Silikoos: põhjused, ravi, ennetamine Silikoos -( ränist -. Silicon ladina) on teatud tüüpi pneumokonioos, kõige levinum ja piisavalt kõvasti voolavad. Silikoos iseloomustab hajus vohamist kiud- sidekoe ja moodustamise mügarikud kopsudes. Selle tulemusena sidekude kahjustub sellest valgust toota hapnikku vahetada.


silikoosist suurendab ka ohtu teiste kopsuhaiguste nagu tuberkuloos, bronhiit ja emfüseem.

See haigus on kutsehaigus, seda esineb kõige sagedamini inimesed töötavad kutsealade kelle tegevus on seotud metallurgia, kaevandamine äri, inseneri- ja whiteware tööstuses.

Haiguse põhjus on pikaajaline tolmu sissehingamine sisaldas ränidioksiidi. Mitmesugustes tööstusliku toodangut võib täita räni tolm, isegi tavalise liiva sisaldab ligikaudu 60% räni. Aga siin on kõige olulisem punkt - on suurus räni osakesed. Liivaosakesed on liiga suured, et siseneda kopsudesse sissehingamisel, kuid kui ränidioksiidi peenosiselisi 2-3 nm, nad kergesti satuvad harudesse ja alveoolidesse sissehingamise ajal põhjustavad nende kahjustuste ja arengut sideku.

instagram viewer

suurt rolli arengus silikoosist mängides kestus kontaktis räni tolmu ja kvantitatiivne Saastepilv hingatud. Kui tolmuse õhu on mõõdukas, siis silikoosist arendab pärast umbes 10-15 aastat kogemust tootmise. Aga kui tolmu kontsentratsioon on märkimisväärne, on sõna otseses mõttes äge vorm silikoosist võib tekkida 1-2 aastat. Mõnikord haigus areneb mitu aastat pärast kontakti räni tootmiseks. See nn hilinenud silikoosist.

avas haiguse 1705. Itaalia arst Bernardino Ramazzini, kes märkis, kopsudes töötajate stonecutters juuresolekul liiva. Sümptomid


Silikoos ei häiri patsiendi pikema aja jooksul.

esimese haigussümptomeid avaldub:

  • Keemiline haruldaste köha.
  • valu rinnus.
  • õhupuuduse tekkimist( eriti pärast treeningut)
  • Perioodiline röga.

Kui patoloogiline protsess algab edeneb, sümptomid muutuvad heledamaks ja ilmuvad tugevamaks.

suurendab valu ja hingeldus.Õhupuudus hakkab ilmuma isegi rahuolekus. Quickens köha, rögaeritus läheb edasi. Võib liituda kaasuvaid haigusi nagu bronhiaalastma või krooniline bronhiit.

Kaugelearenenud vormid haiguse köha muutub pidev kaaslane patsiendi rikkalikult röga, intensiivsust valu rinnus suureneb, liitub olek pingul, võib esineda tsüanoos ja hemoptysis. Patogenees


silikoosist arengut seostatakse füüsikalised, keemilised ja immuunsüsteemi protsesse, mis tekib mõjul tolmuosakesed räni inimkoe.

On mitmeid teooriaid selgitada patogeneesis silikoosist

  1. mürgiste keemiliste teooria, teisisõnu seda nimetatakse "teooria lahustumiseni."Selle teooria kohaselt kristalne ränidioksiidist koevedelik lahustub ning moodustab kolloidlahus kuhu kuuluvad ränihape. See on happe kahjustavat toimet, ja hakkab protsessi arengut fibroos.
  2. füüsikalis-keemilised teooria. Vastavalt sellele, hävitustööle räni osakesed eripära tõttu kristallvõre struktuur, mille tulemusena, et on olemas interaktsiooni korral aktiivse keemilise reaktsiooni kudede vahele ja räni osakesed, mille moodustavad ränihape, mis, nagu juba teada ning käivitab fibroosi arengut ning osaleb ehituse kollageenkiudude.
  3. immunoloogilise teooriaga, mille kohaselt juhul, kui seda eksponeeritakse ränidioksiidi rakkude ja kudede moodustumist autoantigeenide ja autoantikehade võrra. Saadud immuunkomplekse mõjutada kasvu sidekude.

Patogenees ise kaasaegses vaates sisaldab mitmeid olulisi etappe:

  • Räni peene osakeste sissehingamine, selle hõrenemine hingamisteede hingamisteede lõplikesse osadesse( alveoolid, bronhiidid).
  • Räni osakeste imendumise staadiumid alveolaarsete makrofaagide poolt( fagotsütoosi protsess).
  • Makrofaagide surm on sisu vabastamisel, sealhulgas räni osakesed.
  • Makrofaagide korduv surm ja fagotsütoos.
  • Haridus kiulise sidekoe kahjustuse kohtades.
  • fibroosi areng.
  • Tervisliku kopsukoe sidumine sidekoega.
  • Hapnikuga töötlemise protsesside häired ja patoloogilise protsessi areng.

Kliinilise käitumise tunnused, komplikatsioonid.

Sõltuvalt kliinilistest ja radioloogilistest tunnustest eristatakse silikoosi voolu kolme vormi:

  1. Interstitsiaalne vorm on kõige soodsam, erinev suhteliselt healoomulises suunas.
  2. Kõige sagedamini esineb tüüpilisi vorme - kõige tavalisem silikoosi liik.
  3. kasvajate vorm - võib areneda interstitsiaalse fibrootilise protsessi tõttu, kuid sagedamini näib seda kui mooduli vormi kolmas etapp.

silikoos võib põhjustada suurt hulka komplikatsioone, kõige sagedasem neist on kaasuvate kopsuhaiguste seos: emfüseem, tuberkuloos, bronhekahastamine, krooniline bronhiit, bronhiaalastma.

Samuti võib areneda sellised seisundid nagu: hingamispuudulikkus, kopsu hüpertensioon, pneumotoraaks.

Mõnedel patsientidel võib maksa funktsionaalse aktiivsuse vähenemine( toksiinide detoksikatsioonil või protrombiini moodustumisel).Haiguse hilises staadiumis esinevad neuroloogilised häired, see võib olla peavalu, vegetatiivsete reaktsioonide depressioon, pearinglus.

Ravi, prognoos, profülaktika

Esiteks, haigestunud silikoosi korral peate lõpetama räni tolmu kokkupuute. Patsientidel on näidatud hingamisõppused ja hapniku inhalatsioonid.

Kui haiguse kulg on keeruline tuberkuloosi adherents, siis määratakse patsiendile vähemalt kolm tuubiivastast kemoteraapiat.

Patsiendi toitumine peab olema kõrge kvaliteediga ja valkproduktide kõrge sisaldus. Regulaarsed külastused kuurordid on asjakohased. Köha ja bronhodilataatorid aitavad toime tulla köha ja õhupuudusega. Nakkuse korral kasutatakse antibiootikume ja sulfoonamiide.

haiguse prognoos sõltub selle staadiumist ja olemusest. Suur tähtsus on patsiendi organismi individuaalsed omadused. Krooniline silikoos on alati soodsam prognoos.Äge silikoos põhjustab tihti tõsiseid tüsistusi, isegi kui kokkupuude silikageeliga on täielikult peatunud.

Silikoosi tõve ennetamine sisaldab järgmist:

  • Kohustuslik rutiiniga kokkupuutuvate isikute regulaarne arstlik läbivaatus.
  • Vähendab tolmust töökohtades.
  • Isikukaitsevahendite( respiraatorite) kasutamine.