Contusion de l

La contusion de l'articulation du coude peut résulter d'un choc, d'un pressage ou d'un impact. Dans ce cas, des dommages isolés aux composants de l'articulation sont possibles, mais plus souvent on peut trouver un combiné.Parfois, les membranes synoviales et les capsules fibreuses du cartilage articulaire et du tissu osseux sont endommagées.

Symptômes de l'

Dans le cas d'un traumatisme du tissu pararticulaire, un foyer de nécrose, une hémorragie, la libération de substances chimiquement actives - la sérotonine, l'histamine et la bradykinine jouent un rôle de premier plan dans le processus pathologique. Récemment, de plus en plus d'intérêt est causé par l'action des prostaglandines Ei et Er, libérées lorsque les tissus mous sont endommagés. Ils sont capables d'augmenter la perméabilité vasculaire, ont la capacité d'augmenter la douleur et d'augmenter le gonflement. En outre, les prostaglandines peuvent stimuler le processus de biosynthèse du collagène, en raison de laquelle le tissu cicatriciel se développe après une blessure.

Une forte réactivité de l'articulation est notée, menant même après une petite blessure à un développement excessif dans l'endroit où il y a eu dommage, cicatrice ou ossicata. La raison en est la particularité de la circulation, ainsi que l'innervation de l'articulation.

Les manifestations de la clinique d'une lésion tissulaire paraarticulaire sont exprimées par une douleur locale, un gonflement et des ecchymoses. La fonction de l'articulation peut être altérée en raison d'une hémorragie.

La contusion peut souvent être accompagnée d'une hémarthrose, qui se développe à la suite d'une hémorragie avec des dommages à la synovie, ainsi que d'une capsule fibreuse. Le sang, l'étirement de la capsule articulaire, serre, ce qui perturbe la nutrition du cartilage et provoque la mort de certains des chondrocytes. En conséquence, il y a une perturbation du cartilage, dont le résultat est la déformation de l'arthrose - la raison en est le manque de prolifération régénératrice de chondrocytes pour le processus de récupération dans le site endommagé.

Le syndrome de l'hemarthrose clinique se manifeste initialement par la douleur. Les contours articulaires sont lissés, le cercle est agrandi. L'extrémité est forcée d'assumer une position courbée à un angle de 120 degrés. Les mouvements, actifs et passifs, sont très pénibles et difficiles. La capsule dans la zone de la fente dans les arches de l'humérus.

Un symptôme caractéristique d'une radiographie est un symptôme positif des tampons gras postérieurs et antérieurs. Dans un état normal, ils ne sont pas visibles: le postérieur est dans la fosse du coude et l'antérieur dans la fosse coronaire. Ils semblent amortir les mouvements de flexion-extenseur dans l'articulation. S'il y a un effusion, le fluide pousse les coussinets gras vers la capsule, afin de pouvoir les voir sur la radiographie.

Traitement des blessures

En cas de blessure, les dommages au tissu cartilagineux de la surface articulaire ainsi que l'hémorragie sous-chondrale sont possibles. Lorsque les forces de compression et la composante de rotation sont combinées, cela peut conduire à un détachement tangentiel de certaines parties du cartilage qui forment les corps intra-articulaires. Le principal symptôme est l'hemarthrose.

Dans cette situation, la ponction est considérée à la fois comme thérapeutique et diagnostique. Il s'effectue le long de la surface postérieure, passant par un espace situé entre l'élévation de la tête et la tête du rayon. Le point situé au centre du triangle formé par la pointe de l'epicondyle de l'épaule externe et le milieu de la tête du rayon, ainsi que la pointe du processus cubital, et est considéré comme l'endroit de la crevaison.

Le patient est assis pendant que la perforation est assise, et le bras doux dans l'articulation du coude est plié à 90 degrés, la brosse repose contre la table. La mise en œuvre de cette procédure est facilitée par la position du membre, car elle facilite une plus grande expansion de l'écart.

En présence d'hémarthrose, le sang est enlevé, la cavité articulaire est rincée avec une solution de novocaïne et des corticostéroïdes sont administrés. Pour assurer un repos complet, un bandage doux est appliqué sur les membres. Les corticostéroïdes réduisent le gonflement de la synovie, stoppent le développement des fibroblastes, arrêtent la douleur. Dès le premier jour, le mouvement actif des doigts de l'os est recommandé, en raison duquel l'œdème et l'hémorragie se dissolvent.

Pour les ecchymoses et l'hémarthrose de l'articulation du coude L'indométhacine est prescrite, qui a des effets analgésiques et anti-œdémateux, elle est également capable de bloquer la synthèse des prostaglandines. Les compresses d'indométhacine sont appliquées quotidiennement jusqu'à ce que les événements aigus aient diminué.