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Aortenstenose

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Aorten-Stenose Herzfehler - eine Krankheit, die durch anatomische Veränderungen der Ventileinheit aus, oder die großen Gefäße.Unterscheiden angeborene( die von dem Kind sofort bei der Geburt vorhanden sind) oder erworben( in vivo auftreten, als Folge dieser Krankheit).

Aortenstenose holes - eine der Arten von Änderungen in der Ventilvorrichtung.In Gegenwart des Defekts der Ventilklappen werden miteinander verspleißt, den normalen Blutfluss zu verhindern.

ein Ergebnis der Aorta Commissuren während der Systole( Kontraktion), Blut aus dem linken Ventrikel des Herzens mit der Arbeit fließt in die Aorta, weil dieses Muskels( Myokard) viel hypertrophe, und der linke Ventrikel gestreckt wird.

Inhalt: Stadium und Grad Aortenstenose Ursachen der Aortenstenose, Risikofaktoren, Symptome Komplikationen Diagnostik der Aortenstenose Behandlung Aortenstenose Ventile Prävention Spezielle Diät Besonderheiten der Aortenstenose bei Kindern und schwangeren

Stadium und Grad Aortenstenose

Stenose-Aorten-Ventil

Es gibt verschiedene Schweregrade der Aortenstenose.Sie werden durch den Bereich der Öffnung der Klappenblättchen zum Zeitpunkt der Systole und der Druckdifferenz bestimmt wird.

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Anmerkung: Druckgradienten - ein Indikator, der den Druckunterschied vor und nach dem Ventil anzeigt.Bestimmt durch Ultraschall oder Herzkatheter.

Schweregrade der Aortenstenose:

  • I Grad ( minor Stenose) - Ventilöffnung nicht weniger als 1,2 cm 2, und der Gradient von 10 bis 35 mm Hg
  • II Grad ( moderate Stenose) - Ventilöffnungsfläche von 1,2 bis 0,75 cm 2 bei einem Druckgradienten von 36 bis 65 mm Hg
  • III Grad ( schwere Stenose) - Größe der Ventilöffnung kleiner als 0,74 cm2, und der Gradient größer als 65 mm Hg
  • IV Grad ( kritische Stenose) - Verschmälerung 0,5-0,7 cm2, Druckgradienten - 80 mm Hg

sollten ihre Aufmerksamkeit auch auf die Phasen der Entwicklung von Stenosen zahlen, jeder von ihnen hat bestimmte Symptome, die die genaueste Diagnose etablieren helfen.

Schritt 4 Aortenstenose:

  • Compensation - asymptomatischen Periode.Herz voll Bewältigung der Last, und die Symptome können nicht mehrere Jahrzehnte lang erscheinen.
  • subcompensation - die ersten Symptome, vor allem während der anstrengenden Übung, vor allem diejenigen, die für die Patienten ungewöhnlich sind.
  • Dekompensation - ausgesprochen und schwerer Herzinsuffizienz.Die Symptome treten nicht nur nach der kleinen Last, aber auch in Ruhe.
  • -Terminal - aufgrund von Komplikationen und katastrophale Veränderungen im Herzen und Organe, tritt der Tod.

von Aortenstenose Ursachen, Risikofaktoren

Dies wird am häufigsten Defekte erworben häufiger bei älteren Menschen( alle 10 Patienten).Mehr als 80% tritt Stenose aufgrund altersbedingten Veränderungen artery Ventilklappen( Sklerose), und 10% der Fälle werden von rheumatischen Erkrankungen verursacht.Ein Risikofaktor ist auch das Vorhandensein einer solchen angeborenen Fehlbildungen als Bikuspidalität, mit diesem Merkmal Stenose in einem Drittel der Patienten verursacht.

trennen Rolle von Vererbung gespielt, schlechte Gewohnheiten, hoher Cholesterinspiegel und Bluthochdruck.

Symptome Symptome

Krankheiten abhängig, wie Aortenostium verengt, das heißt den Grad der Erkrankung.

I Grad Aortenstenose

Für diese Stufe der durch eine lange asymptomatische( über 10 Jahre) Krankheit, charakterisiert. am häufigsten von Erhebungen erfasst Pathologie richtet bei anderen Krankheiten zu finden, oder wenn medizinische Untersuchungen.Nach der Erfassung der Stenose des Patienten durch einen Kardiologen auf einem klinischen Konto setzen, der mit Hilfe von regulären Untersuchung des Herzens( Echokardiographie), das Fortschreiten der Krankheit kontrollieren und verschreiben Behandlung in der Zeit das Auftreten von Komplikationen zu verhindern.

Im Laufe der Zeit ist es Atemnot während fiznagruzok erhöhte Müdigkeit.Die ersten Anzeichen von Herzinsuffizienz.

II Symptome einer Aortenstenose Grad

Im Übergang zur zweiten Stufe der Krankheit oder körperliche Arbeit kann Schwindel, kurze Zeit der Bewusstseinsverlust auftreten und Angina( Schmerzen in der Brust „Angina pectoris » drücken).Es ist auch möglich, nächtlicher Dyspnoe, und in schweren Fällen traten Anfälle von Herzasthma und Lungenödem.

III Grad

Symptome des Anbaus und befasst sich nicht nur mit der ausdrücklichen Lasten, sondern auch in Ruhe.Deutlich behindern linksventrikulären Abfluss von Blut eine Erhöhung nicht nur intrakardialer Druck provoziert, sondern um den Druck in den Lungengefäßen. Es gibt und weitere Episoden von Herzasthma Würgen dauerhaft sind.

IV Grad der Aortenstenose

Als Hypertrophie des Herzkammer erhöht Blutstauung in anderen Gefäßen: Leber, Lunge, Nieren und Muskeln. immer häufiger ein Lungenödem, die das Leben der Patienten gefährlich sind, Schwellung der Herz Natur( untere Extremitäten), Aszites( Bauchschwellung), Schmerzen im Oberbauch rechts.

Wichtig: wenn man sich die oben genannten Symptome zeigt, konsultieren Sie einen Kardiologen.

Komplikationen

Aortenstenose, bei Fehlen der richtigen Behandlung führt zu Herzversagen .Es erhöht sich allmählich, aufgrund der Tatsache, dass der linke Ventrikel zu „schieben“ das Blut in die Aorta immer schwieriger wird.In der Zukunft zu bewältigen das Myokard und schwieriger mit der zunehmenden Arbeitsbelastung, die ersten Atrophie des linken Ventrikels führen kann, und dann werden diese Prozesse in den Muskeln des Herzens auftreten.

Stenose Aortenklappe Endokarditis Anfälligkeit für verschiedene Viren und Bakterien erhöht, aufgrund dessen, was Endokarditis entwickeln.

Wichtig: vor einigen medizinischen Eingriffen, nach Absprache mit Ihrem Arzt, sollten Sie Antibiotika nehmen Endokarditis zu verhindern.Zum Beispiel muss es vor der Entfernung des Zahnes erfolgen.

Diagnose einer Aortenstenose

in der Regel zuerst dort durch einen Kardiologen Verdacht nach den charakteristischen pathologischen Herzgeräusch während der Auskultation hören.Ferner kann die Verwendung von zusätzlichen Untersuchungsmethoden zu bestätigen oder die Diagnose auszuschließen.

Bei der Diagnose der Krankheit, die folgenden Methoden:

  • Diagnostik EKG - hilft eine Vorstellung über den Zustand des Herzens zu erhalten, vor allem, wenn dieser Zustand eine Erhöhung des linken Ventrikels zeigt.
  • Thorax-Röntgen Zellen - die „Konturen“ von der Grenze des Herzens, so dass Sie die Ausdehnung der Hohlräume zu beobachten, die charakteristisch für die Stenose, liefern Informationen über den Zustand der Lungen, die auch Herzinsuffizienz leiden( sie akkumulieren oft flüssig)
  • Echokardiographie( Ultraschall des Herzens) - mit dieser Methode kann nicht nur Stenose von Ventilen erkennen, sondern auch an das Herz den Blutfluss zu verfolgen.US - die beliebteste Methode für die Diagnose aufgrund der informativsten ist es sicherer und preiswert.
  • Herzkatheterisierung - in einen Katheter, der in den Blutstrom durch einen kleinen Schnitt in der Oberschenkelarterie eingeführt wird, Bariumsulfat( Kontrastmittel) verabreicht;eine Reihe von Röntgenstrahlen ermöglichen es dem Arzt, den Zustand des Herzens, Blutdruck zu beurteilen.

Stenose Behandlung der Aorta

Wenn Ihre medizinische Karte im Wert von Diagnose „Aortenstenose“ solle Sport, schwere körperliche Anstrengung ausgeschlossen werden, auch wenn die Symptome, die Sie nicht verhindern, zu leben. mindestens 1 Mal pro Jahr zu einem Kardiologen zur Verhinderung der Krankheitsprogression und Endokarditis zu gehen.

konservative Behandlung

Diese Medikamente werden die verengte Öffnung der Aorta nicht erweitern, aber es wird dazu beitragen, die Blutzirkulation und die allgemeine Herz zu verbessern:

  1. dopaminergen Medikamente - Dopamine
  2. Diuretikum( Diuretika) - Trifas
  3. Vasodilatatoren - Nitroglyzerin
  4. Antibiotki - Cephalexin

Hinweis: alle streng unter ärztlicher Anordnung und nach der Ernennung der erforderlichen Dosierung einzunehmenden Medikamente für Sie, die mit dem Grad und Stadium der Erkrankung korreliert ist!

Chirurgie für Aortenstenose

operacia Chirurgie Methode ist am effektivsten, wenn Stenose.Der Betrieb muss vor der Entwicklung der linksventrikulären Versagen nehmen, da sonst die Chancen von Komplikationen.

Operation ist bei mittelschwerer bis schwerer Stenose oder das Vorhandensein von klinischen Symptomen angegeben.Valvuloplastie( rassekanie Verwachsungen und Adhäsionen in den Klappen) durchgeführt, bei moderaten Stenose.Wenn die Stenose schwer, vor allem, wenn es mit dem Ausfall kombiniert wird, wird angemessenere Behandlung Klappenprothese beschädigt werden.

Prävention

Aortenstenose wird durch die Prävention von Krankheiten wie Rheuma, Arteriosklerose, Endokarditis und maximale Beseitigung von Risikofaktoren verhindert.

spezielle Ernährungs

Produktive Behandlung von Aortenstenose ist unmöglich, ohne Beachtung der entsprechenden Diät.

sollte von der Diät folgenden Produkte ausgeschlossen werden:

  • übermäßig akut, gesalzen, geräuchert, Fett;
  • «schnell“ Essen - Burger, Döner;
  • Getränke und Desserts mit einem Gas enthaltenden Farbstoffe;
  • Alkohol, Rauchen.

muss vorhanden sein:

  • fettarmes Fleisch und Fisch
  • Milchprodukte
  • Obst, Gemüse und ihre Säfte
  • Brei

Hinweis: trotz der Diät, braucht der Körper einen Komplex von Vitaminen und Mineralstoffen.In dieser Situation wäre die beste Lösung synthetische Vitaminkomplexe sein.

Der Verlauf der Aortenstenose bei Kindern und schwangeren

In der Anfangsphase der Erkrankung das Kind wie gewohnt auf die gleiche Art und Weise verhält, und die Eltern oft nicht versuchen, einen Arzt aufsuchen.Ein leichten Symptome: leichte Blässe, schlechte Saugreflex und häufiges Aufstoßen bei Säuglingen schlagen nicht vor, einen Kardiologen zu konsultieren.

ein Jugendlicher während der Stenose zur Strömung bei Erwachsenen ähnlich ist.

Verlauf der Schwangerschaft mit Aortenstenose

Da Schwangerschaft verursacht Herz arbeitet im Notbetrieb, in schweren Beendigung angezeigt Stenose der Schwangerschaft, aufgrund der hohen Wahrscheinlichkeit des Todes der Mutter und Kind, und das Risiko des Babys angeborenen Herzkrankheit ist mehr als 20%.

Wie im Fall der Unterbrechung oder wenn die Schwangerschaft mit Antibiotika Endokarditisprophylaxe getragen.

Tavaluk Natalia, ein medizinischer Kolumnist


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