Remplacement de la valve aortique, cardiaque et mitrale du cœur - comment se déroule l'opération

Le remplacement d'une valve cardiaque ces derniers temps était considéré comme une opération très grave et rare. Aujourd'hui, de telles opérations sont effectuées régulièrement, apportant des résultats positifs. L'intervention opérationnelle ne semble plus si dangereuse maintenant.

Une modernisation rapide de la médecine peut réduire les risques de telles opérations. Le besoin de grandes incisions, l'ouverture de la poitrine a déjà disparu.

L'opération de remplacement de la valve cardiaque est réalisée avec des conséquences minimes pour le patient et, en règle générale, dès le cinquième jour, le patient peut quitter le domicile de l'hôpital. Mais en même temps, l'opération de remplacement de la valve cardiaque a été et reste sérieuse, une personne doit donc comprendre de quoi il s'agit.

Le remplacement des valves cardiaques obligera le patient à modifier considérablement son mode de vie habituel.. La plupart des patients constatent une amélioration de leur état après l'opération.

Le travail normal du muscle cardiaque est rétabli. Plusieurs mois de rééducation permettront à la personne de se sentir en parfaite santé. Pour une bonne récupération, on montre au patient un régime spécial et une éducation physique réparatrice spéciale.

La vie continue après un remplacement valvulaire, mais les patients peuvent se voir prescrire divers médicaments qu'ils prendront en continu ou en cure. Il est interdit de modifier indépendamment le calendrier et la posologie d'admission, ainsi que d'annuler des médicaments sans consulter votre médecin.

La chirurgie doit être signalée à tous les médecins avant d'accepter la procédure. Les patients ne doivent pas utiliser de médicaments ou de produits enrichis en calcium pour prolonger la durée de vie d'une valve biologique.

Si vous avez des plaintes de douleur ou de détérioration de la santé, vous devez immédiatement consulter un médecin. Cependant, si le remplacement de la valve cardiaque a été effectué efficacement, il n'y aura plus de douleur.

Chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque - indications et contre-indications

La chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque est prescrite selon les indications suivantes des médecins :

• Lésion infectieuse.
• Malformations congénitales.
• Fibrose (cicatrice).
• Manque d'étanchéité des soupapes.
• L'impossibilité d'effectuer la procédure de dissection d'adhérence.
• Pathologie du feuillet valvulaire.
• Calcification.

Les contre-indications à la chirurgie comprennent :

• Insuffisance cardiaque sous forme sévère chez un patient.
• Thrombose.
• Plusieurs valves sont gravement déformées.
• Infectieux endocardite.
• Rhumatisme, exprimé sous forme sévère au stade de l'exacerbation.

La préparation dans le cas d'une opération de remplacement d'une valve sur le cœur diffère peu de la préparation à des manipulations similaires, qui sont de nature générale. La région thoracique est ouverte par le chirurgien pour accéder directement au cœur. Ensuite, il est connecté à un système de circulation sanguine artificielle, cela permettra au chirurgien de se mettre au travail.

Après préparation, la valve affectée est retirée et une nouvelle est implantée. Après avoir installé une nouvelle valve, le médecin s'assure que tout est fait correctement, vérifie la suture, désactive le système de circulation sanguine artificielle et remet le thorax à sa place, recousant le patient.

La chirurgie de remplacement valvulaire cardiaque est très courante. À condition que l'opération soit réussie et qu'il n'y ait pas de complications dans la période postopératoire, le patient peut rapidement effacer de sa mémoire les problèmes de santé passés. Un rappel que dans ce cas seule une cicatrice restera après l'opération.

Après une intervention chirurgicale pour remplacer la valve, la personne est envoyée aux soins intensifs. Le tube pour pomper le liquide des poumons peut être retiré immédiatement après la récupération de l'anesthésie ou laissé pour une courte période de temps.

Il est permis de se lever au plus tôt deux jours après la chirurgie. Au début, le patient a une fatigue accrue, ainsi que des douleurs thoraciques.

Le patient peut sortir de l'hôpital pour un traitement à domicile dès 5 jours après l'intervention, et si un traitement supplémentaire est nécessaire, puis 10 jours après l'opération pour remplacer la valve sur le cœur.

La période postopératoire est considérée comme 2-3 semaines après la chirurgie.

Pendant cette période, il est très important que le patient suive toutes les prescriptions du médecin traitant. De plus, vous devez contrôler vous-même l'équilibre hydrique, effectuer des exercices de physiothérapie, ce qui aide à normaliser la respiration.

L'établissement médical effectue également des mesures préventives matérielles contre la pneumonie postopératoire.

Dans la période postopératoire, le patient peut éprouver:

• Troubles visuels.
• Perturbations de sommeil.
• Diminution de l'appétit.
• Gonflement des jambes.

Toutes les conséquences sont temporaires et disparaissent généralement dans le mois qui suit l'intervention.

Après 4 semaines à compter de la date de la chirurgie, le patient doit subir un examen médical complet. Au cours de l'examen, le médecin doit procéder à un examen physique, effectuer des tests de laboratoire et effectuer des études instrumentales.

Le patient subit des tests sans faute, en particulier, une prise de sang est effectuée pour un coagulogramme. Des recherches sont également en cours ECG et Échocardiographie, radiographie.

Remplacement de la valve aortique du coeur, cardiaque et mitrale

Le remplacement de la valve aortique est nécessaire pour les maladies cardiaques.

La valve aortique est constituée de trois cuspides semi-lunaires qui ferment l'entrée de l'aorte. Ils ne s'ouvrent que lorsque le ventricule gauche du cœur est comprimé.

Souvent, des défauts à la naissance ou des maladies acquises entraînent une compression, une fracture, un durcissement ou une cicatrisation des valves.

Ensuite, le travail normal du muscle cardiaque est perturbé et l'aide d'un chirurgien est nécessaire. Tous ces indicateurs peuvent être appelés maladie cardiaque.

En général, une personne a deux paires de valves. La première paire est située entre les oreillettes et les ventricules du cœur, la seconde - entre les ventricules et les grosses artères.

La valve mitrale placé entre l'oreillette gauche et le ventricule. Il se compose de deux valves qui permettent au sang de passer de l'oreillette au ventricule. Il est fermé pendant la phase de compression du ventricule. À ce stade, le sang n'est pas acheminé vers l'oreillette, mais est poussé à travers l'aorte dans les gros vaisseaux.

Valve tricuspide situé entre l'oreillette droite et le ventricule, et pulmonaire - à l'entrée du tronc pulmonaire. Il empêche le sang de retourner dans le ventricule droit.

Aujourd'hui, le remplacement de la valve cardiaque, comme le remplacement de la valve mitrale, prend beaucoup de temps. Le chirurgien travaille sur le patient pendant environ trois heures. Le plus souvent, ils essaient d'effectuer des opérations en utilisant des méthodes peu invasives, et seulement dans de rares cas, avec une évolution sévère de la maladie, une méthode ouverte est utilisée.

À l'aide d'un tube spécial, un accessoire spécial est inséré dans le muscle cardiaque du patient, ce qui réduit considérablement le risque de complications. Il existe plusieurs méthodes mini-invasives, grâce auxquelles le remplacement de la valve mitrale du cœur sera réussi.

Minithoracotomie - le remplacement de la valve cardiaque est effectué de la manière habituelle, à l'aide d'une machine cœur-poumon, mais dans ce cas, la région thoracique n'est pas complètement ouverte. Tout se fait avec quelques incisions juste en dessous de la poitrine du patient. L'intervention est réalisée sous anesthésie générale.

Endovasculaire - ce type d'opération consiste en l'introduction d'un cathéter avec une microprothèse par des incisions dans les artères brachiales ou fémorales. Le remplacement du cœur ou de la valve mitrale est effectué dans la zone endommagée et le cathéter auxiliaire est retiré du corps. Dans ce cas, seule une anesthésie locale est utilisée et des rayons X sont également utilisés. Cette méthode est exclue avec des défauts complexes de la valve cardiaque.

MitraClip - littéralement, ce type d'opération peut se traduire par une correction de la valve cardiaque mitrale. L'opération s'effectue également selon le système général, mais elle présente également plusieurs caractéristiques.

La valve mitrale est actionnée de n'importe quelle manière existante, tout dépend de la complexité de la déformation. Une anesthésie locale est appropriée. Le remplacement de la valve aortique est effectué uniquement de manière ouverte et exclusivement sous anesthésie.

Dans les premiers mois après la chirurgie, les patients peuvent rencontrer diverses conditions inhabituelles pour eux. Par exemple, certains convalescents ont des épisodes de dépression plus fréquents, tandis que d'autres sont de bonne humeur.

Des troubles visuels temporaires, un manque d'appétit, des troubles du sommeil et un gonflement des extrémités sont également fréquents. Tous ces signes disparaissent avec le temps.

Dans la période postopératoire, des visites régulières chez le médecin sont nécessaires. Lors de la première visite, tous les tests nécessaires sont effectués, sur la base des résultats desquels est établi le calendrier des visites ultérieures. En l'absence de détérioration, cours normal de la période de convalescence, les visites sont réduites à une fois tous les 12 mois.

Toute sa vie après l'opération, le patient doit surveiller strictement son état de santé et informer le médecin de la moindre détérioration de l'état général ou d'une douleur intense.