spazmofiliya

spazmofilii - rahitogennoe ezt a feltételt, amely meghatározza a súlyos hypocalcaemia és annak eredményét - fokozott görcsös készségét. Megkezdi látens és csak azok, akiknél ez a feltétele például a gyerekek, az alacsony születési súllyal, koraszülöttség, zajlik egy viharos klinikai képet. Az előfordulási ez a feltétel tól 5% -a gyermekek legfeljebb két évig.

spazmofilii és angolkór lehet tekinteni, mint két fázisát megsértése foszfor-kalcium. Egy másik nevet spazmofilii - egy angolkóros tetania, néha úgy tekinteni, mint egy lehetőség kaltsipenichesky magassága angolkór. Annak szükségességét, hogy a megelőzés a spazmofilii lenne megfelelő abból a tényből következik, hogy a támadás a görcsöket okozhat fulladást.

okok spazmofilii

ismert kommunikációs spazmofilii felett angolkór. Jellemző spazmofilii állapot súlyos hypocalcaemia. Ez az állapot váltja, paradox módon, az elején a kezelés angolkór „sokk adag” a D-vitamin A magassága angolkór csökkent foszfor, citrát, van acidózis, kalcium-szintek általában normális vagy mérsékelten csökkent. Amint megkezdi az előkészületeket adagolt D-vitamin nélkül a hatalom korrekció, a helyzet drámaian megváltozik. Kalcium a vérből kezd menni a csontszövet, kalciumbevitel kívülről nem fordul elő, a fejlődő hypocalcaemia. Különösen nagy esést ionizált kalcium.

Van úgynevezett küszöb a kalciumszint a vérben a gyermek az átmenet során, amelyen keresztül a roham aktivitás alakul ki. Ezen küszöbérték csecsemő teljes kalciumtartalmát a vérben 1,75 mmol / l, annak ionizált formájában 0,85 mmol / l.

egyidejűleg csökken, és számos egyéb biokémiai paramétereit. Csökkenti szintek magnézium, klorid, nátrium. Kálium jelentős mértékben megnő, és ez ismert, hogy a biológiai kalcium-antagonista. On

gátlása mellékpajzsmirigy funkció említett csökkenti a vér mellékpajzsmirigy hormon( elősegíti a csontreszorpciót, t. E. eltávolítása kalciumszint a vérben csökkenti a reabszorpciója foszfát a vese tubulus, amely hozzájárul a csökkent a foszfor-koncentráció a plazmában).Kalcitonin koncentrációja növekszik, és ez ismert, gátolja a kalcium felszívódását a vékonybélben, és hozzájárul annak a vizeletben. Ezek a hormonális helyzet abból a tényből ered, hogy a D-vitamin a mellékpajzsmirigy-antagonista hatással. A plazma kalcium és foszfor homeosztázis lehetséges, csak a normál működés során ezeket a kis nagyságú mirigy. Ennek eredményeként több kalciumot bemegy a csont, súlyosbítva hypocalcaemia.

Acidosis, jellemző az áramlás a angolkór, helyébe alkalózis.

eredményeként ezeket a funkciókat, hogy javítsa a cseréjét neuromuscularis ingerlékenység és görcsök spazmofilii. Megszakító támadást vált görcsök tényezők teszik a magas láz, hányás mérgezés esetén, vagy bélbetegségek, a baba sír, ijedtség, talán a szokásos aggodalomra ad okot.

spazmofilii gyakoribb a tavaszi hónapokban, amikor a napsugárzás a legmagasabb. Kombinálva nagy dózisú D-vitamin készítmények elégtelen kalciumbevitel a szervezetben, az is lehetséges, spazmofilii fejlődését.

tünetek és jelek Diagnózis spazmofilii

spazmofilii kell tenni, ha a gyermek a háttérben áramlását angolkór, van egy remegés a kezek és az áll, van egy alvászavar, öklendezés, motiválatlan szorongás, bélműködés, nehézlégzés( szabálytalan légzés).Ehhez kapcsolódik izzadás, tachycardia, t. E. megsértése megfelelő működése a vegetatív idegrendszer.

továbbfejleszti a látens spazmofiliya annak kifejezett formában. Az év alatti gyermekek egyéves irányadó klónusos rohamok alatt spazmofilii, a gyermekek számára egy évnél régebbi jellemzőbbek görcsös.

kombináció laryngospasmus a preeklampszia gyakoribb az első hat hónapban a gyermek életét, míg a klinikán karpopedalnogo görcs érvényesül a második félidőben.

Rejtett spazmofiliya sokkal gyakrabban fordul elő, a legtöbb esetben előzi meg a nyílt formák spazmofilii.

Abban az esetben, támadás

spazmofilii szükség, mert a hosszú távú tartózkodásra állapotban tetania lehet használni, hogy a sürgősségi segítségnyújtás t. Hogy. Vezethet tragikus következményekkel járhat, mint kárt a magasabb idegi központok, késleltetett szellemi fejlődését a gyermek. Halálos kimenetel lehetséges, mertA tetany állapotában a támadás során a szív és a membrán izmainak maradnak. A halál oka lehet a szív aktivitásának vagy a légzésnek a megállítása.

A spazmofília diagnózisa mindenekelőtt a biokémiai vérvizsgálat, nevezetesen a mikroelemek összetételének és arányának vizsgálatában van. A hipokalcémia hiperfoszfatémával kombinálódik, a magnézium szintje, a kloridok csökken, a káliumtartalom növekedése. A rickets folyamata ellenére alkalosis van. A diagnózis során fontos figyelembe venni a helyes diagnózis megfogalmazásához szükséges tényezőket. Ez a gyermek kora, az évszak, a klinikai és radiológiai tünetek.

A spasmofíliát meg kell különböztetni a görcsös éberséggel járó egyéb állapotoktól. Ez betegségek, mint egy igazi hypoparathyroidismus, lázas görcsök és az encephalopathia amikor poszthipoxiás alkotmány rendellenességek, újszülött tetania, hipokalcémia másodlagos amikor a baba etetésével tehéntej.

Az újszülöttek tetanusa különbözik a spazmofíliától, mivel fejlődése közvetlenül a gyermek születése után következik be. Ennek okai - méhen belüli magzati funkció gátlása a mellékpajzsmirigy parathormon anya, valamint a felesleges mennyiségű kalcium az anya vérében.

Másodlagos hipokalcémia akkor fordul elő, amikor a gyermek hirtelen átkerült az anyatejről a szoptatásra. Talán a előfordulása szekunder hipokalcémia hányás és laza széklet, a krónikus veseelégtelenség, tetánia amikor iatrogén( nátrium-hidrogén-karbonát nem megfelelő kezelése beadott ha nincs elegendő kalcium készítményeket).

is szükséges, hogy különbséget a támadás laryngospasmust amikor spazmofilii a sztenotikus laryngotracheitis amelyben a szűkület alakul ki éjjel a háttérben akut légúti vírusos fertőzések, vagy allergiák. A laryngotracheitiset kéj köhögés, légúti dyspnoe, gyakran láz, aphonia okozza.

A spasmofíliával járó öklampsia-támadást meg kell osztani az epilepsziával. Segíteni a biokémiai vizsgálatok a vér( hipokalcémia, alkalózis), kórtörténetében amelyek tudjuk meghatározni hibák etetés, gondozás, a megelőzés a hypovitaminosis D, valamint az angolkór kialakulását.

Forms spazmofilii

Ha spazmofilii megelőzésére nem volt megfelelő, fejleszti a forma spazmofilii. Hozzárendelje a következő űrlapokat: explicit és rejtett.

A kifejeződő spazmofília megnyilvánulásait a következőkre osztják: laryngospasmus;eklampszia;Carpopedális görcs.

A rejtett spazmofília a következő tüneteket tartalmazza: Lusta;chvostek;Maslov tünete;A szövet tünete;Erb tünete.

A diagnózis így hangzik: spasmophilia, nyilvánvaló forma, eclampsia, karpopedális görcs. Vagy úgy: spasmofilia, rejtett forma. Mintegy

rejtett spazmofilii lehet megítélni a jelenléte számos jelenség, beszél függőség kialakulásának rohamok ellen. A Maslov által leírt jelenség, hogy egy magas görcsös készenlétben szenvedő gyermeknél a légzés leállása tapasztalható kisebb mellékhatásként. A lélegzet leáll, és néhány másodpercig tart. Jelenség Trousseau - miközben szorította a vállheveder ideg a bicepsz izom három perc alatt, a csökkentés görcsös ujjak vezeti őket „kézzel szülész.”

chvostek jelenség - ha a magatartás diagnosztikai ütögetés közötti járomív és a szög a szája van csökkentése izom orr, száj, században.

Tünet Lust - Abduction és kifelé hajlító a hátsó oldalán, amikor effleurage szárkapocsideg ponton a megjelenése.

Erb Tünet - izom irritáció, 1 mA mA galván árammal 5 mA-es sebességgel, izomösszehúzódást eredményez.

Explicit spazmofiliya jelenik frissítő és tónusos-klónusos rohamok formájában karpopedalnogo görcs eclampsia.

A karpopedális görcs a végtagok, főleg a kefék és lábak izomzatainak periodikusan felbukkanó tónusos összehúzódásaként írható le. Brush helyzetet foglal el „kéz obstetrician”( gyűrűsujj és a kisujj hajlítva, és a hüvelykujj, mutatóujj és a középső ujj egyenes), az ujjak is hajlítani egy ököl. A karokat leengedi és hajlítsa a könyökre. A térd és a csípőízületek a hajlítás helyén, a láb ívje felteszi a plantar flexion helyzetét. A rágás izomzatának trizmusa lehetséges. A támadás nagyon fájdalmas. Az állapot csak néhány napig állhat meg. A több napig tartó támadást bonyolítja a láb és a kéz hátsó duzzanata. Gyermekkor megváltoztatásakor karpopedális görcs keletkezhet, ez a leggyakoribb provokáló tényező.

A spasmofilia legkedvezőtlenebb formája az eclampsia. A görcsök támadásában minden izomcsoport érintett. Az arc arcizomzatának, a szem izomzatának, a száj sarkainak rángatásával kezdődik. Ezután a nyakzás a végtagok izmaiba terjed. A légzőizmok részt vesznek az eljárásban, a légzés ritmusa zavart. A rágóizmok görcsössége miatt a páciens habos köpet keletkezik. Hideg verejték jön ki. Nem kizárt a bél és a húgyhólyag véletlen kiürülése. Az arc bõre kékre változik, a tudat felhõsödik. Meg lehet állítani a légző- és szívizomzat működését. Az időtartam tekintetében az öklampszia támadása nem rosszabb, mint a carpopedális görcs támadása, és több órától néhány napig terjed. Talán a láz előfordulása.

A laryngospasmus a glottis hirtelen szűkülése a gyermek sírásában, félelmében és aggodalmában. A gyermek megijedt, a szájával elkapja a levegőt. A légzés nehézkes lesz, és rekedt lesz. A bőr hideg verejték, sápadt, cianotikus lesz. A támadás néhány másodperc alatt zajos lélegzettel fejeződik be, és visszaállítja a lélegzést, a gyermek elalszik. Naponta gyakoribb támadás, többször is megismételhető.Általában kedvezően végződik. Súlyos esetekben kialakulhat az asphyxia.

A spasmophilia

kezelése Ha spasmofília jelei vannak, a gyermeket kórházba kell helyezni. Ennek a betegségnek a kezelésében gyermekorvosnak és gyermek neurológusnak kell részt vennie.

A spasmofília hypocalcaemiás spasmái szükségintézkedéseket tesznek szükségessé.A Seduxen antikonvulzív szereket 0,1 ml / kg IV vagy IM( GHB 100 mg / kg) vagy 0,2 ml / kg magnézium-szulfátot adják be. A magnézium-szulfátot kalcium-klorid vagy kalcium-glükonát 1 ml-es testtömegkilogrammja intravénásán adjuk be. A kalcium-klorid( glükonát) bevezetése előtt legalább kétszer hígítsuk fel az 5% -os glükózoldatot. Az

A Seduxen azonnali hatást fejt ki, bár annak időtartama rövid ideig tart, és 30 perc. Lehetőség van arra, hogy a gyógyszert ismét vénába, izomba vagy orálisan beadjuk.

A GHB beadás utáni hatását intravénás beadás után 3-10 percen belül, intramuszkuláris injekcióval 10-20 percen belül észleljük. Az akció másfél és két órát vesz igénybe.

Ha rejtett spasmofília jelei vannak, akkor a kalciumkészítmények parenterális vagy elektroforézisének alkalmazása előnyös. Ahogy

sürgős fellépések laryngospasmus mondható nagyon irritálja a bőrt és a nyálkahártyát a gyermek, mint például a jelen orrjáratok gyapjú áztatott ammóniával, injekció, szakadó hideg vízzel.

Szükség esetén mesterséges szellőzést biztosít. A hipoxia leküzdéséhez 40% oxigént használnak.

A vészhelyzet megkönnyítése után indítanak patogenetikai kezelést. A vérben lévő kalcium paramétereit a lehető leghamarabb meg kell határozni. Ezután intravénásán adagolt 10% -os kalcium-klorid vagy glukonát: alatti gyermekek hat hónapon 0,05 ml alatti gyermekek egyéves 0,5-1 ml, legfeljebb három évig 1-2 ml. Továbbá a gyermekek szájon keresztül glükonátot vagy kalcium-kloridot kapnak 1 tsp 3 r-ra. Naponta, előnyösen 40 perc étkezés után. A kalciumkészítményeket hét-tíz napig tartják.

A kalciumkészítményeken kívül a szájon át a gyermekek egy-egy teáskanálnyi ammónium-klorid-oldatot kapnak napi 4-6 alkalommal. Fogadása ammónium-klorid lehet kombinálni a citrát keveréket( citromsav + nátrium-citrát), 5 ml 3 p. / Nap egy 10% -os oldatban. A felvételi gyakorlat tíz-tizennégy nap. A kábítószer-fogyasztás időtartamának meghatározásakor az állapot súlyossága függ.

Szükség van továbbá a baba táplálására. A görcsroham időszakában gyenge tea, gyümölcslevek formájában bőséges italt írnak fel. Ez az úgynevezett éhes tea szünet. Ezenkívül az étrendben korlátozni kell a tehenet. Foszfátokban rendkívül gazdag, erjesztett tejkeverékekkel helyettesítheti, növelheti a zöldségkeverék mennyiségét.

A kábítószer-spazmofíliában a gyógyszeres kezelés nem áll le. Hat hónapig, esetleg legfeljebb egy évig a barbiturátcsoportból származó gyógyszerekre, például a Luminalre vonatkozó, az életkorhoz kapcsolódó dózisok felírása. Ezenkívül folytatódik a rákbetegségek tüneteinek korrekciója.

Szükség van továbbá a vér biokémiai paramétereinek és a kalcium bevitel megelőzésének megismétlésére.

A gyógyulási időszak alatt ajánlott a fizikoterápiás gyakorlatokon, a masszázs során részt venni. A gyermeknek teljesen meg kell enni, többet kell a friss levegőben járni.

A spazmofília megelőzése lehet primer és másodlagos. A rákbetegségek megfelelő kezelése és korai diagnózisa az elsődleges megelőzés. A másodlagos megelőzés célja a látszólagos spazmofília állapotának megakadályozása, látens formájának korai felismerése.

A spasmofília prognózisa kedvező az élet számára, kivéve a ritka, a gyermek halálához vezető aszfiksiás eseteit. Az elhúzódó eclampsia következményei talán a gyermek elmaradása a mentális fejlődésben.

A gyermek életének második - harmadik évében a kalcium és a foszfor cseréje stabil jellegű, és a kóros folyamat teljesen megszűnt.

Spasmophilia - melyik orvos segít az -nek? Ha a spasmophilia kialakulásának gyanúja merül fel, vagy csak gyanúja merül fel, kérjen tanácsot és kezelést az ilyen orvosoktól, mint a gyermekorvos, a gyermekgyógyászati ​​neurológus.