Strezam -tabletit: ohjeet lääkkeen käyttöön, kuvaus, arvostelut, hinta

Viime vuosikymmeninä saadut tilastot osoittavat erilaisten ahdistuneisuushäiriöiden nopean lisääntymisen. Tällä hetkellä tällaisten häiriöiden oireita havaitaan lähes kolmanneksella potilaista, jotka ovat hakeneet ammattilaista apua neurologille, psykoterapeutille tai toisen erikoisalan lääkärille (toissijaiseksi somaattiseksi) oireita). Mutta masennuslääkkeet ja rauhoittavat aineet, joita käytettiin laajalti viime aikoihin asti, korvataan vähitellen uusilla lääkkeillä, joilla on korkea turvallisuusprofiili ja hyvä sietokyky. Yksi näistä lääkkeistä on Stresam -tabletit.

Bentsodiatsepiinilääkkeitä on pidetty pitkään "kultaisena standardina" ahdistuneisuushäiriöiden ja niihin liittyvien häiriöiden hoidossa. Nämä lääkkeet ovat erittäin tehokkaita, ja potilaat sietävät niitä hyvin. Siksi tämän luokan lääkkeiden käyttö ylitti psykiatrian ja otti yhden johtavista asemista neurologiassa ja yleisessä kliinisessä käytännössä.

Bentsodiatsepiinien merkittävä haitta on kuitenkin melko suuri määrä haittavaikutuksia, jotka ilmenevät jopa pienimmällä sallitulla lääkeannoksella. Lisäksi tällaisia ​​lääkkeitä käytettäessä suvaitsevaisuuden kehittymisen todennäköisyys on suuri, riippuvuuden muodostuminen fyysisestä ja emotionaalisesta tasosta. Vieroitus bentsodiatsepiineista tulee tehdä myös lääkärin ohjauksessa vieroitusoireiden välttämiseksi.

Luettelo tämänkaltaisten välineiden käytöstä aiheutuvista ei -toivotuista reaktioista sisältää myös voimakkaan hypnoosivaikutuksen, mahdotonta yhdistää muihin lääkkeisiin. Jopa lyhytaikaisella käytöllä bentsodiatsepiinit eivät vaikuta parhaiten muistiin, käyttäytymis- ja fyysisten reaktioiden nopeuteen ja kognitiivisiin toimintoihin. Tällaisten haittavaikutusten kuvaamiseen asiantuntijat käyttävät usein termiä "käyttäytymismyrkyllisyys".

Näistä syistä bentsodiatsepiineja määrätään enintään 2–4 viikon ajaksi, mutta usein tämä riittää saavuttamaan vakaa terapeuttinen vaikutus ja lievittämään ahdistuneisuuden oireita häiriöt. Myös tällaisten lääkkeiden käyttö on rajoitettua, kun potilas on alttiina huume- tai alkoholiriippuvuudelle vanhuudessa.

Juuri nämä puutteet tekivät tarpeelliseksi ottaa vaihtoehtoiset lääkkeet laajaan kliiniseen käytäntöön, jotka toimisivat samalla tavalla kuin bentsodiatsepiinit, mutta joilla on vähemmän sivuvaikutuksia ja jotka ovat helpommin siedettäviä potilaille. Lisäksi lääkäreiden mukaan myös mahdollisuus suhteellisen turvalliseen lääkeyhdistelmään on välttämätön, mikä on erityisen tärkeää vaikeissa neuroottisissa häiriöissä.

Tämä sai asiantuntijat luomaan ja kehittämään uusia lääkkeitä. Näin "uudet anksiolyytit" ilmestyivät lääkemarkkinoille GABAergisten reseptorien kalvomodulaattoreiden ryhmästä (Mexidol, Afobatsoli ja muut), GABAergisten reseptorien (zopikloni, tsolpideemi) osittaiset agonistit, serotoniinireseptorien agonistit (gepironi, buspironi) jne.). Riittävien kliinisten tietojen ja käytännön sovellusten puute kuitenkin määrää edelleen bentsodiatsepiinien laajan käytön. Tämä sai asiantuntijat palaamaan aiemmin syntetisoituihin lääkkeisiin, jotka eivät viime aikoihin asti olleet saaneet tarpeeksi huomiota.

Näin Strezam-tabletit ilmestyivät apteekeihin, jotka sisältävät yhdisteen, joka ei-bentsodiatsepiinirakenteen etioksiinia, joka syntetisoitiin alussa. 1970 -luku vuotta. Kuitenkin melko onnistuneista ja lupaavista testituloksista huolimatta tämä aine ei ole tullut kliiniseen käytäntöön "päiväsaikaisena".

Kiinnostus etifoksiiniin uusii keskellä 1990 -luku vuotta, jolloin ranskalaisen lääkeyhtiön Biocodexin asiantuntijat aloittivat useita kliinisiä tutkimuksia. Saadut tulokset vahvistivat etioksiinin korkean tehokkuuden ja tarpeen käyttää sitä edelleen käytännön neurologiassa.

Verrattuna muihin psykotrooppisiin lääkkeisiin etioksiinin vaikutus keskushermoston (CNS) eri rakenteisiin on fysiologisempi. Vaikutusmekanismin mukaan tämä aine on myös agonisti yhdelle keskushermoston tärkeimmistä välittäjäaineista - y -aminovoihaposta (GABA). Toisin kuin bentsodiatsepiinit, etioksiini vaikuttaa kuitenkin GABAergisten reseptorien β-alayksiköiden toimintaan.

Tämän tyyppiseen reseptorilaitteeseen kohdistuvan suoran vaikutuksen lisäksi etifoksiini stimuloi myös molempien tuotantoa kutsutaan neurosteroideiksi (nimittäin allopregnanoloni), jotka lisäävät edelleen GABAergic -herkkyyttä reseptoreihin.

Tämän "kaksinkertaisen" vaikutuksen ansiosta keskushermostoon Strezamilla on voimakas anksiolyyttinen vaikutus, ja voimakkuudeltaan lääke ei ole huonompi kuin bentsodiatsepiinit. Toisaalta lääkkeeltä puuttuu käytännössä useita ei -toivottuja reaktioita, jotka ovat ominaisia ​​useimmille rauhoittaville aineille. Siksi Strezamia voidaan määrätä sekä iäkkäille potilaille että ihmisille, joiden työhön liittyy keskittymisen lisääntyminen. Lisäksi lääke ei aiheuta riippuvuutta ja vieroitusoireita.

Strezam -lääkettä valmistaa ranskalainen lääkeyhtiö Biocodex muodossa kapselit, jotka sisältävät 0,05 g terapeuttisesti aktiivista vaikuttavaa ainetta etioksiinia suolan muodossa hydrokloridi. Pääyhdisteen lisäksi pillerit sisältävät myös apuaineita (laktoosia, selluloosaa ja joitain muita). Kapselit ovat puoliksi valkoisia, puoliksi sinisiä, täynnä maitomaista tai kellertävää jauhetta. Farmakologisen luokituksen mukaan lääke kuuluu anksiolyyttien ryhmään.

Strezamin vaikutuksen monimutkainen mekanismi kehoon määrää myös lääkkeen terapeuttisen vaikutuksen. Luettelo etioksiinin tarjoamista terapeuttisista vaikutuksista sisältää:

• pelon, ahdistuksen ja ahdistuksen tunteiden lievitys;
• fyysisen ja henkisen jännityksen poistaminen;
• normaalin unen palauttaminen;
• rauhoittava vaikutus;
• allodynian (kipu -oireyhtymä, joka esiintyy emotionaalisten häiriöiden taustalla) poistaminen;
• vegetatiivisten verisuonisairauksien tärkeimpien oireiden poistaminen;
• mielialan palauttaminen, emotionaalinen tila;
• hermoyhteyksien parantaminen, jolla on positiivinen vaikutus muistiin, tarkkaavaisuuteen ja muihin aivotoimintoihin;
• liiallisen hermostuneisuuden lievittäminen alkoholin ja lääkkeiden poistamisen avulla;
• autonomisen hermoston hyperreaktiivisuuden oireiden lievittäminen vastauksena stressitekijöihin (hypertermia, ruoansulatushäiriöt, dermatoosit jne.);
• hermoyhteyksien uudistumisen nopeuttaminen loukkaantumisen tai muun vaurion jälkeen (kliinisten tutkimusten mukaan ottamisen aikana Strezama nopeuttaa motoristen toimintojen palautumista, parantaa liikkeiden koordinaatiota, kognitiivisia indikaattoreita toiminta;
• neurotrofisen toiminnan toteuttaminen (toisin sanoen positiivinen vaikutus aineenvaihduntaprosesseihin ja verenkiertoon aivokudoksissa).

Kliinisissä tutkimuksissa havaittiin myös, että lääkkeen Strezam pääasiallisella vaikuttavalla aineella on myös muita farmakologisia vaikutuksia:

• anti-inflammatoriset (suoritetaan histamiini- ja leukotrieenirakenteisiin kohdistuvan vaikutuksen vuoksi);
• antineoplastinen;
• vaikuttaa osittain veren virtauksen nopeuteen ja vahvuuteen, verisuonten endoteelin sävyyn.

Lääkkeen samanlainen toiminta määrittää luettelon käyttöaiheista. Tämä on:

• eri vakavuuden ahdistuneisuushäiriöt;
• paniikkikohtaukset;
• unettomuuden eri ilmenemismuodot;
• tunnehäiriöt ja niiden aiheuttamat somaattiset oireet (kuume, sydämentykytys, lisääntynyt hikoilu, kohonnut verenpaine jne.);
• fobiat;
• masentava ja stressihäiriöt.

Kuvauksessa kliinisistä kokeista, jotka koskevat mahdollisuutta käyttää Strezamia muihin sairauksiin, on todisteita lääkkeen positiivisesta vaikutuksesta autoimmuuni -enkefalomyeliitin kulkuun, levitetty skleroosi. Tilanne parani myös, kun simuloitiin keinotekoisesti aivojen turvotusta eläimillä.

Lisäksi Stresamia määrättiin myös potilaille, joilla oli nivelreumaan liittyvä krooninen kipu -oireyhtymä. Hoidon tuloksena asiantuntijat havaitsivat emotionaalisen ja fyysisen hyvinvoinnin parantuneen.

Strezam: käyttöohjeet, annostus, ilmenemismuodot ja yliannostuksen vaara, yhdistelmähoidon periaatteet

Apteekeista lääke annetaan tiukasti lääkärin määräyksen mukaan. Lääkäri määrittää annoksen, joka on terapeuttisesti tehokas, mutta samalla turvallinen jokaiselle potilaalle. Käyttöohjeissa annettujen suositusten mukaisesti Strezamia otetaan 0,15 - 0,2 g päivässä (eli yksi kapseli kolme kertaa päivässä tai 2 pilleriä aamulla ja illalla). Hoidon kulku määritetään myös yksilöllisesti. Potilaan tilasta riippuen se voi kestää 5-7 päivästä puolitoista kuukautta.

Etifoxiini imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavasta (tämän prosessin nopeus on käytännössä riippumaton ruoan saannista). Suurin pitoisuus veressä havaitaan 2,5 - 3 tunnin kuluttua. Etikoksiinin muutos tapahtuu edelleen maksassa, ja syntyneet yhdisteet erittyvät virtsaan ja sappeen. Puoliintumisaika kestää jopa 6 tuntia.

Vaikka lääkkeen määrä olisi merkittävästi suurempi, vakavien seurausten riski on minimaalinen. Yliannostus voi kuitenkin aiheuttaa uneliaisuutta, väsymystä, huimausta ja tajunnan hämärtymistä. Tarvittaessa on osoitettu oireenmukaista hoitoa, Strezamin ottaminen keskeytetään, kunnes lääkäri suorittaa lisätutkimuksia.

Jos Stresam on määrätty, käyttöohjeet osoittavat, että alkoholia ei voida käyttää koko hoidon ajan. Lisäksi tätä lääkettä määrätään varoen muiden keskushermoston toimintaa estävien lääkkeiden kanssa (narkoottiset kipulääkkeet, psykotrooppiset lääkkeet jne.).

Strezam -lääke: vasta -aiheet ja haittavaikutukset, mahdolliset analogit, hinta, arvostelut

Potilaat sietävät lääkettä hyvin, ja sivuvaikutuksia havaitaan alle 1%: lla potilaista. Asiantuntijat ovat kuitenkin velvollisia varoittamaan, että Strezam -hoidon aikana on mahdollista:

• lievä uneliaisuus ja letargia, jotka häviävät 3-5 päivän kuluttua lääkkeen käytöstä;
• allerginen turvotus, kutina ja ihottuma, joka liittyy yksittäiseen allergiseen reaktioon lääkkeen pää- ja apuaineille;
• ulostehäiriöt;
• pahoinvointi.

Joitakin komplikaatioita havaittiin vain kliinisissä tutkimuksissa, mutta niitä ei esiintynyt käytännössä. Nämä sisältävät:

• maksakudosvaurio;
• paksusuolen seinämän tulehdus;
• vakavat suvaitsemattomuuden muodot anafylaktiseen sokkiin asti.

Huolimatta vähäisestä uneliaisuuden ja väsymyksen riskistä lääkärit suosittelevat pidättäytymistä ajamisesta ja muista akuutin reaktion tarpeeseen liittyvistä töistä. Nämä suositukset on kuvattu lääkkeen ohjeissa.

Luettelo Strezamin ottamisen vasta -aiheista sisältää:

• yksilöllinen suvaitsemattomuus;
• akuutin sokin tila;
• yleistynyt lihasheikkous etiologiasta ja patogeneesistä riippumatta;
• vakavat maksan tai virtsateiden toimintahäiriöt;
• galaktoosin ja laktoosin metaboliset häiriöt;
• alle 18 -vuotiaat lapset ja nuoret;
• raskaus (hoidon aikana tarvitaan luotettavaa ehkäisyä, vaikka etioksiinin suoraa teratogeenistä vaikutusta ei ole osoitettu);
• imetyksen aikana.

Jos tämä lääke ei jostain syystä sovellu potilaalle, lääkäri voi suositella vain anksiolyyttien luokan analogia:

• Adaptol;
• Afobatsoli;
• Grandaxin;
• Spitomin;
• Zolomax ja muut.

Kondrashov Andrey Vladimirovich, neurologi-psykoterapeutti. "Strezamin tulo salli minun luopua muista rauhoittavista ja psykotrooppisista lääkkeistä. Tämä lääke täyttää kaikki vaatimukset: tehokas, turvallinen, pitkäaikaiseen käyttöön sopiva, ei koukuttava. Melko pitkän harjoittelun aikana en ole kohdannut sivuvaikutuksia ja komplikaatioita. "

Vitali, 45 -vuotias. - Asuntolaina, jatkuvat skandaalit vaimoni kanssa ja kaikkien työssä esiintyvien ongelmien lisäksi saivat minut täysin rauhoittumaan. Hän otti jatkuvaa ahdistusta ja pelkoa kohonneesta intuitiosta, mutta "musta sarja" ei päättynyt tähän. Päätin olla kiinnittämättä huomiota typeriin ennakkoluuloihin ja menin lääkäriin. Lääkäri määräsi Strezamin, joka auttoi minua käytännössä muutamassa päivässä. "

Strezam on saatavana 24 ja 60 kapselin pakkauksissa. Lääkkeen hinta on 340 ja 520 ruplaa. Kuten käytäntö osoittaa, yksi laatikko tuotetta riittää odotetun terapeuttisen tuloksen saavuttamiseksi.