Leukeemia

Leukeemia - haigus on seotud gemablastozu, milles luuüdi rakud asendatakse kogu pahaloomuline. Leukeemia veres ilmnevad mitte ainult tuumori leukotsüüdid, vaid ka erütrokarüootsüüdid ja megakarüotsüüdid. Lisaks sellele pole sellises patoloogias ülekaaluliste leukotsüütide arvu tekkimine veres veres vajalik. Pahaloomuline kasvaja kasvab aktiivselt ja keha praktiliselt ei kontrolli.

Leukeemia ei tulene põletikulistest protsessidest ega mittemetaboliseerunud rakkude akumuleerumisest. Seega, suurenenud tootmist ebanormaalse blaste allasurumine tervete vererakkude ja see muutub põhjus vastuvõtlikkust infektsioonidele ja veritsuse tekkimist ja aneemia. Pahaloomulise haiguse kaks vormi: krooniline ja äge, mis on klassifitseeritud sõltuvalt leukotsüütide tüübist. Reeglina on lapsepõlves haige äge lümfoblastilise leukeemia ja vanemas eas - äge müeloidse leukeemia vorm.

Põhimõtteliselt on leukeemia potentsiaalselt kõvastumatu, kuid eakatel kroonilises vormis prognoosid ei ole väga soodsad. Siiski saab haiguse patoloogilist kulgu kontrollida pikka aega.

leukeemia põhjustab

Praeguseks on tõelised põhjused, mis põhjustavad leukeemia arengut, teadmata. Siiski on soovitusi, et mõned tegurid võivad kaasa aidata selle patoloogilise neoplasmi esilekutsumisele inimkehas. Esiteks sisaldavad need ioniseerivat kiirgust. Oma kokkupuute sagedastest äge müeloidne leukeemia, mis mõjutab inimesi igas vanuses ja ägeda lümfoblastse leukeemia, mis on tavaliselt diagnoositud lastel 2-19.Doosi sõltuvust iseloomustab nende leukeemia suur sagedus neil, kes asusid epitsentrist kuni 1500 meetri kauguseni.Äge leukeemia esinemissagedus spondüloosiga patsientidel, kes said eelnevalt kiiritusravi anesteesiaks. On ka mitmed juhtumid müeloplastiline ja müeloblastleukeemia, erythremic myelosis pärast kiiritamist klamüüdia ja teiste kasvajaliste haiguste erinevate lokaliseerimine.

Samuti leukeemia tekkeks on eeldatav roll viirusteks. On olemas selliseid viirusliku etioloogiaga onkogeene, mis suudavad rakku oma genoomi sisenemisel edasi jagada. Tõestatud on viiruslike pahaloomuliste geenide identiteet rakulise päritoluga, mis näitab seost leukeemia ja teatud viiruste vahel.

Pärilik tegur mängib olulist rolli selle haiguse arengus. Leukeemia diagnoositakse väga sageli perekondades, kus neil juba oli sarnane patoloogiline vorm. Vead on registreeritud geneetilisel tasandil, mille jaoks on iseloomulikud muutused kromosoomides. Seega võib arvata, et leukeemia areneb ühest mutantrakust, mis hakkab aktiveerima ja viib vähirakkude moodustumiseni. Pärast seda korratakse selles mutatsioone, mis soodustavad autonoomsete subkloonide esilekutsumist ja see põhjustab pahaloomulise leukeemia progresseerumist.

Leukeemia sümptomid

Sümptomid see vähk koosneb kasvavat nõrkust, halb enesetunne, hingeldus( mõnel juhul), pearinglus( tagajärjel aneemia).Mitte-lümfoblastilise ägeda leukeemia korral on täheldatud tõusmise temperatuurist mürgistust.

Mitte kõik vormid leukeemia paisutatud etapil jätkata suurenenud lümfisõlmed ja maks ning põrna, kuid kõik, mis võib areneda terminalis etapi leukeemia, sõltumata haiguse vormi. Nahal on hemorraagilise sündroomi nähud, mis on tingitud trombotsütopeenist. See avaldub hemorraagilise verejooksu, petehiaalse lööbe, eriti jalgade kujul. Müokardil ja kopsudel, samuti teistes süsteemides ja kudedes on mõnikord kasvajavastaseid tungivaid infiltraate.

Vere patoloogilise haiguse alguses avaldub iseloomulik tsütopeenia. Luuüdi iseloomustab suurenenud blastide arv igas leukopeenia vormis, erinevalt vähese protsentuaalse ägeda patoloogiaga. Selles vormis on märgitud vähem kui 15% lõhkest ja veres on rohkem neid kui luuüdis. Akuutse leukopeenia vorm on kindlaks määratud histokemikaalsete uuringute põhjal.

Täiskasvanute kõige levinumad vormid hõlmavad müelomonoblastlikku leukopeeniat ja müeloblasti.

kliinilisest pildist haiguse algust väljendatakse normaalmõõtmetega Peamine vereloomet ei suurenda lümfisõlmed. Samaaegselt sügav kujul granulotsütopeeniat, aneemia ja trombotsütopeenia. Tihti on joove ja temperatuuri tõusu.

Ägeda promivpotsitarnoy leukopeenia, mida peetakse haruldase haiguse on tugev mürgistus, gipofibrinogenemia ja verejooksu. Põrn, lümfisõlmed ja maksa on normaalsed. Aga veres täheldatud aneemiat, trombotsütopeeniat tugevalt väljendatud. Suhe luuüdi iseloomustab suur sisaldus muundatud laseb. Tavaliselt insult on surmav.

ka mitte nii levinud äge leukeemia monoblastny. Alustades selle vormi praktiliselt nagu müeloblastid, kuid raskema intoksikatsioonisümptomeid ja subfebrile kehatemperatuuri. Levinud haiguse sümptom toimib hüperplaasia kummid, mis on põhjustatud kasvaja proliferates neid. Vereanalüüsid Kuva salvestatud idu granulotsüütide monotsüütidega avastatud võimsus rakkude ja lüsosüümi kogus uriiniga jõuab kõrgel tasemel.

Leukeemia plazmoblastnoy ägeda vormi iseloomustab moodustumist veres ja luuüdis Pplasmarakkusid ja plazmoblastov ja hävitamine, mida ei saa diferentseerumise. Vahel ei luuüdivälist koldeid leukeemia, nagu splenomegaalia, maksa suurenemist ja lümfisõlmede, naha leykemidy.

Ägeda leukeemia megakarüoblastiline vere leitud megakaryoblasts ja diferentseerumata blaste iseloomuliku tromotsitozom.

Ägeda erythremic myelosis iseloomuliku progresseerumise aneemia, nagu hüperkroomse ja normokroomne. Ja ilma retikulotsütoos, unsharp icteric Saadud eritrokariotsitarnogo lagunemise suurendades trombotsütopeenia ja leukopeenia. Luuüdis paljastab erütroblastid koos diferentseerumata blastrakud.

Väga sageli ägeda leukeemia keeruline neuroleukemia. Sel juhul mõjutab närvisüsteemi. See vorm leukomeelisi poolt tekitatud kahjustusi vähi arengus epiteelrakkude aju või tema esindaja. Kliiniliselt neuroleukemia erineb hüpertensiooniga ja meningeaalsete sündroomid. Ta märkis, püsiv peavalu, korduv oksendamine, ärrituvus, letargia, turse nägemisnärvi STRABISM, nüstagm, ja meningiidi ilmingud. Uuringus koevedeliku lülisambakanalisse ilmutavad kõrged imperious cytosis. Metastaaside aju - kliiniline pilt esitatakse ilma rakkude arv. Seas

krooniline leukeemia eraldati levinumad nagu erythremia, lümfoidne leukeemia, hulgimüeloom, müeloidne leukeemia, samuti vähemalt - Waldenstrom'i makroglobulineemia müelofibroosiga osteomieloskleroz ja krooniliste monotsüütleukeemiat. Kliiniliselt

krooniline leukeemia esineda mitmes etapis, sealhulgas eriti olulist rolli, nagu Kokkupakkimata ja terminali etapil. Suhe

kasutusele etapi leukeemia iseloomustab kaebuste puudumine patsientidelt, põrn on tavaline suurus ja koosseis veres ei muutu. Leukeemia on diagnoositud selles etapis põhjal neutrofiilide leukotsütoosist märkimisväärset kasvu võrreldes leukotsüüte erütrotsüüdid luuüdis. Voltimata etapp võib toimuda kuni neli aastat.Õige taktika, patsienti on rahuldavas seisukorras, nad säilitavad töövõime, nad on ambulatoorne järelkontrolli.

Terminal etapil kulgeb kõrgel temperatuuril tõusud, progresseeruv ammendumine milline järsk nõrkus, valu luudes, kiire splenomegaalia, maksa suurenemist ja lümfisõlmede mõnikord. Väga kiiresti see areneb aneemia trombotsütopeenia, mis muudab keeruliseks sümptom hemorraagilise sündroomi, granulotsütopeeniat ja limaskesta nekroos. In vereloomesüsteemi patsiendirühmast suurenemist mitmeid laseb. Tavaliselt patsiendid selles etapis, elada kuni kaksteist kuud.

Krooniline lümfotsütaarne leukeemia selle arengu alguses on väga raske kindlaks teha. Leukeemia diagnoosimisega saab signaale teha ainult laboratoorsed uuringud, milles leukeotsütoos suureneb. Kuid haiguse iseloomulik sümptom on lümfisõlmede suurenemine. Splenomegaalia on kõige sagedasem sümptom, kuid maks ei suurene alati. Veres on lümfotsüütide, prolimfotsüütide ja mõnikord lümfoblastide arvu suurenemine. Kui haigus areneb, väheneb gamma-globuliinide üldine tase. See omakorda põhjustab sageli nakkuslikke komplikatsioone, kopsupõletikku, tsütopeeniat, trombotsütopeeniat ja aneemiat. Kroonilise lümfotsütaarse leukeemia lõppfaasis suureneb sarkoom või tekib blastsuskriis.

Karvase raku leukeemia, põrna ja perifeersete lümfisõlmede suurenemine ning tsütopeenia suurenemine samuti oluliselt.

Päriliku neurotropenia kliinilisi sümptomeid iseloomustab kalduvus stafülokokkide infektsioonidele, raske alveolaarsed poreere. Haiguse perioodiliseks vormiks on iseloomulik palavik, kuid infektsioonid on rangelt liitunud neutropeeniaga.

Leukeemia

sümptomid Leukeemia korral on võimalik tuvastada selle üldise ja lokaalse manifestatsiooni selle onkoloogilise haiguse iseloomulikke tunnuseid. Need leukeemia tunnused on järgmised: väsimus ja nõrkus;Unetus või pidev soov magada;Kontsentratsiooni ja mälu halvenemine;Naha pallor ja silmade all tumedad ringid;Mitte-ravitsevad haavad;Erinevate hematoomide moodustumine keha jaoks ilmse põhjuseta;Nina veretustamine;Sageli esinevad SARS ja nakkused;Splenomegaalia ja suurenenud lümfisõlmed, samuti maks, on temperatuuri tõus.

Laboratoorsetes vereanalüüsides ilmneb ESR-i vähenemine või suurenemine, leukotsütoosi erinevat tüüpi, trombotsütopeenia ja aneemia.

Üks või mitu eelnimetatud omadust ei näita leukeemiat. Ja diagnoosi välistamiseks või kinnitamiseks on soovitatav uurida spetsialiseeritud kliinikus ja konsulteerida spetsialistidega.

Leukeemia lastel

See haigus viitab kasvajatele, mida iseloomustab hematopoeetiliste rakkude kontrollimatu jaotumine ja kasv. Leukeemia viitab klonaalsetele haigustele. Selline haigus lastel esineb ägedas ja kroonilises vormis, mis erinevad vähirakkude diferentseerumisvõime poolest. Kui tuumorirakud pärast esialgset mutatsiooni ei eristata, vaid reprodutseerivad ennast, siis on need leukeemia ägedad vormid. Lastel tegutsevad nad kahes peamise rühma: äge lümfoblastiline leukeemia( 80%) ja äge mitte-lümfoblastiline leukeemia.

Paljude aastate jooksul on uuritud lastel leukeemia tekke põhjuseid. Kuid täpsed andmed sellel teemal pole veel kindlaks tehtud. On soovitatav, et enamikku lastel paiknevatest ägedatest leukeemiatest saab programmeerida isegi emakasisese arengu ajal. Kuid patoloogilise protsessi rakendamiseks on vajalikud teatavad tegurid.Ägeda leukeemia oht lastel, kelle rasedusmärgid on läbinud röntgenuuringu, on palju kõrgemad. Lisaks, kui üks identseid kaksikuid leukeemiat haigeks saab kuni aasta, siis võib peaaegu 100% väita, et teine ​​kaks on haigestunud sama leukeemia vormis.

Paljud meditsiiniteadlased tõestavad ka, et kramosoomides olevate kaasasündinud väärarengutega lapsed on leukeemia leevendamise ohu all. See kehtib eriti selliste haiguste kohta nagu Fanconi aneemia( risk tõuseb 200 korda), Downi sündroom( 20 korda), Louis Bar'i sündroom( 70 korda) ja Blumi sündroom( 200 korda).

Praeguseks on jätkuvalt uuritud viiruse faktorite rolli ägeda lümfoblastilise leukeemia tekkeks. Lisaks infektsioonidele on aktiivselt arutatud ka füüsiliste, keemiliste, sotsiaalsete ja majanduslike tegurite mõju ägeda leukeemia arengule.

Lastel on ägedat lümfoblastilist leukeemiat lastel kloonide jagunemise, reproduktsiooni ja ebaküpsete blastide( lümfrakkude) kogunemise kujul. Haigust diagnoositakse sagedamini poistel ja võib esineda igas vanuses. Väga sageli põhjustab äge lümfoblastilise leukeemia kahel kuni nelja aastat( peaaegu 50%) last. Umbes 15% langeb kümme aastat ja 2% - see on kuni üks aasta.

kliiniline pilt haiguse arendab kaebustest laste vanemate kohta nõrkus nende halb enesetunne, siis söögiisu vähenemine ja irratsionaalne temperatuuri tõus. Praktiliselt 60% lastest on kahvatu naha. Kõik see näitab joobeseisundi suurenemist ja aneemiat. Paljud lapsed kaebavad valu luudes, ja mõnel juhul on väga intensiivne ja liigesevalu ossalgia, mis viib liikumise piiramine.

Lisaks esineb valude ja jäsemete, eriti alumiste, valusid. Arenevad patoloogilise olemuse osteoporoos ja subakuutsed proliferaadid. Röntgenogrammis esineb muutusi selgroolülide, osteoporoosi ja periostiidi kehades. Samuti määrati lastel proliferatiivsete sündroom, mis väljendub hepatosplenomegaalia( 80%) kasvu perifeerses lümfisõlmed( 50%) ja mediastiinumi( 10%).Mõnikord surutakse ülemine vena cava keskmiste lümfisõlmede suurenemise tulemusena. Peaaegu 50% lastest tähistatud hemorraagilise sündroomi, mis avaldub nasaalne, neeru-, emaka- veritsust ja verejooksu igemete;Petehiaalne limaskestade ja naha lööve;Hematoomid ja ekhümoos. Mõnedel patsientidel on leukeemia algusest peale ekstramedulaarset laadi kahjustused. Nendeks on neuroleukeemia( 5-8%).See võib olla asümptomaatiline sellisel kujul spetsiifiliste meningiiti iiveldus, oksendamine, valu peas, kõrgenenud CSF rakkude arvu;Entsefaalitsed ja meningoentsefaliidid.

kesknärvisüsteemi haaratus esineb diapedetic viisil( läbi laevade pehme vooder aju) ja kontaktandmed( kolju aju tahke kest).Teised munandikahjustused hõlmavad munandit.2% -l juhtudest on poisid leukeemia infiltreerunud munanditesse. Kliiniliselt on täheldatud, et need suurenevad tiheda ja valutu materjali kujul. Kasvaja kahtluse korral tehakse biopsia testi. Väga harva leidub Mikulichi sündroomi, südame, neerude ja kopsude leukeemia infiltreerumist. Laboridiagnostikale

näitab normokroomne aneemia( 85% lastest), leukopeenia( 20%), leukotsütoos( 50%), trombotsütopeenia( 80%).Peaaegu 98% perifeersest verest lastega lastega näitab blastrakke. Luuüdis esineb "leukeemia lõhe".

nelimfoblastnyh Äge leukeemia lastel on põhimõtteliselt sama kliinilisi ilminguid ägeda lümfoblastse leukeemia. Seda iseloomustab esinemise aneemia, hemorraagilise ja proliferatiivsed sündroom, samuti intoksikatsioonisümptomeid. Tromboplastiini tekkimise tagajärjel tekivad lapsed väga sageli DVS sündroomi. See märk viitab verejooksu rikkalikule iseloomule. Granulotsüütide sarkoomi diagnoositakse 15% -l lastest, mis paiknevad peamiselt nahas ja periorbitaalses piirkonnas. Neuroleukeemia haiguse alguses tuvastatakse 20% beebidel. Akuutne mitte-lümfoblastiline leukeemia tekib koos hematoloogiliste parameetrite olulise varieeruvusega.

Krooniline müeloidne leukeemia lastel - kloonaalsest ebanormaalsust verd, mis viitab müeloproliferatiivsed haigused, sealhulgas näiteks idiopaatiline müelofibroos, eeterlikud trombotsütopeenia ja polycylhemia. Krooniline müeloidleukeemia tekib pärast muutusi tüvirakkude geneetilistes omadustes. Need kahjustused hakkavad vohama ja toota Vereloomerakkude ning neid asendada järkjärgult tervetest rakkudest vereloomesüsteemi.

voolu sedalaadi leukeemiat iseloomustab progresseeruv iseloomu. Selle tulemusena toimub haigus kolmes faasis, nagu krooniline, kiirendus ja blastskriis. Krooniline asümptomaatiline faas algab ja seejärel lapsed kurdavad temperatuuri väike palavik ja nõrkus, valu all vasakul ribide põrna suurenemine. Kiirendusperioodil faasi suureneb spetsiifilise toksilisuse ja palavikku ilmuvad ossalgiya, splenomegaalia, suurenenud leukotsütoos ja trombotsütopeenia. Blastskriisiga süvenevad joobeseisundi ja splenomegaalia sümptomid. On ekstramedulaarsed kahjustused.

kõikide etappide leukeemia jätkata selle kestust. Näiteks krooniline, see võtab kaks kuni viis aastat ja ülejäänud kaks on keskmiselt kuni viis kuud.

Leukeemia ravi

Onkoloogid ja hematoloogid tegelevad leukeemiaga. Teos noorte patsientide pediaatrite - hematoloogia - onkoloogia.

võitluses pahaloomulise üritab vabaneda leukeemia ja vähendada raskust haiguse sümptomeid, samuti kõrvalnähud pärast määratud ravi.

Üks peamisi raviviise on polühehemoteraapia, mille käigus määratakse leukeemiaga patsiendile tuumorirakke tapvate tugevate ravimite manustamine. Leukeemia ravi võib hõlmata erinevate keemiaravi ravimite kombinatsiooni. Kemoterapeutikumid määratakse nii intravenoosselt kui suu kaudu. Enamikul juhtudel saavad patsiendid intraklavia tsoonis pikaajalise intravenoossete ravimite raviks kateetrit. Mõnikord võib seda isegi õmmelda nahale. Sõltuvalt leukeemia raskusastmest võib ravi olla statsionaarne ja ambulatoorne.

Kasvajarakkude migreerumise oht tserebrospinaalvedelikus, patsientidel, kellel on tserebrospinaalvedeliku muutused, manustatakse ravimeid lööbe kaudu nimmepiirkonnas, stTehakse intratekaalne polühetermoteraapia. See ravimeetod on väga nõudlik, sest tavapärase veenisisese manustamisega ei ravita ravimid piisavalt aju-ja tserebrospinaalvedeliku lokaliseeritud kasvajarakke. Ja see omakorda põhjustab leukeemia rakkude kiiret ja kontrollimatut jagunemist ja paljunemist. Mõnikord süstitakse ravimeid aju ühte vatsakeste ava, ja selles reservuaaris hoitakse ravimit kogu ravi vältel.

Pärast kemoteraapiumi manustamist ilmnevad kõrvaltoimed juuste väljalangemise, rabenud küünte kujul, mis lõpetavad kasvu ja muutuvad soonteks. Sagedased kõrvaltoimed on seedetrakti ja soolehäired, söögitoru limaskesta ärritus, nakkushaiguste vastuvõtlikkus, aneemia ja suurenenud verejooks. Seetõttu tuleb samaaegselt välja kirjutada antibiootikumid, trombotsüütide ja erütrotsüütide massi transfusioon, süstida ravimid, mis suurendavad uute hematopoeetiliste rakkude tootmist. Kroonilise müeloleukeemia raviks on välja kirjutatud imatiniib, millel on hea selektiivsus.

Keemiaravi viiakse läbi mitmete päevade tsüklitega ja seejärel taastatakse kolm või kaks nädalat. Ravi võib hõlmata kuni kuut tsüklit, see sõltub leukeemia vormist ja riskifaktoritest. Pärast iga polühemheteraapia perioodi võetakse uurimiseks luuüdi proove.

Leukeemia ravis kasutatakse peaaegu alati kolme raviperioodi. Need hõlmavad järgmist: induktsioon, konsolideerimine ja toetus. Esimest iseloomustab mitmete vähirakkude hävitamine, et kiirendada remissiooni. Teiseks on omapärane leida ja hävitada allesjäänud pahaloomulised rakud. Ja viimasel etapil on vaja tagada haiguse stabiilne remissioon. Selles etapis on uimastite annus natuke madalam kui esimesed kaks, kuid ravi võib kesta peaaegu kaks aastat.

Mõnikord võib remissioon olla väga lühike, käivitage uuesti ravi, mida varem ei rakendatud. Väga harva ravi teine ​​rida toob kaasa paranemise. Sellisel juhul on efektiivne ravi tüvirakkude siirdamine.

Lisaks keemiaravi ravimitele määratakse samaaegselt ka monokloonsed antikehad, interleukiinid ja interferoon, mis toimivad immuunsüsteemi põhimõttel. Nad aeglustavad kasvajarakkude paljunemist veidi, ehkki sellega kaasnevad mõned soovimatud mõjud.

Leukeemia raviks on muuhulgas kiiritusravi. Kui võimalik, proovige seda tüüpi ravi mitte kasutada. Kiirgust kiirgav kiirgusprotsess koosneb suure võimsusega kiirguse mõjutatud keskpunktist. Selline kiirgus hävitab pahaloomulised kehad ja avaldab negatiivset mõju, eriti laste ajus. Seepärast määratakse kiiritamise annus vastavalt näidustustele, samas kaitstes mõjutamata elundeid.

tüvirakud sageli siirdatakse pärast suurte annuste kemoteraapiat.

Splenektoomia puhul kasutatakse leukeemia ravi kirurgilist meetodit. See operatsioon on ette nähtud splenomegaaliaks ja läheduses olevate elundite töö häireteks.

Pärast ravi kestust korratakse kõik uuringud ravi efektiivsuse kindlaksmääramiseks. Paljudel patsientidel väheneb pahaloomuliste rakkude arv ja mõnel juhul kaob täielikult. Seal on remissioon, kus patsiendil onkoloogi jälgib ja läbib uuringu perioodiliselt leukeemia esimese sümptomi ilmnemiseni. Ja patsiendid, kes satuvad oodatava sümptomaatilise perioodiga suurenenud riskirühma, peaksid kohe pärast kemoteraapiat läbima tüvirakkude siirdamise.

leukeemiaprognoos

leukeemiaga patsientidel esineb 95% -l juhtudest absoluutne remissioon.75% -l on pärast ravi saanud 5-aastane elulemus, neid peetakse terviseks. Kui on korduvad protsessid, on enamikul juhtudel võimalik saavutada teine ​​vähendamine. Selliseid patsiente peetakse luuüdi siirdamise kandidaatideks, nende ellujäämise tõenäosus on umbes 60%.

Täiskasvanud on harva diagnoositud ägeda lümfoblastilise leukeemiaga. Sellisel juhul jõuab viie aasta elulemus 20%.

Paljudel ägedate müeloidsete leukeemiate korral esineb täielik remissioon 65% patsientidest. Erinevad skeemid postinduktsionye keskmiselt pikendada remissiooni kuni aasta või viisteist kuud ja 30% üldiselt ei täheldatud ägenemiste kuni kaks aastat. Ja on võimalik saada stabiilne remissioon.

Leukeemia prognoositavateks kõrvaltoimeteks on: mehed ja vanus pärast viiskümmend aastat;Megakarüoblastiline leukeemia ja erütroblast leukeemia;Hüperleukeemia, trombotsütopeenia, neuraleukeemia.

letaalne tulemus toimub tagajärjel neeru ja südamepuudulikkuse hemorraagilise sündroomi, neuroleukemia, nakkuslik tüsistused ja äge neerupuudulikkus.

Kui leukeemiat vere olemas kolm liiki vähendamise, mis sisaldavad, kliinilised ja vereloome ning tsütogeneetiline või molekuli. Kliinilise remissiooni korral püsivad hematoloogilised muutused ilma kliiniliste sümptomideta. Clinico-hematoloogiline remissioon ei avalda kliinilisi ja laboratoorselt leukeemia tunnuseid. Tsütogeneetilise remissiooni korral pole molekulaarseid häireid, mis määratakse enne ravi algust.

leukeemiat iseloomustavad retsidiivid, mis võivad olla varased või hilja. Varasemad ilmnevad raviprotsessis ja hiljem need ilmuvad pärast seda.

On võimalik rääkida täielikust taastumisest pärast ravi viie aasta tagant toimunud retsidiivide puudumist.