Hamartoom

Hamartoma( kreeka "hamartia" - viga) on tervisliku elundi kudede patoloogilise protsessi tulemus. Hamartoom on kasvaja kujuline sõlme moodus, millel pinnal on pisut selgelt väljendunud tuberosity. Need koosnevad samadest kudedest, kus see healoomuline kasvaja tekkis. Neoplasmide moodustavate kudede erinevus mõjutatud organi vales asukohas ja diferentseerituse aste.

Kõige sagedamini on kahjustatud kopsud ja hüpotalamus, maksa, neerude ja rinnavähi hematoom ei ole välistatud. Kannatuste mõõtmed võivad varieeruda( 0,5-5 cm), tavaliselt ei kaldu need kiiret laienemist. Kuid ravi puudumisel on hamartoom suuteline degenereerima vähkkasvajaks.

hamartoomi põhjustab

hamartoomidest tekkida ka ilma nähtava sümptomeid ja leitakse juhuslikult röntgeniuuring esinemise täiesti erinevat haigust, kuna sümptomid on sarnane hamartoomidest in teisi haigusi.

Ohus on inimesed 30-40 aastat, samas kui naised on vähem altid Selle haiguse ilmnemine protsess, erinevalt meestest( juhtudest meeste 2-4 korda rohkem).Uuesti sündinud hamartoomi saab tuvastada selle loomupärase olemusega.

Peamised põhjused arengu hamartoomidest on:

- rikkumise histogeneesiga ja organogeneesi embrüonaalse arengu( kaasasündinud hamartoomidest);

- põletikulise protsessi tagajärjel kasvaja, mille käigus esineb ja vabaneb asenduskoe ebanormaalsetes kogustes;

- lapsepõlves selliseid kasvajad võivad tuleneda kopsuvigastuste, pea- või pärast erinevate nakkushaiguste, immuunpuudulikkuse edendades ilmemise

- kopsukude kahjustus;

- infektsioon hingamissüsteemi alumises osas;

- geneetiline eelsoodumus;

- mitmesugused geenimutatsioonid, mille liikumine on tavaliselt vastuvõetamatu;

- tubakasuitsu, keemiliste ja radioaktiivsete ainete kahjulik mõju, mis satub mulda, õhku, vette ja keskkonda. Selliste ainete hulka kuuluvad formaldehüüd, vinüülkloriid, UV-kiirgus, radioaktiivsed isotoobid jne;.

- voolata bronhopulmonaarset protsessid kahaneva puutumatuse juuresolekul bronhiaalastma, kroonilise bronhiidi, sagedased kopsupõletik, tuberkuloos jne

juuresolekul mistahes eespool tegurid oluliselt suurendada ohtu hamartoomidest.

Hamartoomi sümptomid

Erinevad ühes ja mitmes vormis hamartoomid. Sõltuvalt ka valdavaks riidetüübi koosseisus kasvajate hamartoomidest on järgmised:

- hondromatoma( kasvaja enamasti lokaliseeritud kõhre);

- fibromatoom( valdav kude on kiuline, kasvaja esineb sagedamini nahaaluskoes);

- lipomatoom( selle vormi kompositsioon hamartom - rasvkoe);

- angiomatoom( esineb vaskulaarses vorstis);

on leiomüomatoom.

Enamikul juhtudel on hamartin inimorganismis asümptomaatiline. Hamartomi tuvastamine toimub juhuslikult röntgenuuringu või elundi fluorograafia, kus antud kasvaja asub.

Hamartomi röntgenpildi sarnaneb teiste haigustega, seetõttu tuleks täpse diagnoosi saamiseks läbi viia lisauuringud. Rentgenogrammil näeb hamartoom välja selgete joontega ümardatud varju, mõnikord võib tausta taustal leida fokaalsete kaltsifikatsioonide varju.

Aeg-ajalt jääb kasvaja suurus tavaliselt muutumatuks, kuid kasvu korral võib see põhjustada patsiendi ebamugavust kahjustatud organi piirkonnas. Hamartoomi täpne diagnoos on võimalik biopsia kui kasvaja leiti kopsus või bronhoskoopia ja biopsia puhul endobronhiaalsete hamartoomi.

Kerge hamartoomia tekkega võib sümptomaatika sisaldada:

- haavatava kopsu hüpoventilatsioon;

- vastava kopsu atelkeaas ja obstruktiivne kopsupõletik;

- välimus hemoptysis korral hävitamise bronhiseina hamartoomi Seejärel viiakse pahaloomuliste etapil;

- valu rinnus piirkond, kuiv köha;

- märg köha röga ebamugavust.

Üldiselt seisund seda haigust pikka aega säilitada hea.

on sageli hamartoomide aju, nimelt hüpotalamuse hamartoomide. Kulgemist hamartoomidest sellisel juhul võimalik, et tema juuresolekul:

- krambid( komplekssete partsiaalsete, üldistatud);

- epilepsiahood naeru;

- kognitiivsed häired: tähelepanu puudulikkus, mäluhäired, assimilatsioon materjali koolituskursuse, vähene sihikindlus, juuresolekul kõrvalekaldeid inimese käitumist. Sageli tuvastasime lastel, täiskasvanutel on sellised sümptomid ei ole nii väljendunud;

- emotsionaalne( depressioon, tähelepanu puudulikkuse häire, autism, obsessiiv-kompulsiivne sündroom).Lastel mõningatel juhtudel näitas kontrollimatu agressiooni;

- häire toimimist endokriinsüsteemi. See on tingitud asjaolust, et hüpotalamuse on seotud kontrolli erinevate organite;

- varase puberteedi, mis on võimatu, krambid ja muud neurootiline häired. Juhul

hamartoomidest rinnanäärmehaigused muidugi ka on asümptomaatiline. Tihedus kasvaja sõltub suhtes, mis tuleneb kiud-, rasvad, näärmekude. Seega diagnoosida rinnanäärme hamartoomide võib palpatsioon, mille jooksul selgus tiheda ja mobiilside haridus. Uurimaks kasvaja hakkab mammograafiale( for Mammogram on hästi kaardistatud juuresolekul õhuke, rentgennegativnoy line ümber kogu moodustumise või osa sellest).Ultraheli selles olukorras võib olla kasutu hamartoomidest sageli ei tunnustata seda meetodit uuring.

hamartoomidest arendada maksas, lüüasaamisega eksponeeritud enamik tema vasaku tüvele. Suhe hamartoomi maksa iseloomustab:

- kiirest või järkjärguline suurenemine kõhu ilma nähtava põhjuseta;

- rikkumisi protsessi hingamine, oksendamine;

- tunne, raskustunne kõhus, iiveldus. See on tingitud rõhu hamartoomi maksa kõrvalolevate elundite kõhuõõne;

- valu, seedehäired;

- portaalhüpertensioon ja astsiit hamartoomide tulemusena surve portaali veeni.

Leia hamartoomidest maksa ajal suurendada ja on juba välja töötatud sümptomid. Esialgses arengujärgus hamartoomidest ei erine terve maksa parenhüümi. Ehotomografiya densitometry ja seejärel kasutud, kuid arteriograafiaks on võimeline avastama kasvaja tänu oma hypervascularisation.

hamartoomide hüpotalamuse hamartoomide

Erinevad aju on üsna ohtlik inimese tervisele, sest aju - pea kõik organismi protsesse. Hüpotalamuse( Vaheaju Division) kõige vastuvõtlikumad hamartoomidest ta. Kuigi mõõtmed aju osades on väike, struktuuri on erinev keeruline. Kontrolli all hüpotalamuses

on palju sisesekretsiooninäärmete( ajuripats, sugunäärmete, kilpnäärme, kõhunäärme, neerupealise ja nii edasi.), Pakkudes omakorda mõju püsivuse sisekeskkonna. Häire toimimist hüpotalamuse viib ka erinevaid endokriinseid kõrvalekaldeid.

hüpotalamuse hamartoomi võib areneda healoomuline kasvaja vastava morfoloogilised klassifikatsiooni gangliocytomas - kasvajad, kuhu kuuluvad närvi elemendid sümpaatiline ganglionides.

Diagnostics hüpotalamuse hamartoomi, nagu selle haiguse ravimiseks on keeruline, kuna kasvaja ja see põhineb järgmistel uurimismeetodite:

- neuroloogilise uuringu( neuroloogiliste funktsioonide hinnata: naha tundlikkus, vestibulaarfunktsiooni aparaati, reflekside funktsionaalse seisundi väikeaju);

- analüüsi hormoonid;

- uuringu sekundaarsete sugutunnuste enneaegse küpsemise;

- visualiseerimismeetodite rakendamine. Sellised meetodid hõlmavad kompuutertomograafiat( CT), samuti magnetresonantstomograafiat( MRI).Arst saab kohaldada ühtegi nendest meetoditest, kihistumisefekte pildid, mille abil on võimalik määrata suuruse kasvajad, selle asukohast ajus, struktuuri ja kuju. Eksperdid usuvad, et MRI on pigem informatiivne meetod patsientide uurimiseks kui CT, kuna röntgenkiirte asemel kasutatakse magnetvälja.

kopsu hamartoomi hamartoomi

kopsu - kasvaja elementidega bronhiseina ja Kopsukoe- oma koostiselt. Hamart-kopsu esinemissagedus on 0,25% kuni 0,4%.

Põhimõtteliselt hamartoomi koosneb kõhrest( hondrogamartoma), kuid võib esineda ka teistes kudedes kopsukasvajatele( rasva - lipogamartoma, fibrootilised - fibrogamartoma).

Kopsu sümptomid on ümarad, ühtlased ja teravad servad. Muutused kasvaja ümbritsevas kopsukoes ja kopsu juurest puuduvad.

Tavaliselt kasvaja moodustumise mugavalt paksus mõjutatud Kopsukoe-( intrapulmonaarseks) lähedal vistseraalne rinnakelme või selle pinnal( subpleurally).Hamarta väike suurus ei põhjusta kopsude toimet. Harv juhtum on hamartomi asukoht segmentide, subsegmentidega bronhides. Sellisel juhul võivad hamartoomid põhjustada kopsu hüpoventilatsiooni või selle atelkeaasi.

Hamartomi abi diagnoosimisel:

- külastage terapeudi, pulmonoloogi, neonatoloogi;

- kopsuradiograafia;

- punktsioonibiopsia määramine;

- bronhoskoopia.

Diagnoos on võimalik alles pärast kopsude fluorograafiat või radiograafiat. Lisaks vajate eristusdiagnoosis hamartoomi perifeerse vähk, bronhogeenne tsüstid, hydatid tsüstid, piiratud kopsufibroosis krooniline mädanik. Tuleb meeles pidada, et patsiendi pikaajaline jälgimine on ohtlik.

Kirurgilise sekkumise näidustused on kättesaadavad, kui diagnoos on selgeks muutmisega ebaselge, kasvajaga sarnase moodustumise radikaalne eemaldamine. Toiming ise seisneb kasvaja eemaldamises kopsukoest ja järgnevast õmblusest. Vähem sagedamini tehakse marginaalset resektsiooni( kasvaja eemaldamine ja mitmete aluste kudede eemaldamine), segmentektoomia, lobektoomia.

Kopsu gammartoomi ravimisel peate konsulteerima arstiga: onkoloog;Radioloog;Rindkere kirurg;Pulmonoloog.

Hamartoma ravi

Siiani kasutatakse selle haiguse ravimiseks sõltuvalt kasvaja asukohast mitut meetodit. Kui avastatakse aju, neeru ja kopsu aju, kasutatakse tavaliselt kirurgilist sekkumist. Kui operatsioonile on vastunäidustused, soovitatakse patsiendil regulaarselt jälgida.

Kerge patsiendi hamartoomiga tuleb regulaarselt kontrollida, tingimusel et kasvaja ei suurene ega tekib muid tüsistusi. Kui see on võimalik, käivitub patsient hamartoomi eemaldamisel. Kirurgiline sekkumine võib olla:

- torakotoomia( kasvaja eemaldamine kopsukoest);

- fibrobronhoskoopia( endobronhiaalfarmatoom);

- videotorakoskoopiliste meetodite kasutamine( tuumori esinemine subpleuralis piirkonnas).

Hüpotalamuse hamartoomravi hõlmab:

- ravimteraapia( antikonvulsandid).See toimib sümptomaatilise ravina, eemaldades ainult haiguse sümptomid;

- kirurgiline ravi( kasvaja eemaldamine operatiivsel viisil).Kirurgilise sekkumise meetodi valik sõltub omakorda patsiendi omadustest, postoperatiivsete komplikatsioonide riskist;

- kiiritusravi ja sagedamini - radiosurgery( esineb kõrge risk kirurgilist ravi, samuti mittekättesaadavusega kasvaja).Kiirgusteraapia hõlmab gamma-nuga tehnoloogia, Novalis, kübernuga. Radiosurgery erinevalt kiiritusravi mitteinvasiivse tehnoloogiat, mis on - hamartoomidest väikese kiirgusdoosi kiirguse koos lehe CT või MRI kontrollida suunas kiirgusvihk. Tuumori ümbruses paiknevad pehmed kuded puutuvad kokku kahjutu kiirguse doosiga, samal ajal kui kasvajarakud kogunevad kiirgust, mistõttu kiirgus mõju neile oluliselt paraneb.