sténose aortique

malformations cardiaques - une maladie caractérisée par des changements anatomiques de l'unité de soupape, ou les gros vaisseaux.Distinguer congénitale( qui sont disponibles chez l'enfant immédiatement à la naissance) ou acquises( survenant in vivo, en raison de cette maladie).

trous de sténose aortique - l'un des types de changements dans l'appareil formant vanne.En présence du défaut des clapets de soupape sont raccordées les unes aux autres, ce qui empêche le flux sanguin normal.

suite de commissures aortique pendant la systole( contraction), le sang du ventricule gauche du cœur avec les flux de main-d'œuvre dans l'aorte, à cause de ce muscle( myocarde) est beaucoup hypertrophié, et le ventricule gauche est tendue.

Contenu: stade de et de grade sténose aortique Causes de la sténose aortique, facteurs de risque Symptômes Les complications diagnostic du traitement de la sténose aortique valves sténose aortique prévention régime spécial PARTICULARITÉS de sténose aortique chez les enfants et le stade de

de

enceintes et de grade sténose aortique

Il existe plusieurs degrés de sévérité de la sténose aortique.Ils sont déterminés par la zone d'ouverture des rabats de valve au moment de la systole et la différence de pression.

Note: gradient de pression - un indicateur qui indique la différence de pression avant et après la vanne.Déterminé par ultrasons ou un cathétérisme cardiaque.

degrés de gravité de la sténose aortique:

• I degré ( sténose mineure) - ouverture de la soupape est non inférieure à 1,2 cm2, et le gradient est de 10 à 35 mm Hg
• II degré ( sténose modérée) - zone d'ouverture de soupape de 1,2 à 0,75 cm 2 à un gradient de pression de 36-65 mm Hg
• III degré ( sténose sévère) - taille de l'ouverture de la vanne est inférieure à 0,74 cm2, et le gradient est supérieur à 65 mm Hg
• IV degré ( sténose critique) - un rétrécissement de 0,5 à 0,7 cm2, le gradient de pression - 80 mm Hg

devrait aussi faire attention aux étapes du développement de la sténose, chacun d'eux a certains symptômes qui aident à établir le diagnostic le plus précis.

étape 4 sténose aortique:

• Compensation - période asymptomatique.Coeur pleinement face à la charge, et les symptômes peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs décennies.
• subcompensation - les premiers symptômes, en particulier lors de l'exercice intense, en particulier ceux qui sont inhabituelles pour le patient.
• décompensation - prononcé et une insuffisance cardiaque sévère.Les symptômes apparaissent non seulement après la charge mineure, mais aussi au repos.
• Terminal - en raison des complications et des changements catastrophiques dans le cœur et les organes, la mort survient.

Causes de la sténose aortique, facteurs

risque C'est le plus souvent acquis des défauts fréquents chez les personnes âgées( tous les 10 patients).Plus de 80% de sténose se produit en raison des changements liés à l'âge lamelles de valve de l'artère( sclérose), et 10% des cas sont dus à des maladies rhumatismales .Un facteur de risque est aussi la présence de ces malformations congénitales comme bicuspidie, provoquant une sténose chez un tiers des patients atteints de cette fonction.

séparé rôle joué par l'hérédité, les mauvaises habitudes, taux de cholestérol élevé et l'hypertension.

Les symptômes des maladies

dépend de la façon rétrécie orifice aortique, à savoir le degré de la maladie.

I degré de sténose aortique

Pour ce stade de la maladie caractérisée par une longue asymptomatique( plus de 10 ans). pathologie la plus courante détectée par des enquêtes visant à trouver d'autres maladies ou lorsque des examens médicaux.Après la détection de la sténose du patient est mis sur un compte clinique par un cardiologue, qui, avec l'aide d'un examen régulier du cœur( échocardiographie), permet de contrôler la progression de la maladie et prescrire un traitement à temps pour prévenir l'apparition de complications.

Au fil du temps, il y a un essoufflement pendant la fatigue fiznagruzok accrue.Les premiers signes de l'insuffisance cardiaque.

II Les symptômes du degré de sténose aortique

dans la transition vers le deuxième niveau de la maladie, ou le travail physique peuvent survenir des étourdissements, peu de temps de perte de conscience et l'angine( douleur thoracique en appuyant sur « l'angine de poitrine »).Il est également possible dyspnée nocturne, et dans les cas graves, a rejoint des crises d'asthme cardiaque et un oedème pulmonaire.

III degré

Les symptômes de plus en plus et concerne non seulement les charges express, mais aussi au repos.Entravée de façon significative l'éjection du ventricule gauche du sang provoque une augmentation non seulement de la pression intracardiaque, mais la pression dans les vaisseaux pulmonaires. Il y a étouffement, et d'autres épisodes d'asthme cardiaque sont permanents.

degré IV de la sténose aortique

que l'hypertrophie des cavités cardiaques augmente la stase du sang dans d'autres vaisseaux: le foie, le poumon, le rein et le muscle. devenir un œdème pulmonaire de plus en plus fréquentes, qui sont dangereux pour la vie des patients, un gonflement de la nature cardiaque( membres inférieurs), ascite( gonflement abdominal), douleur dans le hypochondre droit.

Important: si vous pointez les symptômes ci-dessus, consulter un cardiologue.

complications sténose aortique

, en l'absence de traitement approprié, conduit à une insuffisance cardiaque .Il augmente progressivement, en raison du fait que le ventricule gauche devient de plus en plus difficile à « pousser » le sang dans l'aorte.À l'avenir, le plus difficile myocarde et à faire face à la charge de travail croissante, ce qui peut causer une atrophie du ventricule gauche d'abord, puis ces processus se produiront dans les muscles du cœur.

sténose de la valve aortique endocardite augmente la sensibilité à divers virus et bactéries, en raison de ce qui peut se développer endocardite.

Important: avant certaines interventions médicales, après consultation avec votre médecin, vous devez prendre des antibiotiques pour prévenir l'endocardite.Par exemple, il doit être fait avant la suppression de la dent.

diagnostic

de sténose aortique

généralement d'abord soupçonné par un cardiologue il après avoir entendu le murmure cardiaque pathologique caractéristique pendant l'auscultation.En outre, l'utilisation de méthodes d'investigation supplémentaires pour confirmer ou exclure le diagnostic.

Dans le diagnostic de la maladie, les méthodes suivantes:

• ECG - aide à avoir une idée de l'état du cœur, en particulier lorsque cet état montre une augmentation du ventricule gauche.
• radiographie pulmonaire cellules - les « contours » de la frontière du cœur, vous permettant d'observer l'expansion des cavités, caractéristique de la sténose, fournit des informations sur l'état des poumons, qui sont également souffrent d'insuffisance cardiaque( ils accumulent souvent liquide) échocardiographie
• ( échographie du cœur) - en utilisant cette méthode ne peut pas seulement détecter une sténose des valves, mais aussi pour suivre le flux de sang vers le cœur.États-Unis - la méthode la plus populaire du diagnostic en raison de la plus informative, il est plus sûr et peu coûteux.
• cathétérisme cardiaque - dans un cathéter qui est inséré dans la circulation sanguine à travers une petite incision dans l'artère fémorale, le sulfate de baryum administré( agents de contraste);une série de rayons X permettent au médecin d'évaluer l'état du cœur, la pression artérielle.

sténose aortique traitement

Si votre carte médicale diagnostic vaut « sténose aortique » devrait être exclu sport, l'effort physique lourd, même si les symptômes ne vous empêchent pas de vivre. au moins 1 fois par an pour aller à un cardiologue pour la prévention de la progression de la maladie et l'endocardite.

traitement conservateur

Ces médicaments ne se développe pas l'ouverture rétrécie de l'aorte, mais elle contribuera à améliorer la circulation sanguine et le cœur général:

1. dopaminergiques médicaments - Dopamine
2. Diurétiques( diurétiques) - Trifas
3. vasodilatateurs - nitroglycérine
4. Antibiotki - Cephalexin

Note: tous les médicaments pris strictement sous les ordres du médecin et après la nomination de la dose nécessaire pour vous, qui est en corrélation avec le degré et le stade de la maladie!

chirurgie pour la méthode de la sténose aortique

chirurgie est plus efficace lorsque la sténose.L'opération doit avoir lieu avant le développement de l'insuffisance ventriculaire gauche, sinon les risques de complications.

La chirurgie est indiquée modérée à sévère sténose ou la présence de symptômes cliniques.Valvuloplastie( adhérences rassekanie et des adhérences dans les rabats) réalisée à une sténose modérée.Si la sténose est sévère, surtout si elle est associée à l'échec, un traitement plus approprié sera endommagé prothèse valvulaire.

prévention

La sténose aortique est empêchée par la prévention des maladies telles que le rhumatisme, l'athérosclérose, l'endocardite et l'élimination maximale des facteurs de risque.

régime spécial

traitement productif de la sténose aortique est impossible sans le respect de l'alimentation appropriée.

devrait être exclue de l'alimentation produits suivants:

• trop aiguë, salés, fumés, matières grasses;
• «fast » nourriture - hamburgers, shawarma;les boissons et les desserts
• avec un gaz contenant des colorants;
alcool
• , le tabagisme.

doit être présent:

• viandes à faible teneur en matières grasses et
de poissons produits laitiers
fruits
• , les légumes et leurs jus
• bouillie

Note: malgré le régime, le corps a besoin d'un complexe de vitamines et de minéraux.Dans ce cas, la meilleure solution serait des complexes de synthèse de la vitamine.

Le cours de la sténose aortique chez les enfants et les femmes enceintes

Au stade initial de la maladie de l'enfant se comporte de la même manière que d'habitude, et les parents ne cherchent pas d'attention médicale.Un des symptômes mineurs: légère pâleur, pauvre réflexe de succion et régurgitation fréquente chez les nourrissons ne suggère pas, de consulter un cardiologue.

un adolescent au cours de la sténose est similaire au flux chez les adultes.

cours de la grossesse avec une sténose aortique

Comme cause fonctionne coeur grossesse en mode d'urgence, une sténose sévère interruption indiquée de la grossesse, en raison de la forte probabilité de décès de la mère et de l'enfant, et le risque du bébé maladie cardiaque congénitale est plus de 20%.

Comme dans le cas d'interruption ou si la grossesse est effectuée prophylaxie de l'endocardite avec des antibiotiques.

Tavaluk Natalia, chroniqueur médical