Konsekvenserne af et slagtilfælde for helbred og liv

slagtilfælde hos mænd er klassificeret som tunge og farlige sygdomme, der kræver øjeblikkelig professionel assistance til patienten og ledende obligatoriske rehabiliterende foranstaltninger, der består i inddrivelsen behandling til forebyggelse af tilbagefald og komplikationer af denne alvorlige sygdom.

Skuffende data og statistikker om handicap i patienter efter lider en massiv slag - efter sådan et angreb på 100 mennesker, kun 20 kan gå tilbage til deres tidligere arbejde , mens de resterende er helt eller delvist ude af stand til at arbejde og er en af ​​tre grupper af handicap.

skala af risikofaktorer

Virkninger af slag af enhver sværhedsgrad og typer er ofte forbundet med nedsat motorik, og desværre er det ikke alle komplikationer denne farlige sygdom. .. Derfor er behandlingen af ​​sådanne patienter bør være under kontrol af læger fra forskellige specialer i specialiserede sanatorier og genoptræningcentre. En fuld tilbagebetaling af patienten til deres tidligere niveau af funktion af kroppen er ikke altid muligt. I patienter med slagtilfælde kan opleve hovedpine, tale, hukommelse lidelser, vandladning og afføring, vision, synke og følsomhed.

Uanset sværhedsgraden af ​​konsekvenserne af et slagtilfælde angreb, patienten konfronteret med behovet for at hjælpe. Som følge heraf har han ændrede den sædvanlige måde at leve på, og sådanne ændringer er rettet ikke til det bedre siden, har en indvirkning ikke kun på sit niveau af velstand, men også livet for sine venner og slægtninge. I de fleste tilfælde de virkninger efter sygdommen er ganske alvorlig, t. Til. Dette førte til en patologiske forandringer påvirkede hjernen.

sandsynlighed for at fjerne virkningerne af slagtilfælde med minimale tab afhænger primært området( se. Fig. 1), omfanget af skader på hjernevævet og rettidig bistand til patienten. Lige så vigtigt for succes i patientens rehabilitering har sin alder og generelle sundhedstilstand. Den passerer langsommere healing hos ældre patienter, dvs.. Til. Deres kroppe er ikke så stærk og unge. Men selv i en ung alder omfanget af konsekvenserne af slagtilfælde og hastighed patient opsving er i høj grad afhængig af sværhedsgraden af ​​hjernevævet og stedet for deres placering.

Fig.1 - Virkningerne af slagtilfælde hos mænd afhænger af stedet for dets oprindelse i hjernen.

Ifølge statistikker, i Rusland, kun 20% af patienterne, der har lidt et slagtilfælde, skal du indtaste de specialiserede sanatorium eller rehabiliteringscentre. De resterende 80%, eller give behandling i hjemmet, eller ikke kan passere de omfattende rehabiliteringsprogrammer.

mest karakteristiske virkninger af slagtilfælde, som ledsager patienten i lang tid og kræver en omfattende behandling og observation, overveje:

Movement Disorders - parese og lammelse. hyppigst observeret og opstår som regel i form af en ensidig hemiparese. At genoprette motorisk funktion i de fleste tilfælde er det nødvendigt fra 3 til 6 måneder. Mere komplekse faglige og personlige kompetencer kan komme sig på længere sigt.

Fjernelse af sådanne virkninger opnås ved anvendelse kinesitherapy, herunder fysisk terapi og gangtræning komplement massage teknikker elektriske neuromuskulær apparater og fremgangsmåder til biokontrol feedback( anvendelse af auditive, visuelle, taktile og andre stimuli signaler reproducerede en computer ellermikroprocessor teknikker til at opnå information om ændringer i fysiologiske processer).

Følsomhedssygdomme. Sådanne konsekvenser ledsages ofte af motoriske lidelser. Den mest betydningsfulde rolle i reduktionen af ​​motoriske forstyrrelser er eliminering af patologiske ændringer af muskel-joint sanser. Det forekommer i omkring 1/3 af patienterne og i høj grad hindre gennemførelsen af ​​målrettet handling, dvs.. Til. Begå målrettet bevægelse kræver konstant overvågning, hvilket i uorden af ​​muskel-led sanser bliver umulig. En sådan konsekvens af slagtilfælde hos mænd i høj grad komplicerer processen med genopretning for mange indenlandske færdigheder i dagligdagen, og gå, og gør det umuligt at begå subtilt rettet handlinger. Korrektion af lidelser

følsomhed opnås ved hjælp af særlige priser og motion terapi biologisk bekæmpelse feedback-teknikker. Taleforstyrrelser - afasi, dysartri. Ca. en tredjedel af patienterne observeres. Aphasia kan være:

• sensorisk( taleforståelse er svækket);
• motor( brudt sin egen tale);
• amnestiske( patienten glemmer nogle ord - navnene på nogle af de handlinger eller emner);
• sensomotoriske( brudt og afspilning og taleforståelse);
• alt( fuldstændig mangel på selv-tale og misforståelser omkring talen).

Talbrud ledsages ofte af brud på læsning og / eller skrivning. Når dysartri patienten fortsætter forstå talen af ​​andre, kan de læse og skrive, men på grund af ødelæggelse af hjernevæv have gå artikulation lidelse.

vigtigste måde at genoprette tale bliver systematisk og lange sessioner med en talepædagog, aphasiology rettet mod genopretning af tale, skrivning og læsning. De bør starte så tidligt som muligt( allerede i den akutte fase af sygdommen) og suppleret tager nootropica( Enerbola, nootropica).Gendannelse for taleforstyrrelser forekommer i længere perioder end krænkelsen af ​​motorfunktioner og tager år.

Ændringer i muskel tone. Typisk forekommer disse virkninger på slaget spastiske type. I nogle tilfælde udvikler patienten en hypotonisk muskel( oftere i benet).Spastisk muskelspænding komplicerer motoriske lidelser og kan stige i de første måneder efter et slagtilfælde.

For at eliminere sådanne overtrædelser patienter fik indgivet muskelafslappende midler( Liorezal, Sirdalud, baclofen, Mydocalm) og metode af fysiske virkninger( særlig massage, akupunktur, passive gymnastik, særlige stacking lemmer, paraffin, hydroterapi, akupressur, anvendelse af mineralsk voks, Kryoterapi).For at eliminere muskulær hypotension gennemføres aktiverende teknik massage prozerinoterapiyu( subkutan administration af neostigmin med gradvis dosisoptrapning) og elektrisk stimulering.

Central smerte syndrom. Udtrykt i tilfælde af smerte af central oprindelse, observeret hos 3% af patienterne. Oftere er der forekomster af læsioner i zonen af ​​det visuelle tuber-thalaminsyndrom. Han plejer ikke udvikle sig umiddelbart efter angrebet, og flere måneder senere, og har en tendens til yderligere at styrke den smerte. I patienten er der brændende kraftige smerter i kroppen og ansigtet med det modsatte fokus på læsionssiden. De bliver stærkere med ændringer i vejr, tryk, berøring eller psyko-følelsesmæssig overbelastning. Patienter på en baggrund af hyppige smerter forekommer hyppige humørsvingninger, og udvikler asthenic-depressiv syndrom.

Til behandling af antidepressiv medicin, Finlepsin og transkraniel elektrostimulation.

trofiske lidelser( Arthropatier af leddene, muskelatrofi, skuldersmerter syndrom, liggesår). mest almindelig hos patienter efter slagtilfælde, der er en smertefuld skulder syndrom, som udtrykkes artropati af skulderleddet og tabet af hovedet af skulderleddet under vægten af ​​den påvirkede arm parese. Patienten har smerter, der kan forekomme i de første dage efter angrebet. De stiger med tilbagetrækningen eller forskydningen( forreste eller bageste) af armen.

Til behandling af denne og andre trofiske lidelser anvendes et specielt designet program, som omfatter udpegning af anabolske hormoner og holder smertestillende electroprocedures, vakuum massage, paraffin terapi eller ozokerito-, turbulent spabad og kinesitherapy. Når hovedet på humerus falder ud, vises patienten i et specielt fikserende bandage og udfører elektrisk stimulering af skulderremmens og skulderens muskler.

Spotting lidelser. Visuelle forstyrrelser opstår, når den visuelle analysator og synsveje i hjernebenet er påvirket. De udtrykkes som et ensidigt tab af venstre( med læsioner på højre halvkugle) eller højre( med læsioner i venstre halvkugle) synsfelt. I tilstedeværelsen af ​​læsioner i halvkuglerne eller hjernestammen udvikler patienten lammelse af øjet, og hvis den øvre kuffert er beskadiget, observeres dobbeltsyn. Bulletin og pseudobulbar overtrædelser. bulbar konsekvenser af slagtilfælde hos mænd er udtrykt i sygdomme i at synke, artikulation af lyde, og pseudobulbær - fremkomsten af ​​spontan og voldsom gråd eller latter( .. Dvs., gråd og latter vises uden grund og kan ikke undertrykkes ved vilje patienten).

at eliminere bulbar lidelser ved hjælp af elektrisk stimulation af musklerne i strubehovedet, tunge og bløde gane, og øvelserne er tildelt en talepædagog. Når der udtrykkes krænkelse af svælg, gives patienten en sondefoder. For at eliminere voldelig græd eller latter er foreskrevet administration af Clonazepam eller Amantadine( Symmetrel, Madantan).

Forstyrrelser af højere mentale funktioner. Slagtilfælde kan give anledning til forringelse af hukommelse, sænkning af intelligens og koncentration, følelsesmæssig og viljesbestemte lidelser, desorientering, forstyrrelse ydeevne( i fravær af parese) komplekse bevægelser, afbrydelse gnosis( anerkendelse proces, anerkendelse og matchning af billeder) eller evnen til at udføre målrettetmotor handlinger. Sådanne patienter

vist falder langvarig kurser modtager nootropica( Enebrol, Nootropil) og andre neurotrofiske midler( Cerebrolysin Pikamilon) tildeling kinesitherapy og terapi teknikker. Når der opstår asteni og depression, er antidepressiv medicin og psykoterapi indikeret.

Koordinering og balanceforstyrrelser. Disse virkninger opstår, når cerebellum påvirkes og ofte gør det vanskeligt at genoprette vandre- og selvbetjeningsfærdigheder.

For at eliminere dem, anvendes specielt udviklet til hver patient træningsprogrammer og biofeedback metoder.

post-stroke epilepsi. Denne konsekvens af slagtilfælde udvikler sig om 6 måneder eller 2 år efter 6-8% af patienterne, der gennemgik hemisfærisk slagtilfælde.

Til forebyggelse og eliminering af epileptika anvendes sådanne lægemidler som Finlepsin, Depakin og Phenobarbital.

I hvilke tilfælde kan du forvente et positivt resultat fra igangværende rehabiliteringsbehandling?

Den akutte periode under et slag varer cirka 28 dage. Derefter skal patienten gennemgå perioden med tidlig genopretning, hvilket er ca. 6 måneder. Perioden af ​​fuldstændig opsving efter et slagtilfælde vil tage ca. 2-3 år( afhængigt af sværhedsgraden), og de resterende virkninger kan mærkes gennem resten af ​​livet.

Hvornår er det mest komplette opsving muligt efter sygdommen?

1. Recovery efter slagtilfælde er hurtigere hos unge patienter.
2. effektiv rehabilitering i høj grad afhænger nøjagtigheden af ​​diagnosen( CT, MR), den fuldstændige og korrekte førstehjælp og tidlig behandling, som bør være ikke blot rettidig, men også professionelt udtømmende. Hvis
3. akut sygdom var mild eller moderat sværhedsgrad, vil opsvinget blive mere komplet.
4. Stroke lokaliseret i poolen af ​​vertebrale arterier passerer uden resterende fokale virkninger - patienten er svimmel, gangløshed og taleforstyrrelser forsvinder.
5. forsvarlig organisation af patientpleje og løbende psykologisk støtte fra familie og kære i alle faser af behandling og rehabilitering på mange måder er med til at reducere risikoen for efterfølgende handicap.

I mange tilfælde genvinding af tale og motorisk funktion efter et slagtilfælde angreb er ikke så hurtig og eliminere disse virkninger af slagtilfælde hos mænd kræver vedholdende og langsigtet rehabilitering. Det bør indeholde sådanne retninger:

• den korrekte organisering af patientens pleje
• lægemiddelbehandling;
• kost terapi;
• ergoterapi;
• massage;
• akupunktur;
• kiropraktik;
• motionsterapi;
• fysioterapi;
• taleterapi;
• træning i husstandskompetencer;
• psykoterapi;
• hirudotherapy og andre.

Omfattende rehabiliteringsprogrammer bør suppleres med hyppige ture i den friske luft, omhyggelig opmærksomhed fra læger og sygeplejersker og den løbende pleje og støtte af patienten fra de pårørende og venner. En sådan overordnet strategi og en fælles indsats af rehabilitering specialister, læger, klinikker, arbejdere sociale tjenester og kære er med til at holde en fuld genopretning og for at undgå at forværre de virkninger, et slagtilfælde har foretaget i livet af patienten. Husk dette og vær sundt!

kardiolog Petrova Yu

Anbefalet visning: