Metode dijagnoze u neurokirurgiji
Danas u svijetu vrše se sve vrste neurokirurških operacija na ljudskom mozgu i živcima. To su operacije bilo koje složenosti na mozgu i leđnoj moždini, potpuni oporavak perifernih živaca organa i udova. Ali takva visoka razina neurokirurga nije moguća bez točne dijagnoze i naprednih tehnologija liječenja. U nastavku su navedene najosnovnije dijagnostičke metode u neurokirurgiji.
Kompjuterska tomografija
Princip djelovanja: kod pacijenta mozak se skenira iz različitih smjerova i pod različitim kutovima pomoću rendgenskih zraka. Zatim, na temelju primljenih slika, računalo rekonstruira jasnu sliku tumora i struktura mozga.
Ponekad, za bolju vizualizaciju, kontrastni agens injicira intravenozno. Ona, djelujući s protokom krvi u mozak, selektivno se akumulira unutar tumora, omogućujući mu razlikovanje od zdravog tkiva mozga. U prisutnosti alergije na jod, uvođenje takvog intravenoznog kontrasta strogo je kontraindicirano.
Oslikavanje magnetske rezonancije
Princip djelovanja: mozak pacijenta skeniran je magnetskim poljem, a ne rendgenskim zrakama. Takva studija pruža detaljniju sliku tumora i struktura mozga od kompjutorske tomografije. Obavezni dio MRI skeniranja je nakon primjene kontrastnog medija. Ova tvar ne sadrži jod, i može se koristiti kod osoba s alergijom na jod. Relativna kontraindikacija na MRI - klaustrofobiju( strah od zatvorenog prostora), kao što je tijekom pregleda pacijent smješten u zatvorenom prostoru unutar MP skanera.
Pozitron emisijska tomografija
Omogućuje vam da pokažete ne samo strukturu mozga, već i aktivnost metabolizma na svojim različitim mjestima. Međutim, rijetko se koristi za dijagnosticiranje tumora mozga. Vrijednost dobivenih podataka koji su metabolički procesi protoka znak na određeni dio mozga može procijeniti da li tumor dostupan ili ožiljak formacija i druge post-kirurške izmjene.
angiografija
Ova metoda istraživanja intrakranijskih žila u kojem je kontrastno sredstvo ubrizgava u arterije, a zatim pomoću posebne opreme, niz rendgenskih zraka na glavi. Uvedena kontrastna tvar čini da su cerebralne posude i patološke formacije u njima jasno vidljivi.
Ova se metoda ne odnosi na dijagnozu tumora. Koristi se za određivanje takvih formacija kao vaskularne malformacije i aneurizme. Pomoću posebnog računalnog programa možete rekonstruirati točan položaj i oblik dostupnih aneurizama i malformacija. Ova metoda može se koristiti kao tretman za ove oblike. Tijekom postupka mogu se primijeniti posebne tvari za blokiranje ili ojačavanje zidova malformacija ili aneurizme.
Stereotaksička biopsija
Ovo je kirurški zahvat, tijekom kojeg se uzima mali dio tumora kako bi se utvrdio stupanj malignosti i tipa. Kada stereotactic biopsija uzorkovanja tumorskih tkiva obavlja se pomoću šuplje igle uvodi u mozgu kroz rupu od nekoliko milimetara u promjeru, izbušena u kostima lubanje. Točnost nakita igle na površini tumora je osigurana posebnom opremom.
funkcionalna magnetska rezonancija tomografija
Ovaj način skeniranja tkiva mozga u magnetskom polju, koja se koristi za dijagnozu tumora ili ostalih abnormalno stvaranje mozga. MRI-based studija koristi se za određivanje značajnih područja mozga. Položaj takvih funkcionalno važnih zona, posebno govornih centara, za svakog pacijenta pojedinačno. Poznavanje mjesta tih zona je neophodno za neurokirurga da rasporedi operaciju. Uostalom, u slučaju poraza takvog centra tijekom operacije, pacijentu prijeti ozbiljan govor ili paraliza udova.
Preoperativno određivanje zona motora i govornih centara pruža metodu funkcionalne MRI.Temelji se na činjenici da se tijekom rada određenih dijelova mozga povećava protok krvi. Pacijent se nudi za obavljanje određenih zadataka tijekom FFMT-a. Tijekom mentalnog rada, prilikom obavljanja tih zadataka povećava se protok krvi u motornoj zoni ili govornom centru. Upotrebom posebnih metoda zabilježeni su dijelovi mozga u kojima je protok krvi povišen, a njihova slika je postavljena na uobičajenu MRI mozga. S podacima funkcionalne MRI na rukama neurokirurga može napraviti najsigurniji plan za nadolazeću operaciju i izbjeći komplikacije.
