Uzroci i stupnjevi infarkta miokarda
Infarkt miokarda je nekroza specifičnog područja srčanog mišića koja se javlja kada je protok krvi poremećen u arterijama. Odnosi se na akutni oblik koronarne bolesti srca, karakteriziran poremećajem u opskrbi krvi, hranjivim tvarima i kisikom. Mjesto mrtvog tkiva na srčanom mišiću naziva se zona infarkta. Bolest se najčešće razvija u lijevom dijelu ili u području dijeljenja srčanog dijela.
Uzroci infarkta miokarda.
Čimbenici koji utječu na pojavu infarkta miokarda, uključuju povredu protoka krvi u koronarnim arterijama, ateroskleroze, dob, hipertenzija, pretilost, pušenje i sjedilački način života. Ateroskleroza
arterije oblikovane na dijelovima na kojima se dio stijenke je uništen, zbog čega postoji suženje( stenoza) ili koronarnu trombozu. On je glavni uzrok srčanog udara i odnosi se na neovisni nosološki oblik. Izražena ateroskleroza je otkrivena u 95% smrti od infarkta miokarda. Utječe najviše( 80% - 85% slučajeva) koronarnih arterija. U nekim slučajevima, uzrok bolesti je također postaje neateroskleraticheskoe arterijske bolesti, i na taj način doprinosi razvoju drugih kardiovaskularnih bolesti.
Još jedan razlog za razvoj srčanog udara je dob, jer rizik od ateroskleroze raste nakon pedeset godina. Nadalje, arterijska hipertenzija ubrzava njegov razvoj i nepovoljno utječe na zid srca.
Pušenje se može pripisati jednom od najčešćih uzroka infarkta. To je zbog činjenice da su koronarne krvne žile srca sužene, a istovremeno se opskrba srčanog mišića smanjuje krvlju.
sjedilački način života često je uzrok pretilosti, ali to su ljudi koji su pretili su više vjerojatno da će biti u opasnosti od infarkta miokarda. Pretilost ubrzava razvoj ateroskleroze, kao i dijabetes i hipertenziju. Sve to dovodi do slabijeg opskrbe srca i oštećenja zidova i zidova venske arterije. To pokazuje da infarkt miokarda je najčešća bolest među starijima i prekomjernom tjelesnom težinom.
Faze miokardijalnog infarkta.
Infarkt miokarda razvija se u četiri faze.
Stadij štete je prvi među četiri. Obično traje nekoliko sati, a može ići do tri dana. Tijekom tog razdoblja dolazi do transmuralnih oštećenja mišićnih vlakana, koja se javlja uslijed akutnih poremećaja cirkulacije. U pravilu, u ovoj fazi se transmuralna ili nekontransmurna nekroza formira u samom središtu transmuralne zone lezije. Sve se to može otkriti pomoću elektrokardiograma. Ako rezultat EKG-a pokazuje da abnormalni zub Q nije prisutan, tada nekroza još nije nastala. U slučaju stvaranja nekroze postupno se formira Q-val, što postaje vidljivo u zaključku EKG-a. Najčešće se to pojavljuje unutar dva dana nakon razvoja infarkta miokarda. Ali moguće je da se može formirati za šest dana. Patološka Q
zuba je podijeljen u QR( gdje je R isti zub Q), QR( netransmuralny infarkta) i QS( transmuralne infarkta).
Višak konture ST segmenta od 4 mm u bilo kojem od dvanaest grana daje ozbiljno predviđanje da će osoba uskoro proći srčani udar.
Sljedeća faza miokardijalnog infarkta je akutna faza. Traje dva do tri tjedna i može se pojaviti unutar nekoliko sati nakon bolesti. Tijekom tog perioda, oštećeno područje se smanjuje zbog nekroze ili obnove dijela mišićnih vlakana. Kada se šteta obnovi, postupno postaje ishemija.
Ako u ovoj fazi izgled EKG, odmah postaje jasno kako ST segmenta smanjuje na izolinijama su oštećeni prostor postupno smanjuje. Također, u nekim pacijentima može se vidjeti porast u segmentu koji traje više od tri tjedna. To se često događa s anteriornim infarktom. Uz stražnji zid infarkt, porast segmenta traje dva tjedna ili više. Osim toga, akutna faza se ne može izbjeći i nastanak nekroze u kojem se zub pojavljuje Q.
U trećoj subakutnoj fazi, dio mišićnih vlakana koji su primili duboke ozljede otišao je u nekrozu, a ostali, koji su primili manje ozljede, prolaze u ishemija. U tom je razdoblju moguće procijeniti nadolazeće infarkt, jer oštećena zona nestaje, a zona nekroze stabilizira.
Subakutni stupanj je podijeljen u dvije faze. Tijekom prolaska prve faze ili početne subakutne faze, ponovno se vraća dio mišićnih vlakana koji se nalaze u području oštećenja, nakon čega prolaze do ishemijskog stanja. U drugoj fazi pozornice, ishemična zona počinje se smanjivati. To je zbog činjenice da se mišićna vlakna smještena u zonama ishemija postepeno obnavljaju.
Subakutna faza infarkta miokarda može trajati oko tri mjeseca, au složenijim slučajevima do jedne godine. Kao iu akutnoj fazi, subakut ima i nekrozu zbog registracije patološkog Q vala.
Ožiljak je posljednja faza infarkta miokarda. Ovo je posljednja faza, koja traje nekoliko godina i tijekom cijelog života. Umjesto nastale nekroze, na tkivu se stvara ožiljak koji zateže susjedne zdrave površine. Pored toga, postoji istodobna hipertrofija oštećenih mišićnih vlakana. Patološki Q može nestati, a EKG neće pokazivati nikakve znakove infarkta miokarda.
Do danas, uzroci i stupnjevi infarkta miokarda potpuno su proučavani lijekom. Zato je pravodobna privlačnost stručnjaka pomoći u izbjegavanju ozbiljnih zdravstvenih problema. Osim toga, ne zaboravite na zdrav stil života i pravilnu prehranu.