Síndrome de Wolff-Parkinson-White
Wolff-Parkinson-White - una enfermedad que se manifiesta por trastornos congénitos en la estructura del corazón. Esta anormalidad cardiaca caracterizada antesistoliey un ventrículo, con lo cual una taquicardia atrioventricular recíproca, que se manifiesta aleteo y fibrilación auricular, como resultado de la excitación por un vigas conductoras adicionales. Están implicados en la conexión de los ventrículos con las aurículas.síndrome
Wolff-Parkinson-White en el 25% tiene todos los signos de taquicardia auricular paroxística. Desde 1980, una patología del corazón se divide en( WPW) y el fenómeno( WPW).Por un fenómeno característico del electrocardiograma con evidencia de comportamiento anterógrada, donde el vaivén taquicardia auriculoventricular es absolutamente evidente.
síndrome de Wolff-Parkinson-White - una anormalidad congénita del corazón, en la que los ventrículos predvozbuzhdonnoe estado se acompaña de taquicardia sintomática.síndrome
Wolff-Parkinson-White provoca
Generalmente, esta enfermedad no tiene líneas de unión entre la estructura del corazón y esta anomalía, ya que es causada por la genética, la patología de la familia. Muchos pacientes síndrome
Wolff-Parkinson-White se forma en los otros defectos cardíacos con etiología congénita, por ejemplo, Ehlers-Danlos y Marfan( displasia, tejido conectivo), o prolapso de la válvula mitral. A veces una anomalía de la enfermedad se produce en combinación con defectos en el auricular y ventricular septos o si los pacientes tienen defecto congénito "tetralogía de Fallot."
Además, hay evidencia de que el síndrome de Wolff-Parkinson-White es una consecuencia de patologías cardiacas familia. También hay una causa principal de esta enfermedad incluyen el desarrollo de sistema cardíaco patológico involucrado en la realización de pulsos con la presencia de la viga adicional Kent. En la formación del síndrome de Wolff-Parkinson-White este haz cumple una de las principales funciones.síntomas del síndrome
Wolff-Parkinson-White
la enfermedad es muy rara y 70% de los pacientes tienen adicionalmente cualquier patología cardiaca. Uno de los principales síntomas del síndrome Síndrome de Wolff-Parkinson-White se consideran las arritmias y las taquiarritmias se producen en la mayoría de los pacientes con esta enfermedad.cuadro clínico
del síndrome síndrome de Wolff-Parkinson-White se compone principalmente de los cambios en el ECG en forma de formas específicas, adicionalidad, entre las aurículas y los ventrículos. En este caso es un paquete de Kent, a menudo se encuentra entre algunos caminos adicionales. Es el conductor de los impulsos, haciéndolo retrógrado y anterogado. Los pacientes con tales patologías, los impulsos se transmiten desde las aurículas a los ventrículos a través del nodo AV o por medio de caminos conductores adicionales que omiten ese nodo. Impulsos que se propagan en rutas adicionales, tiempo mucho más temprano para despolarizar los ventrículos, a diferencia de los impulsos a través del nodo AV.Como resultado, el ECG registra cambios característicos de la enfermedad subyacente en un intervalo PR acortado, asociados con la falta de retrasos antes de avanzar la excitación de los ventrículos;la deformación de la creciente PR R-onda( onda delta) y complejos QRS anchos resultantes compuestos impulsos que actúan a través de dos caminos hacia los ventrículos. Las formas adicionales de conducción disponibles a veces no pueden ir acompañadas de cambios característicos en el electrocardiograma. Esto se debe a los impulsos retrógrados, que ocurre en el 25% de los casos. Tales caminos están ocultos, porque todos los signos de excitación ventricular prematura están absolutamente ausentes en el ECG.A pesar de ello, pertenecen a la cadena de reentrada, lo que causa taquiarritmia.síndrome clínico síndrome de Wolff-Parkinson-White demostración
puede ocurrir a cualquier edad, pero a una hora determinada, puede ser asintomática. Esta enfermedad se caracteriza por la arritmia cardiaca en un ventrículos alternativo taquicardia más del 80%, la fibrilación auricular en el 25% y el aleteo alrededor del 5% de la frecuencia de latido del corazón de 280 y 320 por minuto. A veces, el síndrome de Wolff características
-Parkinson-White es una medida específica auricular - una taquicardia y extrasístoles ventriculares, como las aurículas y los ventrículos. Tales ataques de arritmias surgen principalmente de un exceso emocional o físico, tomando alcohol o de repente, sin razón aparente.
durante los episodios arrítmicos en pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White aparecen palpitaciones, angina de pecho, falso corazón en un puño, y la falta de aire. Cuando la fibrilación auricular y el flúter en pacientes aparecen síncope, mareos con el aumento de la presión arterial, disnea y trastornos de la circulación cerebral. Después de que los impulsos de transición a los ventrículos formados de fibrilación que puede causar muerte súbita. Cuando el síndrome de arritmias paroxísticas
de Wolff-Parkinson-White vez en cuando se producen hasta varias horas y se pueden romper tanto de forma independiente y después de las acciones reflejas. En ataques prolongados que requieren hospitalización de los pacientes y su examen por el cardiólogo. Durante el curso del síndrome Síndrome de Wolff-Parkinson-White se determina no sólo la taquicardia paroxística, sino también el ruido suave de la sístole, incrementó primer lanzamiento y la división del primer y el segundo tono.
Casi todos los síntomas de la enfermedad en el 13% de los pacientes detectados por casualidad. El treinta por ciento del síndrome de Wolff-Parkinson-White se produce con muchas anomalías del corazón. Estos incluyen la enfermedad primaria del corazón, estenosis subaórtica, inversión ventricular fibroelastosis endocardial, coartación de la aorta, defecto interventricular y tetralogía de Fallot.
Los pacientes diagnosticados con síndrome de Wolff-Parkinson-White veces se observa retraso mental. Acortada intervalo P-Q, QRS-complejo avanzado hacia la izquierda, hacia adelante o hacia atrás D-ondas, P intervalo de formación j en el ECG detectada para esta anomalía. 
de Wolff-Parkinson-White tratamiento del síndrome
ausencia de arritmias paroxísticas en el síndrome de Wolff-Parkinson-White no requiere tratamiento especial. Un hemodinámica significativa acompañado de signos de insuficiencia cardíaca, angina, hipotensión y síncope necesita para llevar a cabo la cardioversión eléctrica o acciones externas de estimulación esofágica.
veces se utiliza para el alivio de las arritmias masaje del seno de Valsalva y se utiliza maniobras vagales reflejas y se administra por vía intravenosa o ATP verapamil bloqueo de los canales de calcio, y la asignación de los fármacos antiarrítmicos tales como procainamida, ajmalina, propafenona y Kordaron. En el futuro, estos pacientes muestran tratamiento de por vida con la acción antiarrítmica.
para prevenir los ataques de taquicardia con pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White prescrito amiodarona, sotalol y Dizopiramid. Cuando la taquicardia supraventricular paroxística, contra la patología subyacente, administrado por vía intravenosa fosfato de adenosina.elektrodefibrilyatsiya también designó con urgencia el desarrollo de fibrilación auricular. Y luego recomendar vías de degradación.
indicaciones para la intervención quirúrgica en el síndrome de Síndrome de Wolff-Parkinson-White pueden tener frecuentes episodios de taquiarritmias y fibrilación auricular, así como la edad joven o embarazo planeado, en las que es imposible utilizar la terapia de drogas a largo plazo.
Cuando la resistencia del cuerpo a estos fármacos, y la formación de la fibrilación auricular, designar formas cateterismo ablación por radiofrecuencia acceso retrógrado o transeptal adicional. La eficiencia de tal método de tratamiento es posible llegar a 95% de las recaídas es 5%.
ablación por radiofrecuencia intracardíaca Actualmente se considera el método más eficaz y radical para tratar el síndrome de Wolff-Parkinson-White. Este método permite que la cirugía en el futuro para eliminar las taquiarritmias repetitivos, que son muy peligrosos para la vida humana. La ablación por radiofrecuencia se puede realizar sin acceso al corazón. Todo esto se lleva a cabo catéter y una intervención mínimamente invasiva que tiene varios tipos, en función de los principios de funcionamiento del mismo catéter. Entró, como un conductor flexible, a través de un vaso sanguíneo en la cavidad cardiaca patológica. Luego sirvió un pulso de frecuencia especial destruye precisamente esas áreas en el corazón que son responsables de la alteración del ritmo.
Típicamente, los pacientes con aparición asintomática del síndrome síndrome de Wolff-Parkinson-White tienen un pronóstico más favorable. Los individuos que tienen antecedentes familiares con agravar las consecuencias en forma de muerte súbita o por razones profesionales, están en necesidad de una supervisión constante, y después del tratamiento. Con
quejas existentes o arritmias que amenazan la vida, necesaria para llevar a cabo exámenes de diagnóstico en toda la gama para elegir terapias óptimas.
Los pacientes con síndrome de Wolff-Parkinson-White y aquellos que se sometieron a cirugía deben ser observados por un cardiocirujano y un cardiólogo-arritmólogo.
El síndrome de Wolff-Parkinson-White requiere una prevención, que se caracteriza por un tratamiento antiarrítmico, con el fin de prevenir futuras recaídas de arritmias en el futuro. Tal prevención es principalmente secundaria.
