere udviklingen af ​​komplikationer fra andre organer og systemer. Så der er ofte tilfælde af komplikationer fra siden:
   1. nervesystem - migræne, irritabilitet og nervøsitet, søvnløshed, træthed, gråd, svedtendens;
   2. fordøjelsessystemet - dyspepsimavesmerter, kvalme og opkastning, nedsat appetit
   3. urinsystemet - blærebetændelse, nefritis, betændelse og udseende af ødem i de ydre kønsorganer.

Pollenallergi Diagnostisk søgning

Pollinose hos børn og voksne diagnosticeres på grundlag af ikke kun den indsamlede anamnese og det kliniske billede af sygdommen.

Det skal bekræftes af en række særlige undersøgelsesmetoder, en allergitest og naturligvis konsultation af snævre specialister.

Ved indsamling af anamnese lægges der særlig vægt på faktorer som: sæsonbetingelser (når sygdommen debuterede og i hvad sæson, der er forværringer), genetisk disposition, tilstedeværelsen af ​​kontakt eller enhver anden form for allergi tidligere.

Blandt de grundlæggende diagnostiske metoder pollenallergi planter kan skelnes:

• næsekopi - denne metode giver dig mulighed for at vurdere tilstanden af ​​slimhinden i næsepassagerne, næsens forreste fundus, den nedre og midterste concha (forreste ende) og næseseptum. Alt dette kan ses med forreste næsehorn. På allergisk rhinitis der er en stærk hævelse af slimhinden, samt en betydelig indsnævring af næsepassagerne.

For pollinose er et karakteristisk symptom ved rhinoskopi den manglende reaktion på kunstvanding af slimhinden med vasokonstriktorlægemidler;

• provokerende test - udført under nøje overvågning af læger på hospitaler. De er ekstremt sjældent anvendelige på små børn;
• hudallergitest - de udføres ikke til børn under 3 år såvel som direkte under en forværring af sygdommen
• bestemmelse af Ig E i blodserum (immunglobulin, som er en indikator på allergi);
• immunoblotting - en sådan undersøgelse giver dig mulighed for at detektere tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod allergenet;
• analyse af sputumudledning fra næsen, bindehinden - giver dig mulighed for at opdage et stort antal eosinofiler.

Høring af snævre specialister vil være vigtig: øjenlæge, lungelæge, hudlæge, øjenlæge, immunolog.

Pollinose behandling

Behandling af høfeber bør være omfattende og ikke kun omfatte medicin. Først og fremmest er det nødvendigt at begrænse kontakten med allergenet og derefter ty til hjælp af medicin.

Farmakologiske virkninger

Grundlaget for den farmaceutiske effekt på sygdomme er brugen af ​​sådanne grupper af lægemidler som:

• antihistaminer:
  • systemisk handling - Fenkarol, Tavegil, Suprastin, Fexofenadine, Astemizole, Loratadin;
  • lokal handling for hududslæt - C -derm, Hyoxyson, Fenistil - salver, Azelastin, Levokabastin - spray, Allergodil, Vibrocil - dråber;
• glukokortikosteroider:
  • inhalation (med komplicerede former og en kombination af allergi med bronchial astma) - Beclomethason, Mometason, Cyclesonide, Budesonide - i form af inhalationer;
  • lokal - Mometason, Fluticason, Beclomethason - i form af næsespray;
• lokale adrenomimetika og andre vasokonstriktorlægemidler - indiceret til svær nasal hævelse:
  • Xylometazolin;
  • Naphazolin.

Lokal behandling gælder kun for mild sygdom. Ved moderate og svære grader af forløbet vises en kombination af lokale og systemiske lægemidler.

Pollinose hos gravide bør behandles under nøje overvågning af ikke kun en allergiker og terapeut, men også en gynækolog.

Operativ behandling

I tilfælde af at høfeber er ekstremt vanskelig, egner den sig ikke til konservativ terapi i lang tid og kombineres med betydelig indsnævring af næsepassagerne, så kan læger stille spørgsmålstegn ved, om det er hensigtsmæssigt at foretage en operation for delvist at fjerne næsen skaller.

Alternative eksponeringsmetoder

Allergen-specifik immunterapi er en af ​​de alternative, men meget effektive metoder til behandling af pollinose og forebyggelse af hyppige tilbagefald.

Det refererer til patogenetiske behandlingsmetoder, det vil sige, det fjerner ikke bare symptomerne på sygdommen, men virker direkte på årsagen og udviklingsmekanismen. Dette er en teknik, hvorefter kroppen skal modtage allergener i en gradvist stigende dosis.

Essensen af ​​metoden er, at en syg persons krop gradvist vænner sig til allergenet, og dets følsomhed reduceres kraftigt.

Det provokerende middel administreres subkutant eller intradermalt, meget sjældnere - intramuskulært eller intranasalt. Behandlingsforløbet handler om 5 måneder.

Høfeber kost

Kost til høfeber er baseret på udelukkelse fra kosten af ​​de fødevarer, der oftest kan fremkalde udviklingen af ​​krydsallergi. Disse omfatter: bi -produkter, nødder, hønseæg, nogle kornarter (semulje, havre, hvede, perlebyg).

Det anbefales helt at fjerne produkter, der indeholder farvestoffer. På trods af bær og frugters gavnlige egenskaber, nogle af dem værd at opgive: pærer, æbler, kirsebær, kirsebær, blommer, kvæde, ferskner og abrikoser, hindbær, jordbær, citrusfrugter.

Forebyggende handlinger

Personer, der er allergiske over for pollen, bør overholde alle regler for at minimere risikoen for opblussen.

Den første forebyggende foranstaltning er at begrænse at være udendørs i tørt blæsende vejr i blomstringsperioden for den allergiske provokatør. Herhjemme er det bedre ikke at åbne vinduer i lang tid og bruge specielle luftrensere og ioniseringsfunktionen.

Det er bedst at aktivt ventilere boligarealet i regnvejr, ikke ledsaget af stærk vind.

Regelmæssig vådrensning og fravær af vilde blomster og haveblomster i huset reducerer også risikoen for en allergisk reaktion betydeligt.

Da det er umuligt helt at begrænse kontakten med gaden, mennesker der lider af pollenallergi, anbefales det at tage et brusebad efter at have kommet fra gaden og skylle din hals regelmæssigt i løbet af dagen samt skylle din næse og øjne for at fjerne en minimal ophobning af allergenet.

Vejrudsigt

Pollinose refererer til sygdomme, der kan kontrolleres. Og selvom det er meget problematisk at slippe af med det helt, kan du minimere dets gentagelse. For at gøre dette er det nok at observere banale forebyggende foranstaltninger, og i tilfælde af symptomer er det nødvendigt at starte behandlingen så hurtigt som muligt.

Hvis sygdommen ikke påvirkes, kan den erhverve en kronisk form eller omdanne til en mere kompleks nosologisk enhed. Ofte voksede banal pollinose, som blev efterladt uden terapeutisk indgreb, til bronkial astma.

Altså høfeber hos et barn, som kan påvirkes i de tidlige stadier af udviklingen uden korrekt behandling forårsager yderligere mange problemer og fører til udvikling af mere alvorlige sygdomme i luftvejene.

Lignende videoer