Complicaciones de la pancreatitis
pancreático Las complicaciones de la pancreatitis reducen significativamente la eficacia de la terapia con fármacos yCHNO menudo conducen a la necesidad de intervención quirúrgica.
Durante una exacerbación de esta enfermedad, pueden desarrollarse sepsis, absceso, sangrado, etc. La pancreatitis prolongada puede causar cambios en los órganos vecinos y conducir al estrechamiento del conducto biliar, trombosis de la vena esplénica, derrames en la cavidad abdominal. Todas estas condiciones son muy peligrosas para la salud humana, por lo tanto la pancreatitis debe ser tratada a tiempo.
Ascitis pancreática crónica
La causa de la ascitis es la penetración del jugo pancreático en la cavidad abdominal y un omento pequeño. Este proceso se debe a la ruptura de los conductos pancreáticos. Como resultado, el paciente se queja de pesadez en el abdomen, los síntomas de deterioro de la actividad secretora externa de la glándula pueden empeorar.
Las ascitis contienen una gran cantidad de proteínas y enzimas pancreáticas. Es importante considerar que las enzimas pueden aparecer en el caso de vaciar pseudocysts o en cáncer.
Pleuritis pancreatogénica de
Esta complicación es más a menudo una consecuencia del quiste, especialmente si se forma fístula pancreática o supuración. Como resultado de la perforación del quiste, se desarrolla pleuresía purulenta. La naturaleza pancreatogénica del derrame se puede confirmar determinando la actividad de las enzimas pancreáticas en el mismo.
Si hay una sospecha de comunicación quístico-pleural, puede realizarse un estudio de contraste. Si la causa del derrame pleural reside en la presencia de un quiste, es necesario realizar la cirugía.
Sangrado
La aparición de sangrado en el estómago y los intestinos tiene una estrecha relación con las enfermedades del sistema digestivo ya menudo resulta de pancreatitis crónica.
Por lo general, el sangrado se ve desde las venas del esófago agrandadas. A veces aparecen en la parte cardiaca del estómago.
Estos pueden ser causados por la trombosis de la vena esplénica y el desarrollo de la hipertensión portal. Además, la aparición de sangrado puede conducir a una ruptura pseudocistos o abscesos pancreáticos.
Venas varicosas del esófago y estómago
Esta condición se produce porque la cabeza del páncreas agrandada o quiste pancreático comprime la vena porta y sus ramas. La condición más peligrosa es el sangrado profuso de las venas afectadas por las venas varicosas. En esta situación, puede haber vómitos sangrientos, anemia posthemorrágica aguda, melena, hipovolemia, que a menudo provoca un shock hemorrágico.
La terapia conservadora de esta afección implica un tratamiento de infusión-transfusión, administración de ácido ascórbico y etamilato. Una sonda Blackmore se puede utilizar para exprimir las venas sangrantes de la cardia y el esófago. Si la hemorragia gástrica no se detiene, hay una necesidad de intervención quirúrgica.
Síndrome de Mallory-Weiss
En esta enfermedad hay rupturas de la membrana mucosa de la pared del estómago. A veces los procesos patológicos afectan la capa submucosa. Para identificar esta enfermedad se realiza una esofagogastroduodenoscopia de emergencia, lo que permite establecer la causa del sangrado y estimar la profundidad de la ruptura. Además, puede utilizarse para intentar la hemostasia.
Para el tratamiento de este síndrome, se utilizan fármacos antieméticos: metoclopramida o domperidona. Paralelamente, se realiza la transfusión por infusión y la terapia hemostática. También se puede utilizar una sonda Blackmore. Una alternativa moderna es la coagulación endoscópica o láser de las lagunas existentes. Los inhibidores de la bomba de protones son obligatorios: impiden el proceso de descomposición enzimática de proteínas en un trombo formado en el lumen del estómago.
erosiva y lesiones ulcerosas de la
tracto gastrointestinal úlceras y erosiones agudas más comunes aparecen cerca de la parte inferior del estómago y el cuerpo, y por lo general son múltiples. Tales procesos están asociados con una violación de la microcirculación en varios lugares del sistema digestivo, aumento de la estimulación de la secreción gástrica. Los trastornos de la hemostasia son a menudo complementados por una deficiencia de factores de coagulación, ya que las personas con pancreatitis suelen tener una función sintética interrumpida del hígado.
En muchos pacientes con pancreatitis crónica, estos procesos son asintomáticos. Para identificar estas complicaciones es necesario un examen endoscópico.
fístulas
pancreático Esta complicación de la pancreatitis se produce en raras ocasiones, y siempre se refiere al sistema ductal del cuerpo. Las fístulas se pueden ubicar en el cuerpo, la cola o la cabeza de este órgano y se dividen en:
- completa e incompleta;
- externo, que puede abrirse sobre la piel o tener un curso en la pared abdominal;
- interno, que se abre en los órganos adyacentes o la cavidad del quiste del páncreas.
Por origen, las fístulas pueden ser postraumáticas, postoperatorias o posnecróticas. Para identificar esta patología, determinar la definición de las enzimas pancreáticas en las separadas y fistulografía. Si las fístulas existen por mucho tiempo, pueden conducir al desarrollo de complicaciones adicionales, entre las cuales:
- lesiones cutáneas en el área fistulosa;
- es un síndrome de malabsorción;Insuficiencia trofológica
- ;
- procesos purulentos;
- hemorragia artroscópica.
Síndrome de Hepatoprive
El síndrome de Hepatoprive se considera una complicación seria de la pancreatitis. El grado de gravedad de esta enfermedad depende del nivel de los cambios en la función de la proteína de síntesis de proteínas. El tratamiento debe ser complejo y consiste en el uso de hepatoprotectores, glucocorticoides, antioxidantes. También en este estado, la desintoxicación y el apoyo nutricional son necesarios.hepatocelular insuficiencia hepática y encefalopatía
síndrome de último grado gepatoprivnogo
es la insuficiencia hepatocelular. El desarrollo de esta condición en la pancreatitis rara vez es rápido - a menudo tiene un curso prolongado. La principal manifestación clínica de esta patología es la encefalopatía hepática. Con este término nos referimos a todo un complejo de trastornos cerebrales que surgen como resultado de daño hepático.
El tratamiento de esta complicación se considera una tarea difícil, ya que no siempre es posible eliminar el factor provocador. La mayoría de los médicos recomiendan la nutrición baja en proteínas, el uso de laxantes y todo tipo de métodos para la limpieza mecánica del intestino. También pueden usarse antibióticos, aminoácidos, antagonistas del receptor de benzodiacepina, etc.
La pancreatitis es una enfermedad muy peligrosa, que está cargada con el desarrollo de complicaciones peligrosas. Para evitar la aparición de efectos negativos sobre la salud, es muy importante consultar a un médico de manera oportuna que pondrá el diagnóstico correcto y desarrollar el plan de tratamiento necesario en función de las características individuales de su cuerpo.
