Skleroterapi varises

Indikasi untuk melakukan.

Indikasi untuk skleroterapi mungkin adalah semua kasus varises, tidak disertai pelepasan vena patologis dari vena superfisial ke dalam yang lebih dalam. Metode pengobatan ini tidak hanya yang paling efektif, tapi juga satu-satunya dengan bentuk varises longgar. Ini biasanya memanifestasikan dirinya dalam perluasan vena subkutan dari diameter kecil dan telangiektasi - pembuluh intradermal kecil( sampai 0,5 mm) tipe vena. Mereka sering terlihat seperti "bintang", "jala", "laba-laba".Pada bentuk utama varises, bila ada vena terisolasi namun besar( diameter lebih dari 0,5 cm), dalam kebanyakan kasus skleroterapi dapat memiliki efek terapeutik yang sangat baik. Namun, dalam kasus ini, indikasi pengobatan harus ditentukan secara terpisah satu per satu dan hanya setelah menerima hasil pemindaian dupleks pembuluh darah.

Inti dari tingkah laku.

Skleroterapi vena - prosedur medis yang benar-benar tidak menyakitkan. Saat dilakukan, jarum tipis khusus atau microcatheters( tabung tipis dengan jarum lebih tipis dari rambut manusia) yang digunakan. Bahaya sklerosan modern adalah nol, sebagai tambahan, mereka memiliki efek anestesi. Terkadang pemerintahan mereka mungkin disertai dengan sensasi sedikit terbakar.

Sesi terapeutik skleroterapi adalah sebagai berikut. Sebelum prosedur dimulai, pasien dalam posisi vertikal ditandai dengan lokasi tusukan. Kemudian pasien berbaring di sofa, kaki dalam posisi horizontal dibalut dari kaki ke tempat injeksi injeksi pertama. Setelah kulit diobati dengan larutan disinfektan, beberapa suntikan diberikan. Jumlah mereka tergantung pada bentuk varises. Diperlukan dari 3-7 suntikan pada bentuk utama sampai 10-20 di telangiectasia. Pada akhir operasi, kaki diikat dengan perban elastis khusus atau stocking kompresi yang aus, yang perlu dipakai sepanjang waktu.

Ada kebutuhan untuk kompresi elastis selama periode perawatan keseluruhan( sekitar seminggu) dan sampai 3 bulan setelah injeksi sklerosan terakhir. Pasien diresepkan berjalan satu jam setelah prosedur. Jika tidak ada reaksi yang tidak diinginkan, pasien dipulangkan ke rumah, di mana ia bisa kembali ke cara hidup yang biasa. Tidak ada batasan aktivitas dan pekerjaan. Setiap hari setidaknya satu jam Anda perlu berjalan kaki, hindari lama berdiri atau duduk di satu tempat, Anda tidak bisa mandi air panas selama 2 minggu dan mengunjungi sauna dan sauna selama 1,5-2 bulan. Dalam tiga hari pertama setelah skleroterapi, Anda tidak bisa melakukan aerobik, senam dan pergi ke gym. Setelah 7-8 hari, pemeriksaan lanjutan dilakukan, efek pengobatan dievaluasi dan pertanyaan tentang penghentian atau kelanjutannya diputuskan. Dalam kasus yang ideal, pembuluh darah yang rentan terhadap sklerosis mulai mewakili ligamen subkutan yang padat dan rendah tanpa mengubah kulit di atasnya. Dalam 6 bulan ke depan ada resorpsi lengkap dari untai ini dengan penggantian jaringan ikatnya.

Penting untuk diingat bahwa skleroterapi vena varises tidak selalu menjamin pemulihan seumur hidup, dan selanjutnya mungkin perlu diobati kembali. Cara terbaik untuk mencegah terulangnya penyakit ini adalah penggunaan venotonik medis, profilaksis medis, profilaksis dari ahli phlebologist.

Kemungkinan efek sampingnya.

Rasa gatal pada kulit tergantung pada jenis obat sklerosis dan biasanya memakan waktu 1-2 jam setelah prosedur ini. Dalam kasus terpisah, kadang-kadang dapat diamati untuk hari lain atau lebih.

Kurang dari 1% kasus adalah kulit keriput. Di tempat suntikan, ada luka superfisial kecil, yang sembuh tanpa jejak dalam 2-4 minggu.

Reaksi alergi sangat jarang terjadi. Risikonya paling tinggi pada pasien yang alergi terhadap jenis obat lain.

Nyeri di tempat suntikan atau dalam perjalanan vena sklerotisasi dicatat dalam sejumlah kecil kasus. Nyeri dari karakter traumatis di tempat suntikan biasanya terjadi dengan aktivitas fisik, bisa berlangsung dari 3 sampai 9 hari.

Dalam kasus yang jarang terjadi, setelah 2-4 minggu setelah akhir pengobatan, hematoma vaskular tipis tipis atau "mesh" muncul di sepanjang vena sklerosis. Itu lenyap biasanya dengan sendirinya dalam waktu 2-6 bulan.

Komplikasi paling langka dalam pengobatan varises adalah peradangan atau tromboflebitis. Itu terjadi dalam 1 kasus dari 1000 operasi yang dilakukan. Tromboflebitis terjadi karena adanya pelanggaran resep dokter dan dengan pembongkaran bebas dari perban elastis.

Nekrosis pada kulit juga merupakan komplikasi yang sangat jarang terjadi bila sejumlah besar sklerosant memasuki jaringan subkutan. Karena adanya redistribusi abnormal aliran darah di tempat suntikan sklerosant. Menyembuhkan dengan latar belakang perawatan lokal berkepanjangan.

Sekitar 1-2% pasien mengalami hiperpigmentasi berkepanjangan. Kurang dari 10% pasien mengalami hiperpigmentasi ringan dalam waktu 6 bulan setelah pengobatan berakhir. Ini hilang sama sekali dalam 10-12 bulan.