Pneumoskleroza: uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje plućna fibroza( fibroza pluća, skleroza) - kronična bolest pluća, uz proliferaciju vezivnog tkiva u plućima, zbog pojave degenerativnih ili upalnog procesa. To je lokalno i difuzno. Uz to je smanjenje elastičnosti tkiva i kršenje funkcije zamjene plina. Istovremeno, dolazi do bronhijalne deformacije, pluća postaju gušća i oštro se smanjuju. Prema lezije fibroze je podijeljena u alveolarnog, perivaskularnu, međuprostora, peribronhijalnom i perilobulyarny.


razloga

fibroza se najčešće javlja kod starijih ljudi, povremeno u djece, kao rezultat hripavca, ospica, ili upale pluća.

Čimbenici koji doprinose razvoju lokalne fibroze uključuju:

  • hemodinamski nestabilnost - lijevi zatajenja srca klijetke, mitralna stenoza, plućna embolija,
  • pneumonija( uzrokovane mikoplazmama, legonellami, Pneumocystis et al.), Nastao tijekom aspiracije stranih tijela, tuberkuloza, gljivičnih infekcija, Paragonimiasis, sifilis;
  • je rezultat profesionalnih bolesti uzrokovanih djelovanjem prljavštine, prašine i otrovnih tvari na tijelu;Inhaliranje
  • instagram viewer
  • u borbi protiv otrovnih plinova i tekućina za usisavanje;
  • za alveolitis, difuzne bolesti, granulomatozu;
  • nasljedne i genetske bolesti;
  • ionizirajuće zračenje;
  • uzimaju lijekove s toksičnim djelovanjem pneumotropic, kao što su derivati ​​nitrofuran, ganglijskih, citostaticima;
  • produži gastroezofagealni refluks i aspiracija želučanog sadržaja;
  • je posljedica allotransplantacije koštane srži.

Difuzna peribronchialna i perilobularna pneumoskleroza javlja se zbog bronhitisa ili bronhiolitisa.

Simptomi

Lokalna pneumoskleroza nije klinički očigledna.Što se tiče difuzne plućne fibroze, jedini simptom je progresivna dispneja( isprva tek nakon fizičke aktivnosti tijekom vremena - u mirovanju), u pratnji suhom, uporni kašalj s malom količinom gnojnog iskašljaja. Karakterizirajući bol u bolovima u prsima, gubitak težine, bolesni zabrinuti zbog slabosti i umora. Ponekad postoji cijanoza zbog kršenja difuzije kisika i hipoventilacije alveola pluća. Jedna od važnih značajki je karakterističan oblik prstiju u obliku bataka( takozvane „Hipokratove prsti”).Simptomi bolesti vrlo su slični simptomima emfizema.

Posljedice pneumoskleroze mogu biti plućna srca, povećani tlak plućnog arterija, respiratorni neuspjeh. Smrt može doći pri povezivanju sekundarne infekcije, gljivične infekcije, skleroderme, sistemski eritematozni lupus, tuberkuloze.

Dijagnostika

najčešći plućna fibroza otkrije slučajno pri rutinskom rendgenskom pregledu, uglavnom u rizičnim skupinama ljudi. To može biti tijekom liječničkog pregleda ili tijekom pregleda drugih bolesti. Zato su glavne metode dijagnostike x-zrake, a nedavno - kompjutorska tomografija i MRI.Rendgenski pregled pruža dovoljno objektivnu sliku sklerotizo promjene, pomaže da se utvrdi stupanj oštećenja plućnog tkiva, a ožiljak razlikovati inflitrativni promjene, kao i za razliku fibrozu promjena tumora. Pacijenti su dodijeljeni pregled radiografije u izravnoj i lateralnoj projekciji, vidljivoj radiografiji i CT-u. Na X-zraku jasno se razlikuje zamračeno područje, s neravnim rubovima koji se podudaraju s granicama patoloških promjena. Vlaknaste promjene također imaju različite manifestacije. Vezivno tkivo se povećava u volumenu, promatra se celularnost, što je posebno vidljivo na lateralnoj projekciji.

auskultacijom otkrivenih crepitus( pohrustyvanie) na visini od udisanja zbog uključivanja u patološki proces malih bronhija i bronhiola. Kad je proces daleko odsutan, zvuk nalikuje pisanju, kao kad se gumira cork.

Vanjska procjena disanja izvedena je pneumotakografijom i spirografijom. Pneumotakografija se ne preporučuje.

Liječenje

U slučaju sumnje na pneumosklerozu potrebno je savjetovanje s pulmonologom. Iako, za sada, ne postoji učinkovita metoda za liječenje pneumoskleroze.

Uz lokalni oblik liječenja uglavnom se ne daje, osim u slučaju destruktivno-upalnih bolesti pluća, što je vrlo teško.

U principu, u slučaju pneumoskleroze, potrebno je liječiti ne učinak, već uzrok. Budući da je glavni uzrok pneumoskleroze kronična patologija pluća ili bronha, preporučuju se hormoni. To uključuje Pulmicort, Seretide, Symbicort i bronhodilatatori Erespal, ACC, bronholitin, Bronhikum bromheksin, mukaltin. Plućne fibroze pacijenata koji boluju od kardiovaskularnih bolesti, što dovodi do zastoja u plućima, što je potrebno za korištenje i diuretike antihipertenziva. U prisutnosti kašlja s odvajanjem sputuma, preporučuje se uporaba kalij jodida.

Uvođenje malih doza glukokortikosteroida( prednisolon, deksametazon) također se može odnositi na liječenje lijekom. Velika doza ovih lijekova može samo pogoršati stanje bolesnika. Dugotrajno liječenje - najmanje godinu dana. Istovremeno s glukokortikoidima daju penicilamina, kalij pripravaka anaboličkih hormona angioprotectors, vitamina E, B6.

U difuznom obliku koji se javlja kada se izloži tijelu prašine i prljavštine, prije svega, potrebno je eliminirati nepovoljne čimbenike. Pacijenti su prikazani tretman respiratornog zatajivanja uz pomoć vježbi fizioterapije, masaže grudi.

Dobar učinak u liječenju pneumoskleroze daje terapiju kisikom, tj. Kisikom. Nedavno je proučavan tretman matičnih stanica, uz pomoć kojih su restrukturirana struktura pluća i njegove funkcije zamjene plina.

Kirurški postupci rijetko koriste, a samo u slučajevima razaranja, s cirozom, fibroze i gnojenja je resekcija zahvaćeni dio pluća.

Liječenje s narodnim lijekovima sličan je liječenju bronhitisa i kronične upale pluća. Prevencija sprečavanje


fibroza je od velike važnosti, a odnosi se na točan liječenje i nepromjenljiv bolesti koje mogu dovesti do fibroze pluća, kao što su upala pluća, bronhitis, zatajenja srca. Ljudi koji su imali upalu pluća trebali bi pregledati liječnik u roku od godinu dana. U nazočnosti egzacerbacija kroničnog bronhitisa imenuje tetraciklin s nistatinom, prediktom, levomitsetinom. U slučaju opasnosti od rada na radu u opasnim uvjetima, preporuča se pridržavanje sigurnosnih pravila, upotrebe zaštitne opreme tijekom rada s pneumotoksičnim sredstvima. Druge metode prevencije uključuju otvrdnjavanje tijela, vježbanje, vježbe disanja, šetnje na otvorenom, pravilnu prehranu, odbijanje pušenja i alkohola. Ako je moguće, odmorite se u specijaliziranim odmaralištima.