Reumatoidartriidi ravi lastel

Juveniilne reumatoidartriit( lühendatud JRA) viitab kroonilistele põletikulistele liigesehaigustele. See haigus esineb lastel, kes pole vanemad kui 16 aastat, lisaks on see kompleksne patogenees ja teadmata etioloogia. Mõnel juhul kaasneb haigus inimese sisemiste organitega, mis põhjustab puude, kuna haigus tavaliselt areneb. JRA on laste seas levimus reumaatiliste haiguste seas.

Kompleksseid ravimeetodeid kasutatakse selle haiguse ravimiseks, mis viiakse läbi astmeliselt. Patsiendi haiguse ägenemise ajal on haigla vaja täielikult raviks. Haiguse passiivses perioodis jälgitakse patsiendi ambulatoorse ravi all ja ravitakse ka sanatooriumis. Ambulatoorse ravi korral tuleb tavaliselt pikka aega ravida. Patsiendid saavad ambulatoorse kompleksravi, mis koosneb meditsiinilisest hooldusest, massaažikursustelt, kehahooldustoost, füsioteraapiastPositiivset tulemust on võimalik saavutada ainult siis, kui ravi toimub arsti järelevalve all pika aja jooksul ilma katkestusteta.

aegadel ägeda haiguse arst määrab mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, raskematel juhtudel lisaks mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite ja kortikosteroidide nimetatakse immuunosupressandid( tsüklosporiin, kinoliinkollane derivaadid, metotreksaat, penitsillamiin).Me ei kirjelda kõiki selle haigusega ette nähtud ravimeid, märkige ainult peamised, ravimi kasutamise kestus ja annus. Ravi

mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite diklofenak

• - maksimaalne päevane annus 100 mg( 3mg / kg), mis on võetud kaks annust.
• Indometatsiin - päevane annus arvutatakse lapse kogukaalust - 3 mg / kg kehamassi kohta. Näiteks: väikelaste annus on 25 mg( annus päevas), mis on pool tabletti kaks korda päevas. Vanematele lastele võib ööpäevane annus olla 100 mg, see on kaks 50 mg tabletti.
• atsetüüsalitsüülhappe - maksimaalne päevane annus 3 grammi ja kogu annus arvutati patsiendi kehakaalust - 60-80 mg / 1 kg. Ravimit võetakse kolm korda päevas, tingimata pärast sööki. Ravi kestus - kuu kuni kolm.
• Ibuprofeen - päevane annus vahemikus 200 mg kuni 1000 mg, kõik sõltub patsiendi vanusest - 40 mg / kg.
• Naproxen - päevane annus ulatub 250-750 mg-ni. Selle ravimi võtmise kestus võib kesta mitu aastat. Alla 10-aastastele lastele ei soovitata seda ravimit kasutada. Glükokortikoidid

• Betametasoon( diprospan) metüülpredniso-( metipred) - intraartikulaarne preparaadid, et üks ühine saab manustada kuni 5 korda, sel juhul peab olema 5-päevase vahega. Vajadusel korratakse kursust. Annus on antud lihase suuruse põhjal.
• Prednisoloon - maksimaalne annus päevas on 1 mg / kg.

Aluspreparaadid

• Metotreksaat - ravimit võetakse 2-3 nädala jooksul. Põhineb 2,5-2,5 mg massiprotsendi igale m2-le.
• ikinolün klorokviini( delagil, hingamin) - enne magamaminekut iga päev ja 125-250 mg Hüdroksüklorokiini( Plaquenil) - üks kord päevas kuni 300 mg pärast õhtusööki enne magamaminekut.
• Sulfasalasiin - kaks korda päevas 0,5-1 g( päevane annus).
• Tsüklosporiin on päevane annus umbes 3 mg / kg kaks korda päevas. Sellisel juhul jälgige kreatiniini taset veres. Kui tase ületab normi 30% võrra, siis ravimi kasutamine peatatakse või selle annus väheneb.
• Penitsillamiin võetakse tühja kõhuga annuses 60-125 mg. Annused on purjus 1 vastuvõtt. Ravi kestus kuni 2 kuud.

ravikuuri põhilised ravimid võivad olla kuni mitu aastat, kõik sõltub haiguse sümptomeid. Basic ravi võib vähendada vajadust glükokortikoidide ja mittesteroidsete põletikuvastaste( vähendades arengu sellise toime), parem elukvaliteet, parandada pikaajaline prognoos, vähendada puude, pikendada eluiga

Immuunteraapiat

Pentaglobiin, intraglobiin, sandoglobuliin-Ig manustatakse intravenoosselt. Päevane annus on 0,4-2 g / kg. Ravi kestus on 45 päeva. Esimesed 15 minutit ravimi manustamise kiirus minutis on vähemalt 10, kuid mitte üle 20 tilka, siis tõuseb see 2 ml-ni. Katkestusi korratakse vajadusel iga 4 nädala järel.

Lokaalne teraapia

Ravi põhineb mõjutatud liigesravil - ravim, peamiselt glükokortikoid süstitakse liigesesse. Liigese ajutine immobilisatsioon toimub eemaldatava pikkusega, keharakenduse, füsioteraapia, massaaži abil. Konstruktsioonide juuresolekul rakendatakse skeleti vedelikku, mehaaniline teraapia toimub eriseadmetega.