kretenizma

kretenizma - pogled jednog od patoloških stanja endokrinog sustava, koja je povezana s oštećenjem štitnjače pravilan rad, to je obično kongenitalne anomalije. Kretenizam karakterizira demencija, kao i abnormalnosti i zaostaju za fizičkim i / ili mentalnim razvojem. Bolest se opaža vrsti endemije i određenim epidemijama.

Kretenizam je endemičan u različitim dijelovima planeta, ali obično u planinskim područjima. Na primjer: a. Pyrenees, Kavkaza, Alpama, Altai itd Bolest se manifestira kombinacijom demencije s gušavost i nekih fizičkih anomalija različite prirode. U dolinama Savoy, Švicarskoj, Koruškoj i na nekoliko drugih područja, ponekad čak i planinsko prirode, postoje naselja u kojima većina stanovnika koji pate od nedostatka joda. Od tih, neki dio ne predstavlja mentalnu nerazvijenost, a drugi dio, naprotiv, predstavlja značajne znakove kretenizma.

kretenizma razloga

kretenizma se odnosi na bolesti štitnjače i glavni razlog njegovog nastanka smatra se da je manjak hormona štitnjače i smanjenje svoje funkcije. To uzrokuje kašnjenje u mentalnom i fizičkom razvoju osobe.

glavni uzrok kongenitalne kretenizma je, naravno, nedostatak joda u tijelu trudnice. Tijekom razdoblja trudnoće, žena treba primiti dvostruku dozu joda, što je neophodno za normalno funkcioniranje štitnjače. Ako ona živi na određenom mjestu, gdje se nalazi i nedostatak joda i nemoguće je da ispunite ga s hranom( nedostatak vitamina, neadekvatna ili nepravilna prehrana), voće također mogu patiti od nedostatka joda. Stoga, kretenizam kod djece također je često praćen nedostatkom joda i poremećenog rada endokrinog sustava.

također autoimuna bolest u trudnica i fetusa, osim razvojnih poremećaja štitne žlijezde, u embrionalnom razdoblju smatra se uzrokom kretenizma u djece. Fetus može imati takvu patologiju kao i odsutnost štitne žlijezde. U pravilu, takva djeca kritički su rođena male težine i visine s očitim znakovima i razvojnim poremećajima. Njihov je život, u pravilu, kratkotrajan. No, takvi slučajevi su rijetki, jer čak u maternici pomoću ultrazvučne terapije može se posumnjati oslabljenu fetalni rast. Također, isporuka krvi u fetus trudne patologije će biti nepovjerljiv u svom razvoju s takvim anomalijama kao nedostatku štitnjače, jer svi hormoni fetusa ovisi o radu endokrinog sustava.

Hipoplazija i ektopičnost štitnjače mogu također biti uzrok kretinizma. Ako trudnica tijekom djeteta dobije terapiju sa tireostatskim lijekovima, to ne može utjecati na razvoj fetusa. Endemična gušavost očituje se sporim razvojem kretinizma, osobito kretinizmom u djece. Ni u kom slučaju ne može se zanemariti kašnjenje u razvoju djeteta, osobito tijekom posjeta vrtiću i osnovnoj školi.

također vjeruje da je brak između najbliže rodbine patologije izaziva fetus kao kretenizma.

Utvrđeno je da težina kretenizma ovisi o količini joda koji se konzumira s hranom. Postoje podaci o određenim populacijama koja imaju trajnu tendenciju dojenja s kongenitalnim hipotireozom. Budući da je službeno utvrdio da je prevalencija kretenizma događa u većini slučajeva u onim područjima u kojima postoji nedostatak joda u hrani.

kretenizma

simptomi Kada makroskopski slika je otkrivena asimetrije i mozga mikrocefalijom, malu količinu klimati zgušnjavanje mekih i tvrdih ovojnica.Šupljine cerebralnih ventrikula donekle su uvećane i napunjene tekućinom, ependyma je zadebljana. Težina mozga se mijenja.

Mikroskopska slika mozga s kretenizmom uglavnom je nepoznata.Često postoje kronične promjene u degenerativnom tipu stanica u gangliji. Nema štetnih histoloških promjena u štitnjači.Često se otkrivaju degenerativni i atrofični procesi u parenhima žlijezde i rast njegovog vezivnog tkiva.

znakovi kretenizma prikazani su u obliku abnormalnosti lica i poremećaja rasta, koji se odnose na to kako kostima kostura i mekih tkiva. Displazija je posebno izražen u kretenima gušavosti bez dokaza - oni patuljastog rasta;ali i na puzanje štreberi su u većini slučajeva postoji prilično oštar retardacija rasta.Štreberi su rođeni normalan rast, ali zbog zakašnjelog šavova za zatvaranje( epifize), njihov rast i dalje do 25-30 godina. U X-ray je otkrivena

okoštavanja kašnjenje: kasno pojavu koštanih jezgri na gornjim ekstremitetima i odgođeno zatvaranje lubanje šavova i epifize. Ako govorimo o tjelesnim proporcijama, samo četvrtina slučajeva javljaju ispravne proporcije i koštane strukture. No, u drugim trenucima, tijelo ima neku vrstu nezgrapnih i krivih proporcija, jer nije sve pogođene kosti imaju isti stupanj rasta, oni su u krivu;udova u odnosu na tijelo najviše zaostaju u razvoju: oni su masivne, kratke, obložen zglobova, zakrivljene, ručni kosti su široka, a noge su okrenute prema unutra.

Kosti kretena razlikuju se u prekomjernoj tvrdoći;od ostalih skeletnih pogreške mogu se primijetiti ankiloza, suženje zdjelice, skolioza, ravnanje i skraćivanje glave femura.

abnormalnosti u strukturi lica u skeletnim omjerima karakteristika ogleda u anatomiju nosa. S obzirom na ukupnu odgode rasta kostiju nastaje skraćivanje baze lubanje, zbog onoga što je korijen nosa nije ispružio naprijed, a spljoštena i potonuli, a još uvijek je naziv sedlo nosa.

razmak kutovi( unutarnji) za oči prorezi veća od udaljenosti norme. Nos širok, kratak, s širokim nosnicama, spljošten. Prednji dio ima širinu koja je znatno veća od visine, a tu je i asimetrija. Mozak

lubanje također karakterizira mali, veliki veličinu. Težina mozga u odnosu na usporavanje rasta je velika. Oči, usne, obrazi i čelo su edematični i natečeni. Lice ima zaobljene oblike.

kože blijede boje, gusta, suha, podsjeća na fenomen myxedema. Ista koža često se opaža na licu, rukama i kukovima. Noge i četke zadebljani su u obliku jastučića. Na čelu su poprečne nabore koje daju lice senilni izgled.

Kosa na tijelu je slaba. Nakostriješena dlaka, gruba, tamne boje, nokti krhki i lomljivi. Ako se tome doda nisku poziciju u čelo, velike usne i usta, viri jezika, Droopy uši, oštro strše obraze, slinjenje, možete dobiti jasan prototip glupan.

i znakovi kretenizma su: kronični konjunktivitis koji se razvija kao posljedica povrede odljeva suza tekućine zbog nenormalnog nosa konfiguraciji, kratak vrat, okrugli trbuh, pupčana kila, savijena prema naprijed držanje. Gušavost nije sve osobe s kretenizma, ali još uvijek, postotak svog postojanja više od odsutnosti.

Gustup s kretenizmom može doseći gigantske razmjere. Može biti težak ili mekan u dosljednosti. Atrofični i sklerozivni procesi otkriveni su u štitnjači. Seksualne žlijezde s kretenizmom također imaju nepravilnosti u svom radu. Oni otkrivaju znakove atrofije. Unutarnji i vanjski spolni organ s kretenizma vrlo slabo razvijena: penisa male veličine, male testise, kriptorhizam često vidi( u muškaraca);infantilni veličina maternice, cistični jajnici degenerirala, kasno početak menstruacije oskudni priroda, mlohav grudi( kod žena).Žene s kretenizma su neplodni ili imaju visok postotak prerano rođenih i mrtvorođene djece. Rijetko dijete ima takvu punopravnu majku.

Znakovi kretenizma također se smatraju kršenjima u radu srca. Velike veličine usjeva može dovesti do stagnacije u malom krugu cirkulacije krvi koja dovodi do neuspjeha i srca proširenja. Klinička slika krvi nije stabilna.Često otkriva anemiju: broj krvnih stanica i hemoglobina smanjen. Trombociti su povećani. Sadržaj joda u krvi prosječno 0,003 mg po 100 ml krvi umjesto 13 mg, što je niska. Metabolizam se smanjuje. Mokrenje se smanjuje, često dolazi do kašnjenja metabolizma soli i proteina. Karakteristična pojava čini smanjen sadržaj joda u štitnjači, ali je pušten u mokraći optimalnu količinu.

Pacijenti također imaju kroničnu zatvor. Kreteni pate od gubitka sluha u gotovo polovici slučajeva, manje je česta pojava gluhih. Smanjenje slušne provodljivosti povezano je s poremećajem u strukturi labirinta u srednjem uhu, a to može biti i proces degeneracije i zaostajanje u razvoju akustičnih kortikalnih centara.

S obzirom na viziju, s kretenizmom, strabizam je čest fenomen, a sužavanje vizualnog polja nešto je manje uobičajeno;Smanjenje dodira i mirisa smanjuje se.

Kreteni imaju labavo i nespretno hod. Djeca počinju uvoditi uvjerljive korake samo do pet godina. U teškim slučajevima, oni se obično teško mogu kretati i puzati;Također je povezana s patologijom kosti i slabostima mišića, no uloga neurološke koordinacije igra važnu ulogu ovdje.

Jasni znakovi kretenizma su mentalni poremećaji, u rasponu od različitih oblika demencije, na primjer, idiotizam, koji završava blagošću.

Ponekad uopće nema patologija u mentalnom razvoju, ali zbog slabo razvijenog sluha i govora može se stvoriti iluzija demencije.

Bez obzira na stupanj demencije u nerds je, njezin je put uvijek krut;Rijetko postoji anksioznost i erekcija. Stoga, s kretenizmom, djeca ne uče dobro, često bez svladavanja materijala koji su pokriveni. U cretinima je memorija uglavnom mehanička priroda. Sačuvana je, ali ponekad postoji hipermemija. U teškim slučajevima kretenizma, govor je izrazito pogoršan: pacijenti stvaraju nelartikularne zvukove u kojima se izražavaju njihove emocije. Mnogi bolesnici mucaju i lizaju.

Općenito, emocionalna ekscitacija u kretima je zanemariva. Raspoloženje je obično apatično ili flegmatično. U većini slučajeva pacijenti su dobri, ljubazni i pokazuju snažnu privrženost svojoj obitelji. Istovremeno su prilično sramežljivi i osjetljivi. Napadi na ljutnju na njih brzo prolaze ili se odvijaju. Seksualna želja ili libido u njima su smanjeni ili potpuno odsutni. No, vrijedi podsjetiti da je iz jednog razloga vrlo teško dijagnosticirati kretinizam.

Kretenizam

Tijek kretenizma ima kronični karakter. U nekim slučajevima može doći do poboljšanja ili pogoršanja( zbog prenesenih bakterijskih infekcija).Creti rijetko žive više od 30-40 godina, ali u dobi od 30, u većini bolesnika, gušava postaje manja veličina, oblik pušenja smanjuje. Njihovo ponašanje postaje nešto živahnije.

Liječenje kretenizma s lijekovima za štitnjaču izvodi se u slučajevima rane dijagnoze bolesti, u drugim slučajevima takva terapija je praktički neučinkovita. Mnogo veći učinak može se postići kada se znakovi kretenizma kasnije pokazuju. Imenovanje droga s kretenizmom odavno je utvrđeno u obliku levotiroksina i triijodironina. Ti lijekovi nazivaju se hormoni štitnjače. Oni nadoknađuju nedostatak hormona štitnjače. Tireoidin se propisuje u početnoj dozi, ovisno o dobi, za odrasle od 0,1 g za 3 r. Po danu;Djeca od 1 godine do 2 mg 3 godine. Po danu;Djeca od 2 do 5 mg tri puta dnevno s postupnim povećanjem doze od 1 mg. Nakon tjedan dana liječenja, doza se povećava za 10-20 mg dnevno. Nakon 2 mjeseca od početka terapije, liječenje se propisuje uvođenjem optimalne doze od 0,1 g dnevno. Važno je pratiti stanje bolesnika. Kretenizam u djece prati postavljanje jodnih pripravaka. Svi pacijenti trebaju dobiti uravnotežena ishrana.

Glavna prevencija ove bolesti je dovoljan unos joda tijekom trudnoće. Svrha preventivnih doza pripravaka joda i vitamina D u djece. Vitamin D dobro sprječava stanje raka i jača mišićno-koštani korzet kostura. Osim toga, važno je u djetinjstvu dojenje dojenčeta, koja se smatra ne samo prevencijom endemske gušavosti i, kao posljedica toga, kretenizma, već i sprečavanjem većine bolesti.