Antacid: što je to, pravila uporabe

Antacidi (antacidi) su skupina lijekova, čije je djelovanje usmjereno na suzbijanje manifestacija dispeptičkih poremećaja izazvanih povećanom kiselošću želuca. Antacidi neutraliziraju višak klorovodične kiseline, smanjujući intenzitet simptoma i olakšavajući stanje pacijenta.

Princip djelovanja lijekova

Za normalnu probavu u želucu se proizvodi klorovodična kiselina - pomaže aktivirati niz enzima i uništiti patogene bakterije koje ulaze u probavni trakt s hranom. Sam organ, kako bi se zaštitio od agresivnog djelovanja klorovodične kiseline, prekriven je iznutra debelom sluznicom. Ako je narušen njezin integritet, na unutarnjoj površini želuca počinje se pojavljivati ​​erozija, što s vremenom može dovesti do peptičkog ulkusa. U nekim slučajevima moguće je slabljenje donjeg ezofagealnog sfinktera, što dovodi do prodora enzima u jednjak, uzrokujući iritaciju i upalu.

Aktivne komponente antacida u vodenoj otopini imaju alkalna svojstva, pa stoga neutraliziraju višak klorovodične kiseline. Time se umanjuju agresivni učinci želučanog soka, što se očituje smanjenjem žgaravice. Suvremeni lijekovi ne samo da neutraliziraju okoliš želuca, već i obavijaju stijenke organa, što pridonosi bržem oporavku sluznice.

Indikacije za uporabu

Antacidi se propisuju u sljedećim slučajevima:

• gastroezofagealna refluksna bolest (GERB);
• ulcerozna lezija želuca;
  

  Čir na želucu - jedna od indikacija za uzimanje antacida

• kiseli gastritis;
• liječenje žgaravice tijekom trudnoće;
• lezije želuca, izazvane dugotrajnom uporabom nesteroidnih protuupalnih lijekova;
• Trbušna nervoza;
• patologije žučnog mjehura i dvanaesnika, koje su popraćene izbacivanjem sadržaja dvanaesnika iz dvanaesnika u želučanu šupljinu;
• jednokratni prijem za prejedanje, mučninu i žgaravicu.
  

  Žgaravica je indikacija za jednokratnu upotrebu antacida

Pažnja! Antacidi se mogu koristiti i jednom i kao tečaj. Dugotrajna uporaba takvih lijekova mora biti usklađena s liječnikom kako bi se izbjegle nuspojave.

Vrste antacida

Svi lijekovi u antacidnoj skupini spadaju u dvije široke kategorije.

1. Upija se. Ova skupina lijekova sadrži tvari koje se mogu apsorbirati u sustavnu cirkulaciju kroz stijenku želuca. Karakterizira ih brzi početak terapijskog učinka. Istodobno se tijekom neutralizacije u želucu pacijenta oslobađa velika količina ugljičnog dioksida. To dovodi do podrigivanja, nadutosti, refluksa. Ukupni udio apsorbiranih aktivnih tvari može biti do ⅕ ukupne količine aktivne tvari. Stoga je bolje uzeti apsorbirane antacide jednom kako bi se izbjegla ozbiljna neravnoteža elektrolita.
   

   Antacidi koji se mogu apsorbirati

2. Ne upija se. Popularnija skupina lijekova. Oni se razlikuju po produljenom djelovanju, ali učinak njihove uporabe dolazi kasnije nego od unosa apsorbiranih sredstava. Oni pomažu ne samo u neutraliziranju kiselog okoliša želuca, već i omotavaju njegove stijenke, štiteći ih i potičući brži oporavak. Neapsorbirajući antacidi propisani su za dugotrajnu uporabu, jer u manjoj mjeri utječu na rad drugih organa i sustava. Izuzetak su bolesnici s bubrežnom insuficijencijom, budući da se dio aluminija izlučuje putem bubrega, koji ulazi u krvotok.
   

   Antacidi koji se ne apsorbiraju

Pažnja! Prijem apsorbiranih antacida može dovesti do učinka "povratka kiseline" - kada, na kraju djelovanja lijeka, želudac počinje intenzivnije sintetizirati klorovodičnu kiselinu. Ovaj učinak nastaje kao posljedica prebrze alkalizacije želučanog okoliša, što uzrokuje kompenzacijski učinak. Zbog toga se antacidi koji se mogu apsorbirati ne preporučuju noću kada hrana neće moći ublažiti učinke klorovodične kiseline na želudac.

Prema aktivnim sastojcima razlikuju se sljedeće skupine antacida:

• proizvodi na bazi magnezijevih soli;
• proizvodi na bazi soli aluminija;
• kalcijev karbonat;
• natrij bikarbonat;
  

  Mehanizam djelovanja karbonatnih antacida

• kombinirana sredstva.

Oblici doziranja

Antacidi su dostupni u nekoliko oblika doziranja:

• oralne tablete;
• pastile;
  

  Pastile

• gotova suspenzija za oralnu primjenu;
• prašak za pripremu suspenzija u vrećicama za jednokratnu uporabu.
  

  Prašak za suspenziju

Takvi oblici doziranja počinju djelovati odmah - nisu zaštićeni membranom, pa stoga njihovo otapanje počinje nakon ulaska u okoliš želuca. Suspenzije su prikladnije za kućnu uporabu, dok su tablete prikladnije za upotrebu izvan kuće. Kad se tablete sažvaču i resorbiraju, vrijeme početka se skraćuje, a žgaravica se brže ublažava.

Pravila upisa i rok važenja

Antacidi se uzimaju jednokratno kako bi se uklonili žgaravica i dispeptički simptomi. Za sprječavanje takvih kršenja, lijekovi se uzimaju tečajem, čije se trajanje određuje pojedinačno.

Učinak unosa upijajućih sredstava javlja se odmah, a neupijajućih-nakon 10-15 minuta. Trajanje djelovanja lijekova koji se ne apsorbiraju traje do 4-5 sati. Učinak uporabe upijajućih proizvoda traje 1,5-2 sata.

Kontraindikacije i nuspojave

Praktički nema posebnih kontraindikacija za uporabu antacida. Ne možete uzimati sredstva ove skupine s povećanom osjetljivošću na aktivne sastojke i s zatajenjem bubrega. Određeni broj lijekova zabranjen je za uporabu u djece mlađe od 3 godine, tijekom trudnoće i dojenja.

Glavni nuspojave primjene uključuju:

• proljev pri korištenju proizvoda na bazi magnezija;
• zatvor kada se liječi lijekovima na bazi kalcija;
• mučnina;
• povraćanje;
• pojava alergijskog osipa;
• pospanost pri upotrebi velikih doza lijeka.
  

  Pospanost je jedna od mogućih nuspojava uzimanja velikih doza antacida

Gore navedene nuspojave javljaju se rijetko i, u većini slučajeva, kršenje uputa za uporabu.

Pregled popularnih antacida

Antacidi koji se ne apsorbiraju sada se češće propisuju. Razlog tome je mekše djelovanje i izostanak efekta "acid rebound" nakon nanošenja.

Ime	Aktivna tvar	Obrazac za izdanje	Shema primjene	Popis kontraindikacija	Najčešće nuspojave
"Maalox"	Magnezijev hidroksid, aluminijev hidroksid.	Tablete za žvakanje, suspenzija, prašak za pripremu otopine.	Jednokratno za 1-2 tablete, mjernu žlicu suspenzije ili 1 vrećicu praha.	Teška disfunkcija bubrega.	Mučnina, povraćanje, poremećaji stolice pri dugotrajnoj uporabi.
"Almagel" i "Almagel A"	Aluminijev hidroksid, magnezijev hidroksid, D-sorbitol. Almagel-A sadrži anestezin, koji ima analgetski učinak.	Viskozna suspenzija.	2-3 puta dnevno, 1-2 mjerice.	Liječenje sulfonamidima, patologija bubrega.	Smanjenje intenziteta crijevne pokretljivosti, pospanost i povećan umor pri prekoračenju doze.
"Fosfalugel"	Aluminij fosfat, agar-agar, pektinski gel.	Plastične vrećice s ovjesom unutra.	1-2 paketa po recepciji. Može se razrijediti u 100 ml vode.	Liječenje sulfonamidima, patologija bubrega.	Zatvor, pospanost i umor ako se prekorači doza.
"Gastal"	Aluminij hidroksid, magnezijev karbonat, magnezijev hidroksid.	Pastile.	1-2 tablete po dozi. Nanesite ne više od 4 puta dnevno.	Teška bubrežna bolest, preosjetljivost.	Mučnina, poremećaji stolice.
"Gelusil"	Aluminij magnezijev silikat hidrat.	Pastile, suspenzija u prahu.	1 tableta ili 1 vrećica praška po dozi.	Teško zatajenje bubrega, preosjetljivost.	Mučnina, poremećaji stolice.
"Rennie"	Kalcijev karbonat, magnezijev karbonat.	Pastile.	1-2 tablete po dozi. Nanesite ne više od jednom svaka dva sata.	Zatajenje bubrega u teškom obliku, preosjetljivost, hiperkalcemija.	Podrigivanje, nadutost, nadutost, povišeni krvni tlak s produljenim liječenjem.
"Gaviscon"	Kalcijev karbonat, natrij bikarbonat, natrijev alginat.	Oralna suspenzija, pastile.	2-3 tablete ili 10-20 ml suspenzije odjednom.	Preosjetljivost.	Alergijska reakcija pri dugotrajnoj uporabi.
"Talcid"	Aluminij-magnezijev hidroksikarbonat.	Tablete za oralnu primjenu.	1-2 tablete za jednokratnu upotrebu.	Djeca mlađa od 6 godina, povećana osjetljivost na aktivne sastojke, akutno zatajenje bubrega.	Proljev, vodenasta stolica.

Uzimanje antacidnih lijekova ne preporučuje se kombinirati s drugim lijekovima, budući da se ta kombinacija aktivni sastojci mogu negativno utjecati na stanje jetre i bubrega, izazvati alergiju reakcija.

Ako terapija uz uporabu antacida ne donese željeni učinak, a stanje pacijenta se i dalje pogoršava, morate se obratiti gastroenterologu. Očitovanje takvih simptoma zaslužuje posebnu pozornost:

• povraćanje krvi ili mase koje izgledaju kao talog kave;
• krv u stolici - može biti grimizna ili crna;
• gubitak težine, unatoč nepostojanju bilo koje dijete;
• poteškoće pri gutanju hrane;
• epigastrična bol, mučnina i često povraćanje.
  

  Trbušne zone

Antacidi se uzimaju tri puta dnevno, nakon jela i prije spavanja. Kada kombinirate ovu skupinu sredstava s drugim lijekovima, preporučuje se pauzirati između doza ne manje od 2 sata, kako ne bi utjecalo na intenzitet apsorpcije aktivnih komponenti drugih ljekovitih tvari droge.

Video - Antacid: što je to