Alergi silang: meja, birch, wormwood, makanan
Isi
- Mekanisme alergi
- Sifat alergen
- Apa itu Alergi Silang?
- Diagnostik
- Alergi silang serbuk sari
- Alergi lintas makanan
- Alergi lintas obat
- Pengobatan reaksi silang
Alergi berkembang di bawah pengaruh agen iritasi - alergen atau faktor fisik. Alergi silang terbentuk sebagai respons terhadap aksi beberapa alergen yang serupa secara struktural.

Jenis alergi ini sulit didiagnosis. Oleh karena itu, individu dengan jenis alergi tertentu harus menyadari jenis alergen apa yang dapat bereaksi silang.
Mekanisme alergi
Alergi disebabkan oleh reaksi sistem kekebalan yang terlalu aktif terhadap pengenalan alergen. Reaksi alergi hanya terjadi pada organisme yang peka yang telah "menghadapi" jenis alergen ini dan memiliki antibodi spesifik terhadapnya (IgE dan IgG). Jika iritasi masuk ke dalam tubuh: serbuk sari, makanan, obat-obatan atau di bawah pengaruh faktor fisik (dingin, sinar matahari, dll), respons imun dipicu dalam bentuk kaskade seluler reaksi.
Hipersensitivitas dapat dimediasi oleh berbagai mekanisme imun. Tetapi esensi mereka bermuara pada fakta bahwa alergen mengaktifkan basofil, sel mast dan sitotoksik. Sel-sel imunokompeten ini mensekresi dan “melepaskan” mediator (histamin, prostaglandin) ke dalam aliran darah. Yang, pada gilirannya, secara patologis mempengaruhi jaringan di sekitarnya, menyebabkan edema, peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan peningkatan sekresi epitel. Reaksi ini dapat berkembang dalam hitungan menit.
Dengan akumulasi mediator pro-inflamasi dalam tubuh, reaksi alergi yang terlambat (tertunda) terbentuk pada hari kedua. Alergi bermanifestasi secara klinis sebagai rinitis, konjungtivitis, dermatitis, urtikaria, atau asma bronkial.

Bentuk paling berbahaya dari reaksi alergi adalah syok anafilaksis. Kondisi ini disertai dengan gangguan sirkulasi darah normal, fungsi sistem saraf dan pernapasan, dan membutuhkan perawatan segera.
Sifat alergen
Alergen biasanya merupakan zat yang bersifat protein atau polisakarida dengan berat molekul rendah, yang memastikan penetrasinya melalui selaput lendir sistem pernapasan atau kulit.
Sifat kimia khas alergen:
- aktivitas dalam dosis yang sangat kecil;
- kemampuan tinggi untuk menembus, melarutkan dan menyerap dalam jaringan;
- stabilitas struktur yang signifikan, memastikan pelestariannya dalam cairan tubuh.
Apa itu Alergi Silang?
Alergi silang disebabkan oleh hipersensitivitas terhadap beberapa alergen yang memiliki struktur serupa.
Alergen memiliki struktur reseptor yang disebut determinan. Kemungkinan terjadinya reaksi silang ditentukan oleh adanya determinan yang sama pada alergen yang berbeda, yang dapat berasal dari berbagai pembawa (debu, makanan, obat-obatan, serbuk sari tanaman dan dll.).
Misalnya, individu dengan alergi mikogenik terhadap jamur cenderung alergi silang dengan obat-obatan dari kelompok penisilin dan dengan makanan (adonan ragi, keju Roquefort, kefir, kvass). Jenis alergi ini dapat dipicu oleh berbagai jenis alergen.
Jenis alergen yang bereaksi silang berikut dibedakan:
- Pada serbuk sari tanaman. Pollinosis bersifat musiman.
- Alergen makanan.
- Alergen obat.
- Debu rumah tangga, tungau dan bulu hewan peliharaan.
- Alergen jamur.
Dengan alergi silang, ada peningkatan jumlah alergen yang menyebabkan jenis hipersensitivitas tertentu.
Anak kecil sering mengalami alergi silang makanan terhadap susu, makanan pendamping, permen, dan bulu hewan peliharaan.

Hal ini disebabkan aktivitas enzimatik yang rendah dan sistem imun yang belum matang pada anak. Jika Anda mengikuti diet hipoalergenik, sensitivitas biasanya hilang seiring bertambahnya usia.
Diagnostik
Diagnosis hipersensitivitas silang terdiri dari, pemeriksaan klinis, anamnesis, pemeriksaan laboratorium dan tes kulit.
- hipersensitivitas terhadap faktor tertentu dan manifestasi musiman, adalah dasar untuk menguji alergen silang;
- riwayat keluarga diperlukan karena alergi bersifat turun-temurun.
- pemeriksaan laboratorium mengungkapkan alergen penyebab:
- Penentuan antibodi spesifik (IgE), tes basofilik, dll.
- Tingkat eosinofil dalam darah.
- Tes kulit: injeksi subkutan dosis rendah alergen standar menunjukkan ada / tidaknya sensitivitas. Ada kontraindikasi untuk eksaserbasi alergi, kehamilan dan beberapa penyakit penyerta.
- Tes provokatif untuk mengkonfirmasi diagnosis bila ada perbedaan antara riwayat dan tes kulit. Ada kontraindikasi yang sama.
Alergi silang serbuk sari
Hipersensitivitas serbuk sari atau demam adalah fenomena yang sangat umum yang diderita oleh penderita alergi selama periode berbunga rumput dan pohon. Kalender alergi mengidentifikasi tiga puncak debu untuk wilayah Rusia tengah:
| Puncak debu | Tanaman |
|---|---|
| 1.Musim Semi - April dan Mei | Periode berbunga pohon: birch, hazel, alder, maple, elm, hazel, oak, dan ash. |
| 2. Awal musim panas - Juni dan paruh pertama Juli | Pohon berbunga (pinus, linden), serta sereal dan rempah-rempah: timothy, fescue, bluegrass, rye, jagung. |
| 3. Musim panas dan awal musim gugur - dari Juli hingga September | Periode debu rumput lapangan: apsintus, pisang raja, quinoa, bunga matahari, ragweed, bit, dandelion. |
70% dari semua pollinosis adalah alergi silang terhadap birch. Tempat kedua ditempati oleh alergi terhadap wormwood. Serbuk sari dan antigen daun tanaman ini memiliki sifat alergi yang kuat. Mereka menyebabkan reaksi silang paling banyak dengan makanan umum seperti kentang, wortel dan bawang, apel, pir, ceri, prem, persik, dan aprikot.

Tabel kemungkinan alergen silang memungkinkan Anda memilih diet hipoalergenik yang tepat.
| serbuk sari tanaman | Tumbuhan (batang, daun, bunga) | Makanan | Fitopreparasi dan kosmetik |
|---|---|---|---|
| Birch | Pohon apel, alder, hazel | Apel, kiwi, stroberi, hazelnut, persik, pir, ceri, plum, wortel, kentang, seledri, tomat, mentimun, bawang, kacang polong | Daun birch, kuncup, kerucut alder. Sampo, krim, scrub |
| Sereal | Gandum, oat, barley, rye, sorrel | Masker dan scrub berbahan dasar oat dan sereal lainnya | |
| Sagebrush | Chamomile, dandelion, bunga matahari, ketumbar, dahlia | Buah jeruk, biji bunga matahari (minyak, halva), kentang, parsnip, adas, ketumbar, adas manis, sawi putih, madu, | Kosmetik, vermouth, balsem dan preparat dengan apsintus, chamomile, calendula, suksesi, elecampane |
| Ambrosia, quinoa | Bunga matahari, dandelion | Bit, melon, pisang, biji bunga matahari, bayam | Obat-obatan dan kosmetik berbasis dandelion |

Penderita alergi disarankan untuk membuat catatan harian pengamatan, di mana perlu untuk mencatat alergen mana (serbuk sari, makanan atau obat-obatan) dan kapan menyebabkan reaksi alergi. Ini akan memungkinkan perencanaan diet eliminasi dan pencegahan eksaserbasi penyakit.
Alergi lintas makanan
Alergi lintas makanan juga dapat dikaitkan dengan penyakit pada sistem pencernaan. Semua produk makanan, kecuali garam dan gula halus, bersifat alergi.
Namun, statistik menunjukkan bahwa dalam 90% kasus, hipersensitivitas hanya berkembang menjadi 8 alergen makanan - telur ayam, kacang tanah, susu sapi, kedelai, hazelnut, krustasea, ikan dan gandum (protein gluten).

Alergi terhadap buah dan sayuran berwarna merah sangat umum terjadi. Secara khusus, alergi kesemek terjadi karena kandungan taninnya yang tinggi. Kesemek dapat menyilangkan alergen dengan tanaman heather (paruh, lingonberry, dan serbuk sari heather).
Statistik alergi lintas makanan:
- dengan pollinosis lebih dari 50%;
- dengan dermatitis atopik pada 48%;
- pada 15% pada pasien dengan asma bronkial dan rinitis alergi.
| Produk | Reaksi silang | Obat-obatan dan kosmetik |
|---|---|---|
| Susu sapi | Daging sapi, daging sapi muda, wol dan produk daging, susu kambing | Sediaan enzim dari bahan baku ternak (Pancreatin, Festal, dll) |
| Telur ayam | Daging (termasuk ayam), hidangan telur dan puyuh, bebek, makanan siap saji (mayones, saus) | Krim dan obat-obatan (Interferon, Lysozyme, Bifiliz) dengan komponen telur |
| kefir | Keju biru, adonan ragi, jamur (Penicillium dan Aspergillus) | penisilin |
| Seekor ikan | Produk ikan, kaviar, makanan laut: krustasea dan moluska, daphnia | lemak ikan |
| Stroberi | Berry merah (lingonberry, raspberry, kismis, blackberry), kesemek | Phytoppreparations dan krim dengan ekstrak buah beri ini |
| Wortel | Seledri, peterseli, apsintus | -karoten, vitamin A |
| kentang | Solanaceous (tomat, paprika, terong), hidangan dengan pati, apsintus, birch | Produk yang mengandung tepung kentang (Volekam, Dextran) |
| Apel, prem (tanaman berwarna mawar) | Pir, quince, (batu persik, dll.), cuka sari apel, almond, plum; serbuk sari alder, birch, wormwood | Persiapan dan kosmetik untuk bahan baku dari tanaman dan buah-buahan tertentu |
| Kacang hazel | Semua jenis kacang, mangga, kiwi, nasi, soba, oatmeal, poppy, wijen; serbuk sari birch dan hazel | Minyak kacang |
| Kacang | Buah batu, nightshades, pisang, kedelai, kacang hijau; getah | Lateks dan produk darinya: sarung tangan, puting susu, kacamata untuk kolam renang, kondom |
| Jeruk | Semua buah jeruk (jeruk keprok, lemon, dll.) | Kosmetik, tablet menyerap berbasis jeruk |
| Pisang | Kiwi, melon, alpukat, gluten gandum; serbuk sari pisang raja; getah | |
| Moster | Cruciferous (lobak, semua jenis kubis, lobak) | |
| Kiwi | Pisang, kacang-kacangan, alpukat, daun salam; nasi, oatmeal, wijen; serbuk sari sereal dan birch | Lateks, kosmetik berdasarkan itu |
| Bit | Marevye (bayam), sirup bit | Masker bit, jus bit |
| Kacang-kacangan | Kacang, kedelai, kacang polong, lentil, alfalfa, mangga, kacang tanah | Thermopsis, minyak kosmetik kacang-kacangan dan kacang tanah |

Sifat alergi produk berkurang setelah perlakuan panas.
- Perebusan (20 menit) susu sapi menghancurkan albumin serum sapi dan -laktalbumin, yang merupakan alergen kuat. Namun, protein ini disimpan dalam susu kering dan kental.
- Jika Anda hipersensitif terhadap ikan, Anda bisa makan ikan kalengan.
Perbedaan harus dibuat antara kepekaan terhadap kuning telur (spesies-spesies) dan protein (bukan spesies-spesifik). Untuk jenis alergi yang terakhir, telur ayam tidak boleh diganti dengan telur unggas jenis lain (puyuh, bebek), karena mengandung protein dengan determinan serupa. Harus diingat bahwa banyak vaksin memiliki kotoran putih telur.
Alergi lintas obat
Hampir semua obat bersifat alergi. Alergi terhadap antibiotik paling sering dicatat untuk obat sulfa (Lidocaine, Bupivacaine, dll.) Dan kelompok penisilin, karena mereka adalah alergen yang kuat. Hipersensitivitas terhadap obat berkembang hanya setelah penggunaan berulang obat yang menyebabkan alergi. Namun, alergen silang juga dapat membuat tubuh menjadi peka sebelumnya. Telah terbukti bahwa alergi terhadap antibiotik dari seri tertentu menyebabkan reaksi silang terhadap semua obat dari kelompok ini.
| Sebuah obat | Reaksi silang |
|---|---|
| Eritromisin | Alergi silang terhadap semua Macrolides dimungkinkan (Sumamed, Tetraolean, Rulid, Macropen, dll.) |
| Yodium | Jangan gunakan produk berikut: larutan Lugol, Enteroseptol dan Solutan |
| Penisilin dan Sefalosporin | Alergen silang dengan unggas dan hewan |
| Vitamin B dan antibiotik dari kelompok penisilin | Memiliki determinan yang sama dengan jamur dan ragi, masing-masing, dengan keju, asinan kubis, bir, kvass, anggur kering, buah kering, dan kefir |
Penting untuk diingat bahwa orang dengan alergi obat memiliki penarikan seumur hidup dari obat. Catatan tentang obat-obatan semacam itu harus ada di sampul rekam medis!
Pengobatan reaksi silang
Hipersensitivitas silang dapat memicu kondisi alergi yang parah, oleh karena itu penting untuk melakukan diagnosis dan perawatan tepat waktu di pusat-pusat khusus.
Perawatan didasarkan pada:
- Eliminasi atau pembatasan pengaruh alergen penyebab.
- Pemilihan diet seimbang.
- Penggunaan antihistamin (Cetrin, Eden, Erius, dll.) untuk meredakan manifestasi alergi.
- Stabilisasi sel mast (Cromones, Ketotifen).
- Meresepkan glukokortikoid (Prednisolon, Dexamethasone, dll.) untuk alergi parah.
- Imunoterapi spesifik antigen (hiposensitisasi).
Orang yang menderita hipersensitivitas silang disarankan untuk memiliki "paspor pasien alergi", yang harus menunjukkan diagnosis dan penunjukan ahli alergi. Pasien yang rentan terhadap syok anafilaksis harus memiliki adrenalin di ruang gawat darurat pribadi mereka.



