Maladie rénale: néphroptose

Causes du développement de la néphroptose

Dans la préservation de la position normale du rein, sa capsule grasse revêt une grande importance. Le tissu péricardique, situé autour du rein, maintient la position permanente du rein, limitant son mouvement. Si la quantité de fibres diminue brusquement, le rein commence à tomber et peut même tourner autour de son axe. Parfois, le rein renverse le faisceau vasculaire, qui constitue l'artère rénale et la veine rénale.

La perte de poids, particulièrement sévère, est l'un des facteurs les plus courants qui contribuent au développement de la néphroptose. En outre, cette maladie du rein se produit également avec une diminution du tonus musculaire de la paroi abdominale. Dans ce cas, non seulement le rein lui-même tombe, mais le reste de la cavité abdominale. En outre, les maladies infectieuses avec la présence de lésions du tissu conjonctif contribuent au développement de la néphroptose. Ce tissu se compose de ligaments et de fascia, de sorte que leur infection entraîne une forte baisse des organes. Chez les femmes, la néphroptose se produit beaucoup plus souvent que chez les hommes. Le rapport de la fréquence de la néphroptose chez les femmes est de 1,7% et chez les hommes - 0,1%.

Etapes de développement de la néphroptose

Dans le développement de la néphroptose, les médecins distinguent trois étapes:

• 1 étape. Sur ce, le rein abaissé peut se sentir facilement sur le souffle à travers la paroi abdominale antérieure, lors de l'expiration, le même rein pénètre dans l'hypochondre. Dans la position normale des reins, ils ne peuvent être palpés que par des personnes très minces, tandis que le reste n'est pas palpable.

• 2ème étape. Lorsque le patient est en position verticale, tout le rein laisse librement l'hypocondrement, mais lorsqu'il est couché, il revient à l'hypochondre. Parfois, il peut être complètement ajusté sans douleur à la main.

• 3ème étape. Le rein laisse l'hypochondrie complètement dans n'importe quelle position du corps, se déplace parfois dans un petit bassin.

Déjà dans la deuxième étape, le rein tourne parfois autour de son axe. L'artère rénale et la veine se courbent ainsi, leur lumière diminue et les vaisseaux sont également étirés. Cela réduit considérablement la livraison au rein du sang artériel( ischémie) et entraîne une difficulté dans l'écoulement du rein du sang veineux( hypertension veineuse).Au troisième stade, il y a un virage régulier de l'urètre, ce qui peut entraîner une violation de l'écoulement d'urine. La néphroptose de la maladie, donc, en 2-3 étapes conduit à une pathologie significative de l'approvisionnement en sang des reins, à la fois veineuse et artérielle. Tout cela facilite le développement d'infections rénales et l'apparition de pyélonéphrite. Ce dernier avec une néphroptose devient souvent chronique.

Dans la première étape, la néphroptose rénale survient parfois imperceptiblement. La douleur douloureuse occasionnelle dans le bas du dos ne peut se produire que de temps en temps. Plus souvent, ils commencent à augmenter avec l'activité physique et s'apaisent en état de repos. Parfois, il y a une transition soudaine d'une position vulnérable à une position debout.

Dans les reins, à partir de la deuxième étape, l'approvisionnement en sang est perturbé, l'urine stagne, cela peut s'accompagner de l'apparition dans l'urine des globules rouges et des protéines.

Dans la troisième étape de la région rénale, la douleur devient permanente. Le patient peut avoir une neurasthénie et une dépression due à ces douleurs. Souvent, la néphroptose s'accompagne d'anomalies dans le travail du tractus gastro-intestinal, ainsi que d'une diminution de l'appétit. Dans la troisième étape, avec un virage urétéral sévère lors d'un effort physique, des coliques rénales peuvent se produire. Souvent développe une hypertension artérielle. Cela se produit surtout souvent si l'artère rénale est tordue et rétrécie pendant la néphroptose.

Diagnostic de la néphroptose

Le diagnostic de cette maladie est basé sur le questionnement du patient et sur la palpation du rein en mouvement. Des analyses de sang et d'urine sont également étudiées. Au cours de l'examen ultrasonore, le rein mobile est situé dans la position debout et couchée du patient. La méthode principale de diagnostic de la néphroptose est la méthode des rayons X.L'urographie excrétoire est également très importante - une étude spéciale utilisant des agents de contraste. Il montre avec précision la position du rein abaissé.Pour clarifier le statut de la fonction rénale, une étude radio-isotopique est réalisée.

Traitement de la néphroptose

Il faut recourir au traitement opératoire de la néphroptose en cas de complications:

• douleur intense en violation du patient des fonctions vitales
• forte baisse abaissé pyélonéphrite chronique fonction rénale
• hypertension
• présence de sang dans les urines
• hydronéphrose

pour effectuer la chirurgie, le patient est préparé pendant deux semaines. Le traitement anti-inflammatoire est menée pour éliminer la possibilité de la séparation de l'infection au cours de l'opération.2-3 jours avant le début de l'opération du patient habitué à la position couchée à la fin du lit élevé à 20 cm. Dans la même situation, le patient est les premiers jours après la chirurgie. Il y a plusieurs façons de fixation opérationnelle du rein. Sélectionnez le type de chirurgie dépend de l'état général du patient et de la compétence du chirurgien. Le patient après l'opération est associée à un traitement anti-inflammatoire de deux semaines, et le cas échéant - un laxatif doux. Après les patients d'exploitation, il est important de limiter l'exercice même pendant 6 mois.

Recommandations générales lors de la mise en œuvre Néphroptose

de ces recommandations peuvent considérablement accélérer le Néphroptose de traitement:

• Avant d'aller au lit pour mettre les choses sous les pieds qui les conduit en position relevée;
• pas soulever des objets plus lourds que sept kilogrammes d'une main. Il est préférable de réaliser l'un d'eux dans un sac à roulettes. En son absence, au moins distribuer tout le poids uniformément sur les deux mains;
• Complement de randonnée de gymnastique corrective et la natation. Travaux légers autour de la maison. Lourd que le travail domestique devrait être exclu, ainsi que le saut et la course.

ne peut espérer exercer à Néphroptose dans les cas suivants:

• Si la douleur persistante, et les reins chute inférieure à la quatrième vertèbre lombaire;
• Si la douleur ne diminue pas même avec la bande rénale;
• Si des irrégularités dans les progrès des reins;Si
• en raison de l'omission des reins est apparu le sang dans les urines.

Ces signes soulignent le fait que ne peut le faire sans chirurgie. L'opération peut résoudre complètement le problème: le rein sera suspendu à partir du lambeau musculaire, il sera toujours en place. Dans ce cas, il est la mobilité normale préserver, rétablir son fonctionnement normal.