Glioma

Glioom - laiaulatuslikust primaarse tuumori mass ajus, mis pärineb gliiarakud närvisüsteemis. Närvirakkude tänu abi gliiarakkude, võib ohutult kasutada. Aga isegi nende abilised on mõnikord moodustatud kasvajate glioomis. Seda tüüpi pahaloomuliste patoloogia jaguneb mõned alatüüpide nagu Oligodendroglioomidega, ependümoomid, astrotsütoomides ja glioblastoomi kompleksne kahjustused. Kõik nad võivad olla piirdunud erinevates aju osades ühegi osakonna.

glioomi on pahaloomuline, mis kasvab koos hoogsalt ja healoomuliste, aeglase kasvuga ja ohutumaks ajukoes. Kõik liiki glioomis hinnatakse nelja etappi. Neljanda on kõige pahaloomuliste vorme nagu glioblastoomi ulatuslikud kahjustused( multiforme).

Glioom põhjustel

etioloogilised tegurid, mis näitavad, et erinevatel põhjustel, vähendatakse neli peamist tegurit. Otsustav roll arengus glioomi eemaldada viiruseid ja onkogeenide. Viiruslik-geneetilise teooria Zelberu koosneb integreerimist viiruse genoomi ja tervete rakkude vahel. Viirustel onkogeenid võivad sisaldada oncornaviruses. Eksogeensed viiruste hulka Epstein-Barr viirus, herpes, hepatiit B. Selle teooria kohaselt Kantserogeneesil on kaks etappi erinevate viirusinfektsioonid. Esimeses etapis viiruse genoomi ja võita nende sisenemine pahaloomulised rakud, ja teine ​​- tuletatud glioomi vähirakkude mitmekordselt ja siin viirus ei ole kriitiline.

arengus glioomis mõjutab tugevalt füüsikaliste ja keemiliste ainetega. Seega kasvaja moodustumise, mida seostatakse teatud toime kantserogeene, mis on kaasatud raku genoomi. Carcinogenesis dishormonal omadused on vähendatud tasakaalutus hormoonid, eriti östrogeeni.

disontogeneticheskoy Teoreetiliselt ettepanek Kongeym, sai selgeks, et glioomis võib tekkida rakkude ja kudede muutusi embrüo tasemel, samuti patoloogiliselt arendada koe tulemusena teatud tegurid, mis käivitavad selles protsessis.

Ja viimane põhjus teket glioomi on mutatsioon, mille tulemusena ümberkujundamine genoomi toimub, viiva selliste vähirakke.

Glioom Sümptomid glioomis on väga mitmekesine ja võivad hakata peavalu, krambid ja lõpuks. Need kliinilised nähud on sarnased sümptomid teiste neuroloogiliste haiguste puhul.

struktuuride otsene kahju närvisüsteemi, ajukasvaja ja tõrjudes see, põhjustada välimust iseloomulikud sümptomid. Esialgu haiguse nad võivad olla nähtamatud, ja seejärel aeglaselt suurendada või kohe ilmselge.Üks kõige sagedasemad sümptomid glioomi peetakse peavalu, millel on erinevad omadused sõltuvalt asukohast kasvaja, samuti muudest teguritest. See valu võib olla pidev ja tõsine, tekib kohe pärast magada, ja kaovad mõne aja pärast;nemigrenoznoy, koos oksendamisega või segadust;naha tuimus, kahelinägemine ja lihasnõrkus. Valu peas saab võimendada köhimise või füüsilise aktiivsusega, aga ka pärast muutus kehaasendi. Kui glioomi iseloomustavad sageli seedetraktisümptomaatika. Ja eakate iseloomustab tüüpiline märk haigus, nagu krambid.

ajal lokaliseerimine glioomi ja võita see ükskõik ajuosa ilmuvad partsiaalsete hoogude, kus patsient jääb segadust, krampidega podorgivaya lihaseid. Nendel patsientidel udune intellektuaalse ja emotsionaalse taju üritusi. Palju vähem tõenäoline on krambid esile üldise põhjustatud närvirakkude kahjustus mitmel pool aju, kus patsientidel glioomi minestada.

glioomi Mõnikord kaasneb perifeerse nägemise kadu või ootamatu häire ja patsiendid võivad olla kahelinägemine või puududa kõrvad veidi pearinglust.

Glioomi manifestatsioonid reeglina sõltuvad selle mõjust aju teatud ajupiirkondadele. Sellisel juhul esinevad fookusjärgu peamised sümptomid. Ja sõltuvalt haiguse progresseerumisest märgitakse hüpertensiooni, stSuurenenud intrakraniaalne rõhk. Samuti võib naha tundlikkus häirida, mille korral patsient ei tunne kuumust, valu ega puudutust. Mõnikord kaotavad patsiendid võimet kontrollida oma keha kosmoses. Mürahaiguste hulgas võib eristada parezi ja paralüüsi, mis võib mõjutada nii üht kui tervet organismi. Ajude teatud osade glioomi pressimisel tekib tsentraalne paresis või halvatus, mida iseloomustab ajus esinevate signaalide puudumine, mistõttu kaob liikumine.

Aju kasu püsiva fokaalse stimulatsiooni korral tekivad epilepsiahoogud koos iseloomulike konvulsioonikahjustustega. Kuulmisnärvi glioomi katkestamisel katkestab patsient kuulda ja mõnikord heidavad helid talle müra.

Nägemisnärvi glioomiga võib patsiendil osaliselt või täielikult kaotada nägemine, kuna see blokeerib ajukoorekõvera signaali läbipääsu silma võrkkestasse. Patoloogilise protsessi progresseerumisel kaotab patsient järk-järgult kirjaliku ja suulise kõne. Alguses on see ebaselge ja järk-järgult muutub see võimatuks seda mõista. See kehtib ka käsitsi kirjutamise kohta.

Glioomide sümptomite hulka kuuluvad autonoomse närvisüsteemi isoleeritud häired. Selline patsient tunneb pidevalt nõrka ja väga kiiresti väsinud.

Kui glioom mõjutab hüpofüüsi või hüpotaalamust, ilmnevad hormonaalsed häired;Cerebellum või keskmine aju - käigu muutus, liigutuste koordineerimine.

Aju glioom

See haigus esineb 60% juhtudest kõigi ajukasvajate seas. Põhimõtteliselt on peamine intratserebraalne neoplasm aju glioom. Tundub, et see on roosa, halli-valge või punakas nurk, millel on fuzzy kontuurid. Reeglina aju glioom lokaliseeritakse aju vatsakese seintel või kõhmus. Sageli võib see paikneda närvikoortes, mis viib silmakõrva glioomi tekkeni. Harvadel juhtudel võib see ajukahjustuste või kaela kollete luude munarakkuda.

Aju glioom paistab ümmarguse või spindlilaadseks, mõõtmetega 3 mm suurte suurte õunte mõõtmetega. Põhimõtteliselt kasvab see kasvaja üsna aeglaselt ja ei anna metastaase. Kuid sellegipoolest iseloomustab see väljendunud infiltratsioonilist kasvu, kus mõnikord on patoloogiliste nähtude tuvastamiseks isegi mikroskoobi abil võimatu tuvastada patoloogiaid. Seega on ajukliioom lähedal paiknevate närvikulude degeneratsioon, mis ei vasta alati selgelt väljendunud neuroloogilisele puudujäägile kasvaja enda suuruses.

Aju glioom eristub kolmes põhitüübis, mis vastavad närvirakkude kahjustuse tekkimisele: astrotsütoom, ependümoom ja oligodendroglioom. Samuti on haiguse segatud vormid, näiteks oligoastrotsütoom ja astroblastoom.

On aju glioomi nelja pahaloomulist kraadi. Esimeses astmes on iseloomulikud aeglase kasvu korral healoomulised glioomid, näiteks hiidrakulised astrotsütoomid, juveniilsed astrotsütoomid ja pleomorfsed xantoastrostsütoomid. Teist kraadi iseloomustab aeglane progresseerumine koos ühe pahaloomulisuse märgiga, mille puhul on iseloomulik rakkude ebanormaalsus. Sellisel juhul võib see aju glioomi vorm edasi minna kolmandasse ja neljandasse kraadini. Kolmas aste kujutab endast kahte kolmest tunnusest. Nende hulka kuuluvad: mitootilised arvud, tuumade atüüpia või mikroprofiilide endoteel. Kuid neljas aste on multiformne glioblastoom, mille juures on märgatud nekrootilisi piirkondi.

aju glioomid on subtentoriaalne ja supratentoriaalne tüüp, mis on seletatav nende asukoha poolest.

Aju glioomi kliinilist sümptomaatiat iseloomustavad mitmesugused ilmingud, mis sõltuvad selle asukohast. Enamikul juhtudel on patsientidel aju häired, mida peavaludest lihtsate ravimite abil ei peatu. Ja nendega kaasneb omakorda raskustunne silmas, maovähud iivelduse ja oksendamise näol, mõnikord krampidega. Need sümptomid tekitavad vatsakeste ja tserebrospinaalvedeliku aju glioomi kahjustusi. Sel juhul on häiritud tserebrospinaalset vedelikku ja selle väljavoolu, mis põhjustab hüdrotsefaalia arengut intrakraniaalse rõhu hüpertensiooniga.

Suhe

fookuskaugusega lokaliseerimine aju närvitoendkasvajates iseloomustavad sellised sümptomid nägemispuude, vestibulaarfunktsiooni ataksia, kõnehäired, arengut paralüüs või parees, alanenud sügavakõõluste või pindmiste tundlikkuse psüühikahäired.

Ajuhalvaku diagnoos algab patsientide kaebuste uuringuga. Olulist tähelepanu pööratakse patsiendi vaimse seisundi ja psüühika analüüsile. Siis kasutatakse elektromüograafiat;Elektroneurograafia;Echoencephalography, mis aitab tuvastada või välistada hüdrotsefaalia. Kui nägemishäired määratud konsultatsioonile ja täidab silmaarsti läbivaatusele kui oftalmoskoopiat, perimetry ja viziometriya. Olemasolevate konvulsioonirünnakute korral määratakse EEG.Diagnoosimise hetkel

oluline küsimus on diferentseerumine ajukasvaja ajus hematoom, abstsess, epilepsia ja muude närvisüsteemi kasvajad, samuti tagajärgede insult.

Praegu on kõige tõhusam meetod aju glioomide uurimiseks MRI.Kui seda on võimatu juhtida, siis kasutage ajuveresoonte CT, MSCT, stsintigraafiat või kontrastset angiograafiat. Diagnoosi selgitamiseks määratakse luuüdi punktsioon, mis näitab kasvajarakke. Aga operatsioon või stereotaksiliste biopsia saab teha lõpliku diagnoosi glioomi aju kasvajate spetsifikatsioon ja kindlaks selle liigi. Ravi glioomide

absoluutse glioomi eemaldamist - on praktiliselt võimatu ülesanne neurokirurge mis jõuavad ainult esimest võimsust patoloogilist protsessi. Seda seetõttu, et kasvaja on märkimisväärne infiltraat, mis võib levida teistesse kudedesse. Kuid tänapäevaste tehnoloogiate kasutamine oli positiivsete tulemuste esimeste sammude algus. Seetõttu on glioomi ravis kasutatav kirurgiline meetod ainult kasvaja resektsioon. On ka vastunäidustused operatsioon, mida võib seostada ebastabiilne patsiendi seisundist, esineb ka muid patoloogiaid levida glioomi kahes poolkerad korraga või kasutuskõlbmatus lokaliseerimine.

Glioomi raviks kasutatakse laialdaselt kemoteraapiat ja kiiritusravi, kui operatsioon on võimatu, samuti enne ja pärast operatsiooni. Kiirgust kiirgamine ja kemoteraapia enne operatsioonijärgset perioodi määratakse alles pärast kinnitatud diagnoosi biopsia andmetega. Praegu kasutatakse laialdaselt stereotaktilist radiosurgiat, mis mõjutab glioomi, kusjuures läheduses on kudedes minimaalne kiiritus. Kuid need teraapiad ei saa täielikult asendada kirurgia mõnikord glioomi mõjutab piirkonnas, kus ei ole võimalik tegutseda kiiritamise või keemiaravi.

Üldiselt iseloomustab glioom ebasoodsat prognoosi, sest ebatäieliku eemaldamise tulemusena taastub see kiiresti. Paljud patsiendid surevad suurel määral pahaloomulisust esimesel aastal. Esimese astme ja täieliku eemaldamise korral on pärast operatsiooni võimalik saavutada 80% viie aasta elujõulisusest.