Polidactilia

Polidactilia es una anomalía anatómica caracterizada por un cambio innato en el número de dedos en el pie o la pierna. Esta enfermedad tiene un doble origen. En el primer caso, la división de los dedos se produce a lo largo de sus rudimentos, y en el segundo - aparecen rudimentos o atavismo.

desarrollo dobles hueso uñas o la piel apéndices pequeños dedos también se consideran como polidactilia. Muy a menudo esta malformación congénita ocurre en la forma de seis dedos en una extremidad. El dedo adicional se encuentra principalmente dentro o fuera del borde del pie o la mano. Por regla general, tales dedos adicionales no se desarrollan en absoluto. La polidactilia

razona factor hereditario

, como se vio después, una de las principales causas del defecto. En algunas familias, la familia encontró una forma de polidactilia, que se transmite en un patrón de herencia autosómico dominante, pero puede presentar penetrancia incompleta. Esto es cuando mnogolaposti gen cromosómico está presente o su padre o su madre, a pesar de que son completamente sanos por su apariencia. Por lo tanto, la probabilidad de que un niño con discapacidades físicas de estos padres esté cerca del 50%.

Si durante el embarazo el feto era el impacto de cualquier sustancias tóxicas( por ejemplo, la recepción de ciertos fármacos que son teratogénicos, que es capaz de interrumpir la formación de tejidos y órganos), la polidactilia se puede producir durante el desarrollo fetal, es llegar a ser innata. Tal efecto de las toxinas conduce a un retraso en la muerte programada de un tipo de células y la producción de otras. En este caso, con polidactilia, se forman dedos adicionales.

Además, la formación de adherencias de polidactilia puede influir en el interior de la membrana que rodea al feto, lo que conduce a un desarrollo anormal del niño.

Muchas anomalías cromosómicas complejas( síndrome de Patau) y genéticos síndromes( Meckel, Lawrence et al.) Son signos de polidactilia. En la práctica médica, hay casi 120 síndromes, que van acompañados de esta patología.

Las razones para la aparición de la polidactilia aislada aún no están claras. Los científicos genéticos sugieren que esta anomalía congénita se forma en 5-8 semanas de embarazo, para lo cual el aumento en el número de células mesodermicas es característico.

polidactilia en los niños de inmediato en la sala de maternidad después del nacimiento, se requiere el recién nacido para inspeccionar un pediatra. Si el niño nació con desviaciones en la forma de polidactilia, entonces el médico inmediatamente sin mucha dificultad será capaz de diagnosticarlo. Pero en aquellos casos en que es necesario determinar el lugar desde el que deja un dedo de más o distinguirlo de un contrapeso en la piel, a continuación, utilizar el método de examen de rayos X.

En niños, la polidactilia se considera en forma de tres tipos, que dependen de la ubicación del dedo adicional. Este polidactilia

como postaksialnaya, caracterizado por el hecho de que un sexto dedo está detrás del dedo meñique, y cuando preaxial polidactilia - delante de él. En el caso de que el dedo adicional esté bien desarrollado y se conecte al quinto hueso metacarpiano, la polidactilia es hereditaria. Con una patología congénita, el niño tiene este dedo sin desarrollar, es una proliferación dérmica y tiene sólo una o dos falanges.

Otra de las malformaciones de desarrollo más comunes en los niños es la polidactilia del pie. En este caso, se desarrolla una patología, como resultado de lo cual aumenta el número de dedos, phalanges o huesos metatarsianos. Con tales defectos, deformación de los huesos, articulaciones, tendones y ligamentos, que se caracterizan por los segmentos afectados. Especialmente progresa con el crecimiento del niño, lo que puede causar una complicación en su tratamiento, así como una mayor rehabilitación.

defectos del pie como los cambios anatómicos y funcionales en un impacto negativo sobre la psique del niño, se desarrollan en él un complejo de inferioridad, hay una necesidad de usar zapatos ortopédicos y restringiendo a sí mismos en el desarrollo físico.

Polidactilia tratamiento

Para el tratamiento de la polidactilia, sólo es aconsejable la operación quirúrgica. Esto se hace principalmente solamente persiguiendo la eliminación de causas psicológicas, y también debido a la incomodidad física del niño.

En algunos casos, los dedos adicionales en las manos o los pies pueden indicar la presencia de algunas otras enfermedades serias. Por lo tanto, un examen adicional del niño puede ser necesario antes de la operación.

La principal tarea del cirujano es no sólo la eliminación del defecto, sino también para crear la apariencia estética de la mano o del pie, así como su correcto funcionamiento.

Tratamiento quirúrgico, por ejemplo, polidactilia de pie, los médicos insisten en conducir a una edad temprana. Porque en este momento el pie del bebé tiene buena plasticidad y se puede remodelar sin complicaciones. Y también el proceso de circulación sanguínea y todas las funciones del aparato neuromuscular se restablecen muy rápidamente. Por lo tanto, los cirujanos recomiendan quitar los rudimentos de los dedos inmediatamente, en los primeros meses de vida del niño.

Elegir una táctica o procedimiento específico para la operación, es muy importante realizar estudios especiales adicionales. Para todos los tipos de polidactilia deben permanecer examen radiográfico, lo que le permite establecer la naturaleza de los cambios en los huesos, diversas opciones de conexión "sexto" dedo, o uno de los dedos principal falange. Por supuesto, también es necesario investigar la circulación periférica. Antes de técnicas especiales

( renografii, capilaroscopia et al.) Utilice un método ordinario que comprende superponer torniquete en la base del dedo del retroceso. Si la palidez del dedo principal aparece y no desaparece rápidamente, es decir, existe un cierto riesgo de alterar la circulación después de retirar el dedo extra. Esto sugiere que entre los dedos principal y adicional son comunes los vasos sanguíneos. Pero, si todo esto se tiene en cuenta en las encuestas, entonces el resultado del tratamiento de la polidactilia es casi siempre favorable.

Es importante que la cirugía se realice a tiempo. Y esto, a su vez, le permitirá al niño dominar todas las habilidades y desarrollar habilidades motoras. La polidactilia

operación

elección del tratamiento quirúrgico de la polidactilia se basa en varios puntos: defectos congénitos del pie o la mano, la edad del paciente, así como ciertos cambios patológicos en los dedos o huesos metatarsianos que acompañan polidactilia.formas complejas operaciones

implican no sólo la eliminación del segmento adicional, sino también llevar a cabo renovaciones y luego recuperación de osteoarticulares y el tendón del músculo metatarsianos del aparato.

Se recomienda que las operaciones de estos niños pasen hasta un año, hasta que aparezcan deformaciones del plan secundario. Y ya los procesos de cambios y rehabilitación son más adecuados para los niños mayores.

La cirugía polidáctil del pie se divide en métodos tales como la extirpación de los dedos en la sección central, desde el borde exterior y el interior. En la primera variante, los dedos subdesarrollados se retiran si ocupan la posición anatómica incorrecta.

pie Polydactyly bordes exteriores e interiores expuestas a la extirpación quirúrgica y la eliminación de la segunda y séptima rayos en el pie cuando se ha sobresale del borde y de la cuña huesos adicionales cuboides.

Para llevar a cabo estas operaciones, no se requiere ninguna preparación especial. Ella, por regla general, nombrada inmediatamente después de todos los exámenes y pruebas. A la terapia preliminar se recurrió a casos muy raros, únicamente de acuerdo con las indicaciones del médico tratante. La operación en sí no se considera peligrosa, pero hay algunas dificultades. Cuanto mayor sea el paciente, la intervención más complicada y quirúrgica, y el postoperatorio. Pero básicamente el resultado de tales manipulaciones es favorable.

Además, todos los pacientes con polidactilia, que se sometieron a tales operaciones quirúrgicas, deben estar bajo supervisión médica de los médicos. Esto es especialmente cierto para los niños que continúan desarrollándose y creciendo. Este examen médico profiláctico debe durar hasta que el crecimiento del niño esté completo.

Todas las intervenciones quirúrgicas para la polidactilia se llevan a cabo en clínicas especializadas de trauma por médicos cualificados que tienen conocimientos teóricos y prácticos en este campo de la cirugía.