Pseudomembrankolik: Symptome und Behandlung
ulcerosa
Mit anderen Worten, dies ist eine schwere Form von flüssigem Stuhl induzierten Mikroorganismus Clocsridium difficile, der Teil der normalen Darmflora ist. Entzündungen der Schleimhautdarms, fibröse Plaque an den Wänden in der Abwesenheit von Behandlung führt zu einem akuten Vergiftung, die Entstehung von Ulcera und Austrocknung.
Ursachen
verursachenden Mikroorganismen während ihres Lebens Typ-2-Toxin isoliert - Toxin A und B, die die Darmwand schädigen und Durchfall verursachen. Normalerweise sie in der Darmflora im Minimum enthalten sind, keine gefährliche Konzentration, aber nach einigen Antibiotika wachsen nehmen, Pseudomembrankolik verursacht, was es ist, ist es nicht viele bekannt.
Es kann eine Reihe von Antibiotika Penicilline, Makrolide, Cephalosporine sein. Die Wahrscheinlichkeit von schweren Durchfall steigt, wenn Medikamente kombiniert werden, die Verwendung von Gold Drogen, Psychopharmaka, NSAIDs, Medikamenten für die Behandlung von Krebs und Chemotherapie.
Risiko schwerer pseudomembranöse Kolitis erhöhte in Gegenwart von chronischen Darmerkrankungen, malignen Erkrankungen, ischämische Kolitis( schlechte Durchblutung im Darm), nach chirurgischen Eingriffen in der Bauchhöhle nach Zytostatika mit häufigen diagnostischen Eingriffen, wie Koloskopie empfängt.
- häufig lose, wässrige Stühle, manchmal gemischt mit Blut, in schweren Fällen, 3-30 mal am Tag:
Was die Symptome der Krankheit sind, können mit Antibiotika oder unmittelbar nach ihrem Empfang
ersten Symptome der Pseudomembrankolik auftreten während der Behandlung bestimmt werden. Manchmal gibt es Schleim im Stuhl. Manchmal kann der Durchfall mit normalen Stuhl abwechselnd eingerichtet, aber dauert bis zu mehreren Wochen oder Monaten.
- Rausch - Muskelschlaffheit, Schläfrigkeit, Krämpfe, Tachykardie, trockene Haut.
- Bauchschmerzen unbekannter Lokalisation mit in der Natur Krämpfe.
- erhöhter Temperatur. Lange kann es auf Indikationen schwingen 37-37,5 Grad, aber manchmal entstehen Überspannungen von bis zu 40 Grad.
Solche Symptome der Pseudomembrankolik erfordert eine sofortige Behandlung.
Pathologie Diagnose
Um zu bestimmen, ob ein Patient Pseudomembrankolik hat, Diagnose ist ein Muss. Der Arzt stützt sich auf die Analyse von Beschwerden: ob der flüssige Teil des Stuhls ist, Bauchschmerzen, wie lange sie gedauert haben, wie oft am Tag Durchfall.ob der Patient Antibiotika und was ist, wenn es gab den letzten Abdominalchirurgie fand. Bei der Palpation des Bauches ist oft Schmerzen.
Arzt misst Druck und Temperatur, und ordnen die Laboruntersuchungen:
- möglich Anämie zugewiesen gemeinsame Blutanalyse zur Diagnose, die einen reduzierten Gehalt an Hämoglobin und Erythrozyten Anwesenheit von Entzündung zeigen.
- bei Verdacht auf Infektion im Darm und Nierenversagen zugeordnet Beitritt Urinalysis.
- ionograms Um das Niveau des Gesamtproteins und zugewiesen biochemische Analyse des Blutes zu bestimmen.
- Kot Säen enthüllt die Verletzung der natürlichen Darmflora.
- Analyse zeigt die Anwesenheit von fäkalen Pathogene selbst ulcerosa und von ihnen produzierten Toxine.
Um eine Diagnose der Pseudomembrankolik zu machen, verschreiben Behandlung die richtige und wirksame, müssen auch instrumentelle Methoden der Forschung verwenden:
- Biopsie( ein Stück des Darms wird zur Analyse entnommen).
- Darm Röntgenstrahlen, die und zu beurteilen, das Ausmaß der Veränderungen im Darm zu identifizieren.
- Sigmoidoskopie und Koloskopie zur Diagnose von Dick- und Dünndarm, die mit einem speziellen Endoskop durchgeführt wird.
- Computertomographie oder Magnetresonanztomographie, die Darmkrankheit erkennen.
Pseudomembrankolik Zur Bestimmung und Behandlung zu verschreiben, wird auch Beratung Gastroenterologen müssen.
Richtige Behandlung der Pseudomembrankolik
Wenn nach der Operation, unkontrollierte Einsatz von Antibiotika akuten Pseudomembrankolik erschienen, die Symptome von denen ein Arzt zeigte, müssen Sie es kompetente Behandlung bei der Beseitigung der Darminfektionen und Prävention von Komplikationen ab halten.
Es kann chirurgisch oder konservativ sein. In milderen Formen der Krankheit ist es möglich, in einem frühen Stadium zu beseitigen durch Antibiotika, die verursacht Durchfall und Zuweisen einer temporären strenge Diät abgebrochen wird.
In schweren Fällen, wenn toxische Dilatation des Kolons ergab, oder Peritonitis, ist es notwendig, den betroffenen Teil des Darms zu entfernen, was zu negativen Folgen und Komplikationen für die Patienten führen kann. Die Sterblichkeit nach der Operation erreicht 57%.
Zunächst einmal zugewiesen Antibiotikatherapie den Erreger, sowie spezielle Diät und teilen Mahlzeiten zu beseitigen. Da das Medikament Metronidazol 4-mal täglich 250 mg zugewiesen, Vancomycin 4 mal täglich 250 mg. Diese Medikamente werden für 10-14 Tage verordnet.
Normalerweise Verbesserung wird innerhalb von wenigen Tagen nach der Behandlung beobachtet. In 10-20% der Patienten nach kann einen Kurs von Antibiotika bei 3-20 Tag unterzieht Rückfall. In diesem Fall wird pseudomembranöse Enterokolitis behandelt erneut mit den gleichen Medikamente, die Probiotika und Milchsäurebakterien zugesetzt werden. Wenn überempfindlich Grund oral antibakterielle Medikamente können durch intravenöse Injektion verabreicht werden.
Aufgrund der häufigen, weiche Stühle müssen ausreichende Flüssigkeitsaufnahme eine Austrocknung zu verhindern.
für Toxine aus dem Darm vorgeschriebenen Chelatoren, wie Smektit und Präbiotika zur Wiederherstellung der natürlichen Darmmikroflora entfernt wird. Dies kann Hilak Forte oder Linex sein.
bekommen von dysbiosis befreien auch Bifikol, Bifidumbacterin, Colibacterin ernennen. Die Behandlung solcher Medikamente dauert in der Regel mindestens einen Monat. Weitere Informationen über die Vorbereitungen für die Behandlung von dysbiosis →
Patienten muss Elektrolyten und Protein-Stoffwechsel und Entgiftung des Körpers wieder herzustellen zu halten. Um die Symptome der Dehydratation, zu entfernen intravenös verabreicht oder Hartmann-Lösung Laktasola. Protein Verluste werden durch die Einführung von Albuminlösung aufgefüllt. Elektrolytgleichgewicht im Körper Zubereitung mit Kaliumchlorid angereicherte wieder hergestellt und zum Beispiel Colestyramin.
psevdomembranalnom Diät für ulcerosa zielt darauf ab, Entzündungen und Durchfall zu reduzieren. Es wird empfohlen, mehr Bananen zu essen, gekochter Reis, gebackene Kartoffeln, Äpfel, Gelee Getränk. Von der Diät beseitigt notwendigerweise fettig, scharf, salzig, frittierten Lebensmitteln, Milchprodukte, was den Durchfall erhöhen.
Komplikationen
Wenn Pseudomembrankolik erschien, Ernährung und Grundbehandlung hat Ergebnisse nicht gebracht, oder sie waren vorübergehend, und die Krankheit kam zurück, können wir über die chronische Form sprechen.
klassische Behandlung der Krankheit, macht leider etwa 70 Fälle. Vor dem Hintergrund der nicht Pathologie dolechennoy kann die neue Entzündung sein, Schäden an der Schleimhaut bis zu Nekrose des Epithels.
Implikationen psevdomebranalnogo Colitis
Sporen von pathogenen Mikroorganismen, ohne die richtige und rechtzeitige Behandlung kann eine toxische Dilatation verursachen( Expansions-) Kolon Diskontinuitäten( Perforation) Darm dringenden chirurgischen Eingriff erfordern, sowie Ödemsyndrom: subkutanes Gewebe Ödeme, Flüssigkeitsansammlung im Bauch, Nierenversagen und sogar Blutvergiftung.
erscheint häufig Hypotonie( niedriger Blutdruck), chronische Austrocknung.
Prävention
KrankheitUm mit Krankheiten wie Pseudomembrankolik zu behandeln, Ätiologie, Pathogenese, klinische Merkmale, die Behandlung ist sehr komplex, es notwendig ist, eine unkontrollierte langfristigen Einsatz von Antibiotika zu verhindern. Wenn sie von einem Arzt verschrieben werden, ist es notwendig, sie mit der Einnahme von Probiotika zu kombinieren, wodurch Mikroflora.
Darm-Erreger können durch jeden Tag verbreiten, so Hygienemaßnahmen geben, wenn die Familie erkrankt ist, kann man nicht essen und trinken mit ihm aus dem gleichen Gericht.
Pseudomembrankolik - Entzündung mit der Aussicht auf schwerwiegende Komplikationen. Es entsteht, weil ich selbst, der unkontrollierten Einsatz von Antibiotika und anderen Medikamenten. Wenn Sie Symptome der Krankheit bemerken, nicht wiederholt die Fehler zweimal - Ihren Arzt für eine professionelle Behandlung sehen.
Autor: Daria Tyutyunnik Arzt,
speziell für Moizhivot.ru



