Aspirinska astma: simptomi, liječenje

Aspirinska astma je poseban oblik astmatičnih bronhijalnih bolesti koje izazivaju protuupalni nesteroidni lijekovi (NSAID).

Mnogi pacijenti pogrešno vjeruju da ovu vrstu astme može uzrokovati samo prisutnost aspirina. Ovo mišljenje duboko je pogrešno. Postoji ogromna skupina lijekova koji imaju slična kemijska svojstva i slične učinke na sve sustave tijela pacijenta.

Protuupalni lijekovi, uključujući aspirin, kod astme aktivno blokiraju enzime koji su odgovorni za razvoj određenih biološki aktivnih tvari. To je popraćeno neravnotežom u tijelu i stvaranjem velikog broja molekula koje doprinose sužavanju bronha. Kao rezultat toga, nakon uzimanja lijeka postoje simptomi pogoršanja bolesti.

Razlozi za razvoj bolesti

U pravilu se u tijelu zdrave osobe arahidonska kiselina, na koju djeluju enzimi ciklooksigenaze, pretvara u prostagladin i tromboksan. Ove tvari izazivaju razvoj upalne bolesti u obliku astme. NSAID (uključujući aspirin) blokiraju ove enzime, nakon čega se upalni proces neutralizira.

Pacijenti koji imaju ovu vrstu astme imaju kvar u ciklooksigenazi, kada se u tijelu aktivira enzim lipoksigenaza, dizajniran za preradu arahidonske kiseline.

Rezultati takve reakcije izraženi su stvaranjem leukotriena iz arahidonske kiseline. Izazivaju pojavu jakog grča, bronhijalnog edema i stvaranje gustog ispljuvka. Svi ti čimbenici zajedno uzrokuju astmu i teško gušenje.

Kliničke manifestacije

Simptomi aspirinske astme vrlo su specifični i tvore tri glavna područja:

• karakteristična je pojava astme koja se izražava ovisno o težini astme;
• s bolešću, opažaju se upalni procesi u sluznici nosnih membrana s stvaranjem polipoznog rinosinusitisa;
• postoji imunitet na nesteroidne protuupalne lijekove, koji je zabilježen u povijesti ili se javlja izravno s bolešću;
• u pravilu se simptomi ovog oblika astmatične bolesti češće opažaju među predstavnicima ženke u dobi od 30-40 godina, koje su podložne astmatičnoj bolesti dvostruko češće muškarci. U tom slučaju žena osjeća jako gušenje, rinitis, kao i upalne bolesti u sinusima nosa. U budućnosti razvija preosjetljivost na protuupalne lijekove;

• na početku bolesti simptomi nalikuju ARVI -ju i gripi, popraćeni curenjem nosa, za čije je uklanjanje vrlo često potrebno nekonvencionalno liječenje;
• kod 15% pacijenata liječenje protuupalnim lijekovima izazivač je alergijskog napada. To se izražava nedostatkom daha i obilnim iscjedakom iz nosa, 1-2 sata nakon uzimanja lijeka;
• nakon toga se u velikim bronhima razvijaju opstruktivni procesi s dispnejom pri izdisaju (težak izdah) i piskanjem. U to vrijeme pacijent je uključen u respiratornu aktivnost dodatnih mišića te zauzima najudobnije držanje radi lakšeg disanja;
• kod nekih pacijenata simptomi mogu biti komplicirani svrbežom kože, edemom i hiperemijom.

Valja napomenuti da se ovaj oblik bolesti može klasificirati kao težak, u kojem se često uočava invalidnost pacijenata. Osim toga, takvi pacijenti imaju velike šanse za smrt. Međutim, takav tijek bolesti može se promatrati samo ako nema pravodobnog liječenja.

Dijeta

Važno je napomenuti da ova vrsta astmatične bolesti zahtijeva posebnu prehranu.

Prije početka liječenja astme morate odabrati pravu prehranu. Pacijent bi trebao znati da je prehrana za ovu bolest od velike važnosti, budući da pacijent samostalno regulira stanje svog tijela. Daljnje aktivne radnje usmjerene na liječenje lijekovima ovise o tome slijedi li se dijeta ili ne. Osim toga, liječenje dijetom povećava psihološke aspekte koji tjeraju pacijenta na poduzimanje aktivnih radnji usmjerenih na opći tretman.

Dijeta za aspirinsku astmu isključuje uporabu hrane koja sadrži značajne doze salicilata. Prilikom jela povećavaju alergijske simptome bolesti.

Dijeta bi trebala isključiti sljedeće namirnice iz prehrane:

• dimljena kobasica i meso na žaru;
• koncentrirane juhe, konzervirana hrana, želatinozni proizvodi;
• majoneza, sir, mliječni proizvodi s raznim okusima;
• maslac i margarini s biljnim mastima;
• sva hrana s tim sastojcima, uključujući peciva;
• začini, krumpir i škrob iz njega;
• kupus, mrkva, češnjak i repa dopušteni su za hranu;
• pčelarski proizvodi, džemovi, konzerve, sljez itd.
• slatko voće;
• suho voće;
• alkoholna pića;
• koncentrirani sok i soda.

Sasvim je prirodno da gornji popis namirnica može uplašiti pacijenta, pa je potrebno sastaviti popis dopuštenih namirnica koje dijeta daje.

Najčešće to uključuje:

• riblji proizvodi, kao i razni kuhani plodovi mora;
• svježa kokošja jaja;
• suncokretovo ulje (2 žlice. žlice), podijeljene za cijeli dan;
• morske alge mogu se zamijeniti solju;
• dijeta vam omogućuje korištenje prirodnih mliječnih proizvoda;
• pekarski proizvodi pripremljeni u pekarnicama u skladu s tehnološkim postupkom;
• negazirana mineralna voda, zeleni čaj, kava, kakao.

Svaka astmatičarka mora se sjetiti da prije nego što pojedete hranu, morate pažljivo pročitati sastav hrane.

Ljekovita terapija

U slučaju da se dijagnosticira aspirinska astma, zabranjena je uporaba lijekova povezanih s pirazolonima:

• Baralgin, Amidopirin;
• Teofedrin, Analgin;
• Tempalgin, Spazmalgon i Aspirin.

Osim toga, ne preporučuje se uporaba lijekova za liječenje bolesti uz prisutnost NVID -a.

To uključuje:

• Diklofenak, ibuprofen;
• Sulindak, Piroksikam;
• Naproksen, indometacin itd.

Kako bi se snizila temperatura i provelo potrebno liječenje astme, preporučuje se uporaba Solpadeina, Tramadola, Paracetamola i Fenacetina.

Osim toga, aspirinska astma može nastati izlaganjem žutoj boji koja se naziva tartrazin u hrani. Njegov sastav dosta podsjeća na Aspirin, pa se preporučuje obratiti pozornost na boju proizvoda, isključujući sve one u kojima postoji narančasta boja.

Važno je uzeti u obzir da su salicilati prisutni u nekom voću i povrću. Nalaze se u narančama, rajčicama, šljivama, crnom ribizlu, malinama, svježim krastavcima itd. Osim toga, prisutnost salicilata zabilježena je u gastronomskim proizvodima i konzervansima. Male količine salicilata sadrže tartrazin koji sprječava česti razvoj napada astme.

Često osoba ne zna da ima aspirinsku bronhijalnu astmu. To dovodi do činjenice da, ako je potrebno, može sigurno uzeti tabletu aspirina bez očekivanja akutne reakcije. Prvi simptomi bolesti osjećaju se nakon 5-10 minuta, što ukazuje na astmatični kašalj i naglo povećanje gušenja.

Ako osjetite ove simptome s astmom, preporučuje se da odmah potražite liječničku pomoć. Takvi pacijenti trebaju stalno praćenje od strane pulmologa i alergologa. Preporuča se podvrgnuti sustavnim liječničkim pregledima najmanje 2 puta godišnje. Time ćete izbjeći daljnje komplikacije bolesti.