Tratamiento de la insuficiencia cardiovascular en reumatismo

Uno es rápida y ostrotekuschy proceso con una gran cantidad de síntomas de la enfermedad cardíaca, el otro - la derrota del corazón detectada por casualidad, cuando se formó un defecto cardíaco.razones

para la insuficiencia

enfermedad cardiovascular cordial-vascular en la enfermedad reumática causa que las siguientes razones:

• valvular insuficiencia;
• anormalidades de la frecuencia cardíaca;
• fenómeno de miocardio - debilidad muscular del corazón, dificultad del corazón debido a la pericarditis, etc. Tratamiento

de enfermedad cardiovascular

El primer paso en el tratamiento - y desde hace tiempo se ha practicado en reumatología - reposo en cama. Parecería que este "método" simple no requiere descifrado especial, pero muchos pacientes, especialmente las jóvenes, a menudo no cumplen con ella, a veces con la complicidad de los médicos, "spohvatyvayas" tiene la aparición de complicaciones graves. Aplicaciones

enfermedad cardíaca reumática con glucósidos cardíacos, lo que complica la insuficiencia cardíaca minutos resueltas de forma individual en cada caso particular.

En primer lugar, el efecto de los glucósidos cardíacos en el músculo del corazón, con tendencia a la inflamación, es mucho más débil que en el miocardio con trastornos metabólicas crónicas, antes de que aparezcan los síntomas y la sobredosis - frecuencia cardíaca violación.

segundo lugar, los glucósidos cardiacos son irritantes para el tracto gastrointestinal, lo que agrava los fármacos antirreumáticos irritantes similares complejo núcleo.

Dadas estas circunstancias, los glucósidos cardíacos se prescriben sólo con insuficiencia cardíaca severa. En otros casos, debe limitarse al nombramiento de diuréticos. Dicha terapia puede aliviar la condición del paciente con insuficiencia cardíaca, incluso sin el uso de glucósidos cardíacos, así como reducir la hinchazón de las articulaciones. De los fármacos diuréticos más utilizados son la furosemida y la hipoti- zida. Debe recordarse que los diuréticos y los glucocorticoides conducen a una pérdida de potasio por el cuerpo;Por lo tanto, el tratamiento debe llevarse a cabo bajo monitoreo constante de ECG y contenido de potasio de laboratorio. Se muestra la recepción de preparados de potasio - pananginum, asparkam.arritmias

cardiacas son el resultado del proceso inflamatorio reumático en el músculo cardíaco, lo que conduce a su esclerosis y de ese modo la violación de las vías conductoras del corazón. Para el tratamiento de la arritmia -. Taquicardia, arritmia, etc. debe fortalecer primer tratamiento antirreumático, la aplicación de una cantidad suficientemente grande de dosificación de hormonas y salicilatos. Ritmo cardíaco de recuperación se realiza utilizando glucósidos cardíacos, procainamida, lidocaína, quinidina.

Intervención quirúrgica

Para el reumatismo, para ser más preciso, en caso de complicaciones, el tratamiento quirúrgico también se utiliza. En primer lugar, es una corrección quirúrgica de los defectos cardíacos, de los cuales la estenosis de la válvula mitral es la principal. La intervención quirúrgica sobre el aparato valvular dañado se realiza, con raras excepciones, sólo en la fase inactiva del reumatismo. La presencia de arritmia no es una contraindicación para intervenciones quirúrgicas en el corazón. Pero una gran importancia para el éxito de la operación tiene un estado funcional del miocardio o, en otras palabras, el grado de daño al músculo cardíaco por cambios inflamatorios y escleróticos. Por lo tanto, una de las tareas de un terapeuta es la identificación oportuna de pacientes con reumatismo y oportuna consulta con un cirujano cardíaco para resolver la cuestión de la necesidad de intervención quirúrgica.

Hay otra complicación de la cardiopatía reumática que requiere intervención quirúrgica urgente. Se trata de una obstrucción intestinal aguda por tromboembolismo, que se desprende de la válvula cardíaca afectada, tromboembolismo de las arterias del mesenterio. Embolus se forma en las válvulas de la válvula mitral durante la estenosis debido a una violación de la tasa de flujo sanguíneo y entra en los vasos del mesenterio de la aorta. Este es un tipo extremadamente severo de enfermedad arterial, en el que, si el flujo sanguíneo no se restablece a tiempo, se producen cambios irreversibles en el intestino. La fase de cambios reversibles dura 1,5-2 horas;La gangrena adicional se desarrolla en el intestino.

Diagnosticar esta complicación es a veces muy difícil. En el paciente sobre un fondo de su condición habitual repentinamente hay dolores afilados de daga-como en un estómago que no disminuyen incluso en la introducción de analgésicos narcóticos. El colapso puede desarrollarse;El vómito no es característico. La intensidad del dolor en las próximas horas disminuye, porque las terminaciones nerviosas en el área del intestino afectado mueren. En este contexto, hay signos de intoxicación grave asociada con el desarrollo de gangrena del intestino afectado y la absorción de productos de descomposición. Hay vómitos, no hay peristalsis del intestino, sin dejar los gases, las heces después de que el enema es sangriento, los síntomas de la peritonitis se expresan. En esta complicación, la única medida de salvar la vida del paciente es la intervención quirúrgica urgente, que consiste en la restauración completa del flujo sanguíneo arterial( si es posible) o en la extirpación del ganglio afectado.

Sea saludable!