Fallato srce tetrad Phallo
U modernoj medicini, bolest tetralogija od Fallot nije neuobičajeno. U 7% svih slučajeva srčanih bolesti nalazi se tetralogija Fallota. Takozvani „plavo srce” je identificiran od strane francuskog patolog Fallot, koji je dao definiciju bolesti.
Tetralogija od Fallot je tip bolesti srca, koja ima četiri glavne anatomski simptoma:
- ventrikularne septuma defekt;
- Neispravna aorta ili aortna dekstraza;poticanje
- Prepyatstvennoe protoka krvi s desne klijetke( plućna stenoza arterija);
- Hipertrofija desne klijetke;
dodatak ove anomalije može se promatrati: anomalije koronarnih arterija, koji se nalazi luka aorte, prisutnost aortolegochnyh kolateralnih žila, plućni stenoza, patent ductus arterijskog, aortalni regurgitation ventila na, i mnogi drugi.
Uzroci tetralogije o Fallot
najčešći uzrok bolesti su genetske abnormalnosti. Oni uključuju Downov sindrom, Patau, digeorgeov sindrom( brisanje iz dugog kraka).Ostali uzroci uključuju endokrinoloških bolesti, poput majčinih dijabetesa, unos vitamina A u velikim dozama prije trudnoće i tijekom trudnoće. Prihvaćanje alkohola, korištenje droga i psihotropnih tvari, što također može uzrokovati razvoj tetralogije bolesti srca od Fallot.
Među razlozima Također je moguće izdvojiti fizičke čimbenike, kao što su X-zrake, ionizirajućeg zračenja.
Kemijski čimbenici - nitriti, fenoli, lijekovi, uključujući i antibiotike, lijekova protiv raka i drugih.
Biološki čimbenici - virusa, zarazne bolesti, smanjena imunitet, poremećaj metabolizma amino kiselina, sistemski eritematozni lupus i drugi.
Obično cirkulirajuća krv u tijelu obogaćena je kisikom u plućima. No, kada se bolest tetralogija od Fallot sužen kanal sprječava desne klijetke obogaćivanje krvi kisikom u plućima i krvi na taj način stekne „plavu” boju.
simptomi
U novorođenčadi, simptomi možda neće odmah pojaviti. No, nakon nekoliko dana može značajno poremetiti rad srca, a tu su se prvi simptomi bolesti.
Jedan od simptoma je cijanoza ili cijanoza kože bebe. Dakle, cijanoza se može pojaviti kada se hrani ili u mirnom stanju. Najčešće, plava sjena stječe čaše i usne. Zatim cijanoza može dobiti jasniju nijansu.
Možda postoji kratkoća daha, što je gori sili. Ponekad pacijent ne može ni izaći iz kreveta. U takvim slučajevima potreban je trenutačni odmor i mir.
Tijekom vremena, pacijentova nokti i prsti mogu dobiti vrsta gledati ruke i batake, respektivno. To je zbog smanjene cirkulacije krvi.
U vezi sa stupnjem razvoja bolesti postoji nekoliko faza tetralogije o Fallot. Svaka faza odgovara simptomima bolesti i dobi. Postoje tri faze:
- I faza - relativna dobrobit. Razvija se u dobi do 6 mjeseci. U tom razdoblju ne dolazi do zapažanja u razvoju djeteta.
- II faza - fazu dispneje i cijanotskih napadaja. Razvija se u dobi od 6 mjeseci do 24 mjeseca. Uočene djeluje od cijanoza, kratkoća daha, što dovodi do cerebralnih komplikacija, zaostalosti u razvoju. To je samo slučaj kada krv nije bogata kisikom, što dovodi do gladovanja mozga. Tijekom tog razdoblja, sistolički šum splasne, dijete je uplašena, posebno očituje cijanoza, dijete izgubi svijest, a zatim konvulzije. Nakon napada dijete je tromo i nepomično. U nekim slučajevima, napadaji dovode do smrti.
- III faza - prijelaz na kojem se simptomi počinju nalikovati odraslih simptome.
Dijagnoza bolesti
Kada se dijagnosticira tetralogija Fallota, prije svega, izvodi se vanjsko ispitivanje pacijenta. Razmatraju se razvoj, rast djeteta i prenesene bolesti. Pozornost se usmjeruje na stanje kože i njezinu boju. Koža se ispituje za prisutnost cijanoze, pregledavaju se prstene i ploče za nokte. Zatim se čuju zvukovi srca. Posebna pažnja posvećuje se ispitivanju prsnog koša, u kojem se može razviti "srčani udar".Između 2. i 3. rebra može doći do sistoličkog podrhtavanja.
Nije suvišno izvesti rendgensku prsa. Tipično, kadiomegaliju detektirati( povećanje veličine srca), koji se manifestira povećanom naročito srcu kao „cipela”, „boot” ili „klompa”, u kojem se povećava srčani struk i podiže srca vrhunac.
Pri obavljanju EKG može se otkriti odstupanje osi od norme od oko 120 do 180 stupnjeva u desno.
pregleda od srca pomoću ultrazvuka može otkriti simptome tetralogije o Fallot: hipertrofija desne klijetke, prepyatstvennoe kroviiz promocija desne klijetke, krivo mjesto od aorte i ventrikularne septuma defekt.
može provesti sondiranje šupljine srca, ako to može otkriti nepravilnosti u plućne arterije i prisutnost kolateralna protoka krvi.
Angiografija je obvezna metoda za dijagnosticiranje bolesti srca s kontrastnim sredstvima. Ova metoda vam omogućuje da odredite stanje srca i prognozu za operaciju.
tretman tetralogije o Fallot
osobe koje pate od tetralogije bolesti za Fallot u svakom slučaju, bit će podvrgnut kirurgiji.
U akutnom tijeku bolesti odmah se daje kirurška intervencija.
Ako se bolest otkrije u dijete mlađe od tri godine, imenuje palijativne operacije, je da se poveća protok krvi u plućnoj cirkulaciji. Za palijativnu ili operacije premosnice uključuju anastomoze Bleloka-TAUSSIG, centralno aorto-plućni anastomoze, valvuloplasty, itd
dispneje i cyanotic napada dodijeljen terapiju lijekovima: . intravensku primjenu natrij bikarbonata, aminofilin, reopoliglyukina glukoze. Također su propisane inhalacijom s kisikom.
postoperativnih komplikacija
Te komplikacije uključuju: plućnu hipertenziju, aritmije, desne klijetke aorte, kongestivno zatajenje srca, infektivni endokarditis, i drugi.
Smrtnost tijekom operacije ne prelazi 5%.Nakon operacije, pacijent je kvaliteta života znatno poboljšana: cijanoza nestaje kožu, napadi daha smanjen, rezultati ispitivanja su poboljšanje. Pacijenti s Falla tetradom uvijek trebaju biti pod nadzorom liječnika.
Prevencija bolesti
- Pravovremeno izvješće o stanju tijela u liječniku;
- Usklađenost s pravilnom prehranom i dnevnim režimom;
- Uklanjanje utjecaja štetnih čimbenika okoliša;
- Isključenje lijekova, lijekova;
- Tijekom razdoblja pogoršanja usklađivanje s krevetom odmara i odmora;
- Tijekom trudnoće, sustavno promatranje liječnika;
- Ispravljanje stanja organizma, ovisno o popratnim bolestima.
