Võrkkestairdumust: sümptomid, põhjused ja ravi haiguse

võrkkestairdumust nimetatakse haru võrkkesta neuroepithelial kihti pigment.See kohutav patoloogiline seisund, mis võib põhjustada nägemise kaotust.Statistika järgi esinemissagedus on 8-24 juhtu 100,000 elaniku kohta aastas.Haigus kõige sagedamini registreeritud eakad.Aga isegi noorte võib silmitsi selle haiguse esinemise müoopia, või silmade vigastusi.

Sisu:

liiki haigused ja põhjuste

neurosensoorsed võrkkestas koosneb kihid ja pigmenti.Kui avatud teatud kahjulikke tegureid sensorineuraalsete osa kooritud võrkkesta pigmendi kihi.

Eristada sellised liiki võrkkestairdumust:

1. rebenditekkene( primaarne idiopaatiline);
2. Kaldumine;
3. eksudatiivsete.

rebenditekkene võrkkesta irdumine arendab taustal degeneratiivsed muutused võrkkestal, kui kest kaotab oma tugevuse ja terviklikkuse.Sellisel juhul läbivad avad moodustunud murrab neurosensoorsed kiht tungib vedelik klaaskehana, mis rebib seda pigmendi kihi.

kõige levinum retinaaldegeneratsiooni esineb eakatel.Silmaarstide ohus patsientidel müoopia, samuti kõrgvererõhutõve, suhkurtõbi.Lisaks on olemas ka pärilik vormid kollatähni degeneratsiooni.

Kaldumine võrkkesta irdumine põhjustab veojõukontroll( tõmmates), siis neurosensoorsetest võrkkesta modifitseeritud klaaskeha.On selge, geelisamased aine, mis täidab silma süvend.Mõnede haiguste materjali struktuuri muutusi, see moodustab tihendi vormis kiust omistavad võrkkestaga mis tõmba, mis viib täiendavate kihistumisele.

eksudatiivsete võrkkestairdumust provotseeritud vedeliku kogunemine kihtide vahele võrkkesta laevad horiodei.See võib olla tingitud hüpertensioon, vaskuliit võrkkesta laevad, kasvajad, põletikulised ja nakkushaigused protsesse.

Tegurid soodustavaks arengule võrkkestairdumust nüüd:

• vitreohorioretinalnyh juuresolekul perifeerse düstroofiaid;
• Silmakahjustus
• Lühinägelikkus;
• Afak;
• Kaasasündinud elundi nägemine;
• Diabeetiline retinopaatia;
• raskete koormate tõstmisel;
• juuresolekul võrkkesta irdumine, kollatähni degeneratsioon on lähisugulased.

Sümptomid võrkkesta irdumine

esimesed märgid, mis võimaldaks kahtlustatav isik rebenditekkene võrkkesta irdumine, on fotopsia välimus vilkuv enne silmad.Kui sellisel juhul on paus laeva, üks märgib välimus hubisev lendab( mustad täpid) enne mu silmad.Varsti on kaebusi ähmane, ähmane nägemine, välimus loor silme.

Kaldumine võrkkesta irdumine tavaliselt ei kaasne fotopsia ja hubisev lendab.Muutused vaatevälja edenevad aeglaselt.

eksudatiivsest võrkkestairdumust üksikjuhul fotopsia ka ole tüüpiline.Aga see on väärt märkimist, et muutused vaateväljas ilmuvad kiiresti ja kiiresti arenev piisa.

olulist rolli kliinilise haiguse areng mängitud ka millisel alal võrkkestairdumuse toimunud.Seega, kui keskmist võrkkestairdumust on järsu halvenemise värvitaju või nägemisteravuse.Ja perifeerse võrkkesta irdumine, eriti lokaliseeritud alumistes kihtides, sümptomid võivad puududa isegi kuud.

Diagnostika

kinnitada võrkkesta irdumine on vaja läbida mõned uuringud. ligikaudne arv uuringuid hõlmab:

• nägemisteravus, millega tehakse kindlaks keskosas võrkkesta kahjustusi;
• uuringu perifeerse nägemise lehe perimetry avastamis- perifeersete osade võrkkestale;
• mõõtmine silmasisese rõhu kaudu tonomeetriat, võrkkesta irdumine, võib see arv olla vähenenud;
• juhtivad elektrofüsioloogilisest uuringuid, et hinnata elujõulisuse neurosensoorsed võrkkestas kiht ja nägemisnärvi;
• ultraheli võimaldab meil hinnata suurus võrkkestairdumuse ja klaasjate riik;
• Carrying silmapõhja uuring( oftalmoskoopiat) määramiseks lokaliseerimine rctinopaatia.

Uuringu tulemused võimaldavad arstil valida vajalikku ravi strateegia.

ravi võrkkesta irdumine silmad

ravida võrkkesta irdumine meditsiiniliselt võimatu.Mida pikem on haigus, seda rohkem tapab närvirakke võrkkestas, latid ja koonused, taastumise tõenäosust nägemise väheneb.Seetõttu välimus kahtlaste sümptomite konsulteerida silmaarstiga korral diagnoosi kinnitamiseks, läbima kirurgilist ravi.

Kirurgiline teraapiad kasutatakse võrkkesta irdumine võib jagada kahte rühma:

1. extrascleral( sekkumine läbi pinnal skleerale);
2. Endovitrealnye( sekkumine seestpoolt silmamuna);

extrascleral kirurgilisi tehnikaid

eesmärgil toimuva operatsiooni võrkkesta irdumine, seda konvergentsi koorimine neurosensoorsed kihti pigment.Läbiviimisel extrascleral kirurgia seda on võimalik saavutada, luues piirkondades süvendid kõvakest( skleera täitmine).Tänu soodsatele ühendades mõlk läbi võrkkesta puruneb ja kontsentreeritud võrkkesta all vedelik imendub soonkesta laevad.

enne täitmist kõvakest silmaarsti määrab täpse lokaliseerimine rebend( rebimine) võrkkesta ning märgib nende eend peale kõvakest.Seejärel rebenemisoht spetsiaalsele tihendile( silikoonist käsna) sobivas suuruses, mis on õmmeldud skleerale konkreetselt rctinopaatia projektsiooniala.Seega plommitult skleerale, vajutab ta sissepoole ning seeläbi surub välimise kapsli silma võrkkestas, soonkest kuni murenemist.

Lisaks on ballonirovaniya operatsiooni kõvakesta.Autor skleera kohas rctinopaatia projektsioon ajutiselt õmmeldi balloonkateeter.Pumbatud ballooni surub vastu kõvakest ja vormi süvendid portsjoni seeläbi lähedased kest silma võrkkestas.

blokeerides rctinopaatia sel viisil võimaldab resorptsiooni vedeliku koguti võrkkesta all ja tulevikus toota laser koagulatsiooni võrkkestas.Balloon eemaldatakse pärast liidete moodustumise võrkkestas.

Endovitrealnye kirurgiliste tehnikate

Kui endovitrealnom sekkumise kolm mikro-sisselõike piirkonda ripskehast.Läbi ühe sisselõike klaaskeha silmaarsti tutvustab kanüüli mille kaudu soolalahust tarnitakse.See on vajalik, et säilitada normaalset tooni silmamuna operatsiooni ajal.Tutvustatakse läbi teise sisselõige valgustusseade ja kirurgiline instrument läbi kolmanda vitreotom.

endovitrealnoy variatsioon operatsioon transtsiliarnaya vitrektoomiat mis on eemaldamise klaaskeha läbi ripskehast.Eriti hoolikalt eemaldada igasuguseid bände, tegelikult veovahendeid võrkkestale.Selle asemel kauge klaaskeha süstitud vedel silikoon, soolalahus või spetsiaalse gaasi, mis on surutud vastu võrkkesta soonkesta.

Laser ravi

Selle ravimeetodi arst mõjub laser düstroofsete muundatud portsjonid, pisarad, võrkkesta irdumine.Selle tulemusena armid on moodustatud mis lisab servad rebend või võrkkestairdumuse et soonkesta.Sellised muutused, mis tulenevad tungimise takistamiseks ja kontsentratsioon vedelikus võrkkesta all.Kihistu tugeva haardumisega esineb umbes kaks nädalat.Progresseerumise puudumisena võrkkesta irdumine, selle venitada kaugemale hüübinud koe näitavad edu lazerokoagulyatsii.

tunnuseks see meetod seisneb selles, et laseri hõlbustab kiiret temperatuuri tõusu ja koagulatsiooni koe, nii et operatsioon viiakse läbi ilma verevalamiseta.Lisaks operatsiooni tehakse ambulatoorselt, kestus tema enam kui pool tundi.Kuid mitte iga juhtumi võrkkestairdumuse silmaarsti püsib ainult laser koagulatsiooni.

operatsioonijärgne

jääb töövõimetuks kuu pärast operatsiooni patsiendile.Sel ajal keelatud kasutada, kaalu tõstmiseks, painutamine keha, kui külastate vannid.Tulevikus suureneb füüsilise aktiivsus on võimalik pärast arstiga konsulteerimata.Operatsioonijärgsel perioodil teostati ravimite tarvitamine koos põletikuvastase, antibakteriaalse, repareerivate aineid.

puhul hägusus, nägemise halvenemine opereeritud silma on vaja konsulteerida silmaarstiga.Soovitatav perioodiliselt kontrollida teise silma varaseks diagnoosimiseks võimalik võrkkesta irdumine.

Grigorova Valeriya, meditsiinilise kolumnist