Las enfermedades del corazón: clasificación, diagnóstico
corazón son anormalidades en las que hay los defectos congénitos o adquiridos de las válvulas del corazón, la aorta, el tronco pulmonar, tabique interauricular e interventricular.Estos cambios provocan un mal funcionamiento del corazón, que conduce a un aumento en los tejidos de insuficiencia cardíaca y la hipoxia crónica.
incidencia de enfermedades del corazón es aproximadamente un 25% del resto de la enfermedad cardíaca.Algunos autores( . Romberg D) llevan datos personales con valores más altos - 30%.liberación
¿Cuáles son los defectos del corazón, la clasificación
Entre los muchos vicios de las clasificaciones del día::
Contenido: ¿Cuáles son los defectos del corazón, la clasificación ¿Por qué tengo la enfermedad cardíacaVideo "malformación del corazón»
- compró- La razón principal - el reumatismo, la sífilis, la arteriosclerosis;
- nacimiento - una respuesta definitiva a la pregunta sobre las razones de su ocurrencia no es el problema hoy en día es objeto de estudio.La mayoría de los científicos coinciden en la opinión de que el proceso patológico de poner en marcha un cambio del genoma humano.Fallos
que afecta a las válvulas:
- bicúspide( mitral);
- tricúspide( tricúspide);aórtica
- ;
- tronco pulmonar.
Defectos particiones:
- interventricular;
- auricular.
Por tipo de corazón lesión defectos de válvula pueden adoptar la forma de:
fracaso- ( cierre incompleto de válvulas);
- estenosis( estrechamiento de las aberturas a través del cual la sangre).
Dependiendo del grado de insuficiencia circulatoria crónica existente se puede producir:
- compensada enfermedad( el paciente es capaz de vivir, estudio y trabajo, pero con limitaciones);
- patología urológica( el paciente agudamente restringe la capacidad de los movimientos).forma
de gravedad proporciona vicios: luz
- ;promedio
- ; pesada
- .
formado por el número de defectos era defectos aislados:
- sencilla( disponible con un solo proceso);complejo
- ( una combinación de dos o más defectos, por ejemplo, la presencia simultánea de fracaso y los orificios de restricción)
- combinado( problema de varias formaciones anatómicas).
Importante: algunos médicos en sus prácticas han dado cuenta de que los hombres y las mujeres tienen sus propias características especiales de los procesos de la enfermedad.
para las mujeres( niñas) a menudo se caracteriza por:
- conducto arterial hendido.Como resultado de proceso patológico está formado comunicación relativamente libre entre la aorta y el tronco pulmonar.Típicamente, esta hendidura hay normalmente antes del nacimiento, a continuación, cerrado;
- defecto septal entre aurículas( agujero de la izquierda para permitir el flujo de sangre de una cámara a otra);
- defecto septal, diseñado para separar los ventrículos, y hendido aórticos de flujo( botallova);
- Trilogy de Fallot - un cambio patológico en el tabique entre las aurículas, combinado con el estrechamiento de la abertura del tronco pulmonar y zoom extendido( hipertrófica) el crecimiento del ventrículo derecho.
Men( varones) generalmente revelar:
- estrechamiento del orificio de la aorta( estenosis aórtica) en el área de la válvula aórtica;
- de conexión defectos venas pulmonares;
- istmo constricción de la aorta( coartación), con conducto arterial abierto disponible;
- disposición atípica del principal( tronco) de los vasos, la denominada transposición.
Ciertos tipos de defectos se producen con igual frecuencia en hombres y mujeres.
Los defectos de nacimientopueden desarrollar en un período prenatal temprano( simple) y tardía( complicado).Cuando se forma
anomalías fetales en mujeres tempranos del embarazo permanece defecto entre la arteria aorta y la pulmonar, la apertura de la hendidura existente entre las dos aurículas y la formación de la estrechamiento( estenosis) del tronco pulmonar.
segundo puede ser dejado defecto del septo atrioventricular abierto también se produce válvula tricúspide( tricúspide), con su deformación, una completa falta de, aletas de unión atípicos "anomalía de Ebstein."
Nota: muy importante criterio de clasificación es la división de los defectos en el "blanco" y "azul".defectos
Blanco - patología con más calma curso de la enfermedad y pronóstico relativamente bueno, con sus venosa y arterial flujo de sangre a su canal, sin mezclar y sin causar hipoxia tisular cargas suficientemente medidos.El nombre de "blanco" se da en la piel exterior de la mente del paciente - la palidez típica.
Entre ellos son: vicios
- estancamiento de la sangre oxigenada en la circulación pulmonar.La patología se produce cuando hay un conducto arterioso permeable, el defecto ventricular o tabique interauricular( circulación pulmonar enriquecimiento);
- enfermedades con flujo insuficiente de sangre en el tejido pulmonar( agotamiento de la circulación pulmonar) causada por el estrechamiento( estenosis) de la arteria pulmonar( tronco);defectos
- con la disminución del flujo de entrada de sangre arterial, causando falta de oxígeno de órganos del cuerpo humano( agotamiento de la circulación sistémica).Este defecto es típico de estrechamiento( estenosis) en el lugar de la ubicación de la válvula aórtica, como por constricción de la aorta( coartación) en lugar del istmo;
- vicios y sin dinámica comunidad de trastornos circulatorios.Este grupo incluye patología con arreglo atípico del corazón: la derecha( dextrocardia), Izquierda( sinistrocardia), en el medio, en la zona cervical en la cavidad pleural, la cavidad abdominal.defectos
azul producen con venoso mixto y de la sangre arterial, lo que conduce a la hipoxia, incluso en reposo, que son característicos de patologías más complejas.Los pacientes con un color azulado de la piel.En estos estados de enfermedad a la sangre arterial venosa se mezcla, lo que conduce a una falta de suministro de oxígeno a los tejidos( hipoxia).
a este tipo de procesos de la enfermedad son: enfermedades
- con tejido pulmonar retardada sangre( enriquecimiento de la circulación pulmonar).Transposición de la aorta, el tronco pulmonar;enfermedades
- con inadecuada hit sangre en el tejido pulmonar( agotamiento de la circulación pulmonar).Uno de los defectos cardíacos más graves de este grupo - tetralogía de Fallot, caracterizada por un estrechamiento de la arteria pulmonar( estenosis) a la que se une defecto del tabique entre los ventrículos y la posición aórtica derecha( deksttrapozitsiya), combinado con un aumento de tamaño del ventrículo derecho( hipertrofia).
¿Por qué tengo la enfermedad cardíaca
razones patología estudiada por un largo tiempo y está bien supervisado en cada caso.
causas de los defectos adquiridos
emerger en 90% de los casos se deben a reumatismo miocárdica, complicación que permite que la estructura de la válvula, causando su daño y progresión de la enfermedad.Ya hace mucho tiempo los médicos que atendieron a la enfermedad, había un dicho: "reumatismo lame las articulaciones y roe el corazón."
defectos también adquiridos pueden causar: procesos ateroscleróticos
- ( después de 60 años);sífilis no tratada
- ( por 50-60 años);procesos sépticos
- ;lesiones en el pecho
- ;
- tumores benignos y malignos.
Nota: defectos valvulares adquiridas menudo ocurren antes de la edad de 30 años.
causa defectos de nacimiento
los factores que causan el desarrollo de defectos congénitos incluyen:
- causas genéticas.Marcada por una predisposición genética a la enfermedad.La brecha en las mutaciones del genoma o cromosómicos causar una violación de las estructuras del corazón derecho en el útero;
- efectos nocivos del medio ambiente.La acción de los rayos ionizantes en una mujer embarazada, el humo del cigarrillo venenos( benzopireno), nitratos, contenida en frutas y verduras, bebidas alcohólicas, fármacos( antibióticos, medicamentos anti-cáncer);enfermedad
- : sarampión alemán, diabetes, alteración del metabolismo de ácido amino - fenilcetonuria, lupus.
Estos factores pueden causar problemas en el corazón del niño en desarrollo.
¿Qué ocurre con el corazón y los defectos circulatorios si adquiridos defectos adquiridos
se desarrollan lentamente.Corazón incluye mecanismos compensatorios y trata de adaptarse a cambios patológicos.Al comienzo de la hipertrofia del corazón se produce muscular, la cámara de cavidad aumenta de tamaño, pero descompensación luego formó lentamente y músculo se vuelve flácido, pierde su capacidad de funciones "bomba".
Normalmente la sangre durante la contracción del corazón "empujada" de una cámara a otra a través de una abertura con una válvula.Inmediatamente después del paso de una porción de sangre de la aleta de la válvula normalmente están cerrados.Cuando la insuficiencia de la válvula formada cierto espacio a través del cual la sangre en parte hacia atrás, que se funde con la que se acerca ya nuevo "porción".Hay un estancamiento y una cámara de expansión compensatoria.
Cuando el estrechamiento agujeros, la sangre no puede pasar en su totalidad, y que complementa el resto de la "porción" de entrada.Del mismo modo como en el fracaso, la estenosis se produce cámara de estancamiento y de estiramiento.Con el tiempo, se debilitan los mecanismos de compensación, y se forma por la insuficiencia cardíaca crónica.
a los defectos cardíacos adquiridos incluyen: insuficiencia mitral
- - debido al desarrollo de los procesos de la cicatriz después de la endocarditis reumática;
- estenosis mitral( estrechamiento del orificio atrioventricular izquierdo) - fusión de valvas de la válvula y reducir la abertura entre la aurícula y el ventrículo;insuficiencia
- válvula aórtica - un cierre incompleto de un período de relajación( diástole);
- estrechamiento de la aorta - la sangre en el momento de la contracción del ventrículo izquierdo no puede salir todos a la aorta y se acumula en ella;
- tricúspide( tricúspide) Válvula - sangre durante la contracción del ventrículo derecho está echada hacia atrás en la aurícula derecha;
- estenosis aberturas atrioventricular derecha - sangre de la aurícula derecha no puede ir todo el ventrículo derecho y la aurícula se acumula en la cavidad;
- insuficiencia de la válvula de la arteria pulmonar - la sangre durante la contracción del ventrículo derecho está echada hacia atrás en la arteria pulmonar, provocando un aumento en la presión en ella.
Video "La estenosis mitral» :
¿Qué ocurre con los pacientes con el corazón congénita
causa exacta de malformaciones congénitas no está claro.En algunos casos, el desarrollo de estas anomalías contribuyen a ciertas enfermedades infecciosas, que perebolevaet futura madre.Más a menudo - el sarampión alemán, que ha teratogénico( que dañan la fruta) influencia.Por lo menos - la gripe, la sífilis y la hepatitis.También se observó la influencia de la radiación y la malnutrición.
Los niños enfermos sin cirugía en una serie de vicios mueren.El tratamiento se lleva a cabo antes, mejor será el pronóstico.Tipos de enfermedad cardíaca congénita son muchos.A menudo hay y defectos combinado.Considere la enfermedad básica, común.defectos cardíacos congénitos
pueden manifestarse:
defectos- ( hendido), el septo interventricular - el tipo más común de la patología.A través de la sangre de abrir desde el ventrículo izquierdo entra en la derecha y causa un aumento de presión en la circulación pulmonar;defectos
- ( hendido), comunicación interauricular - como se dice a menudo vista de la enfermedad, con mayor frecuencia se presenta en mujeres.Se produce un aumento en la cantidad de sangre y aumenta la presión en la circulación pulmonar;
- arterial abierto( Botallo) conducto - conducto de hendidura que conecta la aorta y la arteria pulmonar que conduce a la reposición de la sangre arterial en la circulación pulmonar;
- coartación de la aorta - estrechamiento del istmo para abrir arterial conducto( botallova).principios
generales de diagnóstico de defectos cardíacos
Determinar si mancha - procedimiento bastante comprensible, pero requiere especial atención de un médico.
Para hacer un diagnóstico es necesario:
- cuestionario cuidadoso del paciente;inspección
- para identificar el "corazón" de los síntomas »
- auscultación( auscultación del corazón) con el fin de detectar el ruido específico;
- percusión( percusión) para determinar los límites del corazón y sus formas.
Por lo general, esto es suficiente para encontrar los defectos causados por la enfermedad.
Pero examen necesariamente se complementan: los datos
- de diagnóstico de laboratorio;
- la radiografía y la ecografía del corazón;electrocardiografía
- ;
- otros métodos si es necesario( angiografía, doplerometrii).
examen oportuno de las mujeres embarazadas, en muchos casos ayuda a determinar la presencia de un defecto congénito del corazón todavía en las primeras etapas del desarrollo fetal.
Stepanenko Vladimir, un cirujano



