Olkapää-lapaluun periartriitti: syyt, oireet ja hoito

Mikä on olkapään lapaluun periartriitti?

Olkapään ja lapaluun periartriitti on sairaus, jonka aikana prosessit perustuvat tulehdus jänteissä ja olkapääkapseleita. Vaikuttaa pehmeisiin periartikulaarisiin kudoksiin, aiheuttaa kipua ja estää nivelen toiminnallisuuden.

Oireiden esiintyvyydestä huolimatta ja vaikka olkapään ja lapaluun kipu tuntuu, periartriitti riittää harvinainen, diagnosoitu 10%: lla potilaista ja 80%: lla lääkärin apua hakevista, tämän sairauden syy on olkapään niveltulehdus Liitokset.

On myös nimiä "consulite" ja "jäädytetty olkapään oireyhtymä". Sitä havaitaan joka neljäs henkilö, yleensä loukkaantumisten, mustelmien, iskujen, vakavan ylikuormituksen jälkeen, usein esiintyy kuormaajissa ja niissä, jotka nostavat aktiivisesti tankoa. Patologian riski löytyy usein myös niiltä potilailta, joilla on ollut ongelmia kohdunkaulan nikamien kanssa siirron yhteydessä

sydäninfarkti tai operatiivinen puuttuminen rintarauhasen työhön maksasairauksien kanssa.

ICD-10-koodi

ICD: n kymmenennessä tarkistuksessa olkaluun periartriitti ei sisällytetty nosologisten yksiköiden luetteloon, eikä se ole virallinen diagnoosi.

Patologia on koodin alla M75.0 olkapään tarttuva kapsuliitti (tarkoittaa olkapään nivelen kapselin täydellistä vaurioitumista) - tämä on nivelen patologian likimääräisin määritelmä.

Aiemmin olkapään niveltulehdus merkitsi nivelen ja useiden kudosten vaurioitumista, joiden syy ei ollut akuutti trauma.

Syyt humeroscapular periarthritis

Sekä miehet että naiset kohtaavat humeroscapular periarthritis -ongelman, mutta harvat tietävät, millainen sairaus se on. Lisäksi jotkut ihmiset tarvitsevat voimakkaita kuormia nivelsairauksiin ja toiset ylikuormittamaan itseään, kaikki merkit ovat yksilöllisiä. Mutta voit tunnistaa taudin tärkeimmät syyt.

Koska kipu tulee "viiveellä", monien potilaiden on vaikea muistaa, mikä olisi voinut johtaa tautiin. Suurimmat syyt ovat kuitenkin useimmiten ylikuormitus tai epätavallinen toiminta nivelille. Tämä voi kantaa liian painavaa kaappia tai tuntikausia maalausta.

Sisäelinten sairaudet, jotka on unohdettu. Esimerkiksi sydäninfarktin jälkeen vasemmanpuoleinen periartriitti voi ilmaantua, koska tämä siirretty sairaus liittyy verisuonten kuolemaan, eikä yhteen, vaan kokonaisiin ryhmiin. Tämä estää verenkierron olkapäähän. Jänteet väsyvät ja alkavat murtua. Kouristukset ja tulehdukset viimeistelevät prosessin ja aiheuttavat kivuliaita tuntemuksia.

Samasta syystä maksasairaus voi aiheuttaa periartriitin oikeassa olkapäässä. Maksassa on myös monia verisuonia, jotka ovat vastuussa kehon verenkierrosta, joten niiden toiminnan häiriöt voivat aiheuttaa oikeanpuoleisen periartriitin.

Naiset, joilta on poistettu rintarauhaset, kärsivät usein tästä vaivasta. Leikkaus vaikuttaa rintakehän verenkiertoon, kaikki suonet ei ole ommeltu ja sulatettu niin, että toimenpiteen jälkeen ne toimivat kuin uudet. Tämä vaikeuttaa veren virtausta ja pahentaa nivelten tilaa.

Olkaluun lapaluun periartriitin oireet

Periartriitin yhteydessä nivel ja rusto pysyvät ennallaan. Tämä on sen ainutlaatuisuus toisin kuin niveltulehdus tai niveltulehdus. Taudin pääindikaattori on liiallinen stressi, joka ilmenee 5-7 päivässä seuraavien oireiden muodossa:

• alkaa jyrkästi satuttaa kohdunkaulan selkärangassa, vetää olkapää tai käsivarren lihakset tuntuvat akuutisti;
• yöllä, kun keho on eniten rentoutunut, kipu vahvistuu;
• pyöreät liikkeet aiheuttavat enemmän kipua kuin käden manipulointi edestakaisin samassa tasossa;
• olkapää voi turvota hieman;
• kehon tulehduksen vuoksi ruumiinlämpö voi nousta hieman, jopa 37,5 asteeseen.

Kuten monien sairauksien kohdalla, jos viivästyt lääkärin vierailua, voit siirtyä hyvin nopeasti taudin alkumuodosta krooniseen muotoon.

Humeroscapular -periartriitin vaiheet

Tämä tauti ei erotu itsenäisenä osana, koska sen ulkonäköön on monia syitä.

Lääkärit luokittelevat humeroskapulaarisen periartriitin useiden ominaisuuksien mukaan:

• yksinkertainen - kun olkapää alkaa satuttaa, tämä on ensimmäinen vaihe, jonka aikana on oltava aktiivisesti mukana ja seurattava tautia, jotta estetään sen siirtyminen seuraaviin vaiheisiin;
• mausteinen - kaikki toimenpiteet suoritetaan yksinomaan hoitavan lääkärin ehdotuksesta;
• krooninen - hänellä on selkärankareuma, "tukossa" tai "jäädytetty" olkapää.

On tärkeää, ettei sairaus aloiteta ennen kuin helposti parannettava vaihe on siirtynyt vaiheeseen, jota on paljon vaikeampi käsitellä. Olkaluuperiartriitin patologia on yleisempi yksipuolisessa muodossa, harvoin, mutta sitä esiintyy, molemminpuolinen olkaluun periartriitti.

Diagnostiikka

Ensimmäinen, joka voi sanoa, onko sairaus vai ei, missä vaiheessa ja miten hoitaa olkapään lapaluun periartriitti, on reumatologi ja artrologi. Potilaan henkilökohtaisella tutkimuksella he voivat arvioida sairauden kivun luonteen ja liikkeiden estämisen perusteella.

Osaavat lääkärit voivat diagnosoida periartriitin ilman kuvia ja testejä, mutta on epäselviä tilanteita, joissa vain lisätestit voivat auttaa ymmärtämään tautia.

Humeroscapulaarisella periartriitilla suoritetaan seuraavat tutkimukset:

• magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT) - tunnistaa taudin ja sen kulun luonteen laadullisemmin ja yksityiskohtaisemmin kuin muut analyysit ja laitteet. Nykyään nämä ovat tärkeimpiä diagnostisia menetelmiä, ne auttavat nopeasti tunnistamaan ja aloittamaan hoidon olkapään lapaluun periartriitista;
• olkapään röntgen - kalsiumin mikrokiteet olkapäässä näkyvät selvästi röntgenkuvissa. Ne kerääntyvät paikkaan, jossa nivel ja lapaluut pidetään yhdessä, mikä häiritsee normaalia käsivarren liikettä. Koska tässä vaiheessa kierto on jo vaikeaa, se on kaukana ensimmäisestä eikä helpoimmasta hoidosta;
• verikoe - potilaiden veressä, joilla tauti on muuttunut akuutiksi, ESR -arvon (punasolujen sedimentaatioaste) ja C-reaktiivinen proteiini lisääntynyt.

Olkaluu -lapaluun periartriitin hoito

Ennaltaehkäisevä hoito on lääkitys ja se alkaa steroidittomilla lääkkeillä, jotka pysäyttävät tulehduksen. Yksinkertaisessa vaiheessa tämä riittää pysäyttämään kehityksen, mutta myös päästä eroon taudista.

Lääkehoito

Lääkitys lähes kaikkiin olkapään niveltulehduksiin on kipulääkkeiden ja tulehduskipulääkkeiden käyttö.

Niiden joukossa on ryhmä ei-steroidisia reumalääkkeitä, kuten asetyylisalisyylihappo, diklofenaakki tai ibuprofeeni.

Lääkkeet voidaan ottaa suun kautta tai lihakseen (akuuteissa tapauksissa). Lisäksi joskus, jos oraalinen hoito on tehotonta, voidaan valita paikallisia tunkeutumisia: injektio ruiskutetaan olkapäähän paikallispuudutteet ja pitkävaikutteiset kortikosteroidit.

Tämän toimenpiteen tarkoituksena on pikemminkin lievittää kipua, ja useimmissa tapauksissa se selviää tästä, mutta sinun ei pitäisi odottaa täydellistä toipumista.

Jotta injektiot olisivat hyödyllisempiä, lääkärit neuvovat tekemään ne rinnakkain isometrisen jälkeisen rentoutumisen ja erityisharjoitusten kanssa, jotka voidaan suorittaa itsenäisesti kotona lääkärin luvalla. Ne auttavat tekemään nivelkapselista liikkuvamman ja yhdessä lääkkeiden kanssa usein edistävät potilaan täydellistä toipumista.

Fysioterapia

Fyysisten apuvälineiden terapeuttinen käyttö on osoitettu useimmissa olkapään tulehdukseen liittyvissä diagnooseissa. Se koostuu: sähköhoidosta, RF: stä, lämpökäsittelyistä.

Fysioterapiassa on tärkeää olla ylikuormittamatta kärsivää olkapäätä tai tekemättä sopimattomia liikkeitä. Lisäksi on monia muita toimenpiteitä, kuten akupunktio tai iskuaaltohoito (SWT), jotka voivat auttaa enemmän tai vähemmän hoidossa.

Huomautuksella! Shockwave -hoito luo impulssivärähtelyn käyttämällä koneen tuottamaa ääniaaltoa. Se on suunnattu vaurion kohdalle, se normalisoi verenkiertoa, stimuloi tiheiden kudosten uusiutumisprosesseja ja parantaa perivaskulaaristen kudosten ravintoa. Yleensä 5-7 toimenpiteen jälkeen positiiviset tulokset näkyvät.

PIR tai post-isometrinen rentoutuminen olkapään lapaluun periartriitissa toimii myös erittäin hyvin hoidossa ja ennaltaehkäisyssä. Useimmat potilaat ovat 10 kurssia riittää.

Nopeampaa palautumista varten on hyvä yhdistää hoitokurssit terapeuttiseen hierontaan. Manuaalinen ja laserhoito ovat myös hyödyllisiä. Isometrinen jälkeinen rentoutuminen on hyödyllisempää, jos se aloitetaan muutaman päivän kuluessa kortikosteroidihormonien periartikulaarisen injektion jälkeen.

Lisäksi lääkärit määräävät joskus hirudoterapiaa, iiliterapiaa, joka auttaa potilaita. Tämän tyyppisellä hoidolla on yksi merkittävä haitta, jonka monet lääkärit ovat huomanneet. Potilaat, jotka kärsivät tästä erityyppisestä sairaudesta, iilit aiheuttavat usein allergisen reaktion merkkejä.

Yleensä on lähes aina mahdollista parantaa periartriitti, vaikein on "jäädytetyn olkapään" vaiheessa, täällä mahdollisuudet vähenevät merkittävästi. Ensinnäkin ne poistavat ongelman, jonka vuoksi tauti syntyi. Esimerkiksi jos niskan nikamat ovat siirtyneet, niiden asento on korjattava manuaalisella hoidolla.

Harjoitukset

Toisin kuin hieronta, jonka tulisi suorittaa asiantuntija, koska on tärkeää olla puristamatta niveliä ja vaikutusta niille erityisellä voimalla fysioterapiaharjoituksia voidaan tehdä kotona yksin, tässä on joitain hyödyllisiä harjoitukset:

Leikkaus

Olkapään tulehdustapauksissa leikkausta ei yleensä tarvita. Mutta joissakin tapauksissa vamman aste tai olkapään tulehduksen syy vaatii leikkausta potilaan ongelman lopulliseksi ratkaisemiseksi. Vaikka oireet eivät parane vähintään kuuteen kuukauteen tai pahenevat, huolimatta asianmukaisesta ja jatkuvasta hoidosta, leikkaus voi olla tarpeen.

Kuitenkin avointa leikkausta tehdään tällä hetkellä vähemmän artroskopian (minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide) vuoksi. Siksi avoimen olkapään leikkaus tulehdustapauksissa tulee vähemmän tarpeelliseksi.

Ennaltaehkäisy

Periaatteessa olkanivelen tulehdusta ei voida estää etukäteen, mutta on mahdollista estää "jäätynyt olkapää" tai "jäädytetty olkapää -oireyhtymä". Koska useimmiten tämä tila johtuu olkapääkipuista, käsivarsi on suojattava eikä sitä saa ylikuormittaa. Heti kun ensimmäiset oireet tai merkit tulehduksessa olkapäässä ilmenevät, ota yhteys lääkäriin, koska hoidon tehokkuus on suurempi.

Jos nivel on yhtäkkiä sairas, niiden toimintojen jälkeen, jotka eivät ennustaneet tautia, sinun on kiireesti neuvoteltava lääkärin kanssa, älä piilota oireita ja aloita hoito välittömästi.

Lääkäri auttaa diagnosoimaan taudin varhaisessa vaiheessa, mikä tarkoittaa, että hänen on helpompi valita uskollisin hoito vartalolle. Periartriitin hoito alkuvaiheessa on mahdollista. Tärkeintä ei ole aloittaa tautia, olla laiska tekemään terapeuttisia harjoituksia ja seurata huolellisesti terveyttäsi.

Liittyvät videot