Whitlow: Symptome und Behandlung zu Hause
Whitlow - eine eitrige Entzündung des Gewebes der Finger, Füße weniger.In den meisten Fällen betroffen I, II, III Finger.Schwerverbrecher Laut Statistik ist häufiger bei Menschen im Alter von zwanzig bis fünfzig Jahren, die in erster Linie mit dem aktiven Arbeitstätigkeit verbunden ist.So etwa 75% der Fälle von Verletzungen und nur 10% verursacht werden - Appliance, erklären andere Ursachen für 15%.Es soll beachtet werden, dass es oft ein Verbrecher und in der frühen Kindheit.Und kein Wunder, weil Kinder sehr neugierig sind, aktiv und bekommen häufig Haut Mikrotraumatisierung.
Gründen Schwerverbrecher
eitrige Entzündung in den durch pathogene und opportunistische Bakterien verursachter Gewebe: Staphylokokken, Streptokokken, Enterokokken, Proteus oder Pseudomonas aeruginosa.Mikroorganismen erhalten tief in das Gewebe des Fingers auf alle Arten von Schnitten, Stichwunden, Splitter, Stiche, Verbrennungen, Knochenbrüche. Die Entwicklung einer eitrigen Entzündung des betroffenen und beitragende Faktoren:
- Diabetes;
- Verletzung der peripheren Blutzirkulation;
- Immunschwäche.
Für arbeitende Menschen als Faktoren der Einfluss von Vibrationen, Hypothermie sind, sowie die Exposition gegenüber Chemikalien zu reizen.
Haut ist die volare Oberfläche der Bürste fest haftend an der Aponeurose, deren Verbindung von Faserbahnen vorzusehen.Lintel Form geschlossen mit Fettzellen gefüllten Zellen.Durch diese Infektion breitet sich tiefer, anstatt Breite der Bürste.Diese anatomischen Merkmale erklären, warum vorteilhaft eitrige Prozesse genau auf der palmaren Oberfläche lokalisiert.
Symptome Panaritium
Je nach Lage des Eiterungsprocess und deren Verteilung panaritiums folgende Typen:
- kutane;
- Subkutan;
- hyponychial;
- periungual( paronychia);
- Tendon;
- Gelenkknorpel;
- Knochen;
- Pandaktilit.
ersten vier Formen bezeichnet oberflächliche Schwerverbrecher , vier - tief .Wenn die Oberflächenformen der Krankheit im klinischen Bild der lokalen Symptome und allgemeine Symptome vorherrschenden sind mild.Eine tiefe Formen Schwerverbrecher kann stark die allgemeine Gesundheit des Patienten beeinträchtigen.
Klinische Manifestationen hängen in erster Linie von der Art des Verbrechers.
kutane Schwerverbrecher
In dieser Form der Krankheit eitrige Prozess in der Haut befindet.Oft Vereiterung in der Epidermis auftritt, hebt das Stratum corneum Eiter.Als Ergebnis ist eine Blase eitrige Haut gebildet.Blister durch einen schmalen Rand Hyperämie umgeben.Durch die Wand der Blase ist gelb Eiter beleuchtet.Der Schmerz in dieser Form von schwach exprimierte Täter.
subkutaner Schwerverbrecher
In dieser Form der Krankheit konzentriert sich eitrige Entzündung im subkutanen Fett.Subkutan Schwerverbrecher Gefahr, dass Eiter aus subkutanen Fettgewebes der Lage ist, auf die Sehnenscheide, Gelenke und Knochen zu verbreiten.
In den meisten Fällen eitrige Prozess konzentriert sich in der distalen Phalanx des Fingers auf der palmaren Oberfläche.Nach ein paar Tagen, und manchmal sogar ein paar Stunden nach der Mikro-Traumata in diesem Bereich Aufnahme erscheint Schmerzen, die dann in pochende Schmerz verwandelt, besonders nachts schlimmer, weshalb gestörter Schlaf ist ist.
Oft entwickelte die Patientin regionale Lymphadenitis, Schwäche, erhöhte Körpertemperatur.
Borders eitrige Entzündung, die durch die Verbreitung von Schmerzen installiert bestimmt, wenn auf dem betroffenen Bereich mit der Fingerspitze Pinzette drücken.
Der Ort der Schmerzen, die durch die Dichtung und Rötung bestimmt wird.Es kann eine leichte Schwellung im Rücken der Hand sein.
okolonogtevogo Schwerverbrecher
Infection okolonogtevogo Walze aufgrund vorhandener Grate durchgeführt wird, wenn während einer Maniküre Mikrotraumatisierung angewendet.Eitrige Prozess sickern unter dem Nagel, wodurch otslaivaya es vom Nagelbett.Okolonogtevoy Walze und die umgebende Haut schwillt, geschwollen.Marked Zärtlichkeit.Wenn der Druck auf den betroffenen Bereich auf der Oberfläche der Haut aufgebracht wird, wirkt als Eiter.Bei genauerem Hinsehen kann man auch Eiter unter der Nagelplatte sehen.
Prozess kann in eine chronische Form und zuletzt für Wochen verwandelt werden.
Subungual Schwerverbrecher
Diese Form der Erkrankung entwickelt sich als Folge von Splittern unter einem Fingernagel oder das infizierte Hämatom immer als Folge der Verletzung des Nagelbereich gebildet.Unter der Nagelplatte gelblich Eiteransammlung gemacht wird, gibt es lokale Zartheit.Zusätzlich Rötung und Schwellung in okolonogtevogo Walze definiert.Man besorgt Ausdruck pochende Schmerzen verschlimmerten wesentlich durch seine Hände zu senken.
sehnigen Schwerverbrecher
Bakterien dringen in die Sehnenscheide der Fingerbeuge, wenn es alle Arten von verletzenden Gegenstände beschädigt wird oder als Folge der Ausbreitung der eitrigen Infektion des subkutanen Gewebes.Die Entstehung von eitrigem Exsudat in der Sehnenscheide provoziert eine Erhöhung seines Drucks.Klinisch ist es manifestiert Auftreten von starken Schmerzen.Die Gefahr besteht darin, dass die Druckerhöhung und Erguss Blutgefäße komprimieren, und es ist in der Lage Fideikommiß Nekrose Sehne.Als Ergebnis gebrochen irreversibel Fingerspitzen eingesetzt.
eitrige Prozesse der Sehnenscheiden der Finger I und II ist in der Lage des Unterarms zu den tiefen zellulären Räume ausbreitet.Eine isolierte eiternde Finger Sehnenscheide von I kann in die Sehnenscheide V Finger spreizen, ist dieses Phänomen der U-förmige Phlegmone genannt.
sehnigen Schwerverbrecher fließt mit starken pochende Schmerzen.Druckschmerz tritt entlang der Sehnenscheide.Struck Finger rot, erhöht in der Größe, gebogen und unerträglichen Schmerz tritt auf, wenn Sie versuchen Verlängerung.
Knochen Schwerverbrecher
Diese Krankheit resultiert aus Organismen an Wunde selbst direkt in die Knochen eintreten, aber öfter als Folge der Ausbreitung von eitrige Prozess auf Periost subkutanes panaritiums.
Knochen Schwerverbrecher trifft oft den Nagel Phalanx.Finger leicht gebogen, die geringsten Bewegungen zu einer Zunahme der Schmerzen führen.Eitrige Exsudat führt zur Kompression von Blutgefäßen und Ablösung des Periosts.Als Ergebnis Nekrose des Knochengewebes.Auch nach der Trockenlegung des eitrigen Zentrums( operativen oder spontan), ein entzündlicher Prozess chronisch infizierte dank nekrotischen Knochen erwerben.In der langen Krankheit des Nagels Phalanx an Volumen zunimmt und dickt clavately.
Knochen Schwerverbrecher geht mit Vergiftungserscheinungen wie Schwäche, Fieber, Lymphadenitis.
Articular Whitlow
Diese Form der Krankheit entwickelt sich als Folge der Infektion mit dem Gelenkhöhle eine Stichwunde in dem Gebiet oder am Übergang eitrige Prozess der weichen Geweben mit oder angrenzend Phalangen verursacht.Es ist bemerkenswert, dass das Auftreten von eitrigem Exsudat führt zu einem schnellen Zerstörung der Gelenkvorrichtung Elemente.Daher ist die vollständige Wiederherstellung der Gelenkfunktion, auch nach einer Heilung oft nicht der Fall.
erscheinen in der Gelenkschwellung und Zartheit, die bereits auf den gesamten Finger spreizen bald.Aufgrund der Zerstörung von Gelenkkomponenten abnorme Gelenkbeweglichkeit und crepitation während der Bewegung aufweisen.Es verschlechtert sich und das allgemeine Wohlbefinden: Es gibt eine Schwäche, Fieber, Lymphadenitis.
Pandaktilit
Dies ist die schwerste Form der Krankheit, die auf die Hautläsionen fließt, Unterhautgewebe, Sehnen, Gelenke und Knochen.Es entwickelt sich als Komplikation von Haut-, Gelenkknochen täter, was möglich ist, wenn der Patient nicht in angemessener Zeit zu einem Arzt oder in Anwesenheit verbreiteter Krankheiten gerichtet ist, für Schwerverbrecher beiträgt.
Struck Finger stark erhöht und sogar deformiert.Fingerhaut gedehnt wird, Zyanose, lila, eine ausgeprägte Störung der Blutzirkulation anzeigt.Finger nimmt Hockstellung.Ziemlich oft auf seiner Oberfläche, durch die Fistel Eiter gebildet.
Patient fühlt markiert Schwäche, deutliche Steigerungen der Temperatur, Lymphadenitis.
Behandlung Panaritium
Bei Oberflächenformen Schwerverbrecher in der Anfangsphase kann konservative Behandlung mit antimikrobiellen Medikamenten und NSAIDs, Physiotherapie, Tabletts mit hypertonen Kochsalzlösung.Leider oft Patienten suchen müssen nicht behandelt zu dieser Zeit, in der Hoffnung, dass die Krankheit von selbst passieren.Aber ein paar Tage später eitriger Prozess gewinnt an Dynamik.Chirurgen sind durch die Regel der ersten schlaflosen Nacht geführt, das heißt: wenn der Patient nicht die ganze Nacht nicht schlafen, weil der Schmerz im Finger, ist es Zeit zu bedienen ist.
Betrieb muss so früh wie möglich durchgeführt werden, da die Verbreitung von eitrigen Prozess in der Tiefe zu Gewebenekrose führen kann.
kutane panaritiums Chirurg entfernt Schere Peeling Schicht der Epidermis, und dann mit antiseptischer den Verband an.
Subkutane panaritiums Chirurg macht parallele Schlitze jeweils eitrige Herd und auf dem Nagel Phalangen - klyushkoobraznye Inzisionen.Nach dem Öffnen einen Abszess, exzidiert ein Arzt nekrotischem Gewebe und schneidet die Faserbahnen, die zellulären Gewebezellen zu öffnen.Der Hohlraum wird durch zwei Einschnitte abgelassen.Dann wird der Verband angelegt wird, wird der Stift in der gewünschten Position immobilisiert.
suppurative Höhle zu behandeln okolonogtevogo Panaritium geöffnet, entfernt nekrotischen Weichgewebe okolonogtevogo Walze, nachdem der Verband mit einem Antiseptikum angewandt wird.Wenn unter den Nagel Basis akkumulierten Eiter, Entfernen der Nagelplatte durchgeführt wird.Nach der Operation müssen Sie einen Verband mit Salbe aufzutragen.Doch ein und hyponychial Schwerverbrecher tun.
sehnigen Schwerverbrecher kann manchmal konservativ Sehnenscheide Einstich mit Aspiration von Eiter und Antibiotika geheilt werden.Aber in den meisten Fällen müssen noch zur Operation zurückgreifen.Der Chirurg wird parallel Einschnitt an den proximalen und mittleren Phalangen, und dann öffnet die Sehnenscheide.Die Wunde wurde gründlich gespült und entwässert.Nach der Operation wird regelmäßig antiseptisch Lavage vaginal durchgeführt.Wenn die Sehne durch seine Entfernung Welken.
Wenn Knochen panaritiums Chirurg Längs parallele Schnitte erzeugt, entfernt nekrotischen Weichgewebe und Knochenzerstörung.Wobei die Basis der Phalanx sollte, weil dank es anschließend möglich, die Regeneration von Knochengewebe zurückgehalten werden.Und wenn das Gelenk panaritiums Chirurg entfernt das betroffene Gelenk Arthrodese mit Blick in der Zukunft.
pandaktilite Damit der Chirurg Finger erzeugt Deletion von Fragmenten von Knochen und Knorpel, sowie offene Taschen, Streifen mit ihrer Drainage zu bewahren.Aber leider in vielen Fällen ist es notwendig, eine Amputation eines Fingers durchzuführen.
Grigorova Valeriya, ein medizinischer Kolumnist



