ALLERGILINE RHINIIT: sümptomid ja ravi täiskasvanutel

Nohu või nohu on nina limaskesta põletik. Selle põhjuseks võivad olla erinevad põhjused: viirus- või bakteriaalne infektsioon, külmetus, allergilised reaktsioonid.

Tavaliselt kaasneb nohuga ninakanalite sisepinna turse, aevastamine, sügelus ja limaskesta sekretsiooni suurenemine. Allergiline nohu on immuunhaigus.

Selles artiklis käsitleme kõiki selle konkreetse haigusvormi funktsioone, sümptomeid ja põhjuseid. Siit leiate teavet selle kohta, mida teha ja kuidas vabaneda allergilisest nohu.

Mis on allergiline riniit?

Allergiline riniit on kohest tüüpi allergiline reaktsioon (I tüüpi allergia).

Kui õietolm puutub kokku nina, silmade või hingamisteede limaskestadega, keha reageerib kohe ja tekivad vastavad allergilised sümptomid (õhupuudus, aevastamine ja muu).

Allergilise riniidi põhjused

Allergilise nohu korral või nagu seda ka nimetatakse heina palavik, põhjus peitub inimese immuunsüsteemi ebapiisavas reageerimises välise aine (allergeeni) osakeste sattumisele organismi. Ülitundlikkus (keha suurenenud tundlikkus mõne aine suhtes) võib avalduda samade ainete suhtes, mis ei põhjusta teistel inimestel mingit reaktsiooni.

Ärritavad ained võivad olla:

• taimede õietolm;
• mõnede loomade (kassid, koerad jne) villa- ja nahaosakesed;
• hallituse eosed;
• kodutolmus sisalduvad mikroskoopiliste lestade jäätmed (põhjustades sageli allergia sümptomeid).

Samuti on limaskestade suurenenud reaktsioon toidu allergeenid, sel juhul võib muude valulike ilmingute kõrval ilmneda ka allergiline nohu.

Allergilise riniidi tekkimist provotseerivad tegurid

Eelsoodumus allergilise riniidi või heina palavik suureneb, kui inimesel on kõrva, kurgu ja nina kroonilised põletikulised haigused. Suurenenud risk on ka neil, kellel on kalduvus külmetushaigustele ja sagedastele viirusnakkustele. Keskkonnategurid:

• tugev õhusaaste;
• tubakasuits;
• ruumides on palju tolmu;
• loomade pidev kohalolek.

Allergilise riniidi tõenäosus suureneb, kui esineb pärilik eelsoodumus (üks vanematest või mõlemad on altid allergilistele reaktsioonidele).

Allergilise riniidi sümptomid

Allergilise riniidi väljanägemist iseloomustavad teatud sümptomid. Mõned neist võivad ilmneda peaaegu kohe, 4–8 tunni jooksul, teised aga 2 päeva või isegi nädala jooksul pärast haiguse algust.

Allergoloogide sõnul, kui inimene esimest korda ärritavat ainet kohtab, märgatav allergiline reaktsioon ei pruugi ilmneda, kuid järgmisel kokkupuutel allergeeniga muutub see tugevamaks.

Enamikul juhtudel on allergilise riniidi sümptomid järgmised:

• korduv aevastamine. Tavaliselt tekib see kohe, kui allergeen siseneb nina limaskestale;
• sügelus ninas, kõdi ninaneelus. Need ilmingud on ka väga väljendunud ja täpselt haiguse alguses;
• suurenenud lima sekretsioon ninast. Alguses on see väga õhuke, vesine eritis. Tulevikus muutub limaskestade eritis paksemaks;
• vesised silmad, sügelus ja silmade punetus;
• ninakinnisus, suutmatus nina kaudu hingata, lõhna halvenemine;
• ülitundlikkus teravate lõhnade suhtes: majapidamis- ja ehituskeemia, parfüümid, tubakasuits;
• kuiv köha, mis liitub hiljem;
• nõrkus, unisus, külmavärinad ja suur väsimus (nähtused on iseloomulikud haiguse hilisemates etappides). Nii avaldub keha üldine allergiline reaktsioon;
• kõrva kinnisus, kuulmispuue on iseloomulikud ka kroonilisele allergilisele nohule.

Allergilise riniidi vormid ja etapid

Sellise haiguse nagu allergiline nohu puhul on kaks peamist vormi:

• perioodiline (hooajaline);
• püsiv (aastaringselt).

Nende erinevus seisneb selles, et hooajalisel kujul on allergeen taimset päritolu ja vabaneb teatud tüüpi lillede või puude õitsemise ajal. Kroonilises vormis esineb ärritaja inimese elus (tolmulestad, hallitus, loomad) ja haigus ei pruugi peatuda aastaringselt.

Samuti on segavorm, mille korral krooniline nohu väljendub aastaringselt kustutatuna ja on uimastitõrjeks ning suvehooajal see süveneb.

Haigusel on järgmised etapid:

• äge - allergiline riniit kestab kuni 4 nädalat;
• krooniline - haiguse ilmingud kestavad kauem kui 4 nädalat järjest. Nad ei peatu üldse või on ebastabiilne remissioon ja seejärel kordumine.

Iga -aastast allergilise riniidi sümptomite kordumist üle 4 nädala peetakse ka haiguse krooniliseks kuluks.

Allergilise riniidi diagnoosimine

Alguses viib arst diagnoosi seadmiseks läbi patsiendi üksikasjaliku uuringu. Nii kogutakse anamneesi haiguse käigu ja kõigi selle arenguga kaasnevate tegurite kohta, individuaalselt erinevate ainete reaktsiooni omadused, samuti varem kodus kasutatud ravimeetodid tingimused.

Samuti uuritakse pärilikku tegurit, mis on allergiliste haiguste diagnoosimisel väga oluline.

Allergilise riniidi diagnoosimisel on väga oluline tuvastada täpselt need ärritavad ained, mis vallandavad immuunsüsteemi negatiivse reaktsiooni. Seega on kindlaks tehtud võimalik valik ristallergeene (sarnased tooted ja ained, mis võivad ka inimest negatiivselt mõjutada). Allergilist nohu tuleb ravida alles pärast täpse diagnoosi seadmist.

Tõestatud diagnostikameetodid, praegu kõige populaarsemad:

• Nahatest (allergia testid). Seda lihtsat meetodit kasutatakse sageli, kuid selle viga on üsna suur. Lõpptulemus on see, et spetsiaalse tööriista abil tehakse inimese nahale väike kriimustus, millesse sisestatakse aine - allergeen. 15 minuti pärast saate tulemust hinnata. Positiivse reaktsiooni korral muutub katsekoht punaseks, ilmneb kerge turse ja sügelus.
• Immunoblotimine. See on inimese antikehade reaktsiooni analüüs ärritava aine molekulidele. Teostatakse laboritingimustes. Üsna täpne diagnostiline meetod.
• Mustade mikroskoopiline uurimine. Selle analüüsi jaoks värvitakse allergilise riniidi ägenemise ajal patsiendilt võetud limaskesta sekretsiooni määrded spetsiaalsete preparaatidega ja uuritakse mikroskoobi all.
• Allergeenispetsiifilise immunoglobuliini (IgE) test. Vereanalüüs E klassi immunoglobuliinide taseme tõusuks, kui see puutub kokku erinevate kahtlustatavate allergeenidega.
• Provokatiivne analüüsimeetod (kasutatakse harva). Patsiendile süstitakse väike kogus ainet, mis võib põhjustada allergilist reaktsiooni. Kui tulemus on negatiivne, suurendatakse annust järk -järgult. Sellist uuringut kasutatakse ainult statsionaarsetes tingimustes.

Tüsistused

Kui haigust ei ravita, läbib allergiline nohu tavaliselt muutuste staadiumi, aja jooksul liigub allergia ninast ja silmadest alumistesse hingamisteedesse, põhjustades allergiat. bronhiaalastma. Selle tulemusena põhjustab allergiline õietolm õhupuudus.

Lisaks võib heinapalavikuga kaasneda palju muid tüsistusi, näiteks:

• astma;
• suu limaskesta, kõri, kõrva sügelus;
• stenokardia;
• köha;
• allergilised nahareaktsioonid (nt punetus, turse);
• keskendumisraskused;
• unehäired;
• lõhna, maitse rikkumine ja kuulmine;
• üldine apaatia.

Selle haiguse peamine komplikatsioon on astma (astmahood). Kannatused õietolmuallergia oluliselt suurem risk astma tekkeks kui mitteallergilistel inimestel: 80% juhtudest eelneb astmale allergia. Allergilise riniidi varajane ravi vähendab aga astma tekkimise riski.

Kuidas ravitakse allergilist nohu täiskasvanutel?

Allergilise nohu ravimiseks on kõigepealt vaja kindlaks teha ja kinnitada täpne diagnoos, samuti teha kindlaks ilmsete ja potentsiaalsete ärritavate ainete - allergeenide - loetelu. Tulevikus viiakse ravi läbi kolme probleemi lahendamiseks:

• allergilise põletiku ja nina limaskesta turse eemaldamine;
• reaktsiooni kõrvaldamine allergeenide mõjule (allergeenispetsiifiline ravi);
• hüpoallergeense elu korraldamine, kokkupuute minimeerimine ärritava ainega.

Toitumine ja elustiil

Kui allergilise riniidi ravi küsimus on juba tekkinud, on esimene samm tavapärase eluviisi muutmine. Mis tahes allergilise haiguse puhul on väga oluline kokkupuute vähendamine ärritavate ainetega:

• toidule negatiivse reaktsiooni märkide avastamisel on vaja rangelt järgige dieeti ja välistage täielikult need tooted, mis on allergilised;
• taimede õietolmu reaktsiooni korral on soovitatav õitsemise ajal vältige kokkupuudet allergeeniga (jalutuskäigud loodusesse, väljasõidud linnast välja). Ägenemise ajal, tänavalt koju tulles, peate kohe riided vahetama, duši all käima, loputama nina isotoonilise lahusega. Seda tehakse selleks, et vähendada kokkupuute kestust õietolmuga, mida võiks majja tuua inimese riietel, kehal ja juustel;
• kui tuvastatakse allergiline reaktsioon kodutolmule, tuleb seda regulaarselt läbi viia märgpuhastus siseruumides. Samuti on soovitatav korraldada hüpoallergeenne elu: vaipade, raskete kangaskardinate ja suletekkide puudumine, igasuguste tolmukogujate eemaldamine. Pehme mööbli ja voodipesu jaoks on vaja kasutada spetsiaalseid katteid, akaritsiidseid (lestavastaseid) puhastusvahendeid;
• majapidamises kasutatavate õhupuhastite kasutamine on kasulik nii õietolmuallergiate kui ka kodutolmu reaktsioonide korral.

Loetletud meetodid on eriti olulised juhtudel, kui allergilise riniidi ravi raseduse ajal on vajalik. Sellisel juhul peate võtma kõik võimalikud meetmed tervisliku eluviisi, õige toitumise ja hüpoallergeense elu korraldamiseks.

See meetmete kogum vähendab vajadust keemiliste ravimite kasutamise järele.

Ravimiteraapia

Allergilise riniidi raviks mõeldud ravimid on mõeldud peamiselt allergilise reaktsiooni leevendamiseks ja haiguse raskete sümptomite kõrvaldamiseks. Enamasti on need üldise toimega antihistamiinikumid, mis on valmistatud tablettide või tilkade kujul.

Neid võetakse arsti ettekirjutuste kohaselt, tavaliselt üks kord päevas, pika aja jooksul (alates 1 kuust). Selliste ainete hulgas on teise põlvkonna ravimid end hästi tõestanud:

• Tsetirisiin;
• Claritin;
• Zodak.
• ja kolmas (Erius, Zyrtec).

Neil on vähem kõrvaltoimeid kui allergia ravimid esimene põlvkond (Suprastin). Haiguse üsna kerge vormiga juhtub üks ravim sellest loendist on piisav sümptomite täielikuks kõrvaldamiseks.

Allergilise riniidi ravimisel haiguse tõsisema staadiumiga patsientidel määravad arstid samaaegselt tablettide kasutamisega kohalikud põletikuvastased ravimid.

Tavaliselt on need ninaspreid ja erinevad toimeaine koostise ja toimimispõhimõtte poolest. Naatriumderivaatide kromoglükaadil põhinevad ained on laialt tuntud. Need on sellised ravimid nagu:

• Cromohexal
• Kromosool.

Selliseid ravimeid kasutatakse ainult vastavalt arsti juhistele. Tavaliselt on need ette nähtud haiguse kerge kuni mõõduka raskusastme korral.

Allergilist nohu täiskasvanutel on mõnikord eelistatav ravida selle konkreetse rühma kohalike ravimitega, nii et üldise antihistamiinravimi süsteemne toime ei areneks.

Allergilise riniidi raskete sümptomite korral kasutatakse tõsisemaid hormonaalseid ravimeid põletikulise reaktsiooni pärssimine: nasaalsed kortikosteroidid, mis on saadaval ka kujul pihustid. Nende hulka kuuluvad sellised ravimid nagu:

• Nazonex;
• Tafen;
• Benarin.

Kuigi paiksed kortikosteroidid on üldiselt hästi talutavad ja neil on vähe kõrvaltoimeid, ei tohiks neid kunagi võtta ilma arsti retseptita. Ravi on lubatud ainult täiskasvanutel; väikelastel määratakse need ravimid harva.

Isotoonilisel lahusel või mereveel põhinevad valmistised:

• Salin;
• Aquamaris.

Need on täiesti kahjutud ja nende eesmärk on õrnalt loputada ja puhastada ninakanalid sinna sattunud allergeenidest ja lima kogunemistest.

Tähelepanu !!! Allergilise riniidi ravis ei ole tungivalt soovitatav pikka aega kasutada populaarseid vasokonstriktoreid. Naphtizin, Xymelin. Need ei lahenda probleemi mingil viisil, vaid kuivatavad põletikulise nina limaskesta ja põhjustavad regulaarsel kasutamisel ravimite nohu tekkimist.

Enne allergilise nohu ravimist tasub proovida profülaktikat, näiteks Nazaval ja Prevalin. Need on tselluloosil või õlidel ja savil põhinevad kaitsvad pihustid, millel on ümbritsev toime. Need aitavad isoleerida nina limaskesta ärritajast, see tähendab, takistavad allergeeni sisenemist sellesse.

Selliste vahendite kasutamine on soovitav ainult seisundis, kus pole ägenemist - pole mõtet neid allergilise rünnaku ajal ärritunud limaskestale kanda.

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT)

Eraldi ravimite rühm on loodud selleks, et vältida negatiivse reaktsiooni tekkimist allergeenile.

Allergeenispetsiifiline immunoteraapia (ASIT) on suhteliselt uus ravi. Meetod põhineb keha tundlikkuse järkjärgulisel vähenemisel allergeeni suhtes järkjärgulise “harjumise” abil. See pikk ja keeruline ravi, mis viiakse läbi remissiooni perioodil, võimaldab teil valmistuda heinapalaviku ägenemise hooajaks ja saavutada ärritustele reageerimise vähenemise või täieliku puudumise.

Stabiilse remissiooni saavutamiseks võib olla vajalik 3-4 ravikuuri.

Allergilise riniidi ravi rahvapäraste ravimitega

Allergilise nohu ravimine alternatiivse meditsiiniga on lubatud ainult siis, kui haigus on kerge ja ei ole muutunud krooniliseks staadiumiks.

Tuleb meeles pidada, et paljud taimed võivad ise olla üsna tugevad allergeenid.

Et teada saada, kuidas keha reageerib konkreetsele taimsele ravimile, peate proovima seda mitu päeva minimaalses koguses rakendada.

Kui keha reaktsioon on normaalne, võib ravi rahvapäraste ravimitega läbi viia pikkade kursustena. Siin on mõned populaarsed retseptid:

• Vaarika juurte keetmine. Vala 100 grammi kuiva toorainet 1 liitri veega, keeda pool tundi, jahuta ja kurna. Võtke selline puljong veerand klaasi kolm korda päevas, enne sööki. Ravikuur on 14 päeva.
• Elecampane puljong. 2 tl kuiva, purustatud juurtele elecampane vala 200 ml vett, keedetakse 10 minutit. Kurna, võta pool klaasi 2 korda päevas. Keetmise kestus on 14 päeva.
• Aloe mahla ninatilgad. Pigista värskest aaloe lehest mahl, tilguta 2 tilka igasse ninasõõrmesse 2 korda päevas. Mahla võib hoida tihedalt suletud anumas külmkapis 1 nädal.
• Sidruni ja mädarõika segu. Sega purustatud komponendid võrdsetes osades. Soovi korral võite lisada veidi mett (kui olete kindel, et allergiline reaktsioon puudub). Võtke 1 tl kaks korda päevas, pool tundi enne sööki.

Ennetamine ja soovitused

Allergilise riniidi sümptomid on väga ebameeldivad ja seda haigust täielikult ravida võib olla üsna raske. Arstid soovitavad riskirühma kuuluvatel inimestel järgida järgmisi reegleid, et vältida allergia ilminguid:

• kasutage filtreid ja siseõhu puhastajaid;
• korrapäraselt läbi viia märgpuhastust, vabaneda kodutolmu akudest (vaibad, suured pehmed mänguasjad, udusuled ja sulepadjad);
• vältige pikaajalist kokkupuudet agressiivse õhuga (tubakasuits, tugevad keemilised lõhnad, tolm ja tahm);
• allergeensete taimede õitsemise ajal viibige võimalikult palju siseruumides või kolige teise kliimavööndisse;
• järgige õige toitumise ja hüpoallergeense dieedi põhimõtteid;
• vähimagi kalduvuse korral allergiatele tasub keelduda majas loomade pidamisest.

Eriti aktuaalseks muutub sellise haiguse nagu allergiline riniit ennetamise teema raseduse ajal. Lõppude lõpuks on oht haigestuda mitte ainult emale, vaid ka sündimata lapsele. Selliste ravimite kasutamine nagu Prevalin või Nazaval - ohutu viis haiguse arengu ärahoidmiseks.

Prognoos

Allergilise riniidi pikaajaline prognoos on positiivne, sest paljudel juhtudel heina palavik edukalt juhitud, minimeerides kokkupuudet allergeenidega ja ravi ühe või mitme ravimiga.

Kui aga allergilise riniidiga inimestel on muid samaaegseid häireid, näiteks astma, on haigus palju tõsisem, kuna see on harva surmaga lõppenud.

Kuigi haigusseisundit ei peeta tõsiseks (kui astmat pole), tekitab see palju ebamugavusi ja häirib patsiendi normaalset igapäevaelu.

Järeldus

Allergilistel inimestel ei ole lihtsat ja kiiret meetodit allergilise riniidi raviks. Ainult kvalifitseeritud arst ütleb teile, mida igal konkreetsel juhul teha.

Haigusest täielikult vabanemiseks peate läbima keerulise diagnostika ja pika ravikuuri. Tulevikus on vaja vältida kokkupuudet allergeenidega ja järgida tervet reeglistikku.

Mõnikord aitab teise kliimavööndisse kolimine seda probleemi lahendada.