Cardiomégalie

Cardiomégalie - ce changement dans la forme, les dimensions et la masse totale du cœur dans le sens d'augmenter ces paramètres, est une manifestation de coeur chronique sous-jacente et parfois des anomalies non cardiaques. Dans la plupart des situations, ce terme ne signifie pas une unité nosologique distincte, mais un syndrome. La cardiomégalie peut être à la fois congénitale et acquise, donc cette pathologie peut se produire chez les patients de différentes catégories d'âge.raisons

cardiomégalie

idiopathique la version cardiomégalie est une rareté, mais grâce à l'utilisation de méthodes de haute précision de diagnostic peut être détectée même cardiomégalie fœtale. L'émergence de la forme congénitale cardiomégalie est déclenchée par des facteurs génétiques héréditaires, à cet égard, les perspectives pour le maintien de la qualité de vie normale de ces patients est extrêmement douteux.

Les principaux facteurs de provocation dans la formation de la forme acquise par la cardiomégalie sont divers changements pathologiques au cœur d'une nature organique et non organique. Un fait remarquable est que de plus en plus provoque une cardiomégalie maladies associées à l'hémodynamique cardiaque altérée, qui comprennent la maladie cardiaque valvulaire, l'hypertension et de diverses formes de cardiomyopathie( alcool, toxiques, dilatés, rétrécies).Pour un des paramètres cardiaques moindre mesure varient selon les maladies organiques, ainsi que le développement de cardiosclérose même massif n'affecte pas l'état des cavités cardiaques et la masse musculaire. En dépit du fait que ces dernières années une baisse de la morbidité myocardite nature infectieuse, mais les changements pathologiques qui se produisent dans cet état, provoque le développement de cardiomégalie dans les plus brefs délais.

Aussi ne pas oublier la cardiomégalie variante physiologique qui se produit chez les individus type de corps hypersthéniques et les athlètes professionnels. L'augmentation et l'extension des fibres musculaires cardiaques dans cette situation est un mécanisme compensatoire et ne doit pas être considérée comme une pathologie.

Actuellement dans la pratique de la cardiologie il y a une augmentation significative de l'incidence de la cardiomyopathie d'origine alcoolique, ce qui provoque inévitablement le développement de cardiomégalie en raison d'une expansion significative des cavités cardiaques. Cette variante clinique de la cardiomégalie se caractérise par un pronostic extrêmement défavorable et une forte létalité due à des complications.

En pédiatrie, la cardiomégalie complique le cours de la myocardite virale, qui se manifeste comme une manifestation de maladies virales infantiles. Cette catégorie de changements pathologiques dans le myocarde provient du déclenchement de mécanismes auto-immuns.symptômes

de cardiomégalie

En raison du fait que le développement de cardiomégalie prend une longue période de temps et il est dans le contexte de la maladie cardiaque actuelle, les patients ne sont pas des plaintes spécifiques, vous permet de définir la conclusion correcte sans l'utilisation de méthodes supplémentaires d'examen. Plus de patients se plaignent, ce qui reflète la pathologie sous-jacente. C'est, dans une situation où une personne pendant longtemps souffert d'hypertension, les symptômes primaires qu'il célébrera, sera les symptômes de l'hypertension artérielle, notamment exprimés au cours de la crise de la maladie( maux de tête, nausées, vertiges).

Malheureusement, cardiomégalie est classé comme « syndromes cliniquement latents » qui se font passer pour des symptômes d'autres maladies. La plupart des patients atteints de cardiomégalie notent le syndrome de la douleur dans la zone cardiaque, qui n'a rien à voir avec l'attaque typique de l'angine de poitrine, mais peut nuire de manière significative à la qualité de vie du patient. Ce syndrome de la douleur, en règle générale, est rapidement arrêté en prenant Valocordin 15 gouttes une fois. Les signes de cardiomégalie chez les patients souvent accompagnés par le développement de l'insuffisance cardiaque clinique, dont les symptômes qui se développe lentement progressive dyspnée, rythme cardiaque mineur de violations, des vertiges et une diminution de la performance.

les soins

doivent être prises pour recueillir des données sur l'histoire, ce qui peut aider à la vérification des raisons de son développement à l'examen initial du patient avec cardiomégalie. De plus, la description des plaintes du patient permet de clarifier la nature et la nature de la cardiomégalie. Par exemple, pour une pathologie donnée est la détérioration pathognomonique de l'état du patient de jour pendant la nuit, au cours de laquelle la progression marquée de la dyspnée et cardiomégalie sévère avec l'apparition de l'asthme paroxystique cardiaque.

Près de 100% des cardiomégalie, résultant en raison d'antécédents cardiaques de la progression de la pathologie, les patients ont signalé une diminution progressive de la tolérance de l'activité physique habituelle. Beaucoup de patients ne croient pas que ce symptôme est lié à la progression de la cardiomégalie et les cardiologues sont d'avis contraire.

Diagnostics augmentation cardiomégalie

significative des paramètres cardiaques pour diagnostiquer cardiologue peut déjà lors de l'examen initial du patient sur la base des données des changements percussion et auscultation. Ainsi, l'expansion de l'aptitude cardiaque relative est observée avec une dilatation prononcée des cavités du cœur droit. En outre, il y a une expansion et un certain déplacement de l'impulsion apicale.changements auscultation reflètent en grande partie la perte concomitante de l'unité de soupape et consistent en l'apparition de bruit à différents auscultation points. Le diagnostic de l'hypertension veineuse et la stase de la circulation systémique d'un médecin expérimenté est pas difficile et est de déterminer les signes du tissu mou de l'oedème des membres inférieurs, ascite, la peau et les manifestations vasculaires.

Les méthodes de diagnostic instrumentales( méthodes d'imagerie par rayonnement, surveillance électrocardiographique) peuvent être utilisées comme mesures diagnostiques pour établir de manière fiable la présence de changements dans la forme et la taille du cœur. Cependant, pour une enquête auprès des patients de l'impact, ce qui permet l'ensemble cardiomégalie cause d'origine, actuellement utilisé angiographie, echocardioscopy transoesophagienne et même biopsie aiguille, dont la précision atteint 100%.

méthodes de diagnostic standard liés au dépistage inspection des méthodes de toute catégorie de patients est un rayon X, mais il faut garder à l'esprit que cette méthode permet de reconnaître le degré exprimé de cardiomégalie en raison d'une expansion significative des cavités du cœur en raison de l'amincissement de la paroi musculaire. Dans certains cas, la détection de cardiomégalie avec un standard examen aux rayons X ne constitue pas une difficulté réside dans la visualisation des changements dans l'ombre du médiastin, un indice cardiothoracique augmenté et la formation des configurations typiques du cœur. Outre examen standard de rayons X de la radiographie de la poitrine est une vue de côté avec un contraste simultané de l'œsophage, ce qui permet de déterminer indirectement la localisation des parties affectées du coeur. Le diagnostic différentiel de cardiomégalie lors de l'examen de rayons X doit être réalisée avec des maladies telles que les kystes péricardiques, les tumeurs du médiastin et péricardite, puisque toutes ces maladies, d'une façon ou d'une autre, sont visualisées comme l'ombre étendue du médiastin. Examen

électrocardiographique du patient permet d'installer que des signes indirects de cardiomégalie dans une situation où la taille du cœur a augmenté en raison d'une hypertrophie du cœur gauche ou à droite, bien que ces changements sont caractéristiques pour un certain nombre de pathologies cardiaques.

Dans une situation où cardiomégalie présumée chez les enfants, ainsi que la nécessité de détailler les changements non seulement la taille mais aussi la structure du tissu musculaire, d'évaluer les paramètres hémodynamiques, la seule méthode fiable de diagnostic est échocardiographie, réalisée dans un accès standard transthoracique. Dans l'accomplissement de la condition d'ultrasons de structures valvulaires cardiaques nécessairement évaluée, la présence de lésions diffuses ou localisées du myocarde, et explore la cavité de la présence de lésions occupant de l'espace.méthodes invasives

de la recherche cardiaque, qui comprennent cathéter endocavitaire, sont utilisés comme des activités thérapeutiques et diagnostiques et sont la façon la plus informative pour déterminer la cause de cardiomégalie.À l'aide de ces techniques, des changements dans le gradient de pression intracavitaire, l'état de l'appareil cardiaque valvulaire, la présence de changements dans les artères coronaires et le shunt pathologique sont évalués.

traitement

cardiomégalie Si vous trouvez une personne signe du patient cardiomégalie doit être averti que cette pathologie implique le développement de changements irréversibles du myocarde et les cavités du cœur et d'éliminer ces changements pathologiques seule méthode efficace est la chirurgie. Dans le cas contraire, le traitement conservateur et non des méthodes médicales sont utilisées pour éliminer l'aggravation possible du flux cardiomégalie et prévenir les complications. Non méthodes médicales

de traitement prophylactique est la correction de l'alimentation( produits de restriction riches en cholestérol et de triglycérides, ainsi que la restriction drastique de la consommation de sel d'un aliment).Lorsque cardiomégalie, accompagnée d'une insuffisance cardio-vasculaire devrait accorder une attention particulière au régime de l'eau et la surveillance de la production d'urine par jour. Si possible, le patient doit limiter l'activité physique, s'il y a un degré sévère d'insuffisance cardiaque.accent

du traitement médical d'un patient avec cardiomégalie est un traitement causal, les médicaments qui peuvent compenser les perturbations hémodynamiques, ainsi que pour éliminer les facteurs qui contribuent à cardiomégalie. Dans les situations où l'augmentation de la taille des cavités ou l'épaisseur de la paroi cardiaque, observée chez un patient ayant des antécédents d'hypertension, les médicaments de choix sont combinés hypertenseurs, dans lequel la composition doit contenir un diurétique( ENAP H - 1 comprimé le matin).Si cardiomégalie développé sur le fond des lésions cardiaques ischémiques, la thérapie multi-composants suivants catégories de médicaments que vous voulez inclure: les bêta-bloquants( Egilok une dose quotidienne de 50 mg), les nitrates à action prolongée( Kardiket retarder 40 mg par jour), les glycosides cardiaques( entretien de digoxinedosage 125 mg).

En raison du fait que cardiomégalie habituellement accompagné d'une violation de l'hémodynamique par la circulation systémique, une attention particulière doit être portée aux patients présentant des signes de stagnation, accompagnée d'un grave syndrome de l'œdème. Dans cette situation, la seule correction médicale de méthode valable est la stimulation de la diurèse adéquate en utilisant des diurétiques différentes actions pharmacologiques( furosémide à une dose quotidienne de 40 mg, Veroshpiron dans une dose quotidienne d'au moins 0,025 mg).

Parmi les techniques chirurgicales utilisées traitement palliatif cardiomégalie avantages opérationnels pour éliminer les défauts de valve.