Coeur pulmonaire
pulmonaire Maladie cardiaque - est une dilatation ou une augmentation du volume du ventricule, qui est situé sur le côté droit du cœur, qui se sont posés en raison de l'hypertension artérielle pulmonaire. Tout cela est dû aux anomalies qui affectent la structure et le fonctionnement de la lumière ne sont pas associés à des anomalies du côté gauche du cœur ou des malformations cardiaques congénitales.
coeur pulmonaire peut être formé, tout en ayant des changements pathologiques dans les poumons, les mécanismes de la violation n'est pas la respiration pulmonaire, qui fournissent des processus de ventilation pulmonaire et diverses lésions vasculaires dans les poumons.
Cette maladie, depuis 1964, est classé dans le cœur aiguë, subaiguë et chronique.
de maladie cardiaque pulmonaire aiguë caractérisée par le développement de la forte augmentation de la pression sanguine dans les poumons et la formation d'insuffisance ventriculaire droite qui peuvent être causés par de grands navires thromboembolie d'une artère pulmonaire ou le tronc principal. Pour
cours subaiguë de la maladie est caractérisée par une thrombose récurrente des petits vaisseaux de l'artère pulmonaire.
La principale caractéristique de la maladie cardiaque pulmonaire est l'apparition de plus en plus de l'essoufflement et le manque de travail du ventricule droit dans les plus brefs délais. De plus, il y a plusieurs autres raisons pour le développement de subaiguë, tels que l'étiologie de la maladie neuro-musculaire et la tuberculose miliaire dans les poumons et forment degré lourd de l'asthme bronchique. Très souvent, cor pulmonale se développe en raison d'un cancer du poumon, gastro-intestinal, du sein, et la compression se propageant vaisseaux tumoraux et la formation ultérieure de la thrombose.
Dans 80% de la forme chronique coeur pulmonaire survient à la suite de modifications bronchopulmonaires en général, et se caractérise par une montée lente en l'hypertension artérielle pulmonaire pendant une période prolongée.
les causes de coeur
pulmonaire dans le développement de la maladie broncho-pulmonaire constitue le rôle principal joué par diverses lésions du système respiratoire. Parmi ceux-ci sont l'obstruction chronique résultant de la bronchite, l'asthme bronchique, la tuberculose, la bronchiolite, l'emphysème, la fibrose pulmonaire diffuse, la maladie kystique, bronchectasie, et d'autres. Environ 80% des maladies bronchiques, et aussi la lumière peut déclencher cette forme de maladie cardiaque.
torakodiafragmalnoy Les causes d'anomalies cardiaques sont considérées comme différentes lésions du diaphragme et la poitrine qui perturbent les processus de l'hémodynamique et de ventilation dans les poumons. Parmi eux, marqué la maladie, qui est soumise à la déformation de la poitrine( syndrome Bechterew, cyphoscoliose, et bien d'autres), les maladies pathologiques neuromusculaires des anomalies de la plèvre, ainsi que le diaphragme( fibrose, phrénique parésie, torakopastika, obésité fond syndrome Pikvicha et al.).
type vasculaire cardiaque pulmonaire est formée à la suite de lésions vasculaires de poumons pour la première fois. Parmi ceux-ci sont des maladies telles que l'hypertension pulmonaire, vascularite, embolie pulmonaire, anévrisme de l'aorte, l'athérosclérose et les tumeurs médiastinales.
Parmi les principales raisons qui affectent le développement de la maladie cardiaque pulmonaire sous forme aiguë, émette une embolie pulmonaire massive, un degré lourd d'apparition de l'asthme, pneumothorax, valves, une pneumonie aiguë.La formation du cœur pulmonaire affecte grandement thromboembolie répétées, le cancer du lymphangite pulmonaire, la myasthénie, le botulisme et la poliomyélite.
De plus, l'hypertension artérielle pulmonaire influence primordiale sur la formation du cœur pulmonaire. Tout d'abord, elle augmente la maladie cardiaque réflexe de sortie, en réponse à la respiration accrue et une hypoxie tissulaire, qui se développe en raison d'un mauvais fonctionnement du système respiratoire.
pulmonaire symptômes de
cardiaque Les manifestations cliniques peuvent se développer à des rythmes différents, de sorte que les symptômes du cœur pulmonaire se développe à partir d'une forme aiguë de la maladie, ainsi que subaiguë et chronique.
de maladie cardiaque pulmonaire aiguë avec un parcours caractérisé par un développement très rapide. Pour subaiguë peut nécessiter des semaines ou des mois, mais le cœur pulmonaire chronique se forme lentement, avec la pathologie existante, comme une insuffisance respiratoire.
Dans la formation du cœur pulmonaire avec son cours chronique, plusieurs étapes sont considérées. Ceux-ci comprennent: stade préclinique, qui se caractérise par une hypertension transitoire et des symptômes de stress de la fonction du ventricule droit;Étape compensée, qui se manifeste par une augmentation du ventricule dans le côté droit du cœur et une hypertension stable sans signes de perturbation circulatoire;Le stade décompensé est caractérisé par des symptômes de fonction ventriculaire droite insuffisante.
Pour le cours chronique du cœur pulmonaire, il existe des signes de compensation: coeur compensé et coeur décompensé.
Tous les symptômes cliniques d'une telle maladie comme le cœur pulmonaire sont basés sur le phénomène de fonction insuffisante du cœur en présence d'hypertension artérielle pulmonaire.
Un cœur pulmonaire aigu se forme avec l'apparition d'une douleur thoracique spontanée et une forte pénurie d'air sous forme d'attaque dyspnée. Ensuite, la pression artérielle est très faible, ce qui peut provoquer un effondrement. Chez les patients, la cyanose est observée à partir de la peau, la veine cervicale gonfle et la tachycardie augmente. En outre, le foie avec des douleurs caractéristiques sous les côtes à droite augmente nettement dans son agrandissement et l'agitation psychomotrice augmente. Les pulsations épigastriques et précariennes sont également notées, le cœur est élargi vers la droite, un rythme de galop au cours du processus xiphoïde se fait entendre à l'auscultation et un électrocardiogramme est visible à la surcharge de l'oreillette droite.
Avec un PE très étendu en peu de temps en quelques minutes, un choc et un œdème pulmonaire peuvent se développer. Souvent, l'insuffisance coronarienne d'une forme aiguë est associée, caractérisée par une violation du rythme cardiaque et l'apparition du syndrome de la douleur. Dans 35% des cas, un résultat létal est observé.
La symptomatologie du cours subaigu du cœur pulmonaire peut se manifester sous la forme de douleurs souves et douces, essoufflement, battements cardiaques rapides, évanouissements, apparition du sang sur la toux et signes de pleuropneumonie.
La phase compensatoire du cœur pulmonaire est observée avec les symptômes de la pathologie sous-jacente, dans laquelle l'hyperfonction se développe progressivement et favorise l'hypertrophie du côté droit du cœur. Parfois, chez certains patients, la pulsation dans la partie supérieure de l'abdomen est déterminée, ce qui est formé à la suite d'une augmentation du ventricule droit.
Le stade de la décompensation se caractérise par une symptomatologie de l'insuffisance ventriculaire droite. Dans ce cas, il y a de la difficulté à respirer( essoufflement) après une charge physique, une inhalation de froid et une position couchée. Ensuite, il y a des douleurs au cœur, cyanose, rythme cardiaque rapide, les veines du cou commence à gonfler, mais ne changent pas pendant l'inspiration, hépatomégalie et oedème périphérique nature, sont résistants aux traitements.
L'examen diagnostique du coeur pulmonaire est marqué par la surdité des tons du cœur. La pression artérielle peut rester normale ou diminuer. Et il y a également une augmentation de la pression avec une forme stagnante de fonction insuffisante du cœur.
Les signes du cœur pulmonaire deviennent beaucoup plus prononcés lorsque la pneumonie des poumons s'aggrave.
Lors d'une maladie de l'oedème de plus tard sont bien pires, hépatomégalie progresse, les symptômes neurologiques apparaissent, tels que la somnolence, de la léthargie, la douleur dans la région de la tête ou des vertiges et réduit l'excrétion d'urine par jour.
aiguë du coeur pulmonaire C'est un complexe symptomatique qui se produit en raison de l'EP, ainsi que de nombreuses maladies des systèmes respiratoires et cardiovasculaires.
Au cours des dernières décennies, l'augmentation d'une pathologie comme le cœur pulmonaire aiguisé, qui est associée à un développement plus fréquent de PE, a connu un fort essor. Un pourcentage élevé d'embolie et la thrombose observée chez les patients souffrant d'une maladie coronarienne, l'hypertension, l'athérosclérose, les maladies cardiaques et l'étiologie rhumatismale flebothrombosis.
Une des causes sous-jacentes du cours aigu du cœur pulmonaire peut être renvoyée au pneumothorax valvulaire;Massive PE( thromboembolie de l'artère pulmonaire);Une attaque d'un caractère prolongé dans le contexte de l'asthme bronchique et d'une forme aiguë de pneumonie.
Avec thromboembolie récidivante, lymphangite d'étiologie maligne, botulisme, myasthénie grave, un cœur pulmonaire aigu peut être formé, caractérisé par un cours subaigu de la maladie. Il existe de nombreux facteurs qui contribuent à la formation de PE.Il s'agit notamment de l'hypertension pulmonaire, des troubles de microcirculation dans un petit cercle, une vascularite et une athérosclérose, une hypodynamie, des opérations chirurgicales sur les veines des extrémités et du bassin.
La pathogenèse de la formation du cœur pulmonaire aigu comprend des réflexes qui forment un rétrécissement diffus des capillaires dans les poumons et les anastomoses bronchopulmonaires, développent un bronchospasme et provoquent une diminution de la pression dans un grand cercle. Tous ces mécanismes de nature pathophysiologique, en règle générale, augmentent la pression d'un petit cercle et augmentent le surtrain du côté droit du cœur. Dans le même temps, la perméabilité des capillaires aux poumons, l'apparition de fluide dans le tissu avec la formation subséquente de l'œdème pulmonaire.
Les symptômes du cœur pulmonaire aigu se développent rapidement, accompagnés des phénomènes de décompensation cardiaque. Un peu plus lentement développe une maladie avec le syndrome subaigu.
En règle générale, le complexe symptomatique du cours aigu du cœur pulmonaire survient tout à coup avec un bien-être absolu et parfois avec une exacerbation de la thrombophlébite chronique. Dans ce cas, la dyspnée apparaît sous une forme nette, puis la peau devient cyanotique, commence à se blesser derrière le sternum et le patient devient très excité en ce moment. Mais PE du tronc principal pendant une courte période, environ une demi-heure, peut causer un choc et la mort.
Le cœur pulmonaire subaigu se caractérise par une dyspnée croissante suivie de cyanose, de choc et d'œdème pulmonaire.
Pendant l'écoute, vous pouvez trouver beaucoup d'étiologie humide et sifflante, ainsi que sécher et disperser. La pulsation est détectée entre la deuxième ou la troisième côte sur la gauche. De plus, les veines du cou gonflent, le foie augmente progressivement, ce qui est très pénible en palpation.
Parfois, lorsque le cœur pulmonaire développe une insuffisance coronarienne sous une forme aiguë, caractérisée par un syndrome de la douleur, une violation du rythme cardiaque et de l'électrocardiogramme détermine les signes d'ischémie myocardique, généralement chez les patients atteints de DHI.Dans ce cas, il y a un choc, pressé vos veines à la suite d'une augmentation du ventricule dans le côté droit du cœur.
Par la suite, le cours aigu du cœur pulmonaire est dû à la formation d'un infarctus du poumon et d'une partie de l'inflammation périfocale du poumon. En même temps, les douleurs thoraciques sont renouvelées ou intensifiées, habituellement pendant la respiration, la dyspnée et la cyanose continuent d'exister, mais dans une moindre mesure. Après cela, une toux sèche se développe, parfois même avec la séparation des expectorations. En outre, la plupart des patients ont une hémoptose avec une augmentation de la température, ce qui n'est pas susceptible d'un traitement antibiotique.
Lors de l'examen des patients atteints de cette forme de maladie, il existe une augmentation persistante de la fréquence cardiaque, une respiration très faible avec une respiration sifflante humide de la partie du poumon affectée, ainsi que des stries sèches et dispersées. Très souvent, la gravité du cours de la maladie avec des lésions physiques mineures des poumons ne correspond pas.
Les diagnostics de laboratoire révèlent une leucocytose de nature non permanente, les indices SDE ont été considérablement augmentés depuis longtemps, un certain nombre d'analyses biochimiques( fibrinogène, globulines, protéines réactives, acides sialiques, etc.) augmentent et l'activité de l'isoenzyme LDH3 augmente. On note l'étude du système de coagulation du sang, d'hypercoagulabilité et d'inhibition de la fibrinolyse, et une hypocoagulation ultérieure se développe en raison de l'activation des processus anticoagulants. La radiographie
a révélé une ombre agrandie de la racine pulmonaire d'un seul côté, ainsi qu'une transparence accrue des parois pulmonaires.Également déterminer immédiatement l'emplacement élevé du diaphragme du côté du poumon affecté, des vaisseaux veineux dilatés et le côté droit élargi du cœur.
Une maladie cardiaque pulmonaire aiguë est diagnostiquée sur la base de symptômes cliniques, d'électrocardiogrammes et d'examens radiologiques. De plus, il faut prendre en compte la thrombophlébite sur les membres inférieurs. Un site de diagnostic important dans la définition de PE est l'angiographie pulmonaire, ce qui vous permet de déterminer l'emplacement de la zone affectée et la prévalence de la pathologie.
Au moment du choc et de la mort clinique, l'intubation, le massage cardiaque et la ventilation artificielle sont effectués. Après le début de la dynamique positive, un thrombus de l'artère pulmonaire est retiré d'urgence ou des médicaments thrombolytiques sont insérés dans cette artère à l'aide d'une sonde.
En outre, le syndrome de la douleur est arrêté par des analgésiques, des médicaments de neuroleptanalgésie et des médicaments;Réduire la pression dans l'artère pulmonaire par Euphyllinum, et en l'absence d'hypotension prescrire ganglioblokatory. L'insuffisance cardiaque et le choc sont traités avec des sympathomimétiques, des glucocorticoïdes. Pour le traitement de la maladie thromboembolique
effectuée plus tôt antique agulyantnuyu thérapie, étant donné que l'injection intraveineuse de 20 000 UI d'héparine, et de plus, elle est administrée par voie intramusculaire ou sous-cutanée, le contrôle de la coagulation sanguine. Une fois nommé streptokinase, Fibrinolizin et d'autres.
cœur pulmonaire chronique
En général, cet élargissement du ventricule cardiaque, situé sur le côté droit à la suite de maladies qui perturbent le fonctionnement des poumons et leur structure. Une exception dans ce cas peut être des lésions pulmonaires primaires, par exemple, une cardiosclérose post-inférence, ainsi que des anomalies cardiaques.
Pour le cours chronique de la maladie se caractérise par un début graduel et lent du développement du cœur pulmonaire et une hypertrophie de la prostate. Cela indique une forme compensée de pathologie cardiaque. Au moment de la formation d'un dysfonctionnement systolique du ventricule droit( RV) en augmentant la pression dans la forme du poumon de l'artère est formée chronicité de la maladie décompensée.
Les facteurs de risque cardio-pulmonaire chronique sont celles qui correspondent à la pathologie de base du patient, mais le stress et le stress physique peut provoquer une détérioration aiguë.
à la cause principale de l'écoulement de coeur pulmonaire chronique peut être attribuée hypoxie alvéolaire, dans lequel les principaux symptômes de détresse respiratoire. L'augmentation du dioxyde de carbone dans le sang ou l'hypercapnie provoque également la formation du coeur pulmonaire. Le retard de ce gaz dans le corps réduit le travail de ventilation des poumons et provoque une vasoconstriction pulmonaire.
Le cœur pulmonaire chronique est classé dans des formes basiques telles que thoracodiaphragmatique, bronchopulmonaire et vasculaire.
chronique vasculaire peut être formée sur l'arrière-plan de vascularite pulmonaire, principalement en raison de l'hypertension, thromboembolie, qui a une rechute après une intervention chirurgicale sur le poumon.poumon Diffuse parenchymateuse et contribuent à bronchus l'émergence de formes bronchopulmonaires de flux cardiaque pulmonaire chronique. Principalement, il peut être la bronchite chronique obstructive et évolution sévère de l'asthme bronchique, la bronchiolite, l'emphysème pulmonaire, la fibrose pulmonaire, la fibrose pulmonaire diffuse, la granulomatose, la sarcoïdose et la pneumoconiose. Pour la forme
de torakodiafragmalnoy caractérisée par son développement dans un contexte de violations importantes de l'air dans les poumons et le sang dans les après diverses malformations du thorax comme kyphoscoliosis. De plus, s'il y a une pathologie de la plèvre et le diaphragme manifeste fibrothorax massif, spondylarthrite ankylosante, après thoracoplastie, ainsi que l'apnée du sommeil.
Le cœur pulmonaire chronique dans son développement est divisé en trois étapes. La première étape pré-clinique du poumon manifeste sous la forme d'hypertension transitoire, dans laquelle le ventricule droit est fonction tendue qui parvient à déterminer que par des études instrumentales. La deuxième étape se caractérise par une hypertrophie ventriculaire droite et une hypertension pulmonaire stable sans insuffisance circulatoire. Dernière troisième étape( décompensée) maladie cardiaque pulmonaire se manifeste par l'apparition des premiers signes cliniques de fonctionnement insuffisant du ventricule droit.
Une des caractéristiques des manifestations subjectives de la maladie cardiaque pulmonaire est essoufflement, ce qui est au début du développement de la pathologie est parfois perçue comme une insuffisance respiratoire inhérente à une inflammation chronique des poumons. Il convient également de garder à l'esprit que le souffle court ne semble pas toujours à la suite d'une hypoxémie artérielle sévère, la pression dans les artères pulmonaires et hypercapnie.
Parfois, avec un coeur pulmonaire chronique, la tachycardie apparaît comme une manifestation de respiration insuffisante.
De plus, il y a une douleur dans le coeur provoquée par l'insuffisance coronarienne relative, en raison de la croissance du ventricule droit, le développement insuffisant des capillaires, le spasme de l'artère coronaire dans le côté droit du cœur.
Toujours chez les patients présentant une insuffisance cardiaque pulmonaire chronique observée avec une augmentation de la fatigue et de la lourdeur dans les jambes. Tout cela se développe à la suite de violations du passage du sang à travers les organes et tissus périphériques, ainsi que par suite de l'hypoxémie.
Avec le coeur pulmonaire décompensé, les patients développent un œdème sur leurs jambes. Au début, ils apparaissent dans la soirée avec une localisation sur les chevilles et les pieds, et plus près du passage du matin.À mesure que le cœur pulmonaire progresse, l'œdème passe aux cuisses et aux jambes et persiste tout au long de la journée, devenant plus fort le soir.
Très souvent, les patients se plaignent de lourdeur dans l'hypochondre droit, ce qui est dû à une augmentation de la capsule de glande hépatique et étirée. En outre, il convient de garder à l'esprit que ces troubles abdominaux peuvent être associés à une athérosclérose abdominale. Dans les cas très graves, l'agrandissement abdominal est observé en raison de l'ascèse en développement.
Parfois, les patients atteints d'un cœur pulmonaire chronique ont des troubles du système nerveux sous forme d'encéphalopathie sévère. De tels patients sont fortement excités, agressifs, parfois ils éprouvent de l'euphorie et de la psychose. Mais une autre catégorie de patients, au contraire, lent, déprimé, ils ont de la somnolence pendant la journée et de l'insomnie la nuit, ils souffrent de maux de tête et de vertiges. Pour les cas sévères de cœur pulmonaire chronique se caractérise par une perte de conscience avec des convulsions. Parfois, un état colapoïde se développe avec une forte faiblesse, des étourdissements, une diminution rapide de la tension artérielle, l'apparition d'une douleur froide profusion et d'une tachycardie.
Chez les patients atteints de décompensation cardiaque pulmonaire, la cyanose est également observée, ce qui est considéré comme le signe le plus important de cette forme de maladie. La cyanose est observée sur les lèvres, les doigts, le nez, les oreilles et le menton. L'œdème apparaît dans la région lombaire en raison du repos au lit. De plus, les veines cervicales se gonflent, en particulier avec une toux douloureuse à faible rendement chez les patients atteints de bronchite obstructive ou d'asthme bronchique. Mais dans les formes sévères de la maladie, le reflux hépato-ugulaire est noté après avoir appuyé sur la paroi abdominale.
Le stade terminal du cœur pulmonaire chronique se caractérise par une cachexie cardiaque. En outre, il existe un emphysème des poumons.
Diagnostic du coeur pulmonaire
Une condition indispensable dans le diagnostic du cœur pulmonaire est un diagnostic différentiel avec une augmentation du ventricule droit dans les anomalies cardiaques primaires.
Les critères diagnostiques du cœur pulmonaire comprennent les maladies existantes du patient, c'est-à-dire les facteurs causaux. De tels patients reçoivent une consultation d'un cardiologue et d'un pneumologue.
Tout d'abord, un examen approfondi du patient est effectué et ses signes externes, sa présence de cyanose, les symptômes de la respiration perturbée, les douleurs dans le cœur, etc. sont indiqués sur l'électrocardiogramme. Différents signes d'agrandissement du ventricule droit sont déterminés sur l'électrocardiogramme.
Un examen de rayons X révèle une ombre agrandie de la racine pulmonaire d'un seul côté, sa transparence, l'élévation du diaphragme élevée du côté du poumon affecté, l'expansion du tronc de l'artère et une augmentation du côté droit du cœur.
À des fins de diagnostic, un spiromètre est utilisé pour déterminer le degré et le type de fonction respiratoire insuffisante. L'échocardiographie permet de déterminer l'hypertrophie du côté droit du cœur, le cœur pulmonaire. L'angiographie pulmonaire est utilisée pour diagnostiquer l'EP.Pour déterminer le débit cardiaque, le mouvement du flux sanguin avec sa vitesse, le volume de sang impliqué dans la circulation et la pression dans les veines, utilisent la méthode des radio-isotopes pour enquêter sur la circulation sanguine.
Traitement du coeur pulmonaire
L'ensemble de la méthode thérapeutique du cœur pulmonaire est destiné au traitement actif des patients atteints de pathologie sous-jacente( asthme bronchique, PE, pneumothorax, etc.).
Pour le traitement symptomatique, les bronchodilatateurs et les médicaments mucolytiques, les analeptiques respiratoires, l'oxygène sont utilisés. Le coeur pulmonaire dans une forme décompensée du flux avec obstruction bronchique nécessite l'utilisation constante de glucocorticoïdes.
Pour l'alignement de l'hypertension artérielle sous forme chronique, prescrire Euphyllin, premièrement de la maladie - Nifedepine, Corinfar, Adalat. Pour le traitement décompensé de la pathologie, la nitroglycérine, Nitrosorbit, avec contrôle sanguin obligatoire, est utilisée pour exclure l'hypoxémie.
Avec des symptômes cliniques dus à une insuffisance cardiaque, des glycosides cardiaques et des diurétiques sont utilisés. Pour corriger l'hypokaliémie, utilisez Panangin, chlorure de potassium. Parmi les diurétiques, on préfère Aldaktonu, Triampura et d'autres, car ils possèdent des propriétés épargnant le potassium.
Lorsque l'érythrocytose exprimée recourt à la sanglante avec l'administration ultérieure de Reopoliglyukine par voie intraveineuse. En outre, les patients atteints de maladie cardiaque pulmonaire sont recommandés pour prescrire des prostaglandines, qui ont des actions telles que l'antiagrégation, antiproliférative et cytoprotectrice.
De même, le traitement du cœur pulmonaire est important pour la préparation de Bozantan, qui est un antagoniste des récepteurs de l'endothéline.
Lorsqu'un patient développe une acidose, il a injecté par voie intraveineuse une solution d'hydrogénocarbonate de sodium. Pour traiter les violations dans le type de circulation ventriculaire droite, Veroshpiron, Triamteren, etc., et administration ventriculaire gauche - intraveineuse de Korglikona de 0,5 à 1 ml.
Pour améliorer les processus métaboliques dans le muscle cardiaque, le Mildronate, l'Orotate de Potassium ou l'Asparcum( Panangin) sont recommandés.
En plus du traitement médicamenteux de l'utilisation cardiaque pulmonaire dans les exercices respiratoires complexes, le massage, la thérapie d'exercice et l'oxygénation hyperbare.
Prévision du coeur pulmonaire
Les maladies prédictives compliquées par un cœur pulmonaire sont toujours graves. Le PE est une menace immédiate pour la vie des patients. Si la thromboembolie ne mène pas à la mort, la symptomatologie du cœur pulmonaire régresse dans une semaine et pendant le traitement - dans les deux jours.
La même dynamique sera observée contre le pneumothorax et l'état asthmatique.
Le cours subaigu du cœur pulmonaire se caractérise par un pronostic défavorable en termes de capacité du patient pour les prochains mois et plusieurs années. Cela s'explique par l'impossibilité de guérir la maladie sous-jacente, ainsi que sa progression.
La forme chronique du cœur pulmonaire en présence d'une pathologie chronique non spécifique des poumons se caractérise par une progression constante de la maladie, aggravant ainsi son pronostic. Il est très rare, dans les cas graves avec l'utilisation constante des glucocorticoïdes, il y a une amélioration du bien-être des patients, ce qui entraîne une diminution de l'élargissement du ventricule droit sur plusieurs années. Ainsi, le cœur pulmonaire ne progresse pas.



