Gigt og reumatiske sygdomme: typer, årsager, symptomer, behandlinger

Bogstaveligt betyder "Gigt" ledbetændelse (skade) i eventuelle led. Selvom ledbetændelse er et symptom eller tegn og ikke en specifik diagnose, bruges udtrykket arthritis ofte til at referere til enhver lidelse, der påvirker leddene.

Disse lidelser tilhører den bredere kategori af reumatiske sygdomme. Disse er sygdomme karakteriseret ved betændelse (tegn omfatter rødme, hævelse, smerter, rødme og smerter) og tab af funktion af en eller flere tilstødende eller hjælpestrukturer i kroppen.

De påvirker især led, sener, ledbånd, knogler og muskler.

Almindelige tegn og symptomer er smerter, hævelse og stivhed. Nogle reumatiske sygdomme kan også påvirke indre organer.

Der er over 100 reumatiske sygdomme, der samlet påvirker mere end halvdelen af mennesker på jorden.

Denne artikel indeholder korte beskrivelser af nogle af de mest almindelige former for gigt og reumatiske sygdomme samt oplysninger om deres årsager, symptomer, diagnose og behandling.

Indhold

Eksempler på reumatiske sygdomme
Årsager til reumatiske sygdomme

Andre reumatiske sygdomme
Hvem er ramt af reumatiske sygdomme?
tegn og symptomer
Diagnostik
Behandling
Medicin

Eksempler på reumatiske sygdomme

Der er 2 mest almindelige typer af gigt:

Den mest almindelige artrit slidgigt (OA), skader brusk (elastisk bindevæv i led i enderne af knogler) og knoglevæv. Slidgigt kan forårsage ledsmerter og stivhed. Hele handicapet ender, når sygdommen påvirker rygsøjlen og leddene, der modtager en enorm vægtbelastning (knæ og hofter).
Rheumatoid arthritis (RA), mindre almindelig, er en inflammatorisk sygdom i immunsystemet, der påvirker det indre lag en ledkapsel kaldet "synovium" (synovium), hvilket fører til smerter, hævelse og tab af funktion led. De mest almindelige berørte led i arme og ben. Cm. nedenfor er andre reumatiske sygdomme.

Årsager til reumatiske sygdomme

Der er sandsynligvis mange gener og kombinationer i DNA -regioner, der disponerer mennesker for reumatiske sygdomme. Nogle af dem er blevet identificeret. For eksempel ved reumatoid arthritis, juvenil arthritis og lupus erythematosus kan patienter have variationer i et gen, der koder for et enzym kaldet ikke-reducerende proteinreceptor tyrosinphosphatase 22 (PTPN22). Ved slidgigt kan arvelig brusk svaghed spille en rolle.

Miljøfaktorer kan udløse sygdom hos mennesker, der er genetisk disponeret for sygdommen. For eksempel har forskere fundet en forbindelse mellem Epstein-Barr-virus (EBV) og lupus erythematosus. Overdreven belastning af led, traumer og gentagen skade kan føre til slidgigt. Hormon, køn eller andre ydre forskelle kan også spille en rolle. For eksempel er lupus, leddegigt, sklerodermi og fibromyalgi mere almindelig blandt kvinder end blandt mænd.

Læs også:Reumatisk gigt: hvad er det, årsager, symptomer, diagnose og behandling

Andre reumatiske sygdomme

Bursitis. En tilstand forbundet med betændelse i bursae (små, væskefyldte sække, der hjælper med at reducere friktion mellem knogler og andre bevægelige strukturer i leddene. Forårsager ubehagelig smerte og kan begrænse bevægelse af nærliggende led.
Fibromyalgi (FM). En kronisk sygdom præget af smertepunkter - punkter på kroppen, der er meget smertefulde for tryk og muskelsmerter. Mange mennesker med FM oplever også træthed og søvnforstyrrelser.
Urinsyregigt. En artrit, der skyldes aflejringer af nålelignende urinsyre-krystaller i leddene, begynder normalt med stortåen. Krystaller forårsager episodisk betændelse, hævelse og smerter i det berørte led.
Infektiøs gigt. Et generisk udtryk, der bruges til at beskrive former for gigt forårsaget af infektiøse midler, såsom bakterier eller vira. Parvovirus og gonokokgigt er årsagen til en infektiøs betændelse i leddene samt gigt, der opstår, når Lyme sygdom eller en bakteriel infektion efter at være blevet bidt af nogle inficerede flåter.
Ung idiopatisk arthritis (JIA). Den mest almindelige form for gigt i barndommen forårsager smerter, stivhed, hævelse og tab af ledfunktion. Kan være forbundet med udslæt eller feber og kan påvirke forskellige dele af kroppen.
Polymyalgia rheumatica (RP). En smertefuld tilstand, der påvirker sener, muskler, ledbånd og væv omkring leddet og forårsager alvorlig smerte, morgenstivhed i skuldre, hofter, nakke og lænd.
Polymyositis. En reumatisk sygdom, der forårsager betændelse og svaghed i musklerne. Sygdommen kan påvirke hele kroppen og gøre en person handicappet.
Systemisk sklerodermi (SS). (også kendt som systemisk sklerose). En tilstand, hvor overdreven produktion af kollagen (et fiberlignende protein) fører til fortykkelse og skader på hud, blodkar, led og undertiden indre organer som lunger og nyrer.
Spondyloartropati. En gruppe reumatiske sygdomme, der hovedsageligt påvirker den menneskelige rygsøjle. Den første almindelige form for spondyloartropati, ankyloserende spondylitis, kan påvirke hofter, skuldre og knæ. En anden spondyloartropati, reaktiv arthritis, udvikler sig efter en infektion, der involverer de nedre urinveje, tarm eller andet organ og er normalt forbundet med øjenproblemer, hududslæt og sår i mund. Psoriasisartritopstår hos nogle patienter med psoriasis hud betragtes også som spondyloartropati. Psoriasisgigt påvirker ofte leddene i fingertuppens og tæernes spidser og ledsages af ændringer i neglernes form.
Systemisk lupus erythematosus (også kendt som lupus eller SLE). Sygdommen er forbundet med en dysfunktion i det menneskelige immunsystem. Med det angriber patientens immunsystem sine egne sunde celler og kropsvæv. Dette kan føre til betændelse og skade på dermis, led, nyrer, kardiovaskulære system, lunger, blodkar og centralnervesystemet.
Tendinitis. Betændelse i sener (hårde ledbånd i væv, der forbinder muskler med knogle) forårsaget af overforbrug, traumer eller en reumatisk tilstand kan begrænse bevægelsen af nærliggende led.

Hvem er ramt af reumatiske sygdomme?

Ifølge statistikker påvirker reumatiske sygdomme alene i USA cirka 46 millioner mennesker i alle racer og aldre, herunder cirka 294.000 børn. Nogle reumatiske sygdomme er mere almindelige i nogle populationer. For eksempel, som nævnt ovenfor, påvirker leddegigt, sklerodermi, fibromyalgi og lupus primært kvinder, mens spondyloartropati og gigt mænd. Dog efter overgangsalder, hos kvinder gigt begynder ofte. Lupus er mere almindelig og har en tendens til at være mere alvorlig hos afroamerikanere og latinamerikanere.

Læs også:Stadig sygdom hos voksne

tegn og symptomer

Forskellige typer af gigt og reumatiske sygdomme har forskellige tegn og symptomer. Generelt føler mennesker med gigt smerter og stivhed i et eller flere led. Smerter og stivhed kan ledsages af:

ømhed;
høj feber;
rødme i leddene.

Diagnostik

Reumatiske sygdomme diagnosticeres af praktiserende læger eller reumatologer, der er specialiseret i diagnosticering og behandling af gigt og andre reumatiske sygdomme.

Baseret på resultaterne af historien og fysisk undersøgelse kan lægen bestille laboratorietest og røntgenstråler for at bekræfte diagnosen. Laboratorieundersøgelser kan kræve prøver af blod, urin eller ledvæske (smørevæsken i leddene). Mange af disse tests vil senere være nyttige til overvågning af sygdommen og behandlingens effektivitet.

Behandling

Behandling af gigt og reumatiske sygdomme varierer afhængigt af den specifikke sygdom eller tilstand. Behandlingen omfatter normalt følgende:

Øvelser. Moderat fysisk aktivitet kan reducere ledsmerter, stivhed, fleksibilitet, muskelstyrke og udholdenhed. Motion kan også føre til vægttab, hvilket igen vil reducere belastningen på ømme led. De bedste øvelser for mennesker med gigt er dem, der lægger mindst belastning på leddene, såsom at gå, strække, træne i vandet og svømme. Din læge eller fysioterapeut vil ordinere et sikkert, omfattende træningsprogram.
Varm og kold terapi. Varme og kulde kan bruges til at lindre smerter og betændelse i leddet. Termoterapi (varme brusere eller bade) øger blodgennemstrømningen og smertetolerancen. Kold terapi (isbruser) vikler rundt om nerverne omkring leddet, lindrer smerter og lindrer betændelse og muskelspasmer.
Kost. Selvom der ikke er nogen specifik kost, der hjælper med gigt, kan spise en afbalanceret kost sammen med træning hjælpe folk med at kontrollere vægten ved at lindre stress. Kost er især vigtigt for mennesker med gigt. Personer med gigt bør ikke misbruge alkohol og mad med højt indhold af puriner (lever, dyrenyrer), sardiner, ansjoser og saucer.
Kirurgisk indgreb. Kirurgintervention kan være påkrævet for at reparere beskadigede led efter skade eller for at genoprette funktion eller lindre smerter i led, der er beskadiget af gigt.
Medicin. Forskellige lægemidler bruges til behandling af reumatiske sygdomme. Typen af medicin afhænger af den specifikke sygdom og den enkelte patient. De lægemidler, der bruges til behandling af de fleste reumatiske sygdomme, helbreder ikke, men begrænser snarere symptomerne på sygdommen. I nogle tilfælde, især når en person har leddegigt eller en anden type inflammatorisk arthritis, medicin kan bremse sygdommen og forhindre yderligere skader på led eller andre dele legeme.

Læs også:Sharpe syndrom: hvad er det, årsager, symptomer, diagnose og behandling

Medicin

Nedenfor er nogle af de typer medicin, der normalt bruges til behandling af reumatiske sygdomme.

Orale analgetika. Medicin er udelukkende beregnet til at lindre smerter. Disse omfatter smertestillende midler som f.eks Acetaminophen og stærkere stoffer som f.eks Oxycodon eller Hydrocodon, som normalt ordineres til svære smerter efter operation eller brud.
Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler / midler (NSAID'er). En stor klasse af lægemidler, der hjælper med smerter og betændelse. Der er to håndkøbs-NSAID'er, ibuprofen og naproxennatrium. Resten, mere end to dusin andre, herunder en underklasse af NSAID'er kaldet COX-2-hæmmere, er kun tilgængelige på recept.
Sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARD'er). En familie af lægemidler, der bruges til at bremse udviklingen af en sygdom.
Biologiske responsmodifikatorer. En relativt ny familie af genetisk modificerede lægemidler, der blokerer individuelle specifikke molekylære celler i immunsystemet, der er involveret i den inflammatoriske proces.
Janus kinasehæmmere (JANUS kinase). En ny klasse af lægemidler, der virker ved at blokere JAK -veje, der er involveret i kroppens immunrespons.
Kortikosteroider. Stærke antiinflammatoriske lægemidler, der ligner kortison produceret af vores krop. Kortikosteroider kan gives via munden (i munden), i cremer påført huden, intravenøst eller ved injektion direkte i det / de berørte led.

En advarsel! Selvom alle disse lægemidler har potentiale til behandling af gigt og reumatiske tilstande, har de alle alvorlige bivirkninger. Ved ordination af lægemidler skal læger og patienter afveje risiciene.